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初产妇产后体重管理真实体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:深入了解初产妇产后体重管理过程中的体验和感受,为优化产后管理策略提供参考。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2023年5—6月在南京医科大学附属苏州医院进行产后随访的15名初产妇为研究对象进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析资料、提炼主题。结果:初产妇产后体重管理真实体验共提炼出3个主题和11个亚主题,分别为产后体重管理认知差异(包括知晓重要性并采取积极行为、忽视与回避);体重管理的促进因素与障碍因素(促进因素包括自我期望、他人的积极评价与反馈、获益体验,障碍因素包括饮食与运动行为紊乱、躯体症状干扰、角色冲突、负性情绪);渴望获得多方面的支持(包括医疗机构的连续性信息支持、家庭及社会的支持与接纳)。结论:初产妇对产后体重管理的认知相对不足,体重管理过程中受诸多因素影响,医务人员应采取有效策略,纠正产妇体重管理的认知偏差,充分利用促进因素,积极应对障碍因素,同时重视多种支持的来源,从而促进产妇的产后恢复。
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编辑人员丨4天前
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抑郁症住院患者参与正念治疗体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:探索抑郁症住院患者如何围绕正念治疗核心"觉察、不判断、活在当下"调节自我的变化过程。方法:采用质性研究的现象学方法,对23例抑郁症患者半结构式深入访谈,运用Cloaizzi 7步分析法进行分析、整理,提炼主题。结果:共分析出4个主题:多重心理体验、正念治疗改变思维模式、正念治疗促进自我认同、形成自我应对策略。结论:抑郁症患者初次参与正念治疗往往较为被动,且多受负性情绪与自动化思维影响,医护人员应依据患者在参与正念治疗过程中的体验为落脚点,重视患者的自我调节过程,制定相关策略,帮助患者更好的理解与适应正念治疗,减少抑郁症的复发,提高患者生命质量。
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编辑人员丨4天前
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伴自杀意念的青少年抑郁症患者心理体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:深入了解伴自杀意念青少年抑郁症患者的心理体验。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法,于2022年6—8月选取在杭州师范大学附属医院儿童青少年心理健康联合门诊就诊的18例伴自杀意念的青少年抑郁症患者为研究对象,对其进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法归纳分析资料并提炼主题。结果:最终归纳出负性感受、认知的累积促发自杀意念(难以承受的负面情绪、缺乏理解和关爱、对生死的片面认知)与有连结、被关注、有敬畏能减少自杀意念(有牵挂与羁绊、对死亡的恐惧和敬畏、他人的关注和即时反馈)2个主题。结论:医护人员应高度重视伴自杀意念青少年抑郁症患者的心理感受,为青少年患者心理康复构建有效管理方式。
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编辑人员丨4天前
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食管癌患者加速康复模式下出院心理体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:了解经过加速康复治疗的食管癌患者出院时心理的真实体验,为针对性干预提供参考。方法:2019年4—10月,对14例食管癌加速康复外科治疗后即将出院的患者进行深度访谈,采用半结构式访谈的方法收集资料,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果:提炼出"加速康复"相关的正性与负性情绪并存的复杂心理感受,对出院返家后的医疗护理服务需求2个部分。正性心理体验包括住院时间短超出预期,痛感较低;负性心理体验包括担心复发、担心未完全康复,病耻感和担心照顾者人力不足。对医疗护理服务需求包括专业健康指导、可及的技术支持和同质化的医疗资源。结论:加速康复模式下,食管癌患者面临出院时,正性与负性心理体验并存,需加强关注,给予健康指导和心理疏导。食管癌患者对出院后医疗护理服务需求较大,多样化、信息化、可及化的延续护理和构建三级甲等医院与社区医院间的医联体是未来发展方向。
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编辑人员丨4天前
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成人固定正畸患者自我管理认知及内心体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨成人固定正畸患者的自我管理认知及内心体验,为今后的研究提供证据支持。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2022年6—7月在广州医科大学附属口腔医院进行正畸矫正的12例成年患者进行面对面半结构式深入访谈。应用Nvivo 12软件,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析和归纳。结果:成人固定正畸患者自我管理认知及内心体验共提炼出3个核心主题和7个亚主题,分别为面对正畸治疗的多重心理感受(积极心理感受、消极心理感受)、正畸治疗的阻碍因素(家人的不支持、就医复诊受阻)、自我管理行为存在差异(积极的自我管理、消极的自我管理、行为阶段性改变)。结论:成人固定正畸患者存在消极心理感受、就医复诊受阻及自我管理能力不足等问题,护理人员应重点关注此类患者在治疗过程中的感受和体验,对患者整个治疗阶段的心理和行为进行动态评估,并联合信息化平台采取以患者为中心的护理干预,改善患者的负性情绪,提高其口腔健康自我管理能力。
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编辑人员丨4天前
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肝移植活体供者术后心理体验的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:系统评价有关肝移植活体供者术后心理体验的质性研究,分析肝移植活体供者术后的心理体验,为制订满足其内心需求的干预措施提供依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库,收集与肝移植活体供者术后心理体验、生活体验相关的质性研究,检索时限均为建库至2022年11月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对纳入的研究进行质量评价,并采用汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入10篇文献,提炼出29个主要结果,归纳成6个新的类别,综合成肝移植活体供者术后的负性心理体验、肝移植活体供者术后的正性心理体验、肝移植活体供者术后的心理支持需求3个整合结果。结论:护士应重视肝移植活体供者术后的负性心理体验,强化其正性心理体验,帮助肝移植活体供者术后获得更多的家庭支持和社会支持,满足其心理和生理支持需求。
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编辑人员丨4天前
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失代偿期肝硬化患者及其配偶回归家庭二元疾病管理体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:了解失代偿期肝硬化患者及其配偶回归家庭二元疾病管理的真实体验,为失代偿期肝硬化患者及其配偶制订针对性临床干预策略提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2022年2—4月于郑州大学第一附属医院感染科复查的13对失代偿期肝硬化患者及其配偶,运用现象学研究法,进行面对面半结构深度访谈,采用Colaizzi 7步法对资料进行整理分析。结果:基于二元疾病管理理论归纳出失代偿期肝硬化患者及其配偶回归家庭二元疾病管理3个主题8个亚主题:二元负性疾病感知(病情认知偏差;缺乏并发症认知)、二元消极家庭管理(自我价值感低,抵触管理;管理依从性差;经济压力大,态度消极)、二元健康有待改善(负性情绪主导;病耻感,自我封闭;沟通障碍,亲密关系受损)。结论:失代偿期肝硬化患者及其配偶回归家庭后在疾病感知、依从性、管理态度、管理行为等方面存在消极和抵触心理,医护人员应针对回归家庭的失代偿期肝硬化患者及其配偶加强疾病教育,引导角色转变,给予针对性积极心理干预,提供多维度社会支持,以改善负性情绪,减轻病耻感,提高二元健康。
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编辑人员丨4天前
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男性参与创伤性分娩体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:系统评价男性参与创伤性分娩体验的质性研究,为促进准父亲的身心健康及制订相关干预措施提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Spring Link、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库公开发表的关于男性参与创伤分娩体验的质性研究,检索时限从建库至2022年6月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,运用Meta整合中的汇集性整合方法进行结果整合。结果:共纳入12篇文献,提炼出51个主题,进一步归纳为10个类别,综合形成4个整合结果:负性情感体验突出;决策参与缺乏、与医护人员沟通有限;创伤分娩经历对男性的影响;创伤分娩后的感悟及应对。结论:医护人员要重视男性参与创伤分娩的情感体验,满足其陪产过程中的决策信息需求,产后及时识别负性情绪并给予帮助与支持,强化以家庭为中心的围生期健康服务模式,促进准父亲的身心健康,增进家庭福祉。
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编辑人员丨4天前
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减重代谢术后患者居家自我管理障碍因素的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨减重代谢术后患者居家自我管理的障碍因素,为构建减重代谢术后患者居家自我管理方案提供参考依据。方法:采用目的抽样法,于2021年2—3月选取上海市第十人民医院减重代谢中心的16例术后随访患者为研究对象,采用半结构化访谈对其进行访谈,并运用Colaizzi 7步分析法对文本资料进行分析和整理。结果:共提炼出8个主题:信息支持不足、家庭支持不足、术后依从性不佳、补偿性健康行为、负性情绪体验、预期病耻感、并发症困扰、体能下降。结论:减重代谢手术后患者居家自我管理存在诸多障碍因素,护理人员应根据障碍因素制订针对性的居家自我管理方案,以促进患者术后健康行为转变,提高其自我管理能动性。
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编辑人员丨4天前
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基于“一日门诊”的持续性管理模式对改善更年期综合征的可行性研究
编辑人员丨4天前
通过构建基于更年期“一日门诊”的持续性管理模式,探讨其对改善女性更年期综合征及情绪的可行性及初步成效。2020年5月至2021年5月在重庆医科大学附属第三医院妇产中心开展临床干预研究。整合多学科资源构建基于“一日门诊”的持续性管理模式,包括线下更年期“一日门诊”健康教育、线上7周团体式“健康生活方式”持续性干预和线下半日焦点团体访谈。对参与基于“一日门诊”的持续性管理的78例女性患者,年龄为40~60岁,采用改良Kupperman量表和PANAS量表测量比较干预前后的更年期综合征程度及情绪体验水平,并对患者参加持续性管理前后的血脂和人体成分指标进行对比分析。采用配对 t检验或Wilcoxon符号秩检验,结果显示,基于更年期“一日门诊”的持续性管理干预患者的Kupperman评分为(干预前14.65±8.51 vs干预后10.26±5.83),更年期综合征得到显著改善( t=-5.59, P<0.01);正性情绪评分(干预前28.53±5.85 vs干预后30.13±6.30)显著提高( t=2.59, P=0.012)和负性情绪评分[干预前20.5(10) vs干预后17.0(7)]显著下降( Z=-5.09, P<0.01)。同时,患者的甘油三酯水平显著降低[干预前(1.27±0.54)mmol/L vs干预后(1.09±0.38)mmol/L, t=-2.45, P<0.05];体重指数(干预前22.52±2.34 vs干预后22.06±2.22)、体脂百分比(干预前31.72±6.22 vs干预后30.91±6.52)和内脏脂肪面积(干预前83.96±30.26 vs干预后79.66±29.71)均得以改善( t=-3.58, t=-2.57, t=-2.59, P<0.05)。因此,基于更年期“一日门诊”的持续性管理可有效改善更年期综合征和不良情绪,降低患者血脂、改善人体成分,可能有助于预防远期慢性疾病。
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编辑人员丨4天前
