为加强单位发票管理和财务监督,辅助发票管理员高效完成发票结算,采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)结构,利用Microsoft SQL Server数据库与Android、C#语言(C sharp,C#)等开发工具,设计并开发了院外急救发票管理系统.发票管理系统以浦东急救中心分站发票管理制度为基础,实现对票据的分职、分权、分层管理.同时,又以财务票据管理制度为依据,实现财务对发票统一派发,实时跟踪每一卷发票的使用状态,监控所有业务出车后的资金状况.系统包括发票打印、发票重打、功能配置与发票系统管理.其中移动发票打印功能是由便携针式打印机、手机计算机应用程序(application,APP)软件二部分组成.手机APP软件通过手机蓝牙通信接口控制便携针式打印机的打印功能键,实现发票打印.通过对发票管理系统的研究与设计,为将来电子发票项目的实施奠定基础.

基于当前医院财务管理存在的问题,结合政府会计制度的实施,提出构建智能化财务管理框架的目标,通过明晰医院各部门职责、统一管理体系、建立各系统对照关系、预设各管理规则等,实现各系统数据抽取及传递的准确性;同时,提出“双审批”方式,实现政府会计制度下的自动化核算、票据的闭环管理、资金付款的安全性、预算执行反馈的实时性和执行的刚性约束,以及财务分析的便捷性.

医疗收费电子发票以成本低、流通强、可追溯的优势,引发财务管理模式的创新.当前,在医疗收费电子发票的实际使用中,存在隔月退费业务复杂、日间手术前期门诊费用纳入住院报销不易实现、电子发票一次下载多次打印易引发重复报销等问题.本文基于稽核会计视角,探讨医疗收费电子发票使用管理的监管策略,为电子发票的推广使用提供借鉴.

目的:推进医疗票据电子化改革,实现医院票据管理模式从传统的纸质管理模式向电子化管理模式转变.方法:通过构建医院电子发票信息系统,逐步取消医院纸质发票.结果:完成了医院电子发票系统建设,在结算时为患者开具电子发票,并提供了便捷的电子发票获取服务.结论:推行电子发票能够优化就医流程,提升财务管理水平及财务运行效率.

目的:助力医院"互联网+"推广应用,结合电子票据升级改革,打通患者就医挂号、就诊、交费、票据交付全闭环电子化管理,减少患者在各个环节的排队时间,提升患者就医体验.降低票据管理成本,从根本上杜绝假票.方法:搭建宁夏医科大学总医院医疗电子票据平台,梳理院内业务与票据管理流程,实现医院医疗电子票据平台与财政票据管理系统、财政制票中心、财政公共服务平台、医院HIS业务系统无缝对接.结果:实现了发票的电子化存储、使用.结论:电子票据的使用提升了医院财务工作效率,提升了患者就医体验.

目的 通过建设医疗电子票据管理平台,并与财政端管理平台无缝对接,解决患者支付医疗费用后排队补打票据的问题,同时实现医疗票据的有效管理.方法 梳理医疗票据的现状,探索出一套医疗电子票据管理的建设方案.结果 建设了一个基于"互联网+"、自动化、全流程、完善、安全的医疗电子票据管理平台.结论 医疗电子票据管理平台已初步应用,为患者、社会、医院、政府带来了就医和管理工作上的便捷与高效,改善了患者就医体验,降低了医院成本,增加了医院效益,提升了医院财务精细化管理水平.

目的:探索医疗电子票据在"H"模式互联网医院中应用的模式和流程.方法:以HIS财务收费数据为基线,利用电子票据综合管理系统,通过对接财政电子票据监管平台,实现线上诊疗、网约护理、药品配送到家等"互联网+"医疗服务收费的电子票据申领、签发、管理.结果:患者在互联网医院线上就诊结束后,直接推送电子票据,并支持退费、换票等业务.结论:方便患者就医,减少来回奔波,降低医院管理成本,实现患者线上就诊服务闭环.

目的:实现互联网医院就医全流程线上化,票据管理电子化,财务管理智能化,切实为患者提供更加便捷高效的服务.方法:基于互联网医院,实现电子票据的票据申领、票据开具、票据存储、票据查验、退票退费等功能.同时对接上海CA,对电子票据进行第三方数字认证.结果:实现互联网医院电子票据患者服务闭环,配套建立相关宣传引导及系统容灾机制.结论:互联网医院电子票据的上线稳步推进了电子票据在医院的建设工作,也为互联网医院进一步拓展应用打下坚实基础.

目的 通过建设安全完善的医疗电子票据管理平台,实现医疗电子票据管理平台与医院HIS系统和财政票据管理平台互联互通.方法 采用Java+Oracle开发平台,系统采用基于B/S架构,接口方面采用基于HTTP/HTTPS协议技术,并通过中间程序轮询调用电子票据管理平台的服务.结果 实施医疗电子票据管理平台后,医院电子票据实际换开打印率为10.88%,为医院每年节约票据印刷成本近88%,约55万元,同时优化患者就医流程,提升患者就医满意度.结论 医疗电子票据管理平台可以提升医院票据管理和财务管理水平,降低成本,提高服务质量,为建设智慧财务提供信息化基础.

医疗电子票据的全面推行,为医疗卫生行业制度性建设、体系性改进提供了数据资源,也为构建智慧医疗服务体系提供了保障.但医疗电子票据的全面应用受软件解决方案的多样性、业务需求的差异化、信息技术基础的不兼容等多种因素影响.本文以上海交通大学医学院附属仁济医院为例,分析其医疗电子票据的应用实践,提出推进智慧财务管理的建议:提高医疗电子票据的社会接受度,规范财务信息填写原则,推动医疗电子票据标准化.