目的:探讨超声引导衰减参数成像（UGAP）技术评估非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关影响因素及临床适用性，评估NAFLD患者并发心血管疾病（CVD）预测模型的应用价值。方法:纳入2022年11月至2023年11月于哈尔滨医科大学第一附属医院行二维超声及UGAP检查的NAFLD患者204例，另选取同期健康者73例作为对照组。受试者进行二维超声检查对肝脂肪变性程度进行评价，分为S0~S3级，所有受试者进行UGAP检查获取UGAP值。基于是否并发CVD事件，将NAFLD患者进一步分为并发CVD组83例与未并发CVD组121例。比较S0~S3组间UGAP值的差异，应用单因素和多因素线性回归分析影响UGAP值的独立影响因素。采用Spearman相关评估UGAP值与肝脂肪变性程度之间的相关性。使用组内相关系数（ICC）评估不同操作者之间测量结果的一致性。采用Logistic回归和Nomogram模型分析NAFLD患者并发CVD的危险因素，并应用ROC曲线及校正曲线评估该模型的临床效能。结果:277例受试者中，S0组73例（健康对照组），S1~S3组分别为83、86、35例。UGAP值在S0~S3各组间的差异存在统计学意义（H=236.35，P<0.001）。多因素线性回归分析表明，体质量指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及肝脂肪变性程度是UGAP的独立影响因素（P均<0.05）。UGAP值操作者间的ICC为0.977（95%CI：0.972~0.982，P<0.001）。Logistic回归分析表明，年龄、BMI、UGAP值为NAFLD患者并发CVD的独立影响因素（P均<0.05），构建的Nomogram模型的ROC曲线下面积为0.948（95%CI：0.920~0.977，P<0.001）。校准曲线表明，模型的实际预测性能与理想预测性能接近。结论:UGAP值与BMI、血脂水平、肝脂肪变性程度密切相关，且操作者间可重复性好；基于年龄、BMI及UGAP值构建的Nomogram模型可直观地评价NAFLD患者并发CVD的风险。UGAP技术可为评估脂肪肝及其严重程度、预测CVD发生风险提供可靠依据。

目的:结合Micro-CT扫描数据了解椎体松质骨的声学特性，以此作为脊柱融合手术中超声导航后路椎弓根螺钉固定的理论依据。方法:以2块牛脊椎松质骨块和2块人同种异体脊椎松质骨块模拟椎弓根螺钉通道内松质骨的情况，用Micro-CT扫描获得各骨标本的CT参数，用中心频率分别为2.2、2.5、3、12 MHz的无聚焦宽频换能器，分别对其进行超声透射实验，通过水听器检测穿过骨块样品的超声波振幅、声衰减和声速数据，计算骨块样品对不同频率超声波的衰减及声速影响。结果:高密度人同种异体骨的骨体积分数和骨小梁数高于低密度人同种异体骨（均 P<0.05），骨小梁分离度和结构模型指数低于低密度人同种异体骨（均 P<0.05）。4块骨样本在4个不同频率下，超声波振幅随骨块厚度的增加而减小（均 P<0.05），声衰减随骨块厚度的增加而增大（均 P<0.05）。随着频率的增加，低频超声（2.2、2.5、3 MHz）下2 mm薄牛松质骨的声衰减逐渐减小[（ r（牛骨1）=0.95， r（牛骨2）=0.89，均 P<0.05]，4块骨样本声速均逐渐增大[ r（牛骨1）=0.71， r（牛骨2）=0.81， r（高密度人同种异体骨）=0.35， r（低密度人同种异体骨）=0.61，均 P<0.05]。牛松质骨中，在相同的低频超声（2.2、2.5、3 MHz）下，声速随骨厚度的增加而增加（均 P<0.05）。 结论:松质骨骨块的CT参数特征和多种频率超声透射下的声学特性具有相关性，为超声导航系统的研发奠定了理论基础。

肝脏脂肪变性是一种常见的肝组织病理改变。近年来，众多超声定量评估技术相继出现，这些技术主要基于衰减系数、背向散射系数和声速的原理，笔者特别关注基于衰减系数的超声定量评估技术，综述了7个主要超声平台及其8种超声衰减参数，具体包括受控衰减参数、声衰减成像技术、超声衰减测量、超声引导下衰减参数、超声脂肪分数、组织声衰减成像、肝脂肪变性分析和超声衰减分析，深入探讨了这些超声参数在评估肝脂肪变性中的诊断价值，并全面分析了观察者内、观察者间一致性，测量影响因素以及不同平台间的一致性。各个平台的超声衰减参数在量化肝脂肪变性方面均表现出较好的诊断准确性，有望成为肝脂肪变性的常规评估方法。尽管如此，关于这些超声衰减参数在确定诊断阈值、测量影响因素和平台间一致性方面，仍需开展进一步的研究以获得更明确的结论。

基于扩散张量成像-阿尔卑斯指数的脑出血胶质淋巴系统功能评价;颈椎间盘源性疼痛相关脑网络静息态功能连接研究;非增强T2-液体衰减反转恢复脑干表面高信号肺腺癌软脑膜转移的临床及影像特征分析;颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究;肺动脉肉瘤CT和 MRI的影像特征分析;实变肿瘤体积比鉴别诊断早期肺腺癌亚型的价值;Revolution CT在中央型肺癌伴肺不张瘤-肺界面鉴别中的价值;肺结节性淋巴组织增生的临床和CT表现及文献复习;基于人工智能的冠状动脉CT血管成像斑块特征与冠状动脉周围脂肪衰减指数的相关性研究;冠状动脉斑块及血管周围脂肪组织参数与非酒精性脂肪肝之间的相关性研究;数字化乳腺钼靶特征、LMR水平与浸润性乳腺癌临床预后的相关性研究;MRI定量增强参数对乳腺癌的诊断价值及其与组织HER-2、ANG-2表达的关系;低剂量CT仿真结肠镜在结直肠肿瘤中的应用;CT特征对鉴别基于倾向性得分匹配的胃平滑肌瘤和胃间质瘤的价值;影像组学联合机器学习预测胃癌脉管癌栓及神经侵犯的可行性研究;睾丸性索-间质瘤MRI表现;MRI体素内不相干运动对高原妊高征胎盘微循环及微结构的研究;妊娠期合并卵巢上皮源性肿瘤的影像表现及临床分析;纤维卵泡膜细胞瘤和卵巢纤维瘤的临床特点及 MRI诊断;超声联合MRI对胎儿泌尿系统发育异常的诊断价值;CT在肾实质型尿路上皮癌诊断及鉴别诊断中的价值;T2*mapping对新兵奔袭集训前后膝关节软骨及软骨下骨的量化研究;高分辨率MRI对腰椎间孔狭窄神经根受压诊断价值;多模态MRI在眼内期视网膜母细胞瘤疗效评估中的应用;儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌的CT表现及临床特征并文献复习;聚多卡醇泡沫联合无水乙醇硬化治疗儿童下肢静脉畸形;高原环境下CT引导经皮肺穿刺活检术后并发症的危险因素分析;HASTE-DL与BLADE-TSE序列在肝脏T2WI扫描中的对照研究;腕关节尺偏旋后45°掌下斜位应用于舟状骨腰部骨折、移位的诊断效能分析;低能级靶重建结合自适应统计迭代重建算法在下肢静脉成像中的应用;学龄前儿童胸部CT检查过程中陪护位置的选择;胶质瘤术前 MRI纹理分析对术后预后的指导价值;铁对定量CT骨密度测量影响的体外研究;计算机辅助诊断对前列腺癌多参数MRI诊断的影响:多读片者多病例研究;肝泡状棘球蚴病活性的影像学评估进展;SAPHO综合征的影像学研究进展;胡桃夹综合征影像诊断研究进展;非小细胞肺癌转录组学进展;人工智能在肿瘤介入治疗的应用进展;角色互换教学融合PDCA循环在放射科教学阅片中的应用研究.

术前肾脏超声影像学检查,能够辅助判断病灶的性质,从而有助于临床医生尽快合理决策,为患者提供及时的治疗.多模态超声技术包括常规超声、彩色多普勒超声、弹性成像技术、超声造影、超微血流成像、超声引导衰减参数技术和超声分子成像等.这些多模态超声技术通过评估肾脏肿瘤的形态、血流灌注情况、以及肿瘤的内部结构等指标,为肾肿瘤的诊断和治疗提供更多依据.本文综述了多模态超声技术在肾肿瘤中临床应用的最新进展.

目的:国内具有完全自主知识产权的"多模态影像引导前列腺穿刺手术导航系统"成功完成了多例临床手术,该模型检证了系统的安全性和有效性.方法:经过多次测试,配制了与人体的声学和核磁技术参数相符的模型材料,设计制作了经直肠超声成像的人体和病灶模型,用超声仪测量了硅胶和琼脂人体模型影像的尺寸、相对位置、声强幅度.结果:在超声横向方向上硅胶靶球和琼脂模型的长度误差≤±1mm.在超声深度方向上,琼脂模型长度误差≤±1mm,硅胶靶球直径误差约为+12%.测量了模型的声速、声衰减系数、杨氏模量和泊松比,均与人体组织接近.体模和病灶的超声和核磁影像清晰准确.在体模不同位置和方向上设置了模拟直肠,从8个方向保证靶球的完整成像,使穿刺次数增加了8倍.结论:此款体模满足了模型的适度仿真、MRI-TRUS成像的准确性和实用性要求,也可用于浅表甲状腺和胸腺的超声影像和穿刺手术训练,是检验MRI-TRUS融合影像引导手术、化疗粒子植入、穿刺活检的理想体模.

目的 随着超声检查技术的提升,甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的检出率不断提高.本研究对比分析≤5 mm与＞5 mm PTMC的超声图像特点,探讨≤5 mm与＞5 mm PTMC的超声图像特点的差异,从而指导临床医生针对不同大小PTMC制定不同的超声诊断依据.方法 收集2015-01-01-2017-12-31于大连医科大学附属大连市中心医院就诊行甲状腺癌根治术,且术前均行甲状腺超声检查、术后病理确诊为PTMC的患者143例,其中术前行超声引导下细针穿刺细胞学检查患者32例,阳性26例.将全部143例患者根据病灶最大径,分为小病灶组(直径≤5 mm)及大病灶组(直径＞5 mm且≤10 mm)2组,其中小病灶组72例,大病灶组71例.对2组患者的基本情况如年龄、性别、多发病灶例数、病灶位置进行分析,对甲状腺背景是否合并桥本氏甲状腺炎进行鉴别,对2组患者的甲状腺超声表现进行记录、总结,包括病灶回声、边界、形态、微钙化、后方回声情况、血流情况、纵横比情况及有无淋巴结转移,分析上述表现在2组中的差异.并利用Logistic回归分析筛选出区别两种大小PTMC有关联的参数.结果 2组患者基本资料对比差异无统计学意义.2组病灶的超声图像特点中,在微钙化比例(47.2％ vs 71.8％,x2=8.980,P=0.003)、后方回声衰减比例(11.1％ vs 26.8％,x2=5.716,P=0.017)、纵横比≥1的比例(45.8％ vs 29.6％,x2 =4.019,P=0.045)及有淋巴结转移比例(20.8％ vs 43.7％,x2=8.538,P=0.003)方面差异均有统计学意义;而在其他方面,包括低回声比例(90.3％ vs 85.9％,x2=1.805,P=0.406)、边界不清比例(66.7％ vs 70.4％,x2=0.234,P=0.629)、形态不规则比例(80.6％ vs 76.1％,x2=0.426,P=0.514)及有血流比例(41.7％ vs 56.3％,x2=3.079,P=0.079)差异均无统计学意义.Logistic回归分析结果显示,微钙化、淋巴结转移与PTMC＞5 mm有较高关联度,其OR分别为2.418(95％CI为1.107～5.278)和3.422(95％CI为1.554～7.538),均P＜0.05.结论 ≤5 mm与＞5 mmPTMC的超声图像特点具有一定的共性,也具有一定的差异性;两者在回声、边界、形态及血流情况方面的超声图像特点差异无统计学意义;相比于＞5 mm的PTMC,≤5 mm的PTMC超声图像特征出现纵横比≥1的比例高,而出现钙化、后方回声衰减及淋巴结转移的比例低.

目的:探讨复方利多卡因乳膏作为超声耦合剂的可能性.方法:(1)以临床常用超声耦合剂Aquasonic 100为对照物,采用声学物理测定法对复方利多卡因乳膏的声速、声阻抗和声衰减数值等进行测定.(2)60例行单纯右颈内静脉穿刺置管术肿瘤患者,采用随机数字表法分为Aquasonic 100耦合剂组(A组)和Aquasonic 100耦合剂+复方利多卡因乳膏复合组(AL组),每组30例,进行超声引导下的中心静脉穿刺置管术,保存穿刺时超声图像,进行清晰度评分;记录从穿刺开始到穿刺成功置管的时间;观察术后穿刺部位疼痛评分、红肿、血胸及气胸等并发症发生情况.结果:复方利多卡因乳膏与Aquasonic 100耦合剂相比较,两者声学参数相近.AL组超声图像清晰度较A组明显高(P<0.05),穿刺时间明显短(P<0.05).术后一天VAS疼痛评分较低(P<0.01),两组穿刺部位红肿发生率低,均无气胸、血胸等穿刺并发症发生.结论:复方利多卡因乳膏似可作为一种超声耦合剂应用于浅表部位超声,具有可行性和临床操作优势.

目的 观察基于健康管理理论的饮食运动处方对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者脂肪衰减参数(FAP)及体重指数(BMI)的影响.方法 选取2020年1-12月安徽中医药大学第一附属医院体检中心体检人群中NAFLD患者76例,根据随机数字表法分为观察组40例和对照组36例.对照组给予常规健康宣教,观察组在此基础上进行基于微信平台的饮食运动处方干预,8个月后,行超声影像引导瞬时弹性成像系统(FT)检查,观察两组患者肝脏FAP和NAFLD分级、BMI值和BMI分级的变化情况.结果 试验结束后,两组患者FAP及BMI干预后均降低(P＜0.05);干预后组间相比,观察组FAP及BMI显著降低(P＜0.05),且观察组患者FAP分级和BMI分级趋良.结论 实施饮食、运动处方干预NAFLD患者,可加速该患者的肝脂肪衰减,降低体重指数,提高患病人群健康水平.

目的:探究超声引导衰减参数技术（UGAP）在鉴别诊断肾占位良、恶性病变中的临床应用价值。方法:本研究为前瞻性研究，连续纳入2021年6月1日至2021年8月31日因肾占位来解放军总医院第一医学中心泌尿外科住院的患者42例，均行常规超声、超声造影检查及UGAP值测量，根据手术病理结果，分为良性组13例与恶性组29例。单因素对比分析2组之间常规超声、超声造影及UGAP参数的差异，并进行Logistic多因素分析。绘制UGAP值诊断肾恶性占位的受试者工作特征曲线，计算截断值及曲线下面积、诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果:单因素分析显示，常规超声参数中肾占位病变内部回声是否均匀恶性组与对照组比较（均匀/不均匀：6/23 vs 7/6），差异具有统计学意义（P=0.032），肾占位最大径、回声、边界、形态、血流情况比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。与对照组比较，恶性组超声造影参数中肾占位早于肾皮质开始增强（27/29 vs 6/13）、高增强（27/29 vs 8/13）、环状增强（25/29 vs 6/13）、无灌注区（24/29 vs 5/13）比例高，UGAP值低［（0.45±0.13）vs（0.64±0.17）］，2组间差异具有统计学意义（χ2=6.606、6.439、5.521、8.241、t=3.807，P=0.010、0.037、0.019、0.004、＜0.001）。多因素分析显示UGAP值（OR=0.260，P=0.017，95%CI：0.086~0.788）及肾占位早于肾皮质增强（OR=0.029，P=0.032，95%CI：0.001~0.728）为恶性肾占位的独立危险因素，以0.545作为UGAP诊断的截断值时，诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为72.41%、69.23%、71.43%、84.00%、52.94%、0.801。结论:UGAP技术在肾占位性病变良恶性的鉴别诊断中有一定临床应用价值。