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利益相关者视角下放化疗宫颈癌患者病痛体验的质性研究
编辑人员丨6天前
目的 基于利益相关者理论探讨放化疗宫颈癌患者的病痛体验.方法 采用描述性现象学研究方法对15例宫颈癌放化疗患者以及12名妇科肿瘤科医护人员进行叙事访谈以及半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料.结果 提炼出3个主题及10个亚主题:身体完整性遭破坏(消化系统损伤、泌尿生殖系统改变、皮肤改变),身份序列被打乱(社会角色转变、家庭角色调整、自我认同危机),新的康复断裂与冲击(医疗照护服务断裂、饮食习惯改变、社会再融入障碍、癌症复发恐惧).结论 放化疗宫颈癌患者病痛体验复杂多样,医护人员应及时评估患者病情和感受,制定针对性的干预措施,缓解患者身心痛苦.
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编辑人员丨6天前
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新医科:循证与价值观
编辑人员丨6天前
作为导论性专著,《医学教育研究概论》贴心地为读者诸君描绘了一幅理论的框架图,譬如认知建构主义、社会认知理论、活动理论、行为理论、认知负荷理论……悉心勾勒出一条充满实证主义基调的路线图,从定性探究到定量测评,从效能分析到复杂性思维剖析,从身份认同到情绪激励,从参与式学习到自主性学习,更重要的是提供了一对全新的教育范畴,那就是循证(教育)与价值观的对话。如果说框架图、路线图对于初级研究者是一把进阶的梯子,引导他们登堂入室,但循证与价值观的思辨则是高阶认知的命题,这也体现了作者"顶天立地"的谋篇布局。
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编辑人员丨6天前
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院级器官获取组织协调员从业体验的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:了解院级器官获取组织(OPO)协调员从业体验。方法:采用目的抽样法,于2020年7—12月对重庆市12名专职院级OPO协调员的从业体验进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。结果:院级OPO协调员的从业体验归纳为4个一级主题:职业认同历程、负性情感体验、专业实践能力获得提升、职业期许;12个二级主题:职业期待和身份困惑、职业价值感、缺乏被尊重和认可、工作强度大、心理压力大、易受家属悲伤情绪感染、提升了沟通能力、提升了问题解决能力、增强了团队协作能力、优化情景模拟培训、完善考核评价体系、明确职业发展路径。结论:院级OPO协调员入职初期对职业认知不足,在感受职业价值感的同时也经历了负性情感体验,在实践中能力得以提升,对职业发展有较高期待。建议管理者可探索开设协调员学历教育,加强心理和社会支持,创造良好的职业环境,完善协调员培训、考核、晋升体系,以促进协调员职业发展。
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编辑人员丨6天前
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地位寻求视角下乡村医生主观社会地位现状研究
编辑人员丨6天前
目的:基于地位寻求视角,了解乡村医生主观社会地位现状,提出提升乡村医生主观社会地位的对策建议。方法:分别于2015年和2017年调查乡村医生1 395人,应用描述性分析明确乡村医生主观社会地位现状,应用差异性分析对不同特征乡村医生主观社会地位进行比较。结果:乡村医生总体主观社会地位得分为(3.17±0.48)分,其中,决策参与得分(3.30±0.82)分、薪资待遇得分(2.19±0.80)分、社会关系得分(4.05±0.61)分、职业声誉得分(3.09±0.84)分、职业提升得分(2.38±0.67)分、职业价值得分(4.04±0.63)分。具有中级及以上职称、绩效水平高、以乡镇卫生院医生为参照以及个体办卫生室的乡村医生,其主观社会地位相对更高。结论:乡村医生判定自身主观社会地位处于中等水平,其中,人际关系和职业价值方面的评价较高,而对薪资待遇和培养机制方面的评价较低。建议积极反馈乡村医生地位寻求行为,改善村卫生室服务,重塑乡村医生形象。
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编辑人员丨6天前
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生活的回归:青年慢病病人身份认同的质性研究
编辑人员丨2024/7/13
通过对 8 名青年慢病病人疾病经历和主观体验的分析,发现他们的疾痛叙事围绕着两个维度展开,初患病时的疾病感知以及带病生存过程中遭遇的困境.虽然疾病打破了青年慢病病人的日常生活,但他们能够接受自身疾病、重新回归日常生活,这一转变过程中身份认同起到关键性作用.价值认同自洽、家庭支持、网络社群归属以及社会角色调适是青年慢病病人身份认同形成的深层机制,从中可以窥见青年慢病病人接受疾病、回归日常生活过程中宏观结构形塑与微观个体建构的交织逻辑,研究最后提出了相关建议.
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编辑人员丨2024/7/13
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四川省公共卫生医师对处方权认知的调查
编辑人员丨2024/6/22
目的 了解公共卫生医师群体对处方权的态度,为进一步探索赋予公共卫生医师处方权的政策制定和推动提供支撑和参考.方法 采用关键人物法和滚雪球法,对四川省各级疾病预防控制中心、医院、妇幼保健院、基层医疗机构、专业公共卫生等多类机构的公共卫生医师开展在线横断面问卷调查.对246份问卷关于公卫医师对处方权现状、认知、影响、态度和建议进行定性、定量分析.结果 约95%的参与者支持赋予公共卫生医师处方权,认为赋予处方权是对公共卫生"医师"身份认同的标志,可以促进防治结合,提升公共卫生体系的工作效率和质量,促进公共卫生医师医学专业能力提升,从而改善公共卫生工作的质量和效果;而没有处方权会降低医学同行对公共卫生医师医学专业性的认可以及公共卫生医师开展公共卫生工作的效果.对不同形式的处方权获得方式,多数参与者表示愿意接受.结论 公共卫生医师群体对处方权的需求意愿高,认为推行公共卫生医师处方权是改善公共卫生医师医防分离现状,推动公共卫生医师高质量发展的一项重要措施.
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编辑人员丨2024/6/22
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"残"是否必然导致"障":反思健全者中心主义
编辑人员丨2024/6/22
健全者中心主义作为一种对残障问题的传统理解,在"残"和"障"之间建立僵化的和固定的联系.残障是人的正常身心结构或功能的受损状态,这种受损状态直接导致残障者活动受限与生活受限.然而"残"是否必然导致"障"?以健全者中心主义为对象,围绕"正常"这一医学哲学基本概念,对"残"与"障"的关系进行重新省察,尝试提出一种基于可行能力框架的理解残障问题的新角度,更好地实现对残障去障碍的目的.从而为残障者的身份认同以及残障人群与健康人群之间良好平等关系的建立提供更加坚实的哲学基础.
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编辑人员丨2024/6/22
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你我皆凡人:共同内群体身份改善公众对医生群体的态度
编辑人员丨2024/4/13
目的:基于共同内群体认同模型,探究共同内群体身份是否可改善对医态度.方法:将医生和其他普通职业者的日常工作和生活叙事以漫画的形式并置呈现,建构医患共同的"普通职业者"身份.采用调查实验开展2(叙事模式:单向vs.双向)×2(叙事类型:消极vs.积极)的被试间设计,以对医态度为主要因变量.结果:双向消极叙事能够提高材料的说服力,并改善对医印象、医患亲密度和对医信任;重复实验结果表明,双向消极叙事的效果在新冠疫情背景下保持了一定程度的稳健性,且双向积极叙事也能够发挥作用.结论:通过双向视觉叙事建构医患共同内群体身份是改善公众对医态度的有效途径.
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编辑人员丨2024/4/13
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双元制度逻辑视角下医养结合机构的医生身份认同研究
编辑人员丨2024/3/23
目的:研究影响医养结合机构医生身份认同的制度逻辑,为提升医养结合机构医生的岗位吸引力、降低流失率提供启示.方法:基于制度逻辑理论,运用清晰集定性比较分析方法,分析影响医养结合机构医生身份认同的制度逻辑.结果:政府逻辑通过多重政策调控,影响医养结合机构医生身份认同;市场逻辑的影响路径有3条,是效率、利润、开拓市场、打造品牌四个因素的不同组合;政府逻辑与市场逻辑兼容作用的影响路径表现为"政策倾斜加强机构合法性实现经济效益"和"资源帮扶助力机构发展"的共同联动;政府逻辑与市场逻辑冲突作用的有效路径为"对政府购买项目过度依赖会弱化医养结合机构的市场竞争能力".结论:制度逻辑的单一作用以及交互作用均会对医养结合机构医生的身份认同产生影响,对此应充分发挥政府的规划引领作用,合理运用市场功能,通过政府的资源助力机构发展,同时减少机构对政府购买服务的依赖性,从而提升医养结合机构医生的身份认同.
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编辑人员丨2024/3/23
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近代中国健康身份认同
编辑人员丨2024/3/16
基于近代中国的健康认知观念与体检实践,从身体与社会的隐喻和象征理论,健康身体与健康救国的关系,健康检查中身体、健康、身份的构建等方面来探讨近代中国的健康身份认同,认为健康检查与当时的主流话语——国家民族存亡紧密缠绕在一起,由此构建出的"身体"围绕其所扮演的不同社会角色,形成了一个个不同的健康"身份"和健康"身份认同".体现出西方知识体系与传统中国既有观念的接触、碰撞、调适和转变,也是近代中国知识界力求救亡图新的一种叙述和建构话语.
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编辑人员丨2024/3/16
