总结张仁教授运用特色针法分期治疗动眼神经麻痹的临证经验.张仁教授结合动眼神经麻痹症状分期论治,法随症变,针对早期、中期、晚期主症不同而分别运用额四针透刺法联合疏密波电针法、目六针眼球围刺法及齐刺法和眼三针眶内直刺法治疗;强调审因辨治及早介入治疗,侧重用针,针对难治病例辅以穴位注射、皮肤针、耳穴贴压等综合施术;在治疗过程中重视治神,善用"调神理气"针法,同时强调治疗贵在坚持,临床疗效较好.

介绍了王平教授手法技术特点.王平教授认为手法技术应以预置体位、辨位施术为原则,文章从尊崇古法、借新辨位,以形制器、因势取向,预置预载、以速取胜,体位手型、前铺后善等方面总结王教授手法经验.

灯火灸作为中医特色疗法之一,具有“疏风解表、行气化痰、开窍熄风”等功用,对治疗带状疱疹疗效较好.本文从临床疗效、施术方法、传统理论依据、现代机理研究等角度,对近年来灯火灸治疗带状疱疹的研究进行综述,认为灯火灸疗法治疗带状疱疹临床疗效显著,应大力推广运用,但亟须解决以下问题:①缺乏高质量、多中心、随机对照的临床研究证据;②不同灸法治疗带状疱疹皮损及后遗神经痛因缺乏不同灸法间的比较研究,无法明确最优治疗手段;③缺乏严谨的辨证论治及严格统一的选穴定位,施术过程中存在危险,未形成科学的量化标准;④疗效评定以患者主观感受为主,缺乏客观指标的验证;⑤研究病例缺乏统一的纳入排除标准;⑥后期随访匮乏等.应进一步加大高质量的临床随机对照研究,将CONSORT声明和STRICTOM标准引入灸法临床试验设计并严格执行,提高文献报告质量,为其推广提供临床证据;增加不同灸法治疗带状疱疹间疗效的差异研究以明确灯火灸治疗的优势之处;充分利用现代科学技术和手段,深入揭示灯火灸治疗带状疱疹的作用机理,同时以试验结果作为依据以指导临床实践.

毕永升教授重视小儿推拿手法操作与创新,强调手法精准,刚柔相济,辨证施术.在国内首倡振法,提出力与气相结合的操作技术.运用周易理论,厘定了旋转补泻方法;推陈出新,根据临床需要补充了许多推拿手法和穴位.临床诊断重视望诊,善用气诊,治疗抓住病机,治病求本.提出小儿推拿重在调气,以调气、治神、顾护脾胃为鲜明特点.毕教授将调气分为三步,顺序依次为开穴、导气、引气归元,治神法包括调阴阳、通气机、整形体、补精血、和脏腑等.

总结了全国著名骨伤专家梁铁民教授的学术思想和正骨经验,简述了梁老生平.梁老学术思想表现在突出整体观念,主张辨证施术;注重调理气血,强调药物接续;重视望问切触量法五诊结合等三个方面.对于梁老正骨经验先进行了综合论述,进一步佐证其学术思想;后分别从小儿桡骨头半脱位、颈椎错位、胸腰椎小关节错位、肋骨骨折等梁老研究较深入和比较擅长的几个方面进行了阐述.特别是颈椎错位这种高难度高风险的手法操作,体现出梁老高超的手法技艺.

“气”穴不仅是中医认识人体的重要结构,且在刺灸治疗时亦是施术定位的评判标准.针刺调气关键在于补泻,而补泻的关键是如何辨气,如何辨正邪大小.“用针之类,在于调气”,意欲调气,需要医者先“治其神”,医者要摒弃杂念,内省自视,保持极虚静的精神状态才能守神.“针响”“医者得气”及“二次得气”在治疗层次上相差较大,前两类处于致病的启动阶段,施术者必须在“针响”“医者得气”的基础上判别疾病的阴阳盛衰及证候的寒热虚实,诊其脉气大小后施以相应的补泻手法,才可激发“二次得气”,这是针刺得气补泻的内在本质.“凡刺之道,气调而止”,知气之所在而守其门户,守门户运用于临床即是守神.临床上运用“气”穴时应擅于调气与治神,二者中调神为先导,调气为关键,“以神导气,令气易行,以意通经”,达到经脉调畅,血脉通利,阴阳调和之效.

目的:探讨刮痧疗法治疗失眠的刮痧量学特点,为刮痧疗法干预失眠的技术规范化研究提供参考.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、Web of Science、PubMed和Cochrane Library自建库至2019年8月有关刮痧治疗失眠的文献,采用Excel进行数据整理.结果:共纳入68篇文献,刮痧量学包括刮痧部位、刮痧用具、刮痧方法和刮痧时间.刮痧时经络多为膀胱经和督脉,主穴为心俞、肾俞、脾俞、肝俞、百会、神门、风池、三阴交、内关和太冲,配穴根据辨证进行加减;一般采用水牛角作为刮板,介质选择药油或植物精油;刮板与皮肤呈45°,据证型和体质决定施术力度和速度,刮痧时一般自上而下,由内向外刮拭;刮痧时每条经络或者穴位5～ 10 min/20～30次或3～5 min/10～20次,2～3 d刮痧1次,4～5次为1个疗程,干预1～2个疗程.结论:刮痧治疗失眠应据其病机证型合理选取经络和穴位,进行规范、标准化操作.

[目的]通过考证相关文献,更全面认识小儿推拿特定穴"六腑",正确指导临床应用.[方法]通过整理研究小儿推拿经典古籍和现代文献,对六腑的定位、操作、功效、配伍及现代临床应用、机制研究进行详细解析,从多个方面深入了解该穴.[结果]归纳古籍发现六腑的定位和操作存在争议,普遍认为穴性为寒凉,有退热、通腑之效,常与三关配伍合用于寒热、虚实夹杂之证.现代医家认为该穴有通腑、泻热、解毒的作用,临床可用于小儿多系统病变的治疗,尤以肺、脾胃系疾病多见,效果显著,但目前对于作用机制的研究较少,退热机制可能与神经反馈调节、免疫调节等相关,通腑、解毒机制尚未有前人研究.[结论]小儿推拿六腑穴退热、通腑功效卓著,古今广泛用于临床多种小儿疾病的治疗,备受医家推崇.全面了解该穴,正确指导辨证施术,才能发挥其最佳临床疗效.

通过临床跟诊,收集病例资料学习,并进行分析整理、归纳总结程红亮主任关于寰枢关节半脱位的“通调督任、调和气血、筋骨肉并重”学术思想和“辨证施术、调脊整复、养护结合”临床经验,同时结合验案说明.程主任治疗该病时在“通督任、调气血”的基础上,“筋骨肉并重”论治,并从患者体质及病情考虑,施以针刺为主,或结合艾灸、方药治疗方案进行辨证施术,并予以手法复位,嘱患者养护结合,将中医针灸、手法的优势技术有机的组合在一起,常收效甚佳.程红亮主任诊治寰枢关节半脱位思路独特、方法多样而简单,常达到较好的疗效,值得在临床中进行推广和应用.

以漏肩风为例,探究报刺法的临床应用.报刺法具有以痛为腧、刺而复刺的特点,用于游走不定之痹证.漏肩风是以疼痛和关节活动障碍为主的经筋病,应用报刺法治疗漏肩风时,基于古之报刺法取穴、施术的原意,以痛点为纲,就如何动态、反复寻找痛点位置、辨别痛点病位层次进行了扩展,浅述了痛点出现的位置、数量及变化规律,并将所寻痛点作为进针点指导针刺施术;施术时固定被动体位并定位刺至痛点所在,或在单穴不同层次施以报刺,或在多穴不同位置反复取针报刺,辅以适宜的刺激量,直至无明显痛点.