目的:探讨高压氧联合头针治疗脑卒中后运动性失语的疗效。方法:选取50例2010年1月至2019年2月于我院接受治疗的脑卒中后运动性失语患者，随机分为对照组和联合治疗组，每组25例。2组均给予常规药物治疗、言语训练、头针治疗，联合治疗组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗。在治疗前和治疗3个疗程后，分别采用汉语失语症成套测验(ABC)和失语症严重程度分级评定运动性失语患者的言语功能。结果:对照组和联合治疗组患者ABC评分中的口语表达、听理解、阅读能力、书写能力得分均高于治疗前( P<0.01)，联合治疗组治疗后上述4个方面的得分均高于对照组( P<0.05)。2组患者的失语症严重程度分级均优于治疗前( P<0.01) ，联合治疗组治疗后患者失语症严重程度改善效果好于对照组( P<0.05)。 结论:高压氧联合头针与常规的康复训练结合能更好地改善脑卒中后运动性失语患者的言语功能。

目的 观察强制诱导言语治疗联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后运动性失语的疗效.方法 选取2020年5月至2022年12月脑卒中运动性失语患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组予强制诱导言语训练结合经颅磁伪刺激治疗,观察组予强制诱导言语训练联合高频rTMS治疗.比较两组治疗前后中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)评分、日常生活交流能力量表(CADL)评分以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)和胶质源性神经营养因子(GDNF)的变化.结果 观察组治疗后CRRCAE、CADL评分高于对照组,BDNF、GDNF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 强制诱导言语治疗联合高频rTMS可以改善脑卒中运动性失语患者的言语功能,其机制可能与促进BDNF和GDNF表达相关.

目的:观察芒针"循经透刺"结合语言康复训练治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效.方法:64例脑卒中后运动性失语患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组予以芒针透刺联合语言康复治疗,对照组给予普通针刺法+语言康复治疗,每周治疗6 d,连续治疗3周,采用汉语失语症检查法(ABC法)评价语言功能,中国式功能性语言沟通能力检测法(CFCP)评价语言沟通能力,波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)分级标准评定患者运动性失语的分级,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评估患者认知能力.结果:治疗3周后,观察组语言功能(听理解、谈话、复述和命名)评分均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组语言沟通能力评分、失语程度和认知功能评分均较治疗前改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后,观察组语言功能评分、认知功能评分、言语沟通能力评分和失语程度改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为93.75％(30/32),优于对照组的75％(24/32),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:语言康复训练的基础上联合芒针"循经透刺"可促进脑卒中后运动性失语患者的语言功能恢复,降低失语严重程度,改善患者认知功能,疗效显著.

目的 观察解语汤联合神经肌肉电刺激治疗缺血性脑卒中后运动性失语的疗效,并探讨其作用机制.方法 选择2021年1月至2023年2月濮阳县中医医院收治的80例缺血性脑卒中后运动性失语症患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各40例.对照组患者在常规治疗基础上行神经肌肉电刺激,观察组患者对照组治疗的基础上联合解语汤内服,两组均连续治疗20 d.比较两组患者的治疗效果,治疗前后语言功能[采用汉语标失语成套检测(ABC)]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、脑血流动力学指标[(基底动脉平均血流速度(MFV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)]、血清指标[(降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)及神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)],同时比较两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的ABC得分为(70.82±16.07)分,明显高于对照组的(63.31±14.91)分,NIHSS得分为(6.53±1.14)分,明显低于对照组的(8.11±1.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MFV及PI分别为(49.79±6.88)cm/s、1.47±0.40,明显高于对照组的(44.21±6.13)cm/s、1.28±0.37,RI为1.27±0.16,低于对照组的1.41±0.22,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的平均CGRP为(133.41±32.03)ng/L,明显高于对照组的(118.27±29.18)ng/L,ET-1、GFAP分别为(62.29±9.83)ng/L、(3.73±1.16)ng/L,明显低于对照组的(77.31±10.16)ng/L、(4.48±1.20)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的血、尿、便三大常规及肝肾功能指标均未出现明显异常,治疗期间均未发现明显的药物不良反应.结论 解语汤联合神经肌肉电刺激可提高缺血性脑卒中后运动性失语患者疗效,改善患者语言功能及神经功能,其机制可能与改善脑血流动力学指标及血清指标有关.

目的 观察基于五脏相音的音乐疗法在脑卒中恢复期运动性失语患者中的应用效果.方法 选择浙江中医药大学附属金华市中医医院2022年1月至2023年7月收治的住院脑卒中恢复期运动性失语患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例.对照组接受常规护理+言语康复训练,观察组在对照组基础上采用基于五脏相音的音乐疗法;在干预前后采用Frenchay构音障碍评价量表、波士顿诊断性失语症诊断量表、中文版脑卒中后失语症生活质量量表进行评价并比较两组干预疗效.结果 观察组疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后两组失语程度均轻于干预前,且观察组轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Frenchay构音障碍评价量表评分干预前后差值为(10.83±1.46)分,对照组为(5.27±1.93)分,差异有统计学意义(P＜0.05);两组失语程度差异有统计学意义(Z=10.827,P=0.005);观察组生活质量评分干预前后差值为(24.99±4.47)分,对照组为(15.84±4.82)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于五脏相音的音乐疗法在脑卒中恢复期运动性失语患者中的应用效果优于常规言语康复训练,有助于改善患者构音障碍与失语程度,提升其生活质量.

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)左背外侧前额叶结合头皮针对脑卒中运动性失语患者的临床疗效.方法:选取74例脑卒中运动性失语患者,随机分为观察组和对照组,每组各37例.对照组给予言语训练及头针治疗,同时给予tDCS伪刺激治疗,观察组在给予言语训练及头针治疗的同时联合tDCS治疗,共治疗4周.2组患者于治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)、波士顿诊断性失语症测验(BDAE)评估患者的语言功能,采用采用日常生活交流能力量表(CADL)评定患者语言交流能力,采用简明健康调查量表(SF-36)评定患者的生存质量.结果:2组患者治疗前CRRCAE评分、BDAE等级、CADL评分、SF-36评分比较差异无统计学意义.治疗4周后,2组患者的CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较治疗前升高(P＜0.05),BDAE等级较前改善(P＜0.05);治疗后观察组CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较对照组升高(P＜0.05),BDAE等级较对照组改善(P＜0.05).结论:tDCS刺激左背外侧前额叶结合头皮针可以更好的改善脑卒中运动性失语症的语言功能、日常交流能力及生活质量.

运动性失语是一种以语言表达困难为主的失语症,是中风常见后遗症之一,严重影响患者身心健康.针刺治疗中风后运动性失语安全有效,但其作用机制尚不明确.该文从改善血液循环、减轻再灌注损伤、提高脑代谢、促进细胞再生以及促进大脑功能重组等方面综述近年来针刺治疗中风后运动性失语作用机制的研究进展,为进一步临床研究提供参考.

目的 观察普通针刺联合头针及经颅直流电刺激(tDCS)治疗脑梗死后运动性失语的临床疗效.方法 将2019年3月-2020年12月湖南中医药大学第一附属医院针灸科、神经内科招募的80例脑梗死后运动性失语患者随机分为4组,最终普通针刺组19例、普通针刺+头针组19例、普通针刺+tDCS组18例、普通针刺+头针+tDCS组18例纳入,各组给予相应治疗4周,比较4组患者治疗前后中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)评分及中国式语言沟通能力检查表(CFCP)评分.结果 治疗后4组患者CRRCAE、CFCP评分均较治疗前明显提高(P均＜0.05).普通针刺+头针+tDCS组CRRCAE量表中听理解、复述、说、计算评分总分和CFCP评分均明显高于其他组(P均＜0.05),出声读、阅读评分均明显高于普通针刺组(P均＜0.05),描写、抄写、听写评分与其他组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).普通针刺+头针+tDCS组总有效率为83.3％(15/18),与普通针刺组的31.6％(6/19)及普通针刺组+头针组的42.1％(8/19)比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 普通针刺联合头针及tDCS治疗脑梗死运动性失语患者疗效更好,可明显提高患者日常交流及表达能力.

目的 本研究旨在采用中国失语症语言评估量表(Chinese aphasia language battery,CALB)对卒中后运动性失语症(post-stroke Broca's aphasia,PSBA)患者进行语言功能的详细评估,分析卒中后运动性失语症患者的语言损伤特点.方法 连续入组2021年3月—2022年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心和康复医学科的PSBA患者,根据失语商分数分为轻、中、重度组,同时招募同时间段内年龄、受教育程度相匹配的受试者作为健康对照组.采用CALB评估两组受试者语言功能.比较PSBA组和健康对照组以及轻、中、重度组PSBA患者CALB评分的差异.结果 PSBA组共纳入患者35例(轻度15例,中度12例,重度8例),健康对照组纳入36例.①PSBA组在CALB命名分量表的分项任务表现方面,除音调理解外,评分均低于健康对照组;轻度、中度和重度3组患者在对证命名(高频、低频词汇)、复述(假词、真词)任务方面差异存在统计学意义;在高频词汇的命名和理解方面,评分明显优于低频词汇,在整体分析和轻度组患者中尤为明显.在不同范畴名词词汇(动物、服装、身体部位、果蔬、工具、颜色)的表现方面,差异并不具有统计学意义.名词和动词分析发现,患者在名词命名和理解的正确率方面优于动词,但各组的差异均不具有统计学意义.在动词分类分析方面,患者在不带宾动词的表现方面优于带宾动词,在不同论元结构动词的表现方面,三元动词的命名和理解能力最差.②在动词语义和语句分量表的表现方面,患者所有的任务表现评分均低于健康对照组;不同严重程度的患者在动词命名、论元结构产出、语句启动产出方面差异存在统计学意义;在论元结构产出方面,论元结构越多的语句,患者产出的正确率越低,在整体分析及轻度组中尤为明显.结论 PSBA患者在整体语言通路上存在不同程度的损害,其中语音输入通路的损害较输出通路轻.在不同范畴词汇表现方面,患者处理动词的困难大于名词,名词中低频词汇处理损害重于高频名词;在动词处理方面,论元结构越复杂的动词,患者的表现越差.

目的:通过知识图谱技术分析近30年针灸治疗失语症的中文文献,探讨此领域的研究热点及技术转化的现状与趋势.方法:采用CiteSpace 6.1.R 2及VOSviewer V1.6.16软件对中国知网、万方数据知识服务平台和维普期刊全文数据库中针灸治疗失语症相关文献进行数据整理、绘制知识图谱,形成针灸治疗失语症研究领域的关键词时间轴视图谱和治疗关键词关系网络关联图谱,进行可视化分析.结果:共纳入中文文献773篇,经共现网络可视化分析得出频次排名前10位的总体关键词和总体关键词形成的14个聚类.频次排名前5位的失语症类型为运动性失语、癔病性失语、经皮质运动性失语、命名性失语和感觉性失语.出现频次≥10次的刺灸法关键词为头针、舌针、体针、电针.频次≥25次的穴位共有16个,"针法-穴位"关键词聚类形成7个针法聚类.近5年爆发性最强的关键词为重复经颅刺激疗法、语言康复训练、针药结合、卒中等.结论:针灸治疗失语症具有一定的优势,其主要研究热点逐渐形成体系,应通过对已研究的疗法进行更深层次的挖掘,探索出符合针灸特色的失语症转化医学模式.