综述以针灸为主治疗前列腺疾病的临床研究，发现目前主要以单用毫针、灸法、温针灸、火针、电针、芒针、脐针、穴位注射、穴位埋线、耳穴疗法，或多种针灸疗法结合，或针灸疗法与他法配合进行治疗，均有显著疗效，且未见明显不良反应。但在最佳方案选择方面，缺乏高质量RCT研究。

中国中医科学院广安门医院王寅教授总结的子宫穴芒针透刺疗法结合了子宫穴本身特殊的治疗作用和芒针透刺治疗的优势，扩大了治疗范围，具有调理冲任、补肾健脾、活血化瘀、升阳举陷等作用。临床中，在子宫穴芒针透刺疗法的基础上配合穴位加减及适宜手法，可用于治疗多种妇科疾病，如痛经、闭经、崩漏等，并取得良好疗效。附验案三则进行分析。

目的:了解云南省家鼠鼠疫疫源地鼠形动物戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）感染情况及基因多态性。方法:2019年7 - 8月，在云南省家鼠鼠疫疫源地的16个自然村（弥勒市4个、芒市6个、梁河县6个）周围，采用夹夜法收集鼠形动物，提取肝脏RNA，应用一步法荧光定量PCR检测鼠HEV目的基因，计算鼠HEV阳性率；采用PCR法对阳性样本进行目的基因扩增及克隆测序，应用MegAlign和MEGA 7.0软件对测序样本序列与GenBank注册的HEV基因序列进行序列对比分析，构建系统进化树。结果:共捕获鼠形动物491只，隶属3目、5科、8属、15种；鼠HEV阳性率为4.89%（24/491），其中黄胸鼠和针毛鼠的阳性率分别为9.39%（23/245）和1/3，其他鼠形动物未检出。不同生境鼠形动物鼠HEV阳性率比较差异有统计学意义（ P = 0.014），且民居附近生境鼠HEV阳性率高于其他生境（ P均< 0.05）。序列对比分析结果显示，来源于梁河县的P018样本基因序列与来自香港首例感染鼠HEV患者的样本MG813927.1序列同源性为100.0%，且与MG813927.1及来源于鼠的样本LC549185.1序列聚为同一分支，为HEV C型；来源于芒市的G024样本与其他病毒株的序列同源性为20.7% ~ 31.5%，与来源于鸟类的样本AY535004.1序列聚为同一分支。 结论:云南省家鼠鼠疫疫源地鼠形动物存在鼠HEV感染，可能存在基因多态性，且感染差异与生境有关。

患儿男，6岁，主诉3 d前出现持续性发热并伴有颈部疼痛、肿胀。查体：颈部皮肤略红，皮温增高，甲状腺Ⅱ°肿大，压痛明显。彩超检查：甲状腺左叶内探及低回声团块，范围约3.0 cm×1.9 cm×2.5 cm，低回声内见长条状强回声，大小1.7 cm×0.1 cm×0.1 cm。提示甲状腺异物伴周围炎症可能。血常规检查：白细胞8.7×10 9/L，中性粒细胞百分比84.9%，中性粒细胞绝对值7.3×10 9/L。血清C反应蛋白48.9 mg/L，甲状腺球蛋白197 ng/ml，TSH、FT3、FT4均正常。颈部CT检查提示：颈部淋巴结增大，甲状腺左叶内炎症性病变，甲状腺区未发现异物。术中探查见甲状腺左叶明显变大，腺体质脆、水肿，与周围组织粘连。游离左侧腺叶，未能触及异物。将5 ml注射器针头弯折成近90°，在超声实时引导下刺入腺体，直至针尖到达异物（图1）。然后，垂直于针头方向将甲状腺腺体剖开，见少许脓液。吸净脓液，继续剖至针头水平。此时，在针尖处发现1枚异物（图2）。异物为黄色质软物体，长约1.7 cm，与术前超声检查吻合（图3）。再次行超声检查，确认无异物残留。用刮匙刮除异物周围病变组织。反复冲洗干净后，继续探查，见食管、气管无明显破损。缝合甲状腺断面，术区放置引流管。术后追问病史：其母述患儿发病前曾进食青小麦，进食过程中出现咽部不适，吞咽馒头后症状消失。结合异物特征及病史，考虑麦芒刺破食管进入甲状腺内导致异物形成。脓液培养：啮蚀艾肯菌。病理检查：（甲状腺）送检为增生之肉芽组织，血管扩张充血伴出血，急、慢性炎性细胞浸润，局部可见坏死。

目的:通过对日本汉方药物的药品说明书进行妊娠期和哺乳期风险分析,评估日本汉方药物的用药风险及其对于我国中成药妊娠期风险评估的影响,为进一步开展我国中成药的妊娠期和哺乳期风险评估提供借鉴及参考.方法:针对日本医药品与医疗器械局平台收集及整理的 148 种医用日本汉方药物相关药品说明书,分析妊娠期和哺乳期相关表述,评估具有用药风险的日本汉方药物及中药组分.结合我国《中华人民共和国药典:一部》(2020 年版)、《中药药物警戒》和《中药药性论》等中药典籍,对日本汉方药物可能存在的妊娠期潜在风险进行评估.基于日本汉方药物妊娠期风险中药组分,对我国 505 种中成药进行妊娠期风险评估,分析其对我国中成药妊娠期风险的影响.结果:日本 148 种日本汉方药物中,存在妊娠风险的药物共 39 种.妊娠期风险的中药组分包括大黄、牡丹皮、附子、桃仁、牛膝、芒硝和红花,主要为自身毒性及对于流产、早产的影响.哺乳期风险日本汉方药物中,因含有大黄而易引起新生儿腹泻的药物共 18 种.根据我国典籍评估,日本汉方药物具有潜在风险共 93 种.依据日本汉方药物风险组分,我国 505 种中成药中具有妊娠期潜在风险的药物共 59 种,占 345 种未标注妊娠期禁忌药物种类的 17.1%.结论:日本汉方药物基于妊娠期和哺乳期风险的中药组分对其日本汉方药物成药风险进行评估,其特殊人群的风险表述方法对我国中成药发展具有一定的借鉴意义.

目的 研究芒柄花素磺酸钠(sodium formononetin-3'-sulphonate,Sul-F)调控线粒体凋亡通路改善脑缺血再灌注损伤的作用机制.方法 建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,随机分为假手术组、模型组、依达拉奉(3mg/kg)组和Sul-F高、低剂量(80、40mg/kg)组,分别于再灌注0、12h尾iv药物干预,假手术组和模型组给予等体积的生理盐水.再灌注24h后,Zea Longa评分法评估神经功能;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色测定脑梗死体积;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察脑缺血半暗带病理变化;原位末端标记(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)染色检测脑缺血半暗带细胞凋亡情况;JC-1探针流式细胞术检测脑缺血半暗带线粒体膜电位水平;透射电镜观察脑组织超微结构;ELISA法检测脑缺血半暗带丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性;qRT-PCR 和 Western blotting 分别检测脑缺血半暗带 B 淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2 相关 X 蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cystein-asparat eprotease-3,Caspase-3)mRNA和蛋白表达.结果 与模型组比较,Sul-F高剂量组大鼠神经功能评分显著降低(P＜0.01),脑梗死体积显著减小(P＜0.05),脑缺血半暗带病理损伤减轻,细胞凋亡显著减少(P＜0.01),线粒体膜电位的去极化显著逆转(P＜0.05),线粒体嵴更加清晰、自噬现象更少见,MDA含量显著降低(P＜0.01),SOD和GSH-Px活力显著升高(P＜0.05、0.01);Bcl-2表达显著增加(P＜0.01),Bax和Caspase-3表达显著减低(P＜0.01).结论 Sul-F通过调控线粒体凋亡相关基因Bcl-2/Bax平衡,改善线粒体氧化应激水平,减轻脑缺血再灌注损伤.

目的:观察耳穴压豆、针灸联合脐疗治疗不完全性肠梗阻的临床疗效.方法:68 例不完全性肠梗阻患者随机分对照组和治疗组各34 例.对照组给予常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予耳穴压豆(取交感、大肠、小肠穴,用王不留行籽固定在穴位上,间断指压,左右耳交替进行,每日左右耳各 1 次,共 5d)、针灸(取天枢、大横、足三里,针刺按虚补实泻法操作,共5d)及脐疗(生大黄、芒硝、吴茱萸、生姜、葱白共研末,以蜂蜜调制,装入脐贴壳,贴敷于患者脐部神阙穴紧贴皮肤,每次2h,每日2 次,共5d).治疗后,比较两组患者临床疗效、主要症状积分、消化功能、血清胃泌素水平.结果:(1)治疗组有效率为93.1%(31/33),治愈率为69.7%(23/33);对照组有效率为78.1%(25/32),治愈率为50.0%(16/32),两组有效率和治愈率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,两组患者主要症状积分均低于本组治疗前;治疗组主要症状积分为(16.43±1.44)分,对照组主要症状积分为(28.32±0.79)分,治疗组低于同期对照组(P<0.05).(3)治疗后,治疗组恢复排气时间为(80.56±11.34)h、恢复排便时间为(99.43±16.22)h、胃管拔除时间为(113.91±10.23)h、饮食恢复时间为(124.18±10.33)h、住院时间为(8.18±0.24)d,均低于同期对照组(P<0.05).(4)治疗后,两组患者血清胃泌素水平均高于本组治疗前;治疗组血清胃泌素水平为(87.83±1.56)ng·L-1,对照组血清胃泌素水平为(73.32±0.29)ng·L-1,治疗组高于同期对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆、针灸联合脐疗治疗不完全性肠梗阻疗效显著,能有效促进消化功能恢复,缩短住院时间,提高血清胃泌素水平.

目的:观察芒针"循经透刺"结合语言康复训练治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效.方法:64例脑卒中后运动性失语患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组予以芒针透刺联合语言康复治疗,对照组给予普通针刺法+语言康复治疗,每周治疗6 d,连续治疗3周,采用汉语失语症检查法(ABC法)评价语言功能,中国式功能性语言沟通能力检测法(CFCP)评价语言沟通能力,波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)分级标准评定患者运动性失语的分级,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评估患者认知能力.结果:治疗3周后,观察组语言功能(听理解、谈话、复述和命名)评分均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组语言沟通能力评分、失语程度和认知功能评分均较治疗前改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后,观察组语言功能评分、认知功能评分、言语沟通能力评分和失语程度改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为93.75％(30/32),优于对照组的75％(24/32),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:语言康复训练的基础上联合芒针"循经透刺"可促进脑卒中后运动性失语患者的语言功能恢复,降低失语严重程度,改善患者认知功能,疗效显著.

目的 观察芒针早期介入治疗卒中后足内翻的临床疗效.方法 将67例中风后足内翻患者随机分为对照组34例与治疗组33例.两组均予常规康复训练,对照组予以传统针刺,治疗组予以芒针透刺阳陵泉透刺悬钟,丘墟透照海.比较两组临床疗效.观察两组治疗前后的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分、Tinetti平衡与步态量表(POMA)评分、足内翻角度的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗后下肢FMA评分、MBI评分均高于治疗前(P＜0.05),且治疗组评分高于对照组(P＜0.05).两组治疗后步态、平衡测试评分均高于治疗前(P＜0.05),且治疗组评分高于对照组(P＜0.05).两组治疗后足内翻角度均小于同组治疗前(P＜0.05),且治疗组足内翻角度小于对照组(P＜0.05).结论 芒针早期介入可改善中风后足内翻患者下肢运动功能、日常生活能力、足内翻角度,提高患者运动能力,疗效优于传统针刺.

国家Ⅱ级保护植物疏花水柏枝[Myricaria laxiflora(Franch.)P.Y.Zhang et Y.J.Zhang]为柽柳科(Tamaricaceae)水柏枝属(Myricaria)多年生两栖灌木,高1.5～2 m;老枝红褐色或紫褐色,当年生枝条绿色或红褐色.叶密生于当年生小枝上;总状花序顶生,花较疏松;苞片披针形或卵状披针形,约4×1.5mm,渐尖;花柄长约2 mm;萼片披针形或长圆形,(2～3)×1mm,先端钝或锐尖;花瓣倒卵形,粉红色或淡紫色;花丝1/2或1/3部分合生;子房圆锥形;蒴果狭圆锥形,长6～8 mm;3心皮,1心室,基底胎座;每个果实种子150～190枚;种子顶端芒柱一半以上被白色长柔毛;花果期10-12月.