目的:探究产后返岗护士工作适应障碍及支持性需求现状，为临床开展护理管理工作提供证据支持。方法:研究以目的抽样法为基础方法，选择烟台业达医院2019年1月至2020年7月产后返岗护士20例为访谈对象，经现象学研究法、半结构式访谈法开展研究，并通过Colaizzi7步法对访谈内容进行分析，提取相应主题。结果:研究整理、归纳得到产后返岗护士工作适应障碍、支持性需求主题各3个，工作适应障碍相关主题3个，婴儿养育、工作压力、主观感受，支持性需求相关主题3个，学习提升需求、情感支持需求、返岗适应需求。结论:产后返岗护士多伴有不同程度的工作适应障碍，且存在多样化支持需求，管理人员应密切关注产后返岗护士，明确其工作适应障碍与支持性需求，并采取相应干预措施，以促进其实现角色转换，提升工作投入水平。

目的:编制护士产后返岗工作压力测评量表并检验其信效度。方法:基于"认知—现象学—交互作用"理论，结合质性访谈建立条目池，经专家咨询及预调查形成初始量表，选取282名产后返岗护士进行项目分析及探索性因子分析，选取635名产后返岗护士进行信度和效度检验。结果:形成的护士产后返岗工作压力测评量表包含5个维度，30个条目，内容效度为0.943，与抑郁自评量表及卡劳斯克/米勒满意度量表的相关系数分别为0.572、-0.482（ P<0.01），探索性因子分析显示累计方差贡献率为59.379%，验证性因子分析显示5因子模型拟合度良好，总量表Cronbach's α系数为0.940，折半信度为0.882。 结论:护士产后返岗工作压力测评量表具有良好的信效度，可用于测评产后返岗护士的工作压力情况。

目的:了解二胎返岗女护士工作-家庭冲突与心理弹性、工作退缩行为的现状，探讨三者之间的关系，进一步分析心理弹性在工作-家庭冲突与工作退缩行为之间是否存在中介作用。方法:采用一般资料调查表、心理弹性量表（CD-RISC）中文版、工作-家庭冲突量表（WFC）、工作退缩行为量表（WWBS）对303名二胎返岗女护士进行调查。结果:二胎返岗女护士WFC总分为（53.22 ± 13.63）分，其中时间方面得分最高，为（18.92 ± 5.00）分，行为方面得分最低，为（16.92 ± 6.07）分；WWBS总分为（18.79 ± 4.26）分，其中心理退缩维度得分为（13.99 ± 3.53）分，行为退缩维度得分为（4.80 ± 1.22）分；CD-RISC总分为（88.81 ± 16.45）分。WFC各维度得分及总分与WWBS各维度得分及总分呈正相关（ r值为0.122~0.396， P<0.05或0.01），CD-RISC各维度得分及总分与WFC、WWBC各维度及总分呈负相关（ r值为-0.320~-0.094， P<0.05或0.01）。结构方程模型分析显示，心理弹性在工作-家庭冲突与工作退缩行为间起到部分中介作用。 结论:心理弹性的培养是缓和二胎返岗护士工作-家庭冲突，改善工作退缩行为状况的有效途径。

目的:探讨基于一种用户决策行为分析模型（AISAS）模式的"互联网+"的疾病管理在中青年急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果。方法:选择2018年6月至2019年10月中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）心血管内科住院的90例中青年急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组患者出院后由责任护士定期进行电话随访，观察组患者则给予以基于AISAS模式的"互联网+"为基础的疾病管理。比较2组患者干预前后服药依从性、疾病知识掌握情况、生命质量、焦虑抑郁水平以及返岗情况、心血管事件发生率。结果:干预后1年观察组患者的服药依从性得分、疾病相关知识得分、生命质量得分、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分分别为（7.55±1.21）、（7.29±1.27）、（701.17±74.86）、（32.55±4.31）、（34.74±4.16）分，对照组患者得分分别为（6.48±1.56）、（6.12±1.94）、（670.58±65.29）、（41.72±4.33）、（40.79±4.17）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为2.066~11.203，均 P<0.05）；2组患者返岗情况和心血管事件发生率比较，差异均有统计学意义( χ2值为5.031、11.275，均 P<0.05）。 结论:基于AISAS模式的"互联网+"为基础的疾病管理模式可增加PCI术后患者疾病知识，提高其生命质量，使得患者更早回归社会，促进延续护理服务质量的改善。

目的:探讨产后返岗护士工作家庭角色冲突感受与有效应对方式的体验，挖掘产后返岗护士面临的工作家庭冲突问题及采取的积极调试方法，为未来构建科学群体管理方案提供依据。方法:通过对文献资料的回顾，确定研究的方向和重点。采用质性研究方法，对13名产后返岗护士进行半结构式访谈。通过Colaizzi七步法进行资料的编码、分类、提炼主题。结果:产后返岗护士面临工作家庭冲突的积极调试体验可以归纳为以下4个主题：提前身心调适，协调角色适应(形体恢复、增加自信；心理支持、减轻焦虑；角色融入、早期适应)；家庭事务管理，平衡时间冲突(育儿角色授权、降低自身压力；增进家庭沟通、提高家庭协作)；社会家庭支持(家庭成员理解护理工作；经济和其他社会支持)；组织支持(提高护理安全，降低工作压力；增加多维培训，提升应对能力；排班个性支持，满足个体需求)。结论:产后返岗护士面临工作家庭冲突问题，为保障临床护理安全，需要制定合理、有效的科学管理方案。做好产后返岗护士的评估和预沟通是应对基础，综合培训是应对产后返岗工作家庭冲突的有效手段，心理辅导和支持协助产后返岗护士应对角色冲突，进而为工作家庭角色增益提供更多的组织管理学依据。

目的 探讨临床护士产后返岗初期工作压力的潜在剖面,并探究不同潜在类型影响因素,为制定产后返岗护士工作压力精准干预措施提供参考.方法 采用便利抽样法,选取江苏省14所三级医院的200名产后返岗初期护士,应用护士产后返岗工作压力量表、匹兹堡睡眠指数量表、抑郁-焦虑-应激量表进行问卷调查,对护士产后返岗初期工作压力特征进行潜在剖面分析,分析产后返岗初期工作压力潜在类别的影响因素.结果 护士产后返岗初期工作压力特征分为3个潜在类别:低压力组(26.0％)、中压力组(50.0％)、高压力组(24.0％).回归分析结果显示,年龄、照顾孩子日均时长、返岗时调岗、睡眠质量及抑郁症状是产后返岗初期工作压力不同潜在类别的影响因素(均P＜0.05).结论 护士产后返岗初期工作压力存在潜在异质性.护理管理者可根据不同潜在类别和影响因素,实施精准干预,帮助产后护士返岗后有效应对护理工作压力.

目的 构建临床护士产后返岗培训方案,旨在为管理者开展相关培训提供参考.方法 2022年8-10月,在文献分析、半结构式访谈的基础上拟定护士产后返岗培训方案,采用德尔菲法对来自护理管理、护理教育、妇产科护理、心理学及公共卫生与预防医学领域的16名专家进行2轮专家函询,根据专家意见修改并确定最终培训方案.结果 2轮专家函询的积极系数分别为100%和93.75%,专家权威系数分别为0.893和0.906,肯德尔和谐系数分别为0.387及0.425.经过2轮专家函询后,各指标的重要性评分为4.21～5.00分,变异系数为0～0.19.最终形成的培训方案包含5项一级指标(培训师资、培训内容、培训方法、培训时间、培训效果),14项二级指标和35项三级指标.结论 产后返岗护士培训方案具有一定的科学性、适用性与可靠性,可为我国临床护士产后返岗培训模式的研究和建设提供参考.

目的 基于工作适应理论构建手术室护士产后返岗培训方案,并探讨其应用效果.方法 在文献研究的基础上结合德尔菲专家函询法,构建手术室护士产后返岗培训方案.2021年8月-2022年12月,对方案进行了初步应用,试验组纳入6名手术室产后返岗护士、对照组纳入5名手术室产后返岗护士,比较两组工作适应量表、心理弹性量表、培训满意度评价的得分.结果 经过2轮函询,形成了包含角色适应、工作适应、社会适应、文化适应4个一级指标、32个二级指标的手术室护士产后返岗培训方案.2轮函询专家的权威系数分别为0.908和0.917,肯德尔和谐系数分别为0.224和0.206(均P＜0.001).初步应用结果显示,两组护士在工作适应情况和满意度评价上,差异具有统计学意义(P＜0.05).在心理弹性得分上,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 该研究构建的手术室护士产后返岗培训方案具有一定的科学性和实用性,未来可继续扩大样本、开展多中心研究,对方案的实用性和有效性进行进一步检验.

目的 总结呼吸系统传染病所致老年重症患者救治工作的经验,为提升老年医学科应对呼吸道传染病重症救治能力提供参考.方法 进行横断面调查研究,分析2022年12月6日至2023年1月6日首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科收治的呼吸系统传染病所致重症患者救治情况,统计医师、护士在岗、患病及返岗情况.系统梳理所采取的科室管理措施.结果 老年医学科开放床位218张,住院患者总数持续升高,最高达199例,床位使用率91.3％,其中2022年12月30日、2023年1月1日重症患者数最高达59例,占在院例数的30.1％,是第3天重症例数的3.3倍.死亡患者平均年龄(92.1±6.6)岁,平均患基础疾病(27.0±14.0)种,前3位主要死亡原因为肺部感染、重症肺炎、呼吸衰竭.2022年12月初开始,老年医学科医务人员陆续出现感染,在12月8～13日之间感染人数快速增长,12月12日开始,患病医护陆续返岗.本研究时间段,病房医疗秩序正常有序,无患者积压状况发生,累计动员具备出院条件的患者出院16例(占原有住院人数的13.6％).结论 呼吸系统传染病可引起老年重症患者在短时间内剧增,并严重威胁老年人生命.老年医学科应对呼吸系统传染病高度重视,并建立大量重症患者救治的工作机制,保障医疗安全.

目的:构建浙江省疼痛护理专科护士能力培训体系,并验证其实践效果,为疼痛护理专科护士的培训提供借鉴.方法:基于疼痛护理核心能力和岗位胜任力模型,构建浙江省疼痛护理专科护士能力培训体系;在 2020 年1月至2023 年8月的 4 期培训班中应用该体系,分析学员综合量化考核结果和临床实践核心能力自评得分,并调查学员返岗后工作开展和对培训的满意度情况.结果:构建的培训体系包括疼痛的理论知识和临床技能、教学能力、质量改进和科研能力等模块,共培养183 名专科护士,学员的理论知识得分为(91.45±8.38)分,临床技能考核中一次通过率为 97.81%,学员出科时的临床实践核心能力操作性条目得分显著高于入科时(P＜0.001).学员对培训的满意度为(94.25±9.21)分.结论:该培训体系有助于提高浙江省疼痛护理专科护士的岗位胜任力,为疼痛护理事业的长期发展提供可持续的人力支持.