随着进修医师对临床科研的学习需求不断增加，当前进修培训体系仍不完善。本研究于2020年在四川大学华西医院麻醉科，以需求为导向，设计了“全程导师制”培训模式，搭建了规范的理论培训框架，构造了多元化的学习模块，从而建立了更加完善的麻醉学科临床科研进修培训体系。经实践，该体系较好地解决了麻醉学科进修培训中存在的医师知识水平参差不齐、学习目标混杂等问题，有效提高了进修医师的临床科研能力。在已结业的42名进修医师中，所有进修医师均能独立完成1份临床研究方案，并有14名进修医师以第一作者与导师共同发表学术论文。未来，将通过继续加强人文教育、丰富培训考核维度及建立培训评价机制，进一步优化培训体系、提高培训质量，并通过加强宣传力度，积极吸纳基层人才，带动基层共同发展。

目的:探讨数字计划系统结合3D打印穿刺模板在进修医师穿刺技术培训中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年6月在北京大学第三医院肿瘤放射治疗科进行进修培训的42名医师为研究对象，采用随机数字表法将其平均分为试验组和对照组。试验组采用数字计划系统联合穿刺模板的教学方式，对照组采用传统教学方式。以成绩考核和问卷调查来评价教学效果。采用 χ2检验和独立样本 t检验统计数据。 结果:试验组医师理论知识、阅片能力、临床技能考核成绩均高于对照组[(92.24±2.51)分比(90.33±3.10)分，(92.33±3.34)分比(87.48±4.67)分，(90.95±2.56)分比(85.81±3.70)分]，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。试验组和对照组医师认为学习难度较大者分别为3人(14.3%)和11人(52.4%)；认为达到进修目标者分别为17人(81.0%)和9人(42.9%)；在进修结束3个月后开展了穿刺技术者分别为14人(66.7%)和6人(28.6%)，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采用数字计划系统联合3D打印模板的教学方式有助于提高进修医师对理论知识的理解和实践操作的掌握，有助于相关人才的培养。

目的:了解北京市属医院医生创新行为现状及其影响因素，为提高公立医院创新能力，促进公立医院实现高质量发展提供参考。方法:于2022年10—11月，以22家北京市属医院执业(助理)医师作为研究对象开展分层抽样，通过问卷调查法了解其创新行为、创新自我效能感以及创新氛围的情况。使用SPSS 25.0软件对数据进行描述性分析，运用 t检验、方差分析以及线性回归进行单因素分析，并进一步采取多元线性回归探究北京市属医院执业(助理)医师创新行为的影响因素。 结果:共发放调查问卷2 178份，回收有效问卷1 906份，有效回收率为87.51%。1 906名北京市属医院执业(助理)医师创新行为得分为(4.00±0.70)分，创新自我效能感得分为(3.85±0.74)分，创新氛围得分为(3.98±0.66)分。单因素分析结果显示，不同婚姻状况、学历、职称、职务、科室类型、创新自我效能感水平、创新氛围水平的医师创新行为得分差异有统计学意义；多元线性回归分析结果显示，职务、创新自我效能感得分、创新氛围得分及其二级维度的激励机制、团队协力、资源保障维度对创新行为得分的影响具有统计学意义( P<0.05)。 结论:北京市属医院执业(助理)医师的创新积极性较高，但创新行为有待进一步提升。建议公立医院应当完善创新激励机制，强化资源保障，鼓励合作交流，营造良好的创新氛围；同时，全力保障继续教育资源供给，支持执业(助理)医师进修、深造及职称晋升。

目的:了解疼痛科进修医师对进修医院和带教教师评价，为进修带教工作安排提供依据。方法:于2022年1月，选取曾经或正在疼痛科进修的163名进修医师，进行疼痛科进修医师问卷调查，并对结果进行描述性统计分析。结果:163名进修医师中，74名(45.4%)表示进修医院施行导师制；156名(95.7%)表示进修医院会举行不同形式的集中学习；125名(76.7%)平均每日门诊独立接诊少于3人；118名(72.4%)平均每日微创治疗少于2人/次；152名(93.3%)对带教教师教学能力感到非常满意和比较满意，134名(82.2%)表示带教教师最常采用基于案例学习方法。结论:进修医院普遍重视教学质量，还需强化临床实践能力；进修医师对带教教师总体评价比较满意，建议建立教学评价制度，丰富教学方法，进一步提升教学质量。

目的:分析评价北京大学第三医院运动医学研究所(下文简称北医三院运医所)运动医学专业继续教育体系的初步实施效果。方法:选择2013年至2016年在北医三院运医所进修的230名进修医师为研究对象，按照来源科室分为骨科组和运动医学科组(以下简称运医组)。除了参与临床日常查房和手术的常规工作以外，专门对两组进修医师进行教学查房、英文文献抄读、运动医学与关节镜系列专业课程、国家级继续教育项目和专科手术培训的综合培训，时长至少6个月。采用自制调查问卷，调查一般资料、培训内容和培训效果，对我院专科医师继续教育体系的实施效果进行分析。结果:在培训内容评价上，68.3%(157/230)的进修医师认为实践操作机会不够，其中，骨科组进修医师的实践操作机会[29.5%(62/210)]少于运医组进修医师[55.0%(11/20)]，差异具有统计学意义( P<0.01)。在培训效果评价上，运医组进修医师独立开展手术台数[(202.94±171.09)台]多于骨科组进修医师独立开展手术台数[(73.98±70.56)台]，差异具有统计学意义( P<0.01)。 结论:运医所进修继续教育体系比较合理，对骨科和运动医学来源的进修医师都有明显帮助。在以后的培训中，应增加实践操作机会，完善教学评价体系。

目的:探讨模块化模拟教学方法在运动医学肩关节镜手术培训中的应用效果。方法:选取2018年4月至2019年10月在北京强生培训中心参加肩关节镜手术模拟培训的111名进修医师作为研究对象，分析比较其培训成绩和问卷调查结果。采用非参数Mann-Whitney U检验、 t检验对所得数据进行分析。 结果:肩关节镜模拟技术培训前后进修医师抓持传递操作用时[(202.92±27.86)秒比(123.44±18.93)秒]，缝合打结操作用时[(333.77±24.36)秒比(183.92±14.19)秒]比较，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。培训前后，三甲医院进修医师和非三甲医院进修医师抓持传递用时时间差为[43.5(9.0，60.5)秒比40.0(19.5，147.0)秒]、缝合打结用时时间差为[85.0(60.0，180.0)秒比120.0(60.0，260.0)秒]，其差异均无统计学意义(均 P>0.05)。培训前后，骨科进修医师和运动医学科进修医师抓持传递用时时间差为[60.0(23.0，90.0)秒比20.0(6.0，60.0)秒]、差异具有统计学意义( P<0.05)，缝合打结用时时间差为[80.0(52.0，172.3)秒比90.0(60.0，275.0)秒]，差异无统计学意义( P>0.05)。进修医师对模拟培训的满意度为100.0%(111/111)。 结论:采用模块化模拟教学方法进行肩关节镜手术培训后，不同级别和不同专业的进修医师的基本手术技术均得到了提升。这种培训方式适用于不同级别医院的进修医师，也适用于骨科或运动医学科专业的进修医师。

上消化道早癌筛查技能教学是目前内镜教学培训的空缺点和难点。本研究以来自基层已掌握基本胃镜操作技术的进修内镜医师为教学对象，建立了关于上消化道早癌诊断的规范化培训方案。培训周期共12周；教学内容包括理论培训、早癌意识培训、规范的胃镜操作技术、早期食管癌的内镜诊断、早期胃癌的内镜诊断，以及理论和技能结业考核；考核通过后进行早癌病例比赛。通过问卷调查，100%（15/15）的学员认为上消化道早癌诊断规范化培训用于提高上消化道早癌检出率是必要的，且能明显提高学员上消化道早癌的诊断水平。因此，本研究上消化道早癌诊断规范化培训流程总体设置合理，值得进一步推广。

目的:梳理和分析浙江省各级康复医疗机构在科研及教学培训方面的情况，以便更好地指导推进康复医学的发展。方法:由浙江省康复中心主导，2019年5～8月对浙江省90家公立医院进行浙江省康复医疗资源问卷调查，梳理和分析各医院康复医学近5年的科研论文、课题申请、专利及专著情况，以及2018年度的教学培训情况。结果:调研的共90家医院中有86家医院设有康复医学科，近5年共发表核心期刊论文636篇，SCI/EI论文120篇；申请国家级课题19项，省部级课题40项，厅局级课题204项；共申请发明专利25项、实用新型专利40项；共主编专著19本。三级医院在科研论文、课题申请、专利发明及专著编写等方面均明显强于二级医院，二级医院在近5年内尚无SCI/EI论文发表，且未中标国家级课题。三级医院中三甲医院发表SCI/EI论文的篇数占比为92.5%(111/120)。在教学及继续教育方面，三级医院承担了更多的实习生、进修生、规培医师和研究生的教学培训工作。结论:浙江省公立医院康复医学科科研与教学培训已达到一定规模，但与其他学科还存在一定差距。建议以发展大健康、大康复为契机，不同级别康复机构发挥自身优势，进行不同级别的康复医学科研与教学培训；结合三级康复网络，全面实施上下联动、科研互助和教学融合等多个康复发展提升措施。

目的:分析床旁影像技术强化培训方式在重症医学进修医师教学中的应用效果。方法:采用试验对照方法。2020年1月至2023年5月，以北京协和医院重症医学科的全体进修医师为研究对象。其中，2021年10月至2023年5月入科的54名进修医师设为试验组，采用床旁影像技术强化培训方式；2020年1月至2021年9月入科的66名进修医师设为对照组，采用传统教学方式。通过两组进修医师的床旁影像技术考核成绩和获得独立值班资格人数评价教学效果。采用 t检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行数据分析。 结果:试验组进修医师的肺部超声、心脏超声、电阻抗断层成像技术、旁流暗视野技术的考核通过率均高于对照组进修医师，分别为100.0%(54/54)比77.3%(51/66)，100.0%(54/54)比71.2%(47/66)，98.1%(53/54)比51.5%(34/66)，18.5%(10/54)比3.0%(2/66)，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。试验组进修医师获得独立值班资格人数的比例高于对照组进修医师[25.9%(14/54)比6.1%(4/66)]，其差异具有统计学意义( P＝0.004)。 结论:床旁影像技术强化培训方式有助于重症医学科进修医师对床旁影像技术的掌握和临床能力的提高。

随着社会发展，整形美容行业从业医师对进修学习，完善和提高自身竞争力的需求不断扩大，能够全面培养综合素质的整形美容外科进修培训凸显重要，以北京黄寺美容技术中心为例，从们多年的培训经验和行业反馈中，总结了一套优化的进修医师培训体系，并分别从以下6个方面：(1)对完成精细的手术操作专业习惯和手感习惯的转变；(2)临床思维习惯和模式的转变；(3)医患之间充分沟通；(4)培养强大的心理承受能力；(5)美学素养培养；(6)人文情趣的培养和增强，完整阐述了综合素养的培训和提高是成为合格、有造诣的整形美容外科医师的必要先决条件。