目的:研究加味结肠舒方联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗老年肝郁肾虚型慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的临床疗效.方法:选取 2021 年 12 月至 2023 年 6 月就诊于河北省中医院的老年肝郁肾虚型STC患者 100 例,随机分为 2 组,每组各 50 例.其中观察组采用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片联合加味结肠舒,对照组采用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片,均进行为期 2 个月的治疗,分别比较 2 组患者治疗前后便秘中医证候积分、结肠传输实验结果、肠神经递质 5-羟色胺(5-HT)的水平和肠道菌群水平以及复发情况.结果:观察组患者治疗后的有效率为 96%,对照组患者治疗后的有效率为 76%.治疗后观察组患者中医证候积分、结肠传输试验残留标志物数量均低于对照组(P＜0.05),血清 5-HT水平提高(P＜0.05),肠道菌群的水平中乳酸杆菌、双歧杆菌等数量增加而肠杆菌数量减少(P＜0.05).结论:加味结肠舒联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对于治疗老年肝郁肾虚型STC的临床疗效优于单用益生菌.

目的 探讨奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良(FD)的作用.方法 选取佛山市妇幼保健院儿科 2022 年 1 月至 2023 年 2 月收治的 200 例 FD患儿为研究对象,随机分为奥美拉唑组,奥美拉唑分别联合布拉氏酵母菌散组、酪酸梭菌二联活菌组和双歧杆菌四联活菌片组.治疗 2 周,对比各组患儿血清炎性因子、胃肠激素、肠道菌群、症状评分等指标变化.统计各组临床疗效及治疗期间不良反应发生率.结果 治疗后各组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平、肠杆菌、肠球菌较治疗前显著下降(P＜0.05),3 个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P＜0.05);治疗后各组血清胃动素(MOT)水平、双歧杆菌、乳杆菌显著升高(P＜0.05),3 个联合治疗组显著高于奥美拉唑组(P＜0.05);治疗后各组症状评分较治疗前显著降低(P＜0.05),3 个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P＜0.05);各组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 奥美拉唑联合不同益生菌在治疗小儿FD中均取得良好效果.

目的 观察中药熏蒸联合温阳止泻汤内服治疗重症监护室(ICU)患者脾肾阳虚型抗生素相关性腹泻临床疗效.方法 选取88例ICU患者脾肾阳虚型抗生素相关性腹泻患者,随机分为对照组与治疗组,每组各44例.对照组采用口服蒙脱石散、酪酸梭菌活菌片等常规治疗;治疗组使用中药熏蒸腹部神阙、气海、关元三穴配合口服自拟温阳止泻汤治疗,两组疗程均为7 d.观察两组患者腹泻持续时间,每日腹泻次数和粪便性状,以及临床疗效、治疗前后大便杆球比例变化.结果 治疗组有效率为77.3%,对照组有效率为52.3%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后大便次数、形状、肠鸣音及腹泻积分均较治疗前明显改善(P＜0.05),而治疗组粪便的次数、性状及腹泻积分较对照组改善更显著,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组粪便细菌总数及杆球比例均较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗组粪便细菌总数及杆球比例较对照组升高更为明显,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中药熏蒸联合温阳止泻汤治疗ICU患者脾肾阳虚型抗生素相关性腹泻,能明显改善患者的临床症状及中医证候,调节肠道菌群.

目的 了解医院微生态制剂临床应用合理性与安全性现状,为儿童合理应用提供参考.方法 通过医院信息系统,检索2022年1-12月苏州大学附属儿童医院含微生态制剂的门诊处方,并根据处方审核建议进行分析.结果 共筛选出含微生态制剂的处方236 604张,包含酪酸梭菌二联活菌散等7种微生态制剂.其中,超适应证用药处方共61 549张,占26.01％;非常规剂量用药处方共103 666张,占46.94％,其中剂量过大处方数占81.10％,剂量不足处方数仅占18.90％;复方嗜酸乳杆菌片及酪酸梭菌二联活菌胶囊为幼儿期群体开具的处方有2084张,占总处方数的0.88％;临床应用中有重复用药的情况,但处方数所占比例不足1％.结论 微生态制剂在儿童中超适应证用药的发生率较高,用药有循证医学证据均较低.用药规范程度有待提升,无论是在用药剂量还是用药剂型的选择上.微生态制剂在儿童疾病的扩大应用研究需更多更可靠的研究证据,且应尽可能规范处方行为,促进合理用药.

目的:探讨酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响.方法:选择2014年1月-2015年1月我院拟行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者102例,根据入院单双号分为观察组和对照组,各51例.对照组患者术后给予注射用头孢呋辛钠、甲硝唑葡萄糖注射液、头孢克肟分散片抗感染治疗;观察组患者术后在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊1260 mg,tid,连续服用3 d.比较两组患者术前及术后3 d血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、胃动素(GAS)、胃泌素(MTL)水平,并记录两组患者胃肠功能恢复时间(肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间)及并发症发生情况.结果:术前,两组患者血清炎症因子、GAS、MTL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平显著降低,GAS、MTL水平显著升高,且观察组上述指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为3.92％,显著低于对照组的15.69％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:酪酸梭菌联合抗菌药物能有效缓解急性阑尾炎腹腔镜手术患者炎症状态,促进胃肠功能恢复,减少并发症发生.

目的 观察双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌活菌散剂、布拉酵母菌散联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻、中度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效.方法 将我院2014-01至2016-12收治的160例轻、中度UC患者,随机分为4组,其中3个对照组、1个治疗组,每组40例.每个对照组口服2种益生菌制剂(组间不全相同)及美沙拉秦缓释颗粒,治疗组口服3种益生菌制剂及美沙拉秦缓释颗粒,疗程均为4周.比较治疗组与对照组的Mayo活动指数评分、粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)值、结肠镜下评分、胃肠生活质量评分(gastrointestinal quality of life index,GIQLI)及临床疗效.结果 治疗后治疗组Mayo活动指数评分下降为1.43±0.86,FC值下降为135.33±95.53,结肠镜下评分下降为2.17±1.21,GIQLI升高为114.33±13.51,治疗组与任何一个对照组上述指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组及每个对照组在治疗前、后的比较差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组之间比较差异均无统计学意义.结论 双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌活菌散剂、布拉酵母菌散联合美沙拉秦缓释颗粒口服治疗轻、中度UC疗效确切,安全可靠.

目的:观察中药自拟黄疸洗剂药浴联合益生菌口服佐治新生儿高胆红素血症临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法:选取2016年11月至2017年8月在我院确诊为新生儿高胆红素血症的患儿120例,随机分为对照组与治疗组各60例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药自拟黄疸洗剂药浴联合益生菌口服,观察两组患儿皮肤黄染、5d血清胆红素变化情况及住院天数,对比分析两组疗效.结果:在皮肤黄染消退情况、5d血清胆红素及住院天数上,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组总疗效优于对照组.结论:中药自拟黄疸洗剂药浴联合益生菌口服治疗新生儿高胆红素血症取得满意临床疗效,且简单易行,家长易于接受,具有较高的临床推广价值.

目的 分析美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性.方法 选取秦皇岛市第二医院2016年1～12月溃疡性结肠炎患者120例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各60例.对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌治疗,两组疗程均为2个月.观察两组治疗前后细胞因子、C反应蛋白水平的变化,比较两组治疗效果、不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组(91.66%比78.33%),两组差异有统计学意义(χ2＝4.183,P＝0.041).治疗后,观察组白细胞介素10(IL-10)[(110.05 ±2.61)pg/L]明显高于对照组[(98.35 ±2.42)pg/L](t＝25.462,P＜0.05),IL-18[(97.74 ±2.82)pg/L]明显低于对照组[(120.86 ±3.21)pg/L](t＝41.914,P＜0.05),C反应蛋白[(8.02 ±1.97)mg/L]低于对照组[(6.33 ±3.82)mg/L](t＝14.976,P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(5.00%比25.00%)(χ2＝9.412,P＝0.002).结论 美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌治疗溃疡性结肠炎有明显的疗效,能有效改善患者的细胞因子、C-反应蛋白水平,且安全性较高.

目的 探讨酪酸梭菌肠球菌三联活菌片联合莫沙必利治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效,以及其对患者血浆5-羟色胺(5-H T)和氧化应激的影响.方法 收集110例IBS-C患者作为观察对象,随机分为对照组55例和观察组55例.在常规治疗的基础上,对照组给予莫沙必利治疗,观察组在对照组的基础上联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗.比较两组的临床疗效及治疗前后血浆5-HT、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(L PO)表达水平的差异.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(90.9％ 比76.4％,P<0.05).与对照组相比,观察组治疗后血浆5-HT、MDA、LPO表达水平降低,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 酪酸梭菌肠球菌三联活菌片联合莫沙必利是IBS-C的有效治疗方案,能够降低血浆5-H T水平,并减轻氧化应激,值得临床推广.

目的 观察胆舒胶囊联合酪酸梭菌活菌片治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效及安全性.方法 77例IBS患者随机分为2组,对照组(n=37)仅口服酪酸梭菌活菌片(40 mg,tid)治疗,观察组(n=40)则口服胆舒胶囊(0.9 g,tid)联合酪酸梭菌活菌片(40 mg,tid)治疗,2组疗程均为4周.比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后腹痛、腹痛发作频率、排便频率、粪便性状等临床症状评分变化.结果 观察组治疗总有效率(90％),高于对照组(76％,P＜ 0.05).2组治疗后腹痛、腹痛发作频率、排便频率、粪便性状等临床症状评分均降低(P＜0.05),观察组降低更明显,有显著差异(P＜0.05).2组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论 胆舒胶囊联合酪酸梭菌活菌片治疗IBS疗效显著,可明显改善临床各项症状.