目的:了解重症腺型鼠疫临床表现及预后情况，探讨重症腺型鼠疫病例救治经验。方法:对2019年11月11日化德县收治的1例重症腺型鼠疫患者的临床资料、救治经过进行回顾分析。结果:该患者为55岁男性，于鼠疫疫源地捕食野兔后发病；临床表现为发热，乏力，左侧腋下皮肤硬、肿、热、痛，后期淋巴结肿大明显，呃逆及胸腔积液；实验室检查显示弥散性血管内凝血（DIC）、脓毒症、多脏器功能障碍；入院第3天经鼠疫菌培养、鼠疫噬菌体裂解试验阳性确诊为腺型鼠疫。确诊后给予血小板、血浆、液体复苏、链霉素联合莫西沙星等治疗后，纠正DIC，多脏器功能恢复正常，硬肿消退；疗程共19 d，体温恢复正常并达到痊愈。结论:本例患者是以淋巴管炎、皮肤硬肿、凝血异常为主要表现的重症腺型鼠疫病例；及时识别、评估以及早期、联合治疗是救治成功的关键。

目的:通过对我国干旱地区进行生态环境调查，选定该地区广泛分布的哺乳动物野兔( Lepus sinensis)作为参考物种，建立简化解剖学模型，将内外照射剂量转换系数的计算结果和评价与管理软件(ERICA)结果进行比较并分析原因，验证本模型的合理性。 方法:针对野兔建立基于解剖学和几何学的简化解剖学模型，结合蒙特卡罗程序，得到3种放射性核素粒子在野兔组织/器官中沉积能，根据经验公式计算出野兔内外照射剂量系数(DCs)。结果:129I、 137Cs、 134Cs对野兔简化解剖学模型整体平均内照射DCs结果分别为4.81×10 －6、4.35×10 －5、3.81×10 －5 (μGy·h －1)/(Bq·kg －1); 外照射DCs结果分别为3.16×10 －7、2.39×10 －4、6.22×10 －4 (μGy·h －1)/(Bq·kg －1)。ERICA软件计算 129I、 137Cs、 134Cs对生物整体内照射DCs结果分别为4.44×10 －5、1.94×10 －4、2.34×10 －4(μGy·h －1)/(Bq·kg －1)；外照射DCs结果分别为2.19×10 －6、2.52×10 －4、6.95×10 －4(μGy·h －1)/(Bq·kg －1)。 结论:本次建立的简化解剖学模型基于实际测量数据，关注生物组织/器官的辐射剂量，计算条件更接近实际情况，可为核素分布不均匀的非人类物种参考生物评价提供参考价值。

甘肃省鼠疫自然疫源地面积大、分布广，各疫源地鼠疫流行状态不尽相同。有些鼠疫自然疫源地已静息多年，处于稳定控制状态；有些鼠疫自然疫源地动物间鼠疫流行比较活跃，每年都能分离到几十株鼠疫耶尔森菌，动物间鼠疫不时波及人间，且发生的人间鼠疫病例中重症多，病程短，病死率高。近年来，随着进入鼠疫自然疫源地从事放牧、工程建设等外来务工人员剧增，主动接触旱獭、野兔、牧羊犬等染疫动物的机会增加，由此导致人间鼠疫病例增多。除此之外，非法猎捕、贩运、销售旱獭的行为屡禁不止，导致一年四季均可发生人间鼠疫。为此，甘肃省各级党委政府及卫生行政部门，根据动物间及人间鼠疫流行特征制定了适合本地区的鼠疫防控策略。本文通过探讨现阶段甘肃省鼠疫疫情特征和采取的防控策略，为今后优化鼠疫防控策略提供科学依据和理论指导。

目的 调查长江南岸一山丘型血吸虫病传播阻断示范区内血吸虫病传播的高危风险因素. 方法 收集长江南岸一山丘型血吸虫病传播阻断示范区2016、2017年人畜血吸虫病疫情资料及相关数据.另在示范区内选取乌石河滩、水泥沟、田间沟、泄洪沟、干渠、荒地、荒滩等7个调查点,在相应区域内以系统抽样结合环境抽样开展钉螺调查,捡获的钉螺应用环介导等温扩增技术(LAMP)进行血吸虫核酸检测.连续3个月在7个调查点捕捉野鼠,每月投放1次鼠笼或鼠夹,每次持续3d 捕获的野鼠取肝脏组织,匀浆后显微镜下检查虫卵,应用毛蚴孵化法检测野鼠粪便和在调查区域内检获的所有肉眼观察到的野粪. 结果 该示范区2016、2017年本地居民共查病12 232人次,血清血吸虫抗体阳性152例,无粪检阳性病例.本地耕牛血检688头次,血清血吸虫抗体阳性1头,无粪检阳性病畜.7个调查点共调查钉螺2 152框,捡获钉螺1 401只,其中活螺为427框1 398只,平均密度为3.27只/框.LAMP检测结果显示,24管钉螺(每管15只钉螺)混合DNA中,5管呈阳性反应,分布在水泥沟、田间沟、干渠等3个调查点.投放鼠笼或鼠夹共825个,捕获野鼠35只,分布在除乌石河滩的其余6个调查点.野鼠粪便孵化均为阴性,肝脏组织镜检发现2只野鼠感染华支睾吸虫.购得的2份野猪肝脏和1只野兔,镜检和粪便孵化均为阴性 . 捡获野粪137份,较多的2个调查点分别为54份和44份,野粪来自牛、羊、马、猪、犬等5种家畜,其中牛粪最多(66份),猪粪最少(4份). 经毛蚴孵化检查,26份野粪为阳性,阳性率为19.0％,其中牛粪15份阳性,马粪、羊粪、猪粪、犬粪分别为2、3、3、3份阳性. 结论 示范区内人群调查未见血吸虫感染 示范区的有螺环境内存在多种家畜传染源格局,家畜野粪阳性率为19.0％,是该类地区血吸虫病传播的高危风险因素.

目的 探讨红外相机技术在血吸虫病野生动物传染源调查中的应用价值.方法 选用6台红外相机,分别放置于安徽省石台县血吸虫病风险监测点的6处环境进行拍摄.通过拍摄的照片和视频,分析该区域野生动物传染源的种类和活动情况.结果 通过5d的监测拍摄,共在4个监测环境发现了野鼠、野兔和野猪等3种野生哺乳动物,其中在2处有螺环境发现了野鼠,2处与有螺环境毗邻的环境分别发现了野兔、野猪和野鼠.监测显示,监测环境中野鼠活动最频繁.结论 利用红外相机技术调查血吸虫病野生动物传染源有较好效果.

目的 掌握江西省山丘型血吸虫病传播控制地区野生动物血吸虫感染情况,为实施精准防控措施及实现血吸虫病传播阻断和消除目标提供科学依据.方法 选择江西省血吸虫病疫情较重的山丘型流行区瑞昌市和彭泽县的5个流行村作为调查村.在调查村有螺环境捕捉野鼠等野生动物,收集来自调查村的野生动物肝脏,检查其血吸虫感染情况.在调查村采用间接血凝试验(IHA)筛查、粪便尼龙绢袋集卵孵化法和改良加藤厚涂片法检测人群血吸虫感染,采用粪便塑料杯顶管孵化法检测家畜血吸虫感染;采用系统抽样结合环境抽查法调查钉螺分布,采用环介导等温扩增技术(LAMP)检测钉螺血吸虫感染.结果 在调查村捕获、收购野鼠、黄鼠狼、野猪、麂子和野兔等野生动物或肝脏样本240只(份),其中捕获野鼠172只,血吸虫感染率为2.91％,其他野生动物未发现血吸虫感染;野鼠、麂子和野猪肝毛细线虫感染率分别为12.21％、1.96％和12.50％.调查村人群和家畜中均未发现血吸虫感染;各村平均钉螺密度在0.13～0.80只/0.1 m2,在1个村发现2只检测管钉螺有血吸虫阳性.结论 江西省山丘型传播控制地区野生动物在血吸虫病传播中的作用和潜在风险仍不可忽视;应继续加强监测,并采取有针对性防治措施,以巩固血吸虫病防治成果.

目的 调查江西省蜱虫种群分布.方法 采用形态学鉴定,对于形态鉴定存在争议的,采用分子生物学鉴定.结果 在植被中采集到6种蜱虫,即长角血蜱、血红扇头蜱、越原血蜱、北岗血蜱、中华硬蜱和金泽革蜱.长角血蜱为优势种,占总蜱数的90.6％,越原血蜱和北岗血蜱是江西省新纪录种.蜱虫在草地中多见,占总采集数的68.2％,林地占9.4％,灌木丛占1.2％.从发育阶段来看,幼若蜱居多,分别占19.1％和68.2％,成虫较少,雌性占6.6％,雄性占6.0％.在宿主体表采集到1 513只蜱虫,归为4属13种,为长角血蜱、铃头血蜱、褐黄血蜱、钝刺血蜱、越原血蜱、北岗血蜱、豪猪血蜱、血红扇头蜱、镰形扇头蜱、微小扇头蜱、粒形硬蜱、中华硬蜱和龟形花蜱,龟形花蜱是江西省新纪录种.长角血蜱是江西省常见种(占总采集数的30.5％)和广布种.长角血蜱寄主广泛,其中野兔体表常见,侵害率为33.3％,犬体表较少见,侵害率为2.3％(x2=23.68,P=0.001 3).此外,侵害野兔的长角血蜱占总长角血蜱总数的64％,远高于其他寄主.侵害宿主的蜱虫中,幼虫347只,占22.9％;若虫249只,占16.5％;雄虫404只,占26.7％;雌虫513只,占33.9％,性别均匀.结论 本文首次报道了江西省蜱虫种群分布特征,将为该地区蜱虫防控提供重要参考.

本文经流行病学、免疫血清学调查和临床观察，首次报告了土拉弗氏菌病在山东半岛的发生和流行。并证实在胶南冷藏厂野兔加工过程形成了生产型爆发，此次疫情短短10天致使该车间86.1%的操作工人显性感染发病，其危害程度在我国居首位。调查结果还阐明，山东境内，主要是有野兔栖息的半岛山区存在着土拉弗氏菌病自然疫源地。