目的:探讨针对性整体护理管理在急性腹泻患儿中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年3月山东省济宁医学院附属湖西医院收治的急性腹泻患儿174例为研究对象，采用随机档案抽签法将其分为研究组和对照组各87例。对照组给予常规护理，研究组实施针对性整体护理管理干预。比较两组患儿护理前后的腹泻缓解效果、康复结局、患儿家长的满意度情况。结果:实施针对性护理管理干预后，研究组患儿的腹泻缓解情况显著优于对照组；研究组患儿的退热时间、止吐时间、止泻时间、住院时间均显著低于对照组；研究组患儿家长对护理工作的满意率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:针对性护理管理应用于急性腹泻患儿护理中，可显著缓解患儿的腹泻情况，加快患儿的恢复进程，缩短其住院时间，提升患儿家长对护理工作的满意率。

目的:了解护士感知管理者关怀与工作投入的现状，探索两者之间的相关性及工作投入的影响因素，为进一步提升护士的工作投入水平提供相关依据。方法:采用便利抽样法，抽取湘西地区的两所三级甲等医院中的281位护士作为本次研究对象，采用一般资料问卷、管理关怀感知量表、工作投入量表进行问卷调查。结果:管理关怀感知量表的总分为(137.07±29.81)分、工作投入的总分为(3.94±1.21)分。护士的感知管理关怀与工作投入呈正相关( P<0.01)。管理关怀感知中的协同决策维度( β＝0.451， P<0.001)、尊重维度( β＝0.280， P<0.05)，护士平均月收入( β＝0.096， P<0.05)可显著正向影响工作投入水平。 结论:三级甲等医院护士的感知管理者关怀与工作投入整体处于中等偏上水平，护理管理者应关注其薪资问题并采取针对性措施提高对护士的关怀，进而提高其工作投入水平。

目的:探讨多学科糖尿病管理团队分阶段针对性培训联络护士对其糖尿病知信行水平的影响。方法:选取该院非内分泌科临床联络护士120名，按照随机数分组法将其均分为实验组和对照组。实验组护士接受分阶段针对性培训，培训方法包括短期强化培训和继续在职培训两个阶段：对照组护士仅接受为期1年的常规培训。统计分析实验组护士培训前、短期强化培训后、继续在职培训后以及对照组护士培训前后及培训4年后各阶段糖尿病知信行水平统计学差异。结果:培训后1年后两组联络护士糖尿病知信行水平与培训前相比均显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)。实验组内差异对比显示，继续在职培训后联络护士知识水平与强化培训后知识水平相比显著降低，差异有统计学意义( P<0.05)，服务态度评分显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)，继续在职培训3年后实验组护理人员培训1年后及培训三年后知信行水平整体显著高于对照组护理人员，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:多学科糖尿病管理团队分阶段针对性培训对于维持强化训练后护理人员服务行为水平，提高护理人员服务态度及知识水平均具有显著临床意义。

目的:对影响临床护士体面劳动感知的因素进行范围综述，为今后的干预研究提供基础。方法:以Arksey和O'Malley的范围综述方法为框架，检索中国知网、万方知识数据服务平台、维普网、中国生物医学文献系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、ScienceDirect数据库中有关临床护士体面劳动感知的文献，检索时限设定为建库至2022年10月31日，由2名研究者独立进行筛选和数据提取，并对纳入文献进行总结并报告结果。结果:共纳入10篇文献，研究显示影响临床护士体面劳动感知的因素有一般人口学因素、职业相关因素和心理相关因素。结论:临床护士的体面劳动感知水平整体偏低，其影响因素是多方面的，部分研究变量的作用有待进一步探讨，管理者应根据影响因素，针对性地采取措施，改善临床护理管理和护理服务质量。

目的:了解儿内科护士CICARE沟通模式培训后的真实工作体验，为今后制定更加科学的沟通培训方案，提高临床护士沟通能力提供参考。方法:对11例运用CICARE沟通模式的儿内科护士进行半结构式访谈，应用Colaizzi分析法分析资料，并运用NVivo10.0软件管理、发掘和查找文本数据。结果:提炼出5个主题：沟通有规范流程可依，愈发顺畅具体；主动沟通意识增强，更关注人文；自我价值感提升，工作和学习热情被激发；实施中发现的相关问题；培训及考核方面的需求。结论:CICARE模式可提高护士的主动服务意识和临床沟通能力，但也在培训方式等方面存在不足，护理管理者需关注实施过程中遇到的问题，及时反馈，提供针对性的培训并规范考核，以满足有效护患沟通的需求，最终提升整体护理质量和护理满意度。

目的:调查老年住院患者跌倒预防相关自我管理行为的现状，分析其中的影响因素并制定实施有效的干预措施以提高跌倒预防综合效果。方法:选取2017年10月至2018年12月该院收治的老年患者122例，对患者的跌倒预防相关自我管理行为状况进行评估，并分析其影响因素，同时给予患者有针对性的干预护理，对干预前后患者的自我管理行为状况评估结果进行观察和比较。结果:122例老年住院患者整体的自我管理行为评分为(131.62±21.38)分。年龄越高、文化程度越低、非独居、有家属陪护、有1种以上慢性病的老年住院患者，其跌倒预防相关自我管理行为总分越低，差异有统计学意义( P<0.05)。多元线性回归分析显示，年龄、文化程度、陪护情况是影响老年住院患者跌倒预防相关自我管理行为水平的主要因素( P<0.05)；研究对象干预后的各项跌倒预防相关自我管理行为评分结果和总分均明显高于干预前，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:老年住院患者跌倒预防相关自我管理行为能力不佳，年龄、文化程度、陪护情况是老年住院患者跌倒预防相关自我管理行为的影响因素，给予患者针对性的干预措施能够有效改善患者自我管理行为能力，提升跌倒预防的综合效果。

目的 探索帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者症状群的种类并通过构建症状网络分析其核心症状.方法 采用便利抽样法,应用一般资料问卷、PD患者症状经历量表,对2022年12月—2023年5月在河南省某三级甲等医院住院的285例PD患者进行问卷调查.采用探索性因子分析提取症状群,运用R语言构建网络布局描述症状间的关系,并计算中心性指标.结果 在症状网络分析中,节点强度前3的症状是失眠(rs=2.00)、尿频(rs=1.66)和疲乏(rs=1.64),桥梁强度前3的症状是失眠(rs=0.19)、疼痛(rs=0.18)和尿急(rs=0.17).结论 PD患者会同时出现多种症状,症状之间相互联系,构成症状群,其中失眠是PD患者最核心的症状.医护人员在制定症状管理策略时,应综合考虑患者的整体症状表现,有针对性地采取综合干预措施.

目的 探究重症监护室护士人文执业能力情况,为护理管理者采取针对性的干预措施提供借鉴.方法 采用描述性质性研究方法,目的抽样法抽取丽水市人民医院重症监护室的17名护士为研究对象,通过面对面半结构式访谈收集资料.运用内容分析法进行资料分析,整理、归纳并提炼主题.结果 形成5个主题:心理韧性、职业自主性、人际交往与有效沟通、同情心与共情能力、护理伦理决策.结论 重症监护室护士的人文执业能力涉及心理韧性、职业自主性、沟通技巧和伦理决策能力等方面.培养和提升重症监护室护士人文执业能力对于提高护理质量、优化患者护理体验以及护士应对职业挑战方面较为重要.护理管理者应采取针对性的干预措施,以促进护士人文执业能力的整体发展.

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）为糖尿病常见的急性并发症，与胰岛素的分泌不足和作用障碍密切相关，表现为恶心、呕吐、呼气烂苹果味等[1]。DKA具有起病急、病情发展迅速等特点，若治疗不及时，极易引起多器官功能衰竭，严重时出现死亡[2-3]。小儿容易哭闹且心理脆弱，自我管理能力相对较差，对治疗的配合度不佳，因此优质的临床护理和治疗尤为重要。常规护理干预缺乏针对性，整体效果不佳[4-5]。主动风险护理程序是一种全新的风险防范措施，通过主动评估管理过程中的风险，预警并及时处理，进而降低不良风险事件的发生[6]。鉴于此，本研究选取52例DKA患儿，对比分析不同干预措施对护理效果、风险事件的影响。现报告如下。

目的·构建成人重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者转出后(ICU后患者)的早期症状网络;辨别网络中的核心症状和桥梁症状,对比综合ICU和心脏监护病房(coronary care unit,CCU)2个亚组的症状网络,分析症状的发生情况.方法·于2022年12月-2023年8月,从上海交通大学医学院附属第一人民医院综合ICU和CCU转入普通病房3d(±48 h)的成人患者中方便抽样328例.采用患者一般情况和临床资料调查表、症状调查问卷(由医院焦虑抑郁量表、疲劳严重程度量表、理查兹-坎贝尔睡眠量表、疼痛数字评分法组成)对患者进行调查.基于Spearman相关性分析和GLASSO算法构建同期症状网络,计算网络的中心性指标,对比亚组症状网络的差异,并进行网络的边线准确性和中心性指标稳定性检验.结果·共收集有效问卷302份,问卷有效率92.1％.中心性指标计算结果显示,ICU后患者的早期症状网络中,强度最高的是"感到振奋和愉快"(rs=1.145),紧密性最高的是"对以往感兴趣的事情仍然有兴趣"(rc=1.851x 10-3),预期影响最高的是"疲劳影响体能"(rE=1.143).桥梁强度前3位的是"心中充满烦恼"(rb=10.392)、"对以往感兴趣的事情仍然有兴趣"(rb=10.359)和疼痛(rb=10.221).综合ICU和CCU患者转入普通病房后的早期症状网络在网络结构(M=0.289)和整体连接强度(GS综合ICU=13.876,GSCCU=13.838;S=0.039)上差异无统计学意义;对比亚组的中心性指标,除5个症状表现的强度和预期影响差异有统计学意义(均P＜0.05)外,其他指标间差异均无统计学意义.ICU后患者早期症状网络的边线准确性和中心性指标稳定性良好.结论·成人ICU后患者早期的核心症状为焦虑和抑郁,疼痛是桥梁症状之一.综合ICU和CCU患者转出后的早期症状发生情况差异不大.医护人员要关注ICU后患者早期的不适症状,针对性开展干预以提升患者的舒适体验,促进其康复进程.