子痫前期是一种妊娠特异性疾病,临床以妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状为主要特征,子痫前期严重危害母婴生命健康,是导致孕产妇和围产儿死亡率增高的重要因素之一.近年来,采用中药汤剂、活血化瘀类中药注射液等治疗子痫前期的研究增多,取得了良好的临床疗效.现代药理学研究发现,葛根素、天麻素、钩藤碱、人参皂苷、白术内酯、丹参素、川芎嗪、黄芪甲苷等成分能够促进滋养细胞增殖和侵袭,改善实验动物妊娠过程,对子痫前期的治疗起到积极作用.梳理相关文献,通过结合临床疗效与机制研究,分析中药临床用药合理性,为中药防治子痫前期的临床应用与开发提供参考.

目的:评价天麻钩藤饮结合苯磺酸氨氯地平片治疗肝阳上亢型高血压病伴左心室肥厚（LVH）患者的疗效。方法:将符合入选标准的2019年6月－2021年1月本院80例肝阳上亢型高血压病伴LVH患者，按随机数字表法分为2组，每组40例。对照组口服苯磺酸氨氯地平片，观察组在对照组基础上加服天麻钩藤饮免煎颗粒。2组均连续治疗2个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，以血压计测量诊室血压，以彩色多普勒超声诊断仪测量室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（PWT）、左心室内径（LVDd）、左心室重量指数（LVMI），以ELISA法检测同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cys-C）水平，以全自动生化分析仪检测尿酸（UA）水平，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%（38/40）、对照组为77.5%（31/40），2组比较差异有统计学意义（ χ 2=5.17， P=0.023）。治疗后，观察组头晕目眩、头痛、失眠多梦、心烦健忘评分及总分均低于对照组（ t值分别为10.06、14.47、15.47、8.74、、14.50， P值均<0.001），收缩压、舒张压均低于对照组（ t值分别为6.30、8.79， P值均<0.001）；IVST［（9.36±1.32）mm比（11.23±1.07）mm， t=6.96］、PWT［（8.89±1.14）mm比（10.03±1.02）mm， t=4.71］、LVDd［（40.36±4.29）mm比（47.62±4.19）mm， t=7.66］、LVMI［（112.39±22.29）g/m 2比（148.26±21.39）g/m 2， t=7.34］均低于对照组（ P<0.01）；Hcy［（12.87±3.11）μmol/L比（19.85±3.67）μmol/L， t=9.18］、UA［（276.29±19.56）μmol/L比（338.52±17.07）μmol/L， t=16.65］、Cys-C［（0.86±0.15）mg/L比（1.10±0.17）mg/L， t=6.70］水平均低于对照组（ P <0.01）。 结论:天麻钩藤饮可有效改善肝阳上亢型高血压病伴LVH患者的临床症状，控制血压，减轻左心室肥厚，改善肾功能。

DPN的发生、发展及治疗均与经络密切相关。藤类植物其形蜿蜒屈曲，与人体经络形态存在相似性，临床多应用其入药治疗糖尿病周围神经病变，取其善走经络之性，通络止痛之功用。在中医"象思维"思想指导下，取象比类，结合藤类药物的性味、归经、功效分析及临床经验，创立七藤通络饮(鸡血藤、首乌藤、大血藤、络石藤、钩藤、海风藤、青风藤、桂枝、牛膝、甘草)，在临床中治疗DPN取得一定疗效。

目的:了解山东省烟台市人体重点寄生虫的感染状况，为制定防治策略和措施提供科学依据。方法:根据《全国人体重点寄生虫病现状调查方案》和实施细则，于2015 - 2019年采取分层整群随机抽样方法，从烟台市抽取10个县（市、区）的39个自然村作为调查点。调查对象为各调查点居民，每个调查点人数不少于200人。采用改良加藤厚涂片法（一粪二检）检测肠道蠕虫虫卵；直接涂片法检测肠道原虫滋养体或包囊；3 ~ 9岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫。采用SPSS 18.0软件进行统计分析，组间感染率比较采用χ 2检验或Fisher确切概率法，检验水准α = 0.05。 结果:2015 - 2019年共调查8 507人，肠道寄生虫总感染率为1.75%（149/8 507），未检出原虫，共检出4种肠道蠕虫，分别为鞭虫（1.41%，120/8 507）、蛔虫（0.16%，14/ 8 507）、蛲虫（0.14%，12/8 507）、钩虫（0.07%，6/8 507）。149例蠕虫感染者中，混合感染者3例，占2.01%，均为鞭蛔混合感染。透明胶纸肛拭法检测儿童578名，儿童蛲虫感染率为1.90%（11/578）。2015 - 2019年肠道寄生虫感染率先上升后下降，不同年份间比较，差异有统计学意义（χ 2 = 469.38， P < 0.05）。男性、女性的感染率分别为1.72%（70/4 071）、1.78%（79/4 436），二者比较差异无统计学意义（χ 2 = 0.05， P > 0.05）。不同年龄组人群肠道寄生虫感染率比较，差异有统计学意义（χ 2 = 23.34， P < 0.05）；其中≥80岁组最高，为2.84%（8/282）。不同职业者肠道寄生虫感染率比较，差异有统计学意义（χ 2 = 41.71， P < 0.05）；其中农民感染率最高，为2.58%（113/ 4 388）。不同文化程度者肠道寄生虫感染率比较，差异有统计学意义（χ 2 = 51.91， P < 0.05）；其中文盲感染率最高，为4.98%（16/321）。10个县（市、区）中除莱山区外，均检出寄生虫感染，感染率最高的为海阳市（10.18%，102/1 002），其余县（市、区）均低于1.20%；不同地区感染率比较，差异有统计学意义（χ 2 = 433.87， P < 0.05）。城区感染率为0.51%（22/4 281），乡村感染率为3.01%（127/4 226），二者比较差异有统计学意义（χ 2 = 76.70， P < 0.05）。 结论:烟台市乡村地区肠道寄生虫感染率已降至较低水平，但农民仍为肠道寄生虫感染重点防治人群，应引起重视，加大寄生虫病防控的宣传力度。

目的:分析天麻钩藤饮研究的发展现状、研究热点及发展趋势。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）2002年1月1日－2022年12月31日医学领域中天麻钩藤饮相关研究文献，采用NoteExpress 3.7.0软件合并去重后，利用CiteSpace 6.1.R6软件对纳入文献的发文趋势、作者、机构、关键词等信息进行可视化分析，展示作者、机构合作网络，以及关键词共现、聚类、突现图谱。结果:纳入天麻钩藤饮研究文献2 137篇，该领域年发文量整体呈上升趋势。期刊分布以中医药类为主，其中《实用中医内科杂志》发文量最多；发文最多的作者为冼绍祥（广州中医药大学第一附属医院），共计17篇；发文最多的机构是天津中医药大学（23篇），研究机构间合作以中医药类院校及其附属医院为主。关键词分析结果显示，高频关键词有高血压、眩晕、肝阳上亢、临床疗效、偏头痛等；关键词形成10个聚类；突现时间跨度较长的关键词有辨证论治、高血压、名医经验、临床观察，近年开始突变的有不良反应、血压水平、眩晕、加减治疗、用药规律。结论:天麻钩藤饮研究领域处于发展上升阶段，仍需加强跨地区、跨团队的学术交流与合作。相关研究主要围绕心脑血管疾病的临床应用展开，常用治法为中医药综合疗法，关注血压变化、不良反应等情况。本方在眩晕治疗中的加减应用、用药不良反应研究及用药规律探讨等逐渐成为研究热点。

李淑荣主任将中风后假性球麻痹分为风火上扰、风痰瘀血、气虚血瘀、阴虚风动4种证型，其中，风火上扰者，选用天麻钩藤饮加减；风痰瘀血者，予半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减；气虚血瘀者，方选补阳还五汤加减；阴虚风动者，方选镇肝熄风汤加减。李老师临证过程中重视辨舌之虚实、病之久暂，擅用化瘀通络、醒脑开窍之法，临床疗效颇佳。附验案一则以供参考。

目的:观察钩藤碱固体脂质纳米粒(rhynchophylline solid lipid nanoparticles, Rhy-SLN)对小鼠气道平滑肌细胞增殖及TGF-β1/ERK/P38信号通路的影响。方法:小鼠气道平滑肌细胞体外分离培养，按随机数字表法分为空白组、TGF-β1组、Rhy-SLN组、抑制剂组。除空白组外，其余各组气道平滑肌细胞以0.2% BSA/DMEM无血清培养基培养，使细胞处于增殖停滞状态。TGF-β1组加入5 μg/L的TGF-β1进行干预；Rhy-SLN组加入5 μg/L的TGF-β1及10 μmol/L的Rhy-SLN进行干预；抑制剂组加入5 μg/L的TGF-β1及10 μmol/L SB431542进行干预。干预后24 h，采用MTT法检测小鼠气道平滑肌细胞增殖情况；采用Western blot法检测小鼠气道平滑肌细胞的增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、ERK1/2、p-ERK1/2、p38、p-p38蛋白表达水平。结果:与TGF-β1组比较，Rhy-SLN组和抑制剂组吸光度值[(1.352±0.14)、(1.139±0.12)比(1.780±0.18)]降低( P<0.05)，PCNA蛋白[(0.25±0.03)、(0.24±0.02)比(0.49±0.05)]、p-ERK1/2[(1.01±0.11)、(0.97±0.09)比(1.86±0.17)]、p-p38蛋白[(0.26±0.03)、(0.22±0.02)比(0.41±0.04)]表达降低( P<0.05)。 结论:Rhy-SLN可抑制小鼠气道平滑肌细胞增殖，其机制可能与调节TGF-β1/ERK1/2信号通路有关。

目的:观察加味天麻钩藤饮联合小剂量阿司匹林对子痫前期(pre-eclampsia, PE)高危人群患者疗效及母婴结局的影响。方法:将2017年1月－2019年1月本院94例符合PE诊断标准的高危人群患者采用随机数字表法分为2组，每组47例。对照组在对症治疗基础上每日口服75 mg阿司匹林肠溶片，观察组在对照组基础上联用加味天麻钩藤饮，2组均服药至孕28周时停止。采用免疫比浊法检测D-二聚体(D-dimer, D-D)，采用Claus法检测纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)；以血压计测量收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)；观察并记录母婴不良结局。结果:治疗后，观察组血浆D-D[(0.50±0.12)μg/L比(0.60±0.30)μg/L； t＝2.122， P＝0.037]、Fib[(2.37±0.22)g/L比(4.43±0.56)g/L； t＝23.473， P<0.01]水平均低于对照组；SBP[(83.43±4.01)mmHg比(96.30±5.34)mmHg， t＝13.212]、DBP[(113.77±3.90)mmHg比(126.52±4.43)mmHg， t＝14.810]低于对照组( P<0.01)。观察组胎儿及新生儿不良结局发生率为10.6%(5/47)、对照组为25.5%(12/47)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝3.519， P<0.05)；母亲不良结局发生率为31.9%(15/47)、对照组为55.3%(26/47)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.326， P<0.01)。 结论:加味天麻钩藤饮联合小剂量阿司匹林肠溶片可改善PE高危人群患者的凝血功能、有效调节血压，提高疗效，减少母婴不良结局的发生。

目的:基于数据挖掘技术探讨《王旭高临证医案》治疗痰饮病的组方思路，分析王旭高辨治痰饮病的用药规律。方法:以《王旭高临证医案》所载《痰饮》《痰喘》《肝风痰火》篇章的医案建立数据库，采用Excel 2017软件对所有中药进行频次及性味、归经分析，对频次≥10的中药则采用IBM SPSS Modeler 18软件进行基于Apriori算法的关联规则分析、采用SPSS 25.0软件进行基于Ochiai算法的聚类分析。结果:共纳入医案80个，涉及处方114首，包含中药191味，高频用药主要有茯苓、半夏、陈皮、白术、苦杏仁等；王旭高治疗痰饮病用药药性主要以温性为主，其次为寒性、平性，药味以甘、苦、辛为主，归经主要归肺、脾、胃、肝、肾经；关联规则分析得到款冬花-苦杏仁、半夏-干姜、钩藤-石决明等核心药对；聚类分析得到8组核心药物组合。结论:王旭高辨治痰饮病时，注重多脏腑同治以协调脏腑间平衡，重视痰饮病兼夹寒、火、湿邪等复杂性病因，注重顾扶正气以退却邪气，调畅三焦以疏通气机。多以三焦同治、通阳化痰、清肝息风为法，用药治以甘温，佐以苦辛。

目的:了解南昌市土源性线虫病国家监测点病情监测结果，以科学制订南昌市寄生虫病防治策略。方法:2016 - 2020年在南昌市南昌县土源性线虫病国家监测点，每年调查不少于1 000人份3周岁以上常住居民的粪便样本和25份土壤样本，采用改良加藤厚涂片法检测人群土源性线虫虫卵，试管滤纸培养法进行钩虫虫种鉴定，透明胶纸肛拭法检测3 ~ 9周岁儿童蛲虫卵，并对土壤样本进行钩蚴和人蛔虫卵鉴定。结果:南昌市土源性线虫病国家监测点2016 - 2020年土源性线虫总感染率为0.93%（47/5 054），各年感染率分别为0.10%（1/1 000）、2.94%（30/1 021）、0.79%（8/1 008）、0.50%（5/1 002）和0.29%（3/1 023），钩虫、蛔虫和鞭虫感染率分别为0.42%（21/5 054）、0.02%（1/5 054）和0.49%（25/5 054），轻度感染者占97.87%（46/47）。人群分布特征显示，不同文化程度间土源性线虫感染率比较差异有统计学意义（χ 2 = 18.06， P = 0.001），不同性别、年龄、职业间感染率比较差异均无统计学意义（χ 2 = 0.92、2.01、13.60，均 P > 0.05），其中初中文化人群感染率最高（1.84%，24/1 301）。钩蚴培养显示，美洲钩虫占90.48%（19/21）；3 ~ 9周岁儿童蛲虫感染率、土壤钩蚴和人蛔虫卵污染率均为0。 结论:南昌市土源性线虫病国家监测点病情呈低度流行趋势，鞭虫和钩虫是今后南昌市重点关注土源性线虫虫种。