目的:通过观察胸部数字化X线摄影软拷贝图像（copy image of chest digital radiography，DR SC）的读片效果，并与胶片-增感屏高千伏X线胸片（high kV film-screen chest radiography，FSR HkV）对照分析，探讨尘肺诊断DR SC读片的可行性，为建立尘肺诊断的区域信息网络平台提供依据。 方法:2019年6月，收集2017年10月至2019年8月云南省第三人民医院收治的从事铜矿或铅锌矿开采并接触矽尘的119名矿工作为调查对象。由三名有经验的诊断医师各自独立对每个病例的DR SC和FSRH kV胸部X线表现分别作出判定和诊断，以多数医师认同的判定和诊断作为最终判定结果。以肺部主要小阴影形态、总体密集度、分布范围、小阴影集聚和大阴影，以及诊断分期为观察指标，分析两种成像方式一致性。 结果:调查对象中男性118例，女性1例，平均年龄46.21岁。平均接尘时间7.38年。113例两种成像方式的肺部X线表现以p、q、r圆形小阴影为主，网状不规则影不明显，仅观察到1例FSR HkV判定p影DR SC判定q影，两者符合率99.12%（112/113）。另外6例均观察到巨大阴影。无尘肺和壹期判定符合率为95.51%（4/89）；贰期和叁期判定均未出现差异（30/30），无统计学意义（ P>0.05）。 结论:以肺部圆形小阴影为主的矽肺X线表现，DR SC可以用于诊断分期读片。

重金属具有毒性大、易富集、难降解等特点,对生态环境构成潜在威胁.目前已建立的地下水重金属污染生态环境风险评估指标体系考虑外在影响因素相对较少,评估结果合理性有待提升.本研究对内蒙古典型铅锌矿及影响区地下水中的8种重金属含量,用单因子与模糊数学法进行重金属环境质量评价.结果显示:地下水Ni含量整体超标,而Pb、Mn、Zn、As、Se和Cd存在不同程度超标,Cu未超标,空间上地下水整体处于Ⅳ～Ⅴ类,局部为Ⅰ～Ⅱ类,其分布既受到人类活动影响,又受到土壤矿物、水动力特征等天然因素影响;潜在生态风险评价结果表明,单项潜在生态风险指数中,As、Se和Cd是轻微与很强等级间,但Cd波动较大且不稳定,Mn为中等风险,其他为轻微风险等级,多元素综合潜在生态风险为中等及以上风险,局部为轻微风险等级;通过层次分析法进行地下水重金属污染的生态环境风险评估,结果发现,研究区处于低风险与高风险等级之间,空间上由西北向东南方向递减,中等和高等风险区域占研究区31.3％,位于采矿活动区及尾矿附近.经对比发现,其结果较合理,能够真实反映实际生态环境风险情况,评估结果对当地环境污染治理提供一定参考,该评估指标体系可为相似地区生态环境评估提供支持.

[背景]非煤地下矿山的开采可能接触到铅、锌、铜、非金属矿石等多种类型的粉尘,各类粉尘普遍存在于采选的各个环节,是非煤地下矿山的主要职业病危害之一.[目的]比较两种风险评估方法在非煤地下矿山生产性粉尘职业健康风险评估中的应用,为非煤矿山粉尘危害健康风险评估方法的选用及粉尘危害的管理提供借鉴.[方法]对铅锌矿、铜矿、萤石矿3家典型非煤地下矿山开采企业的粉尘危害现状进行职业卫生现场调查,并使用综合指数法与国际采矿与金属委员会职业健康风险评估法(ICMM法)进行风险评估.综合指数法依据现场检测数据、粉尘的空气动力学直径、危害控制措施、职业卫生管理、日使用量和日接触时间确定接触等级;ICMM法依据粉尘导致的后果、接触概率、接触时间、不确定系数确定风险等级.使用两种方法进行风险评估后,使用肯德尔(Kendall)一致性检验方法对两种风险评估结果进行统计学分析,比较其一致性程度.[结果]依据综合指数法,3家企业中,粉尘性质为矽尘、铅尘时,其风险指数为3级(中等风险)或4级(高风险),而粉尘性质为其他粉尘(游离SiO2含量＜10％,含铅、锌、铜的粉尘,使用其他粉尘限值参照比较)、萤石混合性粉尘、氟及其化合物、氧化锌、铜尘时,风险指数为1级(可忽略风险)或2级(低风险);依据ICMM法,3家企业接触矽尘、铅尘的岗位风险分别为4级(非常高风险)、3级(高风险),接触其他粉尘(游离SiO2含量＜10％,含铅、锌、铜的粉尘,使用其他粉尘限值参照比较)、萤石混合性粉尘、氟及其化合物、氧化锌、铜尘的岗位为1级(可容忍的风险)或2级(潜在风险).两种方法一致性水平很高,Kendall W系数为0.974,P＜0.05.[结论]对于非煤地下矿山生产性粉尘的职业健康风险评估,ICMM法与综合指数法风险评估结果的一致性水平很高.ICMM法操作更为简便,在非煤地下矿山粉尘危害健康风险评估中可优先选用.

丛枝菌根真菌(Arbuscular mycorrhizal fungi,AMF)和膨润土都能影响植物的生长和对重金属的吸收.以铅锌矿周边污染农田土为供试土壤,开展室内盆栽试验,研究接种AMF、施膨润土的单独和复合处理对蚕豆生长和重金属累积的影响.结果表明,接种AMF、施膨润土、AMF+膨润土复合处理都增加蚕豆叶片光合色素含量、株高和生物量,降低土壤有效态重金属含量,减少植株地上部和地下部重金属含量,但增加蚕豆地上部重金属的累积量.AMF+膨润土复合处理下,蚕豆叶片光合色素(叶绿素a、叶绿素b和类胡萝卜素)含量和植株生物量最大,土壤有效态重金属含量和植株重金属含量最低.双因素方差分析表明,接种AMF、施膨润土对土壤重金属有效态含量、蚕豆生长(叶片光合色素含量、株高、生物量)、植株重金属含量与累积量存在显著或极显著的影响,但接种AMF与施膨润土处理间没有显著的交互作用.本研究表明重金属胁迫下,接种AMF和施膨润土单独处理都能促进蚕豆生长和降低植株重金属含量,但复合处理没有叠加效应;结果可为重金属污染土壤的生态修复提供理论和实践依据.

目的:探讨环境中不同镉(Cd)暴露水平对血管内皮功能障碍的贡献程度.方法:在广西某废弃铅锌矿周边及相邻乡镇非污染区的下属行政村屯招募当地20～80岁的常住居民共667名作为研究对象,以肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)评价血管内皮功能,以尿镉(UCd)浓度反映机体慢性Cd暴露的程度.基于性别分层,按UCd浓度将研究对象分成低、中、高3个浓度组,运用Logistic回归和优势分析法分析不同Cd暴露水平对血管内皮功能障碍的影响和贡献大小.结果:低、中、高水平Cd暴露下,UCd对血管内皮功能障碍的贡献在男性中分别为1.1％、5.5％、8.6％,在女性中分别为7.1％、4.4％、3.2％;不同暴露水平下,UCd对血管内皮功能障碍发生风险的影响差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:不同Cd暴露水平对血管内皮功能障碍的贡献不同且存在性别差异,在男性中呈增高趋势,在女性中呈降低趋势.

对贵州省丹寨县某铅锌矿及周边土壤重金属污染进行调查,分析了铅锌矿区土壤中6种重金属的总量和形态,用潜在生态指数法、次生相与原生相比值法对重金属的生态风险进行评价.结果 表明,0～10 cm土壤中Pb、Zn、Mn、Cu、Hg和Cd含量是贵州土壤背景值的5.69、3.91、0.80、0.58、9.64和1.50倍.与《土壤环境质量农田用地土壤污染风险管控标准(试行)》(GB 15168-2018)相比,尾矿堆积区土壤中Pb、Zn和Cd含量均高于风险筛选值;10～20 cm土壤中Pb、Zn、Hg和Cd含量高于贵州省土壤重金属背景值,尾矿堆积区、尾矿堆积区的农田和尾矿附近河流区下游土壤中Zn和Cd含量超过风险筛选值.形态分布主要以残渣态为主,可交换态以Exc-Pb占比最高(20.9％);碳酸盐结合态以CARB-Zn占比最高(26.2％);铁锰氧化物结合态以RED-Mn占比最高(31.8％);有机结合态以OM-Mn占比最高(48.7％).生物可利用态表现为Zn＞Pb＞Hg＞Cd＞Cu＞Mn,潜在生物可利用态表现为Mn＞Pb＞Cd＞Hg＞Zn＞Cu.潜在生态指数评价表明,尾矿堆积区的农田、尾矿堆积区下游村寨和尾矿附近河流区下游的单项潜在生态风险处于高生态风险等级,Hg对潜在生态危害指数的贡献率达60.9％;次生相与原生相比值法评价显示,土壤中Mn和Cd的生态风险最大.

通过改良优化多种传统分离培养基,对凡口铅锌尾矿的酸性底泥可培养微生物资源进行分离,并结合多种分子标记基因对分离资源进行系统发育地位分析.结果表明,凡口铅锌尾底泥中分离获得细菌41株,分属于放线菌门(Actinomycetes)、变形菌门(Proteobacteria)和厚壁菌门(Firmicutes)的11目,18科,18属;真菌8株,分属于2门,5目,5科,5属;藻类1株,属于Galdieria属的红藻.改良ISP 2和改良9号培养基的分离效果较好,分离获得的微生物多样性较为良好.研究结果为矿山酸性废水微生物多样性研究提供参考,为酸性废水的修复及生态治理研究提供物质基础.

选择喀斯特地区寒武系清虚洞组地层,研究地层上覆土壤及其剖面中的重金属元素分布特征及来源.采集开阳、松桃、碧江、镇远、台江、凯里、都匀等地的清虚洞组地层上覆土壤样品,利用等离子质谱(ICP-MS)等对土壤的微量元素的含量进行测试分析,以期揭示该地层上覆土壤中的重金属元素分布特征及来源.结果 表明:研究区表层土壤样品中Cd、Cr、Cu、Ni、Pb和Zn的平均含量分别为3.46、77.98、34.83、48.66、90.18、562.78mg· kg-1,表现出明显的重金属累积特征,累积程度为Cd＞Pb＞Zn＞Ni＞Cu＞Cr.土壤剖面中重金属元素呈现底部明显累积Cd、Pb和Zn的特征.研究区土壤中主要累积元素Cd、Pb和Zn的来源与清虚洞组的铅锌矿化密切相关.

目的 了解云南某大型铅锌矿企附近儿童铅污染的情况及其影响因素.方法 于2016年8月7-18日,选择居住在云南省某大型铅锌矿企附近24个村小组的1 380名儿童进行血铅、尿铅测定.结果 血铅中位数为66.0μg/L(1.0～450 μg/L),血铅异常儿童占24.3％,其中高铅血症占18.1％,铅中毒率为6.2％.多因素logistic回归分析显示,男性、大龄、居住地离核心矿区500 m范围内是儿童患高铅血症和铅中毒的危险因素(P＜0.01).男童尿铅中位数为0.5μg/L(0.5～174μg/L),检出率为4.4％,超标率为0.4％.尿铅用于诊断儿童铅中毒其ROC(AUC)为0.513,P＞0.05.饮用水均未检出铅.结论 云南某大型铅锌矿企附近居住儿童已存在不同程度的血铅超标,血铅超标率与性别、年龄、距离有关.

目的 了解近年矽肺患者流行病学特征及结核潜伏感染的情况.方法 收集2017年1月至2020年5月华西第四医院的矽肺住院病人的病案资料,对其回顾性调查并采用描述性流行病学方法进行分析.结果 本次纳入病例共计1427人,入院诊断为矽肺壹期、贰期、叁期病人分别为243、185、485人;矽肺患者99.86％为男性;病人平均年龄52.43±9.34岁,平均接尘工龄10.34±6.12年;以从事铅锌矿、煤矿等掘进开采作业为主;主要分布于凉山、雅安;统计分析显示年龄、工龄均与矽肺分期呈弱正相关(分别G=0.117,G=0.592,均P＜0.05);矽肺患者常并发肺气肿(16.1％)和肺大泡(41.6％),矽肺期别越高,并发肺气肿的比例增加(x2=17.945、P＜0.001)、肺大泡发生率增加(x2=24.152,P＜0.001);病历资料显示共计418例矽肺患者做过T细胞γ干扰素释放试验(tuberculosis interferon gamma release assay,TB-IGRA),196例呈阳性(46.89％),矽肺壹期、贰期、叁期检测者的阳性率分别为52％、58.33％、49.48％,经检验差异无统计学意义(P＞0.05);患者常伴随的临床症状(发生率)主要包括咳嗽(89.5％)、咳痰(81.1％)、气促(76.8％)、胸闷(37.8％),分析发现TB-IGRA阳性患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难等临床症状发生比例高于TB-IGRA阴性患者,其差异均有统计学意义(x2=9.088,P＜0.01;x2=5.371,P＜0.05;x2=4.847,P＜0.05);TB-IGRA阳性患者从事金矿、大理石开采比例高于TB-IGRA阴性患者,其差异均有统计学意义(x2=9.800,P＜0.01;x2=17.794,P＜0.001).结论 矽肺患者年龄、接尘工龄与矽肺分期呈正相关,分布有明显的地区聚集性;随着期别加深,临床症状明显、并发肺气肿和肺大泡概率增加;接受TB-IGRA检测的患者中近一半为阳性,阳性患者较阴性患者其更易发生胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,接触金矿、大理石开采工作的比例更高,应尽早予以预防性干预.