目的:评估一穴肛畸形患儿术后的排便排尿功能预后及生存质量（quality of life，QOL）。方法:回顾性分析2009年1月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科收治且获得规律随访的19例"一穴肛畸形"患儿的临床资料。对于年龄<4岁的患儿，通过特定排便及排尿症状进行排便及排尿功能的评价；对于年龄≥4岁的患儿，采用Rintala评分量表进行排便功能评估，评分范围0~20分，总分≥17分提示排便功能良好，总分12~16分提示排便功能一般，总分<12分提示排便功能不良；采用排尿功能障碍和尿失禁症状评分系统（dysfunctional voiding and incontinence scoring system，DVAISS）进行排尿功能评估，评分>8.5分提示排尿功能异常。选用儿童QOL普适性核心量表PedsQL TM4.0中文版对本研究随访时年龄>2岁患儿的QOL进行评估。通过Spearman相关分析探索Rintala评分量表、DVAISS评分量表得分与QOL量表得分的相关性。 结果:19例患儿于关瘘后随访7~136个月，平均随访61.5个月。1例患儿因直肠黏膜脱垂再次手术，1例患儿因肠梗阻再次手术。在本研究年龄<4岁的6例患儿中，4例患儿出现需开塞露辅助排便或污裤的症状；2例患儿出现排尿淋漓不尽及污裤等症状。在年龄≥4岁的13例患儿中，7例患儿排便功能良好；10例患儿排尿功能正常。随访时年龄>2岁的16例患儿儿童生存质量普适性核心量表PedsQL TM4.0中文版家长报告表得分为（83.5±11.6）分。Rintala评分量表得分与QOL量表得分存在正相关关系（ r=0.64， P=0.018）；DVAISS评分量表得分与QOL量表得分存在负相关关系（ r=0.66， P=0.014）。 结论:多数一穴肛畸形患儿术后排便功能与排尿功能预后较好，但共同管长度≥3 cm的患儿预后较差。排便或排尿功能较差会对患儿的QOL评分产生负面影响。针对一穴肛患儿应建立完善的多学科随访模式。

目的:探究快速生长发育期SD大鼠颅骨的生长发育及其与颅骨和硬脑膜中局部黏着斑激酶(FAK)/Twist1信号通路的关系。方法:选取幼龄大鼠，从出生后1周开始，使用软尺记录颅骨长度(颅长)及宽度(颅宽)；分别使用电子秤和电子天平称量体质量和脑质量；使用量筒称量脑组织的容积；蛋白质免疫印迹法(WB)检测颅骨FAK和硬脑膜Twist1的表达变化；免疫组织化学(简称免疫组化)和免疫荧光染色法观察颅骨与硬脑膜组织的细胞形态及FAK/Twist1在不同部位的表达差异。结果:(1)大鼠颅长、颅宽在1～7周内均逐渐增加( F颅长＝420.20、 F颅宽＝47.27，均 P<0.001)，与第1周相比，第2周时颅长和颅宽均明显增加(均 P<0.05)，第7周时颅长和颅宽增长分别占整个发育过程(1～12周)的94.4%和90.0%。(2)大鼠的体质量和脑质量在1～7周内逐渐增加( F体质量＝485.20、 F脑质量＝126.00，均 P<0.001)，与第1周相比，第2周时体质量和脑质量均明显增加(均 P<0.05)，第7周时增加的体质量和脑质量分别占整个发育过程的60.4%和51.2%。(3)大鼠的脑容积在1～7周内逐渐增加( F＝852.80， P<0.001)，1～3周增长迅速，3周以后较为平缓，第7周时增加的脑容积占整个发育过程的60.5%。(4)WB结果显示，第1～7周时颅骨组织中FAK表达水平逐渐升高( F＝15.80， P<0.001)，第7周时FAK表达水平较第1周明显升高( P<0.01)；硬脑膜组织中FAK表达水平呈现先降低后升高的趋势，第4周FAK表达水平达到最高值，与第1周相比，差异有统计学意义( P<0.05)；颅骨组织中FAK的表达水平与颅长、颅宽的相关系数分别为0.95、0.96(均 P<0.001)，呈正相关。(5)颅骨颅缝观察结果显示，出生后第1、4、7周，大鼠的颅骨生长以纵向生长为主，且颅缝逐渐清晰，在第7周时已完全闭合。(6)免疫组化及免疫荧光结果显示，Twist1主要在硬脑膜中表达，在第1周时表达水平最高，随后逐渐下降( F组化＝22.10、 F荧光＝36.82，均 P<0.01)；FAK主要在颅骨中表达，第4周较第1周表达降低( P<0.01)，后逐渐升高。 结论:大鼠出生后1～7周，FAK在颅骨中的表达水平与颅骨的生长发育正相关，而Twist1在颅骨和硬脑膜中的表达水平则随着颅骨生长和骨缝闭合而降低，颅骨及硬脑膜中FAK/Twist1可能共同调节了幼龄大鼠颅骨的生长发育。

目的:探讨基于CT测量的旋顶角、旋顶距与股骨颈干角（FNSA）、股骨偏心距（FO）之间的关系，以及旋顶角、旋顶距在全髋关节置换术（THA）术前不同FNSA股骨假体选择中的应用价值。方法:横断面研究。纳入2022年7—12月烟台市烟台山医院关节外科收治的单侧髋关节或单侧膝关节病变患者255例，年龄22~86（65.1±9.0）岁，其中男85例、女170例，≤65岁114例、>65岁141例。患者术前均行全骨盆、双侧股骨全长CT扫描，将扫描后CT原始数据导入Mimics 19.0软件，重建健侧股骨三维模型，应用3-matic Research 11.0软件在健侧股骨三维模型上定位股骨头旋转中心，测量股骨头直径（FHD）、股骨颈长度（FNL）、FNSA、FO、股骨颈前倾角（FNAA）、旋顶距、旋顶角等参数。采用人工智能辅助THA三维规划系统AIJOINT V1.0.0.0软件，依据CT三维测量数据对患者进行术前规划、设计，个性化选择不同颈干角人工股骨柄并模拟手术。观察指标：（1）在健侧股骨三维模型中，观察FHD、FNL、FNSA、FO、FNAA、旋顶角和旋顶距在不同性别和年龄间的差异，以及FNSA、FO、旋顶距、旋顶角之间的相关性。（2）患者按术前规划、模拟手术选择的股骨柄类型分为135°Corail组和125°Corail组，比较2组间性别、年龄、身高、体质量、体质量指数（BMI）等基线资料，以及FHD、FNL、FNSA、FO、FNAA、旋顶角和旋顶距之间的差异。（3）采用受试者操作特征（ROC）曲线分析旋顶角、旋顶距对THA股骨假体类型的选择效能。结果:（1）255侧成人健侧股骨三维模型测量结果显示，FHD为（46.15±3.38）mm，FNL为（47.37±4.54）mm，FNSA为 123.21°±5.61°，FO为（39.37±4.76）mm，FNAA为10.52°±7.46°，旋顶角为14.19°±5.29°，旋顶距为（11.69±4.54）mm。女性FHD、FNL、FO、旋顶角和旋顶距均小于男性，FNSA、FNAA均大于男性，差异均有统计学意义（ P值均<0.05）。>65岁者FO、旋顶角和旋顶距均大于≤65岁者，差异均有统计学意义（ P值均<0.05），而FHD、FNL、FNSA、FNAA不同年龄分层比较，差异均无统计学意义（ P值均>0.05）。Pearson相关分析显示，旋顶角与旋顶距之间存在极强的正相关（ r=0.968， P<0.001），旋顶距与FO之间存在中度正相关（ r=0.531， P<0.01），旋顶角与FO之间存在弱正相关（ r=0.391， P<0.001）；而FNSA与FO、旋顶角、旋顶距之间存在强负相关（ r=-0.674、-0.695、-0.767， P值均<0.001）。（2）依据术前规划、模拟手术匹配股骨柄类型分组，135°Corail组115例，125°Corail组140例。2组间比较，患者年龄、FNSA、FO、旋顶角、旋顶距差异均有统计学意义（ P值均<0.001）。（3）旋顶角、旋顶距对THA股骨假体类型选择的ROC曲线显示，旋顶角、旋顶距的约登指数分别为0.896、0.816，最佳临界值分别为12.60°、10.54 mm，灵敏度分别为100%、92.9%，特异度分别为89.6%、88.7%，AUC分别为0.984、0.972。旋顶角、旋顶距对THA股骨假体类型选择的效能较高，根据最佳临界值，旋顶角>12.60°或旋顶距>10.54 mm，选择125°Corail股骨柄，反之则选择135°Corail股骨柄。 结论:旋顶角、旋顶距与FNSA、FO存在相关性，对不同FNSA股骨假体类型选择的效能均较高，可作为THA术前股骨假体个性化选择的参数。

目的:制备含氧化石墨烯（GO）的甲基丙烯酸酐化明胶（GelMA）水凝胶并探讨原位光聚合GO-GelMA复合水凝胶对小鼠全层皮肤缺损创面血管化的影响。方法:采用实验研究方法。将0.2 mg/mL的GO溶液50 μL均匀涂抹于导电胶上，烘干后于场发射扫描电子显微镜下观察GO的结构和大小。将人皮肤成纤维细胞（HSF）分为采用相应终质量浓度GO处理的0 μg/mL GO（不加GO溶液，下同）组、0.1 μg/mL GO组、1.0 μg/mL GO组、5.0 μg/mL GO组、10.0 μg/mL GO组，用酶标仪检测细胞培养48 h的吸光度值，以此表示细胞增殖活性（样本数为6）。将HSF和人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）分别分为采用相应终质量浓度GO处理的0 μg/mL GO组、0.1 μg/mL GO组、1.0 μg/mL GO组、5.0 μg/mL GO组，采用划痕试验检测划痕后24、36 h HSF的迁移率（样本数为5）及划痕后12 h HUVEC的迁移率（样本数为3），采用酶联免疫吸附测定法检测培养4、6、8 h后HSF分泌的血管内皮生长因子（VEGF）水平（样本数为3）。将配制的含相应终质量浓度GO的GO-GelMA复合水凝胶设为0 μg/mL GO复合水凝胶组、0.1 μg/mL GO复合水凝胶组、1.0 μg/mL GO复合水凝胶组、5.0 μg/mL GO复合水凝胶组，观察其交联前后的性状，检测用磷酸盐缓冲液浸泡3、7 d后GO的释放情况（样本数为3）。在16只6周龄雌性C57BL/6小鼠背部制作全层皮肤缺损创面，将采用原位交联的含相应终质量浓度GO的GO-GelMA复合水凝胶处理的小鼠按随机数字表法分为0 μg/mL GO复合水凝胶组、0.1 μg/mL GO复合水凝胶组、1.0 μg/mL GO复合水凝胶组、5.0 μg/mL GO复合水凝胶组，每组4只，观察治疗3、7、14 d创面大体情况并计算创面愈合率，采用激光多普勒血流仪检测治疗3、7、14 d创面血流灌注并计算平均灌注单位（MPU）比值，采用苏木精-伊红染色观察治疗7 d创面血管新生情况并计算血管密度（样本数均为3）。取0 μg/mL GO复合水凝胶组和0.1 μg/mL GO复合水凝胶组治疗7 d的创面组织，采用苏木精-伊红染色观察GO分布与血管新生的关系（样本数为3），行免疫组织化学染色后观察VEGF的表达。对数据行重复测量方差分析、单因素方差分析、Tukey法。结果:GO为多层片状结构，宽度约为20 μm、长度约为50 μm。培养48 h，10.0 μg/mL GO组HSF的吸光度值明显低于0 μg/mL GO组（ q=7.64， P<0.01）。划痕后24 h，4组HSF迁移率相近（ P>0.05）；划痕后36 h，0.1 μg/mL GO组HSF迁移率明显高于0 μg/mL GO组、1.0 μg/mL GO组、5.0 μg/mL GO组（ q值分别为7.48、10.81、10.20， P值均<0.01）。划痕后12 h，0.1 μg/mL GO组HUVEC迁移率明显高于0 μg/mL GO组、1.0 μg/mL GO组、5.0 μg/mL GO组（ q值分别为7.11、8.99、14.92， P值均<0.01），5.0 μg/mL GO组HUVEC迁移率明显低于0 μg/mL GO组和1.0 μg/mL GO组（ q值分别为7.81、5.33， P<0.05或 P<0.01）。培养4、6 h，4组HSF的VEGF表达均相近（ P>0.05）；培养8 h，0.1 μg/mL GO组HSF的VEGF表达明显高于0 μg/mL GO组和5.0 μg/mL GO组（ q值分别为4.75、4.48， P值均<0.05）。4组GO-GelMA复合水凝胶在交联前均呈红色液体状，交联后呈微黄色凝胶状且流动性无明显差异。0 μg/mL GO复合水凝胶组复合水凝胶各时间点均无GO释放，其余3组GO-GelMA复合水凝胶中的GO于浸泡3 d部分释放，至浸泡7 d全部释放。治疗3~14 d，4组小鼠创面可见水凝胶敷料覆盖在位并保持湿润，创面逐渐愈合。治疗3、7、14 d，4组小鼠创面愈合率均相近（ P>0.05）。治疗3 d，0.1 μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面MPU比值明显高于0 μg/mL GO复合水凝胶组、1.0 μg/mL GO复合水凝胶组、5.0 μg/mL GO复合水凝胶组（ q值分别为10.70、11.83、10.65， P<0.05或 P<0.01）。治疗7、14 d，4组小鼠创面MPU比值均相近（ P>0.05）。0.1 μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面治疗7 d的MPU比值明显低于治疗3 d（ q=14.38， P<0.05），治疗14 d的MPU比值明显低于治疗7 d（ q=27.78， P<0.01）。治疗7 d，0.1 μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面新生血管密度为每200倍视野下（120.7±4.1）根，明显高于0 μg/mL GO复合水凝胶组、1.0 μg/mL GO复合水凝胶组、5.0 μg/mL GO复合水凝胶组的每200倍视野下（61.7±1.3）、（77.7±10.2）、（99.0±7.9）根（ q值分别为12.88、7.79、6.70， P值均<0.01）；1.0 μg/mL GO复合水凝胶组和5.0 μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面新生血管密度均明显高于0 μg/mL GO复合水凝胶组（ q值分别为5.10、6.19， P<0.05）。治疗7 d，相较于0 μg/mL GO复合水凝胶组，0.1 μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面中成簇新生血管更多，且聚集于GO附近；0.1 μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面中GO和新生血管分布区域有大量VEGF表达。 结论:GO质量浓度低于10.0 μg/mL对HSF增殖活性无明显影响，0.1 μg/mL的GO能够促进HSF和HUVEC迁移，能促进HSF分泌VEGF。原位光聚合GO-GelMA复合水凝胶敷料能够通过促进小鼠全层皮肤缺损创面血管新生，增加创面早期血流灌注，且GO对新生血管有富集作用，其机制可能与GO促进创面细胞分泌VEGF相关。

目的:探讨睡眠障碍对胃食管反流病(GERD)患者临床症状、焦虑/抑郁、酸反流和食管动力的影响。方法:纳入2020年6月至2023年3月在南京医科大学第一附属医院消化科拟诊为GERD的患者，同时行食管24 h pH-阻抗监测及高分辨率食管测压(HRM)，根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分为睡眠障碍组和睡眠正常组，比较两组患者胃食管反流病问卷评分(GerdQ)、内镜下食管炎程度、焦虑/抑郁评分(SAS/SDS)、24 h pH-阻抗监测及HRM参数，并分析年龄、BMI、SAS/SDS、PSQI与酸暴露时间(AET)之间的关系。Logistic回归分析评估GERD患者发生异常酸反流的影响因素。结果:共纳入拟诊GERD患者92例，其中睡眠障碍组39例(42.4%)，睡眠正常组53例(57.6%)。相较于睡眠正常组，睡眠障碍组GerdQ评分更高( P<0.01)，且睡眠障碍组反流、烧心症状及额外服药频率更高(均 P<0.05)。睡眠障碍组SAS评分显著高于睡眠正常组( P＝0.009)。与睡眠正常组相比，睡眠障碍组异常酸反流(AET>6%)比例及AET均值更高，酸反流次数及总反流次数均显著增加(均 P<0.05)。两组患者上食管括约肌(UES)静息压、下食管括约肌(LES)静息压、LES长度、腹段LES长度、无效吞咽百分比、无效食管动力患者比例和胃食管连接部收缩积分(EGJ-CI)比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。BMI、PSQI评分与AET呈正相关(均 P<0.05)，多因素logistic分析结果表明BMI偏高及睡眠障碍是异常酸反流的独立危险因素( OR＝1.223，1.139，均 P<0.05)。 结论:睡眠障碍与患者反酸、烧心症状相关，并且独立于焦虑/抑郁加重患者酸暴露，但不影响食管动力。

目的:利用腹盆腔增强CT评估肠系膜下动静脉（IMA和IMV）与输尿管的关系特点，为腹腔镜直肠手术血管处理及输尿管保护提供指导。方法:采用回顾性队列研究的方法。病例纳入2018年11月1—30日于北京大学第一医院影像科行腹盆腔增强CT检查的患者；排除标准：（1）既往有腹盆腔手术史；（2）脊柱侧弯畸形；（3）图像缺失；（4）未成年人；（5）肠系膜下血管病变或受肿瘤累及致显示不清；（6）图像质量差。最终249例腹盆腔增强CT资料纳入研究，男性120例（48.2%），年龄（60.1±13.4）岁。利用多平面重组（MPR）和最大密度投影（MIP）对IMA、IMV及输尿管的解剖关系进行评估。测量IMA根部位置，IMA长度及主要分支间距离，IMA、IMV与输尿管在IMA根部、左结肠动脉（LCA）根部、腹主动脉分叉、骶骨岬层面间距离，总结IMA、IMV与输尿管位置关系特点。结果:IMA根部距主动脉分叉和骶骨岬距离分别为（42.0±8.5）mm和（101.8±14.0）mm，IMA长度为（38.5±10.7）mm。IMA根部位置位于第2、3、4腰椎水平比例分别为3.2%（8/249）、79.5%（198/249）和17.3%（43/249）；腰椎水平越高、IMA长度越长，差异有统计学意义[第2腰椎水平（42.4±10.9）mm比第3腰椎水平（39.5±10.4）mm比第4腰椎水平（33.0±10.9）mm， F=7.48， P<0.001]。111例（44.6%）LCA单独发自IMA（1型），LCA与乙状结肠动脉（SA）第一支距离为（15.0±7.4）mm；56例（22.5%）LCA与SA共干后分支（2型），共干长度为（11.0±8.5）mm；78例（31.3%）LCA与SA在同一点分支（3型）；4例（1.6%）LCA缺如（4型）。LCA缺如型IMA长度为（54.8±18.0）mm，长于LCA型IMA长度（38.2±10.5）mm，差异有统计学意义（ t=3.110， P=0.002）。位于IMA根部水平的输尿管到IMA的距离最长[（35.7±8.1）mm]，位于主动脉分叉水平的输尿管到IMA的距离最短[（22.4±6.4）mm]，不同平面输尿管与其到IMA之间的距离差异有统计学意义（ F=185.70， P<0.001）。位于骶骨岬水平的输尿管到IMV的距离最长[（21.1±9.0）mm]，位于LCA根部水平的输尿管到IMV的距离最短[（12.0±5.7）mm]，不同水平输尿管与其到IMV之间的距离差异亦有统计学意义（ F=87.66， P<0.001）。 结论:CT后处理MPR和MIP技术可快速、准确评估IMA分支分型、IMA和IMV与输尿管的解剖关系，可为腹腔镜手术提供术前指导。输尿管在IMA根部水平距离血管相对最远，腹腔镜手术中间入路、先血管后平面的处理策略是可行的。

目的：:探讨早产儿矫正胎龄32～40周的屈光系统发育情况，评估早产儿眼轴长度与出生体质量及出生孕龄的相关性。方法：:系列病例研究。选取2018年3─12月在浙江大学医学院附属妇产科医院以及温州医科大学附属眼视光医院接受早产儿视网膜病变筛查的早产儿为研究对象，在矫正胎龄32～40周时右眼行A超检查并记录，得到前房深度、晶状体厚度、玻璃体长度、眼轴长度等数据。记录早产儿的出生体质量、出生孕龄及接受检查时的矫正胎龄。分别根据出生孕龄（出生孕龄<30周，出生孕龄≥30周）及出生体质量（出生体质量<1 500 g，出生体质量≥1 500 g）对早产儿进行分组并评估其与眼轴长度的相关性。采用Pearson相关性分析研究屈光系统参数与矫正胎龄的关系，2组间眼轴长度的比较采用独立样本 t检验。 结果：:共496例早产儿纳入研究，收集屈光系统参数1 385次。前房深度（ r=0.384， P<0.001），晶状体厚度（ r=0.295， P<0.001），玻璃体长度（ r=0.723， P<0.001），眼轴长度（ r=0.782， P<0.001）均与矫正胎龄呈正相关。出生孕龄<30周以及出生孕龄≥30周的早产儿眼轴差异无统计学意义。出生体质量<1 500 g的早产儿较出生体质量≥1 500 g的早产儿在矫正胎龄38～40周时眼轴更短，差异有统计学意义（ t=2.195， P=0.030； t=2.504， P=0.015； t=1.989， P=0.048）。 结论：:早产儿出生后早期，出生孕龄对眼轴影响不大，极低出生体质量早产儿有较短的眼轴。

目的：:探讨足月新生儿的眼部生物学参数与屈光状态的相关关系。方法：:横断面研究。采用简单随机抽样的方法纳入2022年1—10月于北京市海淀区妇幼保健院出生的足月新生儿379例（758眼）。通过检影验光获得新生儿睫状肌麻痹后的屈光度并计算等效球镜度（SE），采用眼科A型超声测量仪测量眼轴长度（AL），手持电脑验光仪测定角膜曲率（Km），计算轴率比（AL/CR）。采用秩和检验、 t检验或方差分析比较不同性别、眼别、孕周（GA）、日龄、出生体质量（BW）以及父母高度近视新生儿间AL、Km、AL/CR、SE的差异。采用Spearman分析各参数之间的相关性，并用多元线性回归分析建立回归分析方程。 结果：:足月新生儿AL为（17.09±0.54）mm，Km为47.1（45.6，48.6）D，AL/CR为2.38±0.13，SE为3.00（1.75，4.00）D。男婴的AL较女婴长、Km较女婴低，差异均有统计学意义（ t=4.48， P<0.001； Z=-4.39， P<0.001）。婴儿的左眼Km、SE高于右眼，差异均有统计学意义（ Z=-3.20， P=0.001； Z=-2.70， P=0.007）。GA越大，AL越长、Km越低（均 P<0.001）；日龄越大，AL越长、AL/CR越大、SE越低（均 P<0.01）；BW越高，AL越长、Km越低、AL/CR越小、SE越高（均 P<0.01）；父母有高度近视者AL更长、SE更低（均 P<0.05）。SE与AL、Km、AL/CR均呈负相关（ r=-0.49、-0.19、-0.48，均 P<0.001）。以SE为因变量，AL、Km为自变量，建立SE线性回归方程：SE=52.24-2.19AL-0.25 Km（ R2=0.35， F=190.19， P<0.001）。 结论：:足月新生儿的AL较短、Km较高，AL/CR低于正视眼的水平，屈光状态为轻中度远视。日龄越大和父母高度近视者AL越长，远视度越低；BW越大者AL/CR越小，远视度越高。

目的 探讨个体化碘对比剂注射方案在第3代双源CT头颈心多部位大范围联合CTA中的可行性与应用价值,并比较该个体化方案在不同血管分支之间的异质性.方法 回顾性分析2022年9月至2023年6月于徐州医科大学附属医院医学影像科行头颈心CTA检查的90例患者.入组BMI≤22 kg/m2(低体重组)、22 kg/m2＜BMI≤26 kg/m2(中体重组)、26 kg/m2＜BMI≤30 kg/m2(高体重组),每组30例,并将3组患者再次分为亚组:个体化方案(45例)和对照方案(常规方案进行检查,45例),即每个BMI亚组15例.采用主观评分、CT值、强化变异系数(CV)对头颈和冠状动脉CTA的图像质量进行评估.获取各组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED).广义加性模型进一步分析影响各分支血管图像质量的关联因素.结果 个体化各动脉强化CT值均低于对照(P＜0.001).个体化动脉强化CV均小于对照,个体化的动脉强化均一性更好.个体化的主观评分高于对照(P＜0.001),且2名医师主观评分一致性较好(Kappa=0.769).低体重组中,个体化、对照的所有目标血管的CT值差异均有统计学意义(P＜0.05),个体化的动脉强化CT值低于对照(P＜0.05);中体重组中,个体化、对照的所有目标血管的CT值差异均有统计学意义(P＜0.05),个体化的动脉强化CT值低于对照(P＜0.05).个体化的理想最佳强化(300～450 HU)血管节段数明显多于对照(P＜0.05).低体重组、中体重组中个体化的CTDIvol、ED、对比剂以及流速低于对照(P＜0.05).BMI是影响血管CT值的重要因素,经协变量校正后,BMI仍与CT值存在非线性关系.结论 在第三代双源CT中,根据BMI结合个体化碘对比剂注射方案行头颈心多部位大范围联合CTA,图像质量能满足临床诊断要求,且辐射剂量和对比剂用量更低.

目的 克隆粉防己Stephania tetrandra苄基异喹啉类生物碱生物合成途径中的细胞色素P450 基因StCYP80G,进行生物信息学分析、表达载体构建和组织特异性表达分析.方法 设计特异性引物,从粉防己cDNA中克隆得到StCYP80G编码蛋白的基因序列;利用生物信息学在线工具预测StCYP80G蛋白的结构域、理化性质和跨膜区等分子特征;利用MEGA11.0对氨基酸进行多序列比对和系统进化关系分析;通过同源重组法构建含有 StCYP80G 基因的重组质粒;采用实时荧光定量PCR技术分析该基因在粉防己不同组织中的相对表达量.结果 StCYP80G基因开放阅读框长度为 1 458 bp,编码485 个氨基酸,蛋白质相对分子质量为 54 770,预测其具有CYP450 的保守结构域,含有跨膜结构域,可能定位在内质网上.氨基酸序列比对与系统进化树分析显示,StCYP80G 与莲 Nn CYP80G、智利桂 LsCYP80G 的序列具有同源性且一致度较高,推测StCYP80G与这 2 条序列具有相似的功能.StCYP80G基因在粉防己叶中表达量显著高于根中.质粒序列分析结果表明,重组质粒pESC-Leu-StCYP80G构建成功.结论 StCYP80G基因的克隆、生物信息学分析、重组质粒的构建、以及组织表达特异性的研究结果,为进一步探究其在苄基异喹啉类生物碱生物合成途径中的功能奠定了基础.