深静脉血栓（DVT）的常见预防措施为药物预防，但是药物预防的不足之处也很明显，如血小板减少、凝血功能减弱等。压力治疗是常见的物理治疗方法，不仅可以有效预防DVT的发生，其不良反应也较小，是安全又经济的治疗方法。本文综述梯度压力弹力袜、间歇性充气加压、足底静脉泵、持续强化循环治疗压缩装置4种临床常用压力治疗方法的临床效果。

脑卒中是一种高发病率的脑血管疾病,是导致我国居民致残以及死亡的首位病因,现患病人数高居世界首位.下肢深静脉血栓(DVT)是脑卒中常见并发症之一,脑卒中患者由于长期卧床,血流缓慢,血液处于高凝状态,容易诱发血栓形成,严重者甚至可能发生血栓脱落而致肺栓塞、猝死.目前已有多种物理治疗方法可预防DVT形成,主要包括物理因子治疗和运动疗法.其中物理因子治疗中的梯度压力袜和间歇性充气加压泵的预防效果较好.与药物预防相比,物理治疗的预防作用可以降低出血率,安全性相对较高.本文从脑卒中DVT发生的机制及其危险因素、物理预防方案及其适应证、优缺点作一综述,以期为临床预防DVT提供更多思路.

下肢静脉血栓是脊髓损伤(SCI)患者围术期伴随的并发症,是造成患者围术期非预期性死亡的重要因素.引发SCI患者下肢静脉血栓形成的原因包括手术因素、环境因素及个人因素.弹力袜、间歇性充气加压泵等物理措施及抗凝药物的使用是预防下肢静脉血栓形成、降低SCI术后并发症发生率的关键途径.本文对SCI患者下肢静脉血栓形成的危险因素、物理预防措施、药物预防措施及相关并发症进行综述,为降低SCI后下肢静脉血栓发生率及改善患者预后提供依据.

抗凝治疗是防治下肢深静脉血栓(DVT)的重要措施,但是药物防治也有其不足,尤其是对于肝素诱导的血小板减少症和存在抗凝禁忌等DVT患者,无法应用抗凝治疗.压力治疗不但是DVT防治的重要手段,而且可以弥补药物抗凝的不足,因此压力治疗作为非侵入性的物理疗法,有极大的优势和应用前景.本文综述梯度压力弹力袜、间歇性充气加压和足底静脉泵3种压力治疗方法防治DVT的临床效果.

目的 观察间歇性充气加压泵(IPC)联合足底动静脉泵(AV泵)对预防老年住院病人下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 选取2015～2016年在我院老年内科住院的168例老年病人为研究对象,随机分为对照组、间歇性充气加压泵观察组(IPC组)、足底动静脉泵观察组(AV组)及间歇性充气加压泵联合足底AV泵试验组(IPC+AV组),每组各42例,其中对照组予以DVT传统常规护理,其余3组在对照组基础上另加相应方法实施干预,干预终止后,比较各组D-二聚体水平以及DVT发生情况.结果IPC+AV组、IPC组或AV组的D-二聚体检测水平明显低于对照组(P＜0.05),IPC+AV组D-二聚体水平明显低于其余3组(P＜0.05);IPC组、AV组以及IPC+AV组的DVT发生率明显低于对照组(P＜0.01);IPC+AV组DVT发生率明显低于其余3组(P＜0.01),IPC组与AV组组间差异不显著(P＞0.05).结论IPC联合AV能有效降低老年卧床病人下肢DVT发生的风险,临床上值得推广.

该研究设计了一个以STM32系列单片机为核心的间歇性充气加压装置.通过单片机的IO口控制气泵和多个气腔的工作状态,实现对多个气腔的循环充气.并且由硅压阻式压力传感器、高精密运算放大器和12位AD转换器组成的压力监测系统实时监视各气路的气压值,保证设备工作的安全性.该系统操作方便,功能简洁,具有很强的实用性.

目的 探讨不同物理方法预防卒中患者静脉血栓栓塞的效果.方法 将2017年4月—2019年8月沧州市中心医院收治的384例卒中患者按照信封法随机分为对照组、观察A组、观察B组、观察C组各96例,4组患者在临床常规基础治疗的同时分别给予间歇性充气加压泵、智能型多功能下肢疾患康复治疗仪、间歇性充气加压泵+电刺激仪、间歇性充气加压泵+智能型多功能下肢疾患康复治疗仪治疗,均治疗14 d.观察4组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)水平及股总静脉血流速度变化情况,统计4组静脉血栓栓塞发生率.结果 治疗后4组D-D水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),PT、APTT均较治疗前明显缩短(P均<0.05),但观察C组各指标变化幅度均明显小于其他3组(P均<0.05);治疗后4组股总静脉峰值流速及平均流速均较治疗前有所下降(P均<0.05),观察C组下降幅度明显小于其他3组(P均<0.05);治疗后观察C组静脉血栓栓塞发生率低于其他3组(P均<0.05).结论不同物理方法在卒中患者静脉血栓栓塞的预防治疗中有不同效果,其中间歇性充气加压泵+智能型多功能下肢疾患康复治疗仪预防静脉血栓栓塞发生的效果更为显著.

目的 探讨间歇性充气加压预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 以80例重度颅脑损伤患者为对象,按照数字表法分为对照组与观察组.对照组:常规干预,观察组:加用间歇性充气加压泵,对比两组DVT发生率.结果 观察组DVT发生率为5.00％(2/40),低于对照组20.00％(8/40)(P<0.05).干预后两组活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)升高,D二聚体(D-D)水平降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05).干预后两组股总静脉流速升高,观察组高于对照组(P<0.05).结论 间歇性充气加压泵可减少重型颅脑损伤患者DVT发生率,改善患者下肢循环及机体的凝血功能.

目的:探讨量化踝泵运动预防产科术后住院患者下肢静脉血栓形成的效果.方法:采用随机数字表法将2018年8月1日～2021年8月31日产科收治的90例宫颈环扎术后住院患者分为对照组和观察组各45例;对照组给予常规踝泵运动,观察组给予量化踝泵运动.比较两组干预后第1、15、30天下肢静脉平均血流速度及最大血流速度,干预前后凝血功能指标,干预后下肢深静脉血栓形成、疼痛、肿胀发生率,干预前后肌力变化.结果:干预后,观察组第15、30天下肢静脉平均血流速度及最大血流速度均高于对照组(P<0.01);观察组凝血功能指标水平优于对照组(P<0.01);观察组下肢深静脉血栓形成、疼痛、肿胀发生率低于对照组(P<0.05);观察组肌力评分高于对照组(P<0.01).结论:量化踝泵运动可提高产科术后住院患者下肢静脉平均血流速度及最大血流速度,改善凝血功能指标,降低下肢深静脉血栓形成、疼痛及肿胀发生率,增加肌力.

目的 探讨瞬时脉冲足底静脉泵预防全髋/膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的效果,为临床医护人员选择最优的机械预防方式提供参考依据.方法 选取2019年11月至2020年8月在我院关节外科拟行全髋/膝关节置换术的病人210例,随机分为观察组(105例)和对照组(105例);术后,观察组和对照组分别使用瞬时脉冲足底静脉泵和间歇性充气加压装置预防DVT.观察比较两组病人术后DVT的发生率、术后D-二聚体、C-反应蛋白、白细胞介素-6和患肢肿胀情况,住院时间和使用机械设备预防DVT的舒适度.结果 术后2周,观察组DVT总发生率为6.67％,对照组为9.52％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人机械设备使用的舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瞬时脉冲足底静脉泵可有效预防全髋/膝关节置换术后DVT,且舒适度高于间歇充气加压装置,预防DVT的时间成本低,值得临床推广.