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康复衔接模式对乳腺癌患者术后功能锻炼效果的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨乳腺癌术后功能锻炼康复衔接模式对患者功能锻炼效果及自我管理能力的影响,为指导患者实现全程管理和自我管理与康复提供参考。方法:采用非随机分组的类实验性研究方法,于2021年3—7月在烟台毓璜顶医院乳腺外科通过方便抽样法选取202例乳腺癌手术治疗患者为研究对象,采用连续入组的分组方法,将先入院的100例患者纳入对照组,后入院的102例患者纳入干预组。对照组采用常规护理及康复指导,干预组在常规护理基础上采用康复衔接模式进行术后功能锻炼。评价干预后2组患者的功能锻炼达标率及自我管理能力。结果:干预组乳腺癌患者功能锻炼达标率、自我管理能力中的功能锻炼知识知晓率、正确性与依从性分别为93.1%(95/102)、71.6%(73/102)、80.4%(82/102)、73.5%(75/102),均高于对照组的84.0%(84/100)、46.0%(46/100)、52.0%(52/100)、17.0%(17/100),差异均有统计学意义( χ2值为4.18~65.06,均 P<0.05)。 结论:康复衔接模式能够衔接患者不同康复阶段的功能锻炼需求,为患者提供个性化、连续性、规范化的功能锻炼指导,帮助患者改善功能锻炼效果,提高自我管理能力。
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编辑人员丨5天前
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基于混合方法的老年髋部骨折术后患者的居家照护需求及照护资源整合期望的研究
编辑人员丨5天前
目的:探究老年髋部骨折术后患者的居家照护需求及居家资源整合期望,以掌握老年髋部骨折术后患者的需求,为出院后健康照护指导提供依据。方法:采用一致性平行设计的混合研究方法,对2021年6月至2022年4月广州医科大学附属第三医院的15例老年髋部骨折术后患者进行半结构式访谈,同时以便利抽样法选取134例老年髋部骨折术后患者用国际居民评估工具家庭护理评估量表进行健康问题调查,综合资料结果进行分析。结果:通过对访谈资料进行分析归纳提取出两大主题:居家照护需求多元化、居家照护服务资源整合度不够。髋部骨折术后老年患者共触发25个健康问题,健康问题主要集中在日常生活活动能力受限、社会活动不足,社会交往受限、临床健康问题(跌倒风险、营养问题、疼痛,心血管与呼吸系统问题、健康促进不足、乏力)等方面。结论:对于老年髋部骨折术后患者,应在出院时加强康复指导,整合居家照护资源提供过渡阶段多元化护理服务,促进患者康复行为的形成与持续,改善患者的临床结局。
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编辑人员丨5天前
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烧伤增生性瘢痕患者康复护理的证据总结
编辑人员丨5天前
目的:总结烧伤增生性瘢痕患者康复护理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法:采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心PIPOST模式构建循证问题,通过计算机检索UpToDate、Cochrane Library、英国国家医疗保健优化研究所会、苏格兰学院际指南网、美国指南网、英国医学杂志、JBI循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库,选出符合纳入标准的文献。检索时限均为建库至2022年11月30日。由2~4名循证研究员独立对纳入的文献进行质量评价,结合专业人士的判断提取及综合关于烧伤增生性瘢痕患者康复护理的证据。结果:共纳入文献13篇,包括最高临床决策2篇、指南8篇、专家共识3篇。最终形成最佳证据22条,包括健康宣教、体位摆放、功能锻炼、疼痛瘙痒护理、瘢痕用药、物理康复以及心理康复7个主题。结论:本研究总结了烧伤增生性瘢痕患者康复护理的最佳证据,为烧伤康复护理实践提供循证证据。在证据应用过程中需考虑临床实际情况,结合烧伤患者瘢痕类型和不同阶段特点,并且考虑成人与儿童康复需求的差异,审慎地将证据应用于临床。
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编辑人员丨5天前
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儿童肠内营养规范应用专题研讨会纪要
编辑人员丨5天前
经过多年发展,临床营养支持已经成为儿科临床诊疗工作的重要组成部分。临床营养主要包括肠内营养(enteral nutrition,EN)和肠外营养,相比较,EN更符合生理,具有维持胃肠功能、减少并发症、更经济安全等优势。目前,各指南共识均推荐在胃肠功能许可的情况下尽早启动EN,以维持营养代谢,促进病情恢复,使患儿获益。但我国肠内营养支持尚处在发展阶段,EN实施现状并不乐观,需要儿外、心外、消化、重症、新生儿、康复、营养、药学、护理等多学科充分参与,在多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)管理模式下推动EN的普及和规范。
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编辑人员丨5天前
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八段锦联合阶段性康复功能锻炼在经皮椎间孔镜技术术后患者中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨八段锦联合阶段性康复功能锻炼在经皮椎间孔镜技术(PTED)术后患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2018年5月—2019年5月浙江省舟山市中医院收治的141例PTED术后患者为研究对象,按随机数字表法分成八段锦组、阶段性康复干预组和联合组,每组各47例。八段锦组在常规护理的基础上予以八段锦干预方式,阶段性康复干预组在常规护理的基础上予以阶梯式康复干预,联合组在常规护理的基础上采用八段锦联合阶梯式康复干预方法。采用日本骨科协会评估治疗(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和康复锻炼依从性评分量表评定患者的康复锻炼情况。在研究过程中,研究对象共退出5例,其中联合组1例,八段锦组3例,阶梯式康复干预组1例。结果:干预后90 d联合组JOA评分高于八段锦组和阶段性康复干预组,ODI评分低于八段锦组和阶段性康复干预组,差异均有统计学意义( P<0.05)。联合组康复锻炼总依从率高于八段锦组和阶段性康复干预组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在LDH患者PTED术后科学、合理地予以八段锦联合阶段性康复干预既能有效地提升患者的舒适度和康复锻炼依从性,也能有效地改善患者功能障碍和下腰痛,临床应用与推广价值较好。
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编辑人员丨5天前
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信息动漫载体化阶段康复模式对髋关节术后康复患者有效性和安全性效果分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨髋关节术后应用信息动漫载体化阶段康复模式对其有效性和安全性的作用。方法:选取2017年5月至2021年5月在该院手术治疗髋关节疾病患者88例,根据倾向性评分将其分为对照组和研究组,每组44例。对照组实施常规康复护理,研究组实施信息动漫载体化阶段康复模式,比较两组对康复内容掌握程度、髋关节功能改善情况及并发生发生率。利用髋关节Harris评估系统(评估患者髋关节功能改善情况。结果:护理前,两组对康复内容掌握评分、髋关节功能评分无统计学意义( P>0.05);护理后2 w,研究组对康复知识、康复技巧、注意事项、助行器使用及训练配合等康复内容评分均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组疼痛、功能、活动范围及Harris髋关节功能总分等均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组切口裂开、泌尿感染、肺部感染、压疮、髋关节脱位及下肢静脉血栓等总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在髋关节术后应用信息动漫载体化阶段康复模式,强化患者对康复内容了解和掌握,提高对术后康复的配合度和依从性,促进髋关节功能快速的康复,减少术后并发症的发生。
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编辑人员丨5天前
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感染风险等级化评估护理在重症肺炎患者康复中的应用进展
编辑人员丨5天前
护理服务作为医院重要组成部分与患者康复的关键环节,在现代化医疗卫生改革的影响下,传统护理模式逐渐被新型护理模式所取代,转变护理方式、实时更新护理理念成为现阶段护理人员工作重点。CPIS评估下等级化护理借助感染评估量表,对患者风险程度加以区别划分,制定精准、合理的护理干预措施。将其应用至重症肺炎患者康复中,在增强患者护理配合依从、肺功能改善及营养状态均衡维持的同时,还在降低患者并发症发生、加速机体恢复中,发挥了积极推动作用。
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编辑人员丨5天前
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脑卒中居家患者连续康复护理现状及影响因素
编辑人员丨5天前
目的:研究脑卒中居家患者连续康复护理现状,同时分析其影响因素。方法:以多阶段分层整群抽样的方式抽取2017年6月至2018年10月在该院进行治疗的360例脑卒中居家患者为研究对象。利用运动功能评分表、生活功能评分表及患者一般情况问卷调查表对360例脑卒中居家患者进行问卷调查。结果:经过单因素分析,表明医疗费用支付方式、家庭月收入、家人是否支持、脑卒中发作次数、住所周边是否有康复站、对康复训练的认知程度、是否定期进行康复治疗均具有统计学差异( P<0.05)。经多因素logistics分析发现,上述7个因素与患者连续康复护理效能呈正相关性( P<0.05)。 结论:脑卒中居家患者连续康复护理处于中等偏上水平,医护人员可以加强对患者脑卒中相关知识的宣教,定期组织脑卒中康复治疗讲座等方式,帮助患者更好地进行连续康复护理,尽快康复。
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编辑人员丨5天前
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阶段式康复护理结合正念减压训练对颅脑外伤患者神经功能、运动功能及生活质量的影响
编辑人员丨5天前
目的:分析阶段式康复护理结合正念减压训练对颅脑外伤患者神经功能、运动功能及生活质量的影响。方法:选择常州市武进中医医院2015年11月至2020年10月收治的110例颅脑外伤患者为研究对象。以2017年5月31日为时间节点,之前收治的55例颅脑外伤患者纳入对照组行常规护理;之后收治的55例患者纳入研究组采用阶段式康复护理结合正念减压训练进行护理。比较两组护理后的依从性、并发症发生率和生活质量(SF-36)评分;比较两组各时间节点的神经功能情况(NIHSS)、上下肢运动功能情况(Fugl-Meyer)与平衡能力情况(Berg)。结果:研究组依从性明显高于对照组、并发症显著低于对照组( P<0.05);两组患者护理前的NIHSS评分、上下肢运动和平衡能力均无统计学意义( P>0.05);研究组在护理后各时间节点的NIHSS评分和Berg评分均明显优于对照组( P<0.05),护理后的SF-36评分显著高于对照组( P<0.05),各项指标组间比较均具有统计学意义。 结论:阶段式康复护理结合正念减压训练应用于颅脑外伤患者护理中,不仅可有效提高患者依从性,减少并发症发生率,还能促进神经功能、上下肢运动功能和平衡功能的快速恢复,对提升患者生活质量具有显著效果,在临床应用中具有重要意义。
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编辑人员丨5天前
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计划性电话回访干预模式对病毒性心肌炎患儿心功能、家属照护能力及生命质量的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨计划性电话回访干预模式对病毒性心肌炎患儿心功能、家属照护能力及生命质量的影响。方法:以徐州市儿童医院2020年1月至2021年12月收治的病毒性心肌炎患儿76例作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性的原则,将患儿分为参照组与试验组,即参照组与试验组各具38例研究对象。给予参照组患儿以常规护理进行干预,试验组患儿在此基础上同时进行计划性电话回访干预模式进行干预。对比两组患儿的心功能、家属照护能力及生命质量。结果:干预后,试验组患儿的左室舒张末期内径(Left ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)及舒张晚期峰值血流速度(A值)显著低于参照组患儿,且二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E值)及二尖瓣舒张晚期充盈速度比值(E/A)比值显著高于参照组患儿,差异均有统计学意义(均 P<0.05);试验组患儿家属中前意向阶段及意向阶段人数比例较对照组显著降低,其行动阶段及维持阶段人数比例较对照组显著提升,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患儿的健康调查简表(the MOS Item Short From Health Survey,SF-36)量表评分显著高于参照组患儿,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:应用计划性电话回访干预模式针对干预病毒性心肌炎患儿,能够有效改善其心功能,提升家属照护能力及生命质量,促进患儿康复。
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编辑人员丨5天前
