目的:分析江苏省MSM的HIV新发感染及影响因素。方法:根据2019年全国艾滋病哨点监测方案，2019年4-7月在江苏省13个城市招募MSM，进行问卷调查及实验室检测，应用限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）检测HIV新发感染者，根据中国CDC推荐的基于亲和力方法的计算公式及参数计算新发感染率；采用多因素logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果:研究对象MSM 4 469人，HIV新发感染率为4.5%（95% CI：3.4%~5.5%）。多因素logistic分析结果显示，相比于≥40岁年龄组、招募途径来自MSM活动场所、艾滋病知识知晓、最近6个月未发生无保护肛交、无梅毒现症感染，18~24岁年龄组（a OR=2.083，95% CI：1.087~3.990）、招募途径来自VCT门诊（a OR=2.125，95% CI：1.175~3.843）、艾滋病知识不知晓（a OR=2.456，95% CI：1.109~5.437）、最近6个月发生无保护性肛交（a OR=3.553，95% CI：2.143~5.889）、梅毒现症感染（a OR=2.414，95% CI：1.033~5.462）的HIV新发感染风险较高。 结论:江苏省MSM人群HIV新发感染率较高。MSM的艾滋病预防控制，需加强健康教育、推广使用安全套和促进HIV/梅毒筛查工作。

目的:采用限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）估算我国重点地区男男性行为人群（MSM）的HIV-1新发感染率，分析估算结果的偏差及影响因素，为提高估算结果准确性提供参考依据。方法:采用群组随机化社区干预对照研究设计，根据人口规模及MSM中HIV感染者数选择20个城市作为研究现场；基于MSM中HIV-1感染率（7%），估算样本量共700例（各城市HIV-1新发感染者35人）。通过MSM手机社交软件，建立检测预约和问卷填写系统，于2019年4-11月开展基线横断面调查并对符合新发感染检测条件的样本进行LAg-Avidity EIA检测；将试验所得参数代入WHO指南中估算公式，得到MSM的HIV-1新发感染率，根据实际情况对结果进行校正。同时梳理样本收集及检测流程，分析影响新发感染率的因素。结果:研究对象完成HIV-1初筛10 650例中，阳性反应799例，样本缺失198例。实际送检621例，排除误报样本后，完成LAg-Avidity EIA检测520例，其中判定为HIV-1新发感染155例。20个城市MSM的HIV-1新发感染率为4.06%（95% CI：3.27%~4.85%）；校正样本缺失后，HIV-1新发感染率为5.53%（95% CI：4.45%~6.60%）；同时校正缺失及误报情况后，HIV-1新发感染率为5.66%（95% CI：4.67%~6.65%）。20个城市MSM的HIV-1新发感染率实际值为4.06%~5.66%。 结论:样本缺失及误报可能导致HIV-1新发感染率的估算偏差。确保样本均来源于调查人群并对样本收集及检测各环节进行严格质控，可减小HIV-1新发感染率的估算偏差。

目的:比较限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）和集合核酸法评估MSM的HIV-1新发感染率的可行性 。方法:对2016-2017年云南省13个州（市）MSM哨点监测采用滚雪球方法采集样本进行HIV-1抗体检测，确证阳性样本进行LAg-Avidity EIA检测，HIV-1抗体阴性样本进行集合核酸法检测，分别采用LAg-Avidity EIA新发感染算法和集合核酸法检测新发感染算法计算HIV-1新发感染率，并进行结果的比较。结果:研究样本共计5 363份，其中HIV-1抗体阳性样本407份（含既往阳性177份），HIV-1抗体阴性样本4 956份，完成LAg-Avidity EIA检测211份（91.7%），判为新近感染69份；完成集合核酸法检测4 469份，判定为HIV-1感染窗口期8份。LAg-Avidity EIA估算的2016年和2017年HIV-1新发感染率分别为3.36%和4.84%，集合核酸法估算的HIV-1新发感染率分别为3.27%和3.02%，2种方法估算的HIV-1新发感染率差异无统计学意义。结论:LAg-Avidity EIA和集合核酸法估算得到2016-2017年云南省哨点MSM HIV-1新发感染率一致性较好，2种方法用于HIV-1新发感染率的连续监测会有较好的稳定性。

目的:分析MSM新型毒品滥用和HIV新发感染的相关因素，为制定艾滋病防控措施提供参考依据。方法:2021年4-7月在山东省9个城市监测哨点招募MSM，每个城市招募样本量为400人。开展面对面问卷调查，收集MSM社会人口学特征、行为学和接受HIV干预服务等信息，采集血样进行HIV和梅毒抗体检测。采用限制性抗原亲和力酶联免疫法进行HIV新发感染检测，并计算HIV新发感染率指标。结果:共调查MSM 3 624人，年龄（32.70±9.33）岁，以≥30岁（59.52%，2 157/3 624）、高中及以下文化程度（55.99%，2 029/3 624）、未婚/离异/丧偶（57.70%，2 091/3 624）和性取向为同性恋者为主（86.26%，3 126/3 624）。最近6个月发生无保护肛交占32.95%（1 194/3 624）；曾使用新型毒品占27.48%（993/3 613）；HIV抗体阳性率为3.12%（113/3 624），HIV新发感染率为2.61%（95% CI：1.73%~3.49%）。多因素logistic回归分析结果显示，MSM新型毒品滥用的相关因素包括未婚/离异/丧偶（相比于已婚/同居，a OR=1.43，95% CI：1.22~1.69）、大专及以上文化程度（相比于高中及以下文化程度，a OR=1.47，95% CI：1.25~1.72）、主要寻找男性性伴场所为互联网/交友软件（相比于酒吧/浴池/公园等，a OR=1.76，95% CI：1.41~2.19）、最近6个月发生无保护肛交（相比于未发生无保护肛交，a OR=1.33，95% CI：1.13~1.57）、最近1年患过性病（相比于未患性病，a OR=2.77，95% CI：2.04~3.76）。MSM HIV新发感染的相关因素包括最近6个月发生无保护肛交（相比于未发生无保护肛交，a OR=2.51，95% CI：1.25~5.01）、最近1年未接受HIV干预服务（相比于接受HIV干预服务，a OR=3.89，95% CI：1.30~11.60）、梅毒阳性（相比于梅毒阴性，a OR=8.18，95% CI：2.98~22.48）、曾使用新型毒品（相比于未使用新型毒品，a OR=4.75，95% CI：2.32~9.70）。 结论:山东省MSM新型毒品滥用现象较为普遍，新型毒品滥用会增加HIV新发感染风险。

目的:利用限制性抗原亲和力酶免法对男男性行为人群（MSM）HIV阳转病例进行新发感染的估判，并对其他生物学指标进行关联性分析。方法:对浙江省2019年MSM阳转率观察队列中发现的15例阳转病例进行流行病学调查，根据暴露史和确证阳性时间计算检测阳转间隔时间。使用限制性抗原亲和力酶免法（LAg-Avidity EIA）、免疫印迹法、CD4 +T淋巴细胞计数和病毒载量对相应样本进行检测，分析各检测结果与新发感染估判的关联，用McNermar检验一致性。 结果:15例病例的年龄为（31.5±8.0）岁，范围为24~57岁；HIV阳转间隔时间 M（ P25， P75）为134（89，180）d，最短为40 d，最长为366 d。LAg-Avidity EIA检测为新发感染的7例，长期感染的8例，与检测阳转间隔时间符合率为86.67%，kappa值为0.73。免疫印迹法条带p31、p51、p66、gp120中缺至少2个条带的样本为新发感染者的比例高于长期感染者（ P=0.029）。LAg检测判定的新发感染和长期感染两组的CD4 +T淋巴细胞结果（ P=0.533）和病毒载量（ P=0.467）差异无统计学意义。 结论:限制性抗原亲和力酶免法结合暴露史可有效用于MSM HIV阳性病例的HIV-1新发感染的估判，免疫印迹带型、CD4 +T淋巴细胞计数和病毒载量可作为估判新发感染的辅助指标。

目的:了解四川省自贡市某敬老院中5例HIV-1感染者的分子流行病学特点，为控制老年人群HIV-1流行提供实验室数据支持。方法:通过现场流行病学调查，收集与分析HIV感染者的高危行为史等流行病学资料，采集血液样本进行CD4 + T淋巴细胞计数和HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫检测（HIV-1 LAg-Avidity enzyme immunoassay，LAg-Avidity EIA），利用逆转录酶聚合酶链反应法扩增HIV-1 pol基因序列并测序，构建邻接法系统进化树，分析其亚型和进化关系。 结果:该敬老院发现的5例HIV-1感染者均经异性性接触感染。4例新报告感染者（病例A、B、C和D）的CD4 + T淋巴细胞计数分别为516个/μL、671个/μL、918个/μL和276个/μL。病例A、B和C感染CRF01_AE，LAg-Avidity EIA结果均为阳性，而病例D感染CRF07_BC，其LAg-Avidity EIA结果为阴性。 pol基因邻接法进化树上，病例A和B聚集成紧密进化簇，为夫妻间传播关系。病例E为既往报告病例。 结论:四川某敬老院老年人群通过异性性接触感染HIV，并且部分病例存在直接传播关系。部分老年人群感染者为新发感染病例，需关注老年群体性需求和加强安全性教育等防控措施。

目的:了解MSM HIV/AIDS的性伴感染状况和溯源效率的相关因素。方法:采用横断面调查方法，2018-2020年在宁波市对MSM HIV/AIDS开展性伴调查和HIV检测，并用限制性抗原亲和力酶联免疫法判定是否新发感染。分类资料采用 χ2检验，采用多因素logistic回归分析溯源效率的相关因素。 结果:共调查374例新确证MSM HIV/AIDS，动员479例性伴进行调查和HIV检测，性伴HIV阳性率为15.7%（75/479，95% CI：12.4%~18.9%），其中新发感染者性伴HIV阳性率为31.8%（21/66，95% CI：20.3%~43.4%）。新发感染者的性伴HIV阳性者中新发现阳性性伴的比例（76.2%）高于长期感染者（48.1%），差异有统计学意义（ P=0.028）。多因素logistic回归分析结果显示，36~45岁年龄组（与18~25岁年龄组相比， OR=3.973，95% CI：1.364~11.569）、HIV主动检测（与HIV被动检测相比， OR=1.896，95% CI：1.083~3.319）、新发感染者（与长期感染者相比， OR=3.733，95% CI：1.844~7.556）的溯源效率更高。 结论:MSM HIV/AIDS性伴HIV阳性率高，其中新发感染者和HIV主动检测发现的感染者性伴溯源效率较高。建议加强MSM HIV/AIDS溯源调查，重点关注艾滋病自愿咨询与检测门诊新确证的MSM HIV/AIDS。

目的 了解海口市2019-2023年男男性行为者(men who have sex with men,MSM)哨点监测人群HIV-1新发感染情况并探究影响因素,为艾滋病防控提供依据.方法 采用连续横断面研究方法,检测海口市2019-2023年MSM哨点监测人群HIV-1感染情况,排除已知既往阳性和抗病毒治疗半年以上者,对符合新发感染检测的阳性者采用HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫方法进行新发感染检测,采用二分类非条件logistic回归模型进行新发感染多因素分析.结果 本研究共招募2 001名MSM,年龄中位数M(P25,P75)为28(23,33)岁,89.8%来自网络招募,90.8%为单身;在本地居住>2年者占79.7%,大专及以上文化程度者占72.6%,本省户籍占78.0%.2019-2023年海口市MSM哨点监测人群HIV-1阳性率为6.85%(137/2 001),新发感染率为2.95%(59/2 001),新发感染率估算值为8.61%(95%CI:6.41～10.81),2019-2023年HIV-1阳性率和新发感染率趋势变化不明显(P>0.05).多因素分析发现,与在本地居住时间≤2年相比,在本地居住时间>2年者新近感染HIV-1的概率更低(OR=0.473,95%CI:0.273～0.821);与未接受过干预服务者相比,接受过干预服务者新近感染HIV-1的风险更低(OR=0.347,95%CI:0.197～0.613).结论 海口市近年来MSM人群呈现高学历年轻化的特征,HIV-1新发感染率未见显著变化,接受干预服务是防止发生HIV-1新发感染的保护因素,而流动MSM人群具有更高的HIV-1新发感染风险,应加强对流动MSM人群的健康管理,扩大艾滋病干预服务的覆盖面.

目的 探讨HIV-1重组抗原捕获酶联免疫试验(RAg-CEIA)在哨点监测人群HIV-1新发感染检测中的应用价值.方法 针对云南省2015年艾滋病哨点监测人群,选择HIV-1抗体确证阳性血浆样本中符合新发感染检测标准的样本,使用HIV-1 RAg-CEIA进行检测.通过标准化光密度(ODn)值识别HIV-1新近感染者,再估算人群的HIV-1新发感染率,比较HIV-1 RAg-CEIA与BED捕获酶联免疫试验(BED-CEIA)和限制性抗原亲和力酶联免疫试验(LAg-Avidity EIA)所得的检测和分析数据.结果 纳入研究的哨点监测血浆样本共计51 313份,其中HIV-1抗体阳性1 255份,应进行新发感染检测373份,实检测253份.使用HIV-1 RAg-CEIA、BED-CEIA和LAg-Avidity EIA检出的HIV-1新近感染样本数分别为88、78和54份,估算哨点监测人群新发感染率分别为0.33％(95％CI:0.26％～0.39％)、0.31％(95％CI:0.24％～0.38％)和 0.31％(95％CI:0.22％～0.39％),三者之间两两比较差异无统计学意义(P=0.927).在6类亚人群中,男男性行为者(MSM)的新发感染率可估算,分别为3.50％(95％CI:2.48％～4.52％)、3.92％(95％CI:2.76％～5.08％)和 4.17％(95％CI:2.79％～5.55％),三者之间两两比较差异无统计学意义(P=0.763)o HIV-1 RAg-CEIA与BED-CEIA和LAg-Avidity EIA的样本检测ODn值均呈线性相关(Spearman相关系数分别为0.911、0.755).结论 HIV-1 RAg-CEIA可以有效用于新近感染识别和新发感染率估算,提示该方法在HIV-1新发感染检测中具有良好的应用前景.

目的 分析辽宁省男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)新发感染现况及其影响因素.方法 采用限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)对辽宁省2018-2022年MSM艾滋病哨点监测样本进行HIV新发感染检测,估算该人群新发感染率,利用x2检验、多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素.结果 2018-2022年MSM哨点共监测9 576人,HIV抗体阳性率在3.39％～7.25％之间,呈下降趋势(x2趋势=27.787,P＜0.05),新发感染率在2.92％～6.78％之间,呈下降趋势(x2趋势=7.374,P＜0.05).多因素分析显示,样本来源于网络招募(OR=3.804)及VCT门诊(OR=5.509)、最近6个月同性肛交未坚持使用安全套(OR=1.711)、最近1年未接受艾滋病干预服务(OR=3.071)、梅毒感染(OR=5.107)是HIV新发感染的危险因素.结论 辽宁省MSM的HIV新发感染率有所下降,但仍需优化MSM的各项干预措施,继续推广安全套的使用,加强梅毒筛查和治疗,降低HIV的进一步传播.