目的:探讨多学科糖尿病管理团队分阶段针对性培训联络护士对其糖尿病知信行水平的影响。方法:选取该院非内分泌科临床联络护士120名，按照随机数分组法将其均分为实验组和对照组。实验组护士接受分阶段针对性培训，培训方法包括短期强化培训和继续在职培训两个阶段：对照组护士仅接受为期1年的常规培训。统计分析实验组护士培训前、短期强化培训后、继续在职培训后以及对照组护士培训前后及培训4年后各阶段糖尿病知信行水平统计学差异。结果:培训后1年后两组联络护士糖尿病知信行水平与培训前相比均显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)。实验组内差异对比显示，继续在职培训后联络护士知识水平与强化培训后知识水平相比显著降低，差异有统计学意义( P<0.05)，服务态度评分显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)，继续在职培训3年后实验组护理人员培训1年后及培训三年后知信行水平整体显著高于对照组护理人员，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:多学科糖尿病管理团队分阶段针对性培训对于维持强化训练后护理人员服务行为水平，提高护理人员服务态度及知识水平均具有显著临床意义。

目的:分析基于指标导向的糖尿病专科护理质量管理在老年医院的应用效果。方法:基于PDCA管理模式和Donabedian模型，构建糖尿病专科护理质量管理评价指标，应用该指标于2019年1—12月对北京老年医院25个护理单元进行糖尿病专科护理培训、督导与考核，最终实现全院糖尿病专科护理的同质化管理。比较实施前和实施后3、6、9、12个月院内护士及患者糖尿病知识与技能掌握情况，以及25个护理单元糖尿病专科护理质量管理检查的情况。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:构建的糖尿病专科护理质量管理评价指标，包括2项一级指标、7项二级指标和11项三级指标。实施同质化管理后，护士与患者的糖尿病专科知识与技能得分均高于实施前，差异有统计学意义（ P<0.01）；糖尿病专科护理质量检查（胰岛素管理、胰岛素笔管理、血糖仪管理、降糖药物服用方法）得分高于实施前，差异均有统计学意义（ P<0.01）；糖尿病专科护理质量检查（质量管理工作手册书写、护士培训）实施12个月后得分均高于实施3个月后，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:在老年医院构建糖尿病专科护理质量管理评价指标，采取同质化管理，能有效促进非内分泌科护士掌握糖尿病专科护理知识与技能，有利于提高糖尿病专科护理质量管理水平。

目的:构建以护士为主导的多学科-信息化血糖管理模式，提高非内分泌科联络护士的专科知识，实现全院血糖管理同质化。方法:借助互联网技术在医院建立多学科联动的血糖管理系统，于2018年8—12月，通过对58个病区共86名联络护士专业化培训，利用信息化手段构建虚拟病区，对非内分泌科糖尿病患者开展远程治疗。采用便利抽样法，从58个病区抽取10个病区，以2018年5月入住10个病区的212例糖尿病患者为对照组，采用院内一般会诊制度。2019年5月入住的238例糖尿病患者为试验组，进行多学科-信息化血糖管理。比较培训前后联络护士的糖尿病知识掌握情况以及两组患者的血糖管理质量和患者满意度。结果:培训后，联络护士糖尿病相关知识得分均提高，与培训前比较差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患者出院时空腹血糖达标率97.48%、餐后2 h血糖达标率92.02%，住院期间糖化血红蛋白检测率83.61%，葡萄糖耐量检测率44.79%，患者满意度99.16%，均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:打造虚拟病区，进行多学科-信息化血糖管理能够提高糖尿病患者血糖管理质量和满意度，具有一定的临床意义，值得推广。

目的:探讨运用"快闪"培训与传统集中授课两种方法，对提高非内分泌科护士胰岛素理论知识及辨识能力的应用效果。方法:以分层抽样的方法抽取德阳市人民医院非内分泌病区443名护士，分为实验组227人与对照组216人；培训前均进行胰岛素知识问卷调查，实验组以"快闪"的形式进行培训，对照组按照传统集中授课的方法进行培训；培训后对比两组理论及操作成绩，分析常见问题错误率及培训满意度。采用SPSS 22.0进行卡方检验和 t检验。 结果:实验组胰岛素辨识知识问卷得分、胰岛素辨识操作得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）；实验组在胰岛素分类、起效时间、进餐时间方面存在的问题少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）；实验组培训后满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:非内分泌科护士对胰岛素理论知识及辨识能力较为欠缺，采用"快闪"培训可提高非内分泌科护士胰岛素理论知识及辨识能力，减少关键环节错误的产生，提高培训满意度，保证胰岛素治疗的有效性和安全性。

目的 调查和分析非内分泌科护士对糖尿病患者规范血糖监测的态度、认知,并分析其相关因素及对策.方法 参考《中国血糖监测临床应用指南(2011年版)》设计调查问卷,于2017年5-6月对蚌埠医学院第一附属医院非内分泌科(58个临床科室)的58名护士进行调查,采用SPSS 13.0统计软件进行系统描述分析.结果 非内分泌科室的护士对规范血糖监测中血糖仪和试纸的正常工作环境有79.3％的护士不知道;血糖仪的测试范围有58.6％的护士不知道;每瓶试纸开启后的有效期有70.7％的护士不知道;特殊人群血糖控制标准有86.2％的护士不知道;血糖的危急值有50.0％的护士不知道.调查结果显示,不同职称、不同工龄、培训次数护士得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).得分随职称的升高而降低;随工作年限的延长而降低;随培训次数的增加而升高.在学历上护士得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非内分泌科护士对血糖监测重视和关注程度不够,导致糖尿病患者缺乏针对血糖监测的指导和教育.因此需要深化《指南》建议的血糖监测方案,进一步对医护人员进行培训,提高非内分泌科护士对规范监测血糖的重视和关注,不断提高专科护理水平.针对存在的问题,进行规范血糖监测的专项培训,提供简明的规范化的血糖监测知识小册子供护士随时查询,分享规范血糖监测案例等途径来提高非内分泌科护士知识掌握程度.

目的 总结运用PDCA循环提高糖尿病联络护士胰岛素注射教育质量的效果.方法 依据PDCA循环理论,收集非内分泌科糖尿病联络护士在胰岛素注射教育过程中存在的问题,分析原因,制订并实施相应的改进计划,在实施过程中检查计划执行情况及效果.结果 制定了胰岛素注射教育的流程和指引,制作了注射教育工具包等措施,糖尿病联络护士通过培训提高了胰岛素注射教育的能力.结论 应用PDCA循环可提高糖尿病联络护士胰岛素注射教育质量.

胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)是一种能够引起低血糖的少见疾病,目前病因还不完全清楚,最早于1970年由Hirata报道[1],该病是造成日本低血糖的第三大主要原因,但在西方国家,该病非常罕见.我院内分泌科于2015年11月收治1例Graves病合并胰岛素自身免疫综合征的患者,经过10d的住院治疗以及3个月的随访,治疗效果好.现将该患者的诊疗过程总结如下,并结合文献进行分析,旨在提高临床医生、护士和药师对该疾病的认识.

目的 探讨消渴病中医护理方案在临床的应用效果.方法 对内分泌科2013年7月-2016年5月收入院的4 196例消渴病患者资料进行回顾性研究,其中,3602例采用消渴病中医护理方案内容进行护理,594例采用常规护理,从而分析中医护理技术的施护效果,并评价该方案的实用性.统计学采用非参数秩和检验.结果 每症状均有72.35％以上的患者认为中医护理技术配合临床治疗对改善消渴病的主要不适症状有良好效果,2组各症状的改善情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).74.5％的责任护士认为该方案的实用性强和较强.结论 方案实施不仅提高了临床护士的临症施护能力,确保了中医健康教育的全面落实、拓展了护士多途径开展中医技术操作能力,进一步发挥中医护理特色优势,规范中医护理行为,更好的为病人提供中医特色的优质护理服务.

目的 探讨同质化管理在非内分泌科住院的糖尿病患者足部高危因素筛查中的应用效果.方法 成立糖尿病足同质化管理小组,由专科护士对联络护士进行糖尿病足理论知识和足部高危因素筛查技能的培训考核,由考核合格的糖尿病联络护士对其所在病区住院的糖尿病患者开展足部高危因素筛查和足部护理指导.结果 全院有20个病区开展了糖尿病足高危因素筛查,5个月共筛查糖尿病患者302例,筛查率为21.2%,302例患者中有90.1%的患者存在糖尿病足高危因素,通过筛查和教育后,患者掌握了糖尿病足的相关知识,改变不正确的足部护理行为.结论 同质化管理能保证糖尿病患者在不同护理单元,享受到糖尿病足高危因素筛查的同质化护理服务,提高了专科护理质量,值得在医院推广应用.

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着我国居民生活水平的提高和饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势[1].每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育,教育的目标是使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力[2].随着糖尿病住院患者遍及医院各临床科室,为了使非内分泌科住院的糖尿病患者得到正确、有效的糖尿病护理,在中国香港、美国及英国等综合医院和社区设立了糖尿病联络护士工作模式[3].