目的:调查宫颈癌术后患者自我表露对创伤后成长的作用路径，为提升患者的创伤后成长水平提供参考。方法:采用横断面调查研究方法，以便利抽样法，2022年6—11月应用一般资料调查表、痛苦表露指数量表、心理韧性量表、家庭弹性评定量表中文简化版及创伤后成长量表对山东第一医科大学附属省立医院的300例宫颈癌术后患者进行调查。结果:共回收有效问卷290份，有效回收率96.7%。纳入的患者年龄23~70（48.13 ± 10.39）岁。宫颈癌术后患者的自我表露得分为（46.41 ± 9.82）分，心理韧性得分为（67.06 ± 14.63）分，家庭弹性得分为（108.18 ± 11.06）分，创伤后成长得分为（58.24 ± 17.86）分；路径分析结果显示，宫颈癌术后患者的自我表露不仅可以直接预测创伤后成长，亦可以分别通过心理韧性、家庭弹性的中介作用，以及心理韧性和家庭弹性的链式中介作用间接预测创伤后成长。其中自我表露对创伤后成长的直接效应为0.236（95% CI 0.138~0.335），家庭弹性和心理韧性在自我表露与创伤后成长间的链式中介效应为0.036（95% CI 0.018~0.060）。 结论:医护人员既要考虑到自我表露对宫颈癌术后患者创伤后成长的直接影响，也应注重提升宫颈癌术后患者的心理韧性与家庭弹性，从而促进其创伤后成长。

目的:探讨高压氧（HBO）结合闭环护理模式对胃癌患者术后疼痛控制、胃肠反应及心理弹性的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院普外一科收治的胃癌术后患者80例，按照数字表法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予对症治疗及HBO治疗，观察组在对照组治疗的基础上再予以闭环护理模式进行干预。采用疼痛数字评分（NRS）法评估2组患者治疗前后的疼痛程度；记录患者的胃肠道反应并进行分级；采用心理弹性量表（CD-RISC）评估患者治疗后心理弹性的变化；应用医学应对问卷（MCMQ）评估患者治疗前后应对方式的变化。结果:与治疗前相比，2组患者治疗后静息疼痛评分与运动疼痛评分均明显降低，观察组患者治疗后静息疼痛评分与运动疼痛评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。治疗后观察组患者的胃肠道反应分级较对照组明显改善（ P<0.05或 P<0.01）。与治疗前相比，2组患者治疗后的力量性、坚韧性和乐观性评分明显升高，且观察组治疗后明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05或 P<0.01）。与治疗前相比，治疗后2组患者的面对评分明显升高，回避、屈服评分明显降低，治疗后观察组患者的面对评分明显高于对照组，回避、屈服评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05或 P<0.01）。 结论:HBO结合闭环护理模式能明显改善胃癌患者的术后疼痛，减轻胃肠反应，提高心理弹性。

目的:探讨人脱细胞同种异体真皮基质材料在硬脑膜缺损修补术中的应用效果。方法:采用随机、平行对照临床研究方法，纳入2015年5月至2018年9月复旦大学附属华山医院神经外科(53例)和上海交通大学附属仁济医院神经外科(35例)收治的需行硬脑膜修复术的患者。将88例受试者随机分配至试验组(45例)和对照组(43例)。试验组采用人脱细胞异体真皮基质进行修补，对照组采用猪来源生物型硬脑膜补片进行修补。术中术者评价材料的韧性、延展性和可缝合性。术后定期住院或门诊随访患者的负压球引流量及不良事件的发生情况。术后10 d、3个月及6个月复查头颅CT或MRI，观察术区硬膜外积液及皮下积液情况，以判断有无脑脊液漏。比较两组患者的基线资料、术中材料的评估结果以及术后不良事件的发生情况等。结果:两组患者的年龄、性别等基线资料的差异均无统计学意义(均 P>0.05)，具有可比性。两组患者比较，术后24 h负压球引流量的差异无统计学意义( P＝0.977)。两组受试者术后伤口均为Ⅰ级愈合，均无皮下积液和脑脊液漏。至术后6个月末次影像学随访，两组患者的影像学检查均提示硬脑膜修补局部无异常信号。试验组与对照组一般不良事件发生率[62.2%(28/45)对比48.8%(21/43)]和严重不良事件发生率[6.7%(3/45)对比4.6%(2/43)]的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。两组患者均未发生与人工修补材料相关的不良事件。与对照组比较，术中术者对试验组人工修补材料的韧性、延展性及可缝合性更为满意(均 P<0.05)。 结论:人脱细胞同种异体真皮基质材料在硬脑膜缺损修补术中具有较好的韧性、延展性和可缝合性，修补效果与常规硬脑膜补片相似，且不增加术后不良事件的发生。

目的:系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法:检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库，筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究，检索时间为建库至2021年10月，用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析，采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果:共纳入8篇文献，提炼出35个研究结果，诠释归纳出2个整合结果：家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素，共包含8个类别。结论:医务人员应基于韧性发展历程，协助家庭运用内外部支持资源，针对性给予护理和干预，提高家庭功能，促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。

目的:联合使用正念训练及家庭参与式护理后观察对肺癌(LC)放疗患者护理效果，并对患者随访后总结护理干预效果。方法:选取无锡市第二人民医院2018年1月至2021年12月收治90例LC后接受放疗患者为研究对象，以随机数表法分为观察组与对照组各45例。其中对照组采取常规护理，观察组采取正念训练及家庭参与式护理，对比干预前、干预4 w后两组医学应对、心理韧性、生活质量、家庭照顾准备等方面。结果:干预前，两组组间、组内各项指标差异均无统计学意义(均 P>0.05)。干预4 w后，观察组医学应对方式(回避、面对、屈服)低于对照组，心理韧性(坚韧、乐观、自强)高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；家庭照顾者准备评分、生活质量评分(身体健康、心理健康、社会适应、精神健康)高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采取正念训练及家庭参与式护理能够有效提高患者的医学应对能力，提升心理韧性与家庭照顾者准备，进而改善生活质量，促进疾病转归。

目的:调查乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感、心理韧性及灵性健康水平，并探讨三者间是否存在中介效应。方法:本研究为横断面研究。2020年7月至2021年4月采用便利抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院的376例乳腺癌根治术后化疗患者为调查对象，分别用自行设计的一般资料问卷、慢性疾病自我效能感量表、中文版慢性病治疗功能评估-灵性量表-12及心理韧性量表进行调查。慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性三者间的相关性采用Pearson相关性分析。采用结构方程模型分析慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性的中介作用机制。结果:乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感总分为（33.34 ± 12.77）分，心理韧性总分为（66.13 ± 21.67）分，灵性健康总分为（28.41 ± 10.13）分；慢性疾病自我效能感、心理韧性、灵性健康各维度均呈正相关（ r值为0.689~0.949，均 P<0.01）；慢性疾病自我效能感在乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康、心理韧性间起部分中介作用（ β=0.387， P<0.01），中介效应占总效应的43.33%。 结论:慢性疾病自我效能感可以通过心理韧性间接影响乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康水平，临床医护人员应重视乳腺癌根治术后化疗患者的心理疏导、开阔心境，增强灵性健康，从逆境中重生。

目的:探讨基于Swanson关怀理论的健康教育对糖尿病视网膜病变（DR）患者心理资本、自我能力及视功能的影响。方法:选取济南市第二人民医院2021年5月至2022年9月收治的DR患者112例进行病例对照研究，依据健康教育的方式不同分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规健康教育，观察组采用基于Swanson关怀理论的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力量表（ESCA）、糖尿病患者生活质量特异性量表（DSQL）、心理资本问卷评分，采取遵医行为依从性调查表评价干预后患者的依从性。结果:干预后，观察组 ESCA评分中自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平评分分别为（22.26±4.23）分、（26.56±4.64）分、（37.85±3.87）分、（58.93±7.67）分，均高于对照组（ t=-3.99、-4.53、-10.15、-5.62，均 P < 0.001）；观察组DSQL评分中的生理因素、心理精神、社会关系、治疗评分分别为（34.57±6.78）分、（20.77±2.89）分、（9.34±2.31）分、（6.45±2.22）分，均低于对照组（ t=4.74、9.72、5.68、6.35，均 P < 0.001）；观察组心理资本问卷评分中韧性、自我效能、希望、乐观维度评分均高于对照组（ t=-6.22、-8.15、-8.72、-17.32，均 P < 0.001）；观察组视功能评分中涵盖周边视野、感觉适应、日常活动限制评分均低于对照组（ t=7.03、2.25、2.14，均 P < 0.05）；观察组规律作息、合理饮食、按时服药、适当锻炼依从性分别为91.07％、87.5％、91.1％、83.9％，均高于对照组的75.0％、69.6％、76.8％、57.1％（χ 2=9.07、8.77、7.29、17.53，均 P < 0.05）。 结论:基于Swanson关怀理论的健康教育能够提高DR患者的自护能力和生活质量，提升患者视功能，有效改善患者的心理资本和遵医行为，值得临床推广。

目的:探讨乳腺癌患者家庭韧性现状，并分析其影响因素，为制订干预措施提供依据。方法:本研究采用横断面调查法。采用便利抽样法，选取2022年1—9月在空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科接受手术治疗的110例乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版家庭韧性量表、社会支持评定量表对乳腺癌患者进行调查。采用Pearson相关分析、独立样本 t检验、单因素方差分析进行单因素分析。采用多重线性回归分析进行多因素分析。本研究共发放问卷110份，回收有效问卷106份，有效回收率为96.4%（106/110）。 结果:106例乳腺癌患者的中文版家庭韧性量表、社会支持评定量表总分分别为（58.77±7.49）、（33.99±6.85）分。Pearson相关分析结果显示，乳腺癌患者的中文版家庭韧性量表和社会支持评定量表总分呈正相关（ r=0.485， P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，乳腺癌患者家庭韧性影响因素为文化程度、家庭经济情况、宗教信仰、主要照顾者（配偶）和社会支持水平（ P<0.05）。 结论:乳腺癌患者的家庭韧性处于中等水平，文化程度、家庭经济情况、宗教信仰、主要照顾者（配偶）和社会支持水平是乳腺癌患者家庭韧性的影响因素，下一步应针对影响因素制订干预措施。

目的:探究阶梯护理决策辅助干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的应用效果。方法:选取淮安市妇幼保健院于2022年8月至2023年8月期间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者中随机纳入150例作为研究对象，将其进行01至150的顺序编号，按照单数、双数均分为常规组(常规护理)、观察组(阶梯护理决策辅助干预)，各75例。观察不同护理模式对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局、自我效能及心理弹性的影响。结果:观察组不良妊娠结局发生率低于常规组( P<0.05)；干预后，两组患者结果期望(outcome expectancy subscale，OE-16)及自我效能期望(efficacy expectancy subscale，EE-16)评分均有所提高，相较于常规组，观察组更高( P<0.05)；干预后，两组患者坚韧性、力量性、乐观性及心理弹性总分评分明显提高，相较于常规组，观察组更高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者应用阶梯护理决策辅助干预，可降低不良结局发生率，提高自我效能，改善心理状态。

目的:探讨基于目标管理理论的针对性护理对肾病综合征患儿心理状态、自我效能及韧性程度的影响。方法:选取2016年1月至2018年12月南京大学医学院附属盐城第一医院收治的肾病综合征患儿64例为研究对象，采用数字随机抽样法分为对照组和观察组，各32例。对照组患儿给予常规护理干预，观察组患儿给予目标管理理论的针对性护理干预。观察并比较两组患儿干预前后的心理状态、自我效能及韧性程度的变化。结果:实施目标管理理论的针对性护理干预后，观察组患儿的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组；观察组患儿的自我效能评分显著高于对照组；观察组患儿的韧性程度评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于目标管理理论的针对性护理干预应用于肾病综合征患儿康复护理，应用效果显著，不仅有效改善了患儿的负性心理和治疗依从性，而且极大地提升了患儿的韧性程度和自我效能，对疾病的管理和康复有着较高的临床价值。