目的 采用5种职业健康风险评估方法对电焊烟尘暴露岗位健康风险进行评估,及时发现高风险岗位,并比较在电焊烟尘健康风险评估应用中各方法的适用性及优缺点.方法 于2021年11月对天津市某汽车整车制造企业开展现场调查,依据调查结果采用国际采矿和金属委员会(International council on mining and metals,ICMM)职业健康风险评估方法、风险程度评价(MES)法和导则中定性法和综合指数法对该汽车整车制造企业的焊接岗位电焊工尘肺患病风险进行职业健康风险评估.通过风险比值对不同方法评估结果标准化后进行比较,并结合职业健康检查资料进行验证.结果 现场调查结果显示,天津市某汽车整车制造企业职业卫生管理较为完善,各区域及各焊接岗位电焊烟尘浓度均为超标且低于50％职业接触限制(occupational exposure limit,OEL),焊接岗位8 h时间加权浓度最高为前部焊接岗1.80 mg/m3.5种方法评估结果标准化后风险等级结果为MES法＜ICMM定量法＜ICMM矩阵法＜导则定性法=导则综合指数法,显示天津市某汽车整车制造企业焊接工人电焊烟尘暴露患电焊工尘肺的职业健康风险为中低风险等级,经验证健康检查数据与职业健康风险评估结果保持一致.结论 5种方法均可应用于该行业电焊烟尘暴露岗位职业健康风险评估,但都存在一定局限性,在进行相关行业电焊烟尘职业健康风险评估时应考虑采取多种方法综合评估.

目的 通过应用风险识别与评估的方法,评估北京市西城区发生输入性鼠疫疫情的风险,提出风险管理建议.方法 通过综合考虑(根据截至2016年的现有资料)判断风险性事件发生的概率和事件发生后的后果以及严重程度,对风险进行分级,然后将风险评价指数进行归纳汇总后使用风险矩阵法进行分析,最终得出风险等级.结果 北京市西城区发生鼠疫输入性病例的风险分值为7,风险水平为E,继发本地鼠疫病例、疫情扩散引起本地传播及发生动物疫情的风险分值均为6,风险水平为H.结论 北京市西城区有可能发生鼠疫输入性病例,但不太可能继发本地鼠疫病例,且鼠疫疫情进一步扩散引起本地传播的可能性几乎为零.但由于鼠疫属于国际检疫传染病和国家法定管理的甲类传染病,一旦发生,影响重大,因此仍需采取科学识别和评估风险点、全面监测、综合防制、科学用药、组建应急队伍和推广先进技术等措施,严防鼠疫在北京中心城区的发生和扩散.

目的 对马达加斯加鼠疫疫情输入山东口岸的风险开展风险评估,制定针对性的鼠疫疫情防控措施.方法 运用专家会商法确定风险指标,采用风险矩阵法对山东口岸马达加斯加鼠疫疫情输入事件进行风险评估.结果 通过综合分析世界卫生组织的疫情报告、鼠疫的病原学特点、山东口岸病媒生物分布情况、马达加斯加-中国航线情况、马达加斯加-山东航线情况和山东口岸基本情况,认为山东口岸鼠疫疫情发生可能性为3,鼠疫疫情发生的后果严重度为2,风险综合评价指数得分为6,为低风险等级,广泛可接受风险.结论 山东口岸输入性鼠疫疫情的风险为低风险等级,但是鼠疫疫情传入的可能性仍然存在,需进一步做好疫情动态风险评估、强化口岸核心能力建设、做好应急储备工作、加强口岸检疫查验和宣传教育等措施,加强马达加斯加鼠疫疫情口岸防控工作.

目的:利用风险矩阵法评价某院中药注射剂药物不良反应(ADR)的风险水平,筛选该院高风险等级药品,并提出预警方案.方法:选取该院2015-2017年已上报国家药物不良反应监测网中的中药注射剂,计算每个药品的ADR发生频率,并对每种药品的严重程度进行赋值.将ADR发生率分别与ADR严重程度、药品的日均费用、限定日剂量和药物利用指数建立风险矩阵,把高于平均值的区域界定为高风险区域,区域中的药品界定为高风险药品,将同时存在于四个风险矩阵中高风险区域的药品界定为重点监控药品.结果:在12个中药注射剂中,血必净注射液为重点监控药品,其ADR主要发生于青中年男性和老年女性患者,多为速发型,累及器官以全身性损害、心血管系统损害、皮肤及附件损害为主.结论:利用多个维度建立风险矩阵法明确该院发生中药注射剂ADR的高风险药品.临床药师可通过回顾性分析和总结重点监控药品ADR的特点,拟定相关预警方案,开展事前干预,进一步减少重点监控中药注射剂发生ADR的风险.

目的 比较多种职业健康风险评估方法对铝尘工作岗位职业健康风险评估结果.方法 采用定性风险评估法、综合指数法、国际采矿和金属委员会(ICMM)职业健康风险评估法(以下简称"ICMM法")和作业条件危险性评价(LEC)法对3家企业铝尘作业岗位进行职业健康风险评估,将所得风险等级转换为风险比值,比较5种方法的评估结果.结果 对于铝尘时间加权平均浓度(CTWA)≥职业接触限值(OEL)的岗位,定性风险评估法和综合指数法评估的风险比值均为2级;ICMM矩阵法和LEC法评估的风险比值均为3级,ICMM定量法评估的风险比值为4级.对于铝尘CTWA≥1/2 OEL但

目的 评估某医疗机构放射风险水平,为医疗机构做好DSA的放射防护工作提供科学依据.方法 调查广州某医院的DSA放射防护基本情况和放射事故历史资料并进行现场剂量监测.参照国家有关法规标准,利用AS/NZSISO31000:2009风险评估指数矩阵法对DSA放射风险因素进行识别、分析和评价,并提出控制对策.结果 DSA机房外各检测点周围剂量当量率范围为0.17～1.69 μSv/h;近台同室操作中,第一术者位剂量当量率范围为95～153 μGy/h,第二术者位为82～318μGy/h;放射工作人员年有效剂量范围为0.16～1.12 mSv,平均年有效剂量为(0.49±0.31)mSv.机房放射防护措施合理并有效,工作人员健康状况良好,基本符合相关法规标准要求.该医院DSA放射风险因素主要来源于设备安全性、环境安全和防护、人员安全和防护、安全与应急管理等4方面.初步确定设备参数安全不稳定、个人防护用品缺乏或失效、职业技能欠缺或操作失误、因手术复杂而增加透视时间、安全防护意识不足及无放射事故应急预案属于高风险事件.结论 初步建立了放射风险评估体系,能相对有效地评估该医院DSA机房的放射风险水平.

采用风险评价指数矩阵法对AP1000核燃料元件生产线存在核临界、UF6泄漏等辐射风险的可能性和后果严重性进行分级.结果 显示,该生产线存在的辐射风险有5项,核临界风险指数为E(极度风险),UF6气体泄漏、转炉氢气爆炸风险指数为H(高风险),物料撒落、放射工作人员职业照射风险指数为M(中等风险),为企业风险管理提供了科学依据.