目的 观察太极拳功法对老年原发性高血压患者临床治疗效果.方法 选取2021 年9 月至2023 年1 月收治的80 例老年原发性高血压患者,按随机数字表法分为2 组,对照组40 例予马来酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组40 例在对照组基础上联合太极拳功法干预.2 组均治疗3 个月.比较2 组治疗前后血压(包括舒张压及收缩压)、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评价,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍]、心理状态[采用凯斯勒心理困扰量表(K10)及广泛性焦虑量表(GAD-7)进行评价]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)进行评价,包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康8 个维度]变化情况.结果 与本组治疗前比较,2 组治疗后收缩压及舒张压水平均降低(P＜0.05),且治疗组治疗后收缩压及舒张压水平均低于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均降低(P＜0.05),且治疗组治疗后PSQI各项评分均低于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后K10 评分及GAD-7 评分均降低(P＜0.05),且治疗组治疗后K10 评分及GAD-7 评分均低于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后SF-36 生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均升高(P＜0.05),且治疗组治疗后SF-36 各项评分均高于对照组(P＜0.05).结论 太极拳功法干预老年原发性高血压患者疗效显著,可有效提高血压控制水平,改善患者睡眠质量,改善心理状态,提高生活质量.

目的 探究马来酸左氨氯地平和苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的降压效果.方法 选择收治的老年高血压患者1361例作为研究对象,根据服用的降压药物将其分为左氨氯地平组(n=604)和氨氯地平组(n=757).观察2组患者的血压控制情况及终点事件和不良反应的发生情况.结果 对2组患者进行2年随访发现,降压治疗1个月后,左氨氯地平组患者的血压达标率显著低于氨氯地平组(P＜0.05);随着2组患者用药时间延长,2组血压达标率逐渐上升,且左氨氯地平组的增长速度快于氨氯地平组,但二者比较差异无统计学意义(P＞0.05);第 1～3次随访期间,左氨氯地平组的终点事件发生率显著低于氨氯地平组(P＜0.05);2组第4～7次随访终点事件的累积发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);左氨氯地平组不良反应事件发生率(4.30%)低于氨氯地平组(5.42%),但2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年高血压患者应用左氨氯地平,短时间用药可以降低患者不良事件和终点事件的发生率,长时间用药可以改善患者的血压达标率,临床疗效和安全性较高.

目的 观察平肝化浊浴足方治疗1～2级原发性高血压的临床疗效.方法 将64例肝火亢盛夹痰浊型1～2级原发性高血压患者随机分为2组,即对照组及治疗组,每组各32例,试验结束后每组各脱落2例,每组各有效30例.2组均低盐饮食,适当运动,保持心情舒畅,根据病情给予扩张冠状动脉、抗血小板聚集、降脂等治疗,同时口服马来酸左旋氨氯地平片治疗.对照组30例加温水浴足,治疗组30例加平肝化浊浴足方浴足,均每晚1次,每次30 min,共治疗6个月.比较2组治疗前及治疗1、2、3、4、5、6个月中医证侯积分变化,统计比较2组治疗后血压疗效及中医证候疗效.结果 2组治疗后1、2、3、4个月中医证候积分均较本组前1个月明显下降,比较差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗5、6个月后中医证候积分均较前1个月无明显变化(P＞0.05).2组组间比较显示,治疗前2组中医证候积分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后1、2、3、4、5、6个月治疗组低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P ＜0.05).2组血压疗效及中医证候疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 平肝化浊浴足方能有效地降低1～2级原发性高血压患者的血压,改善其临床症状.

目的:了解中国人民武装警察部队学院医院(以下简称"我院")门诊抗高血压药使用情况,为合理用药和药品管理提供参考.方法:按照限定日剂量法,对2015—2017年我院门诊口服抗高血压药的销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)及限定日费用(defined daily cost,DDC)等进行统计分析;收集同期门诊口服抗高血压药处方3072张,对抗高血压药联合应用情况进行分析.结果:2015—2017年我院口服抗高血压药销售金额合计498628.57元;销售金额排序及DDDs排序均居首位的抗高血压药类别为钙通道阻断剂;销售金额排序居前3位的药品依次为苯磺酸左旋氨氯地平片、氯沙坦钾片和苯磺酸氨氯地平片;DDDs排序居前3位的药品依次为苯磺酸左旋氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片和马来酸依那普利片;抗高血压药联合应用处方少于单独用药处方,且有少数非相关指南常规推荐的联合用药方案.结论:我院门诊口服抗高血压药的应用基本合理,但联合用药处方所占比例较低,且部分联合用药方案需要进一步规范.

目的 观察复方恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平治疗高血压性眩晕的临床疗效.方法 将190例高血压性眩晕病人随机分为对照组与治疗组.对照组口服马来酸左旋氨氯地平治疗,治疗组在口服左旋氨氯地平治疗基础上加服复方恒清汤.分析并比较治疗前后血压变化、眩晕评定量表(DARS)评分、症状积分、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及安全性指标(血尿便三大常规、肝肾功能及心电图).结果 治疗组总有效率为84.78％,对照组总有效率为68.89％,治疗组疗效优于对照组(P=0.000).治疗组治疗后收缩压低于对照组(P=0.043);治疗组治疗后舒张压水平低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P=0.067);治疗组DARS积分下降更明显,差异有统计学意义(t=2.358,P=0.017);治疗组FBG、TC、TG、LDL-C均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);治疗组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原均显著下降(P ＜0.05或P＜0.01);与治疗前比较,治疗组各项症状均明显改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组除乏力有所改善(P＜0.05),其余症状差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中药复方恒清汤可降低高血压性眩晕病人的血压(以收缩压为明显),改善眩晕症状和糖脂代谢及血液流变学,安全性较高,临床疗效显著.

目的 研究马来酸左旋氨氯地平与贝那普利治疗高血压患者合并新发脑卒中长期降压疗效及卒中复发情况.方法 选择83例新发脑卒中合并高血压患者,按入组顺序随机分组.左旋氨氯地平组42例,给予氨氯地平降压治疗;贝那普利组41例,给予贝那普利降压治疗.观察2组患者血压水平及脑卒中复发情况.结果 2组患者收缩压及舒张压较治疗前均降低(P<0.05),左旋氨氯地平组收缩压和舒张压与贝那普利组比较差异无统计学意义(P>0.05).氨氯地平组脑卒中复发率为7.14％低于贝那普利组的24.39％,差异有统计学意义(P=0.031).结论 在新发脑卒中合并高血压患者的治疗中,氨氯地平和贝那普利均有较好的降压效果,但在脑卒中复发率控制上,左旋氨氯地平则优于贝那普利.

目的 观察平衡针刺"降压穴"联合穴位揿针治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将60例原发性高血压患者随机分为2组.对照组30例予马来酸左旋氨氯地平片治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用平衡针刺"降压穴"联合穴位揿针治疗.2组均治疗28 d,比较2组治疗前及治疗第15、28 d血压情况,并统计降压疗效.结果 2组治疗第15、28 d血压均低于本组治疗前(P＜0.01),2组治疗第28 d血压均低于本组治疗第15 d(P＜0.01).治疗组治疗第15 d收缩压、舒张压均低于对照组同期(P＜0.01);治疗第28 d治疗组舒张压低于对照组(P＜0.01),收缩压与对照组同期比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗第28 d降压疗效均优于本组治疗第15 d(P＜0.05),且治疗组治疗第15、28 d降压疗效均优于对照组同期(P＜0.05).结论 平衡针刺"降压穴"能有效降低原发性高血压患者的血压,尤其是降低舒张压.

目的 观察恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响.方法 将110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例.对照组予马来酸左旋氨氯地平片,每次2.5 mg,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上予恒清汤,每日1剂,每日2次,口服.2组均连续治疗8周.观察2组患者治疗前后血压昼夜节律及相关动态血压参数变化.结果 与本组治疗前比较,治疗组治疗后日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、收缩压昼夜节律、清晨SBP、清晨DBP、晨峰SBP均明显下降,杓型血压比率提高,血压变异性降低,晨峰血压升高比例下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组dSBP、nSBP明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后比较,治疗组dSBP、nSBP、清晨SBP下降明显,收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律显著改善,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组血压杓型血压比率高于对照组(P＜0.05),血压变异性、晨峰SBP及晨峰血压升高比例低于对照组(P＜0.05).结论 恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片可有效改善原发性高血压患者血压昼夜节律,降低血压变异性,提高杓型血压比率,并有效控制晨峰血压,改善相关动态血压参数.

目的:探讨在常规西药治疗基础上加用调督息风针法对非杓型高血压病患者昼夜节律及临床疗效的影响.方法:将60例非杓型高血压病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.对照组予马来酸左旋氨氯地平片口服,治疗组在对照组基础上采用调督息风针法治疗,2组均治疗4周.比较2组患者治疗前后血压及血压昼夜节律、临床症状的变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后夜间收缩压下降率与治疗前及对照组治疗后比较均明显升高(P<0.05);治疗组非杓型转变为杓型高血压率为56.67％,优于对照组的26.67％(P<0.05);2组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组收缩压和舒张压下降程度均较对照组显著(P<0.05);2组治疗后中医症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组积分明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率86.67％,明显优于对照组的66.67％(P=0.035).结论:加用调督息风针法可降低非杓型高血压患者血压,改善临床症状,同时能调整血压昼夜节律.

目的 研究调督熄风针法对肝阳上亢非杓型高血压病患者的影响.方法 选取2017年10月～2018年10月于石家庄市中医院心三科就诊的符合入组标准的患者69例,最终完成临床研究的患者共60例,依照分层随机法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予马来酸左旋氨氯地平片口服,治疗组给予马来酸左旋氨氯地平片口服,并行调督熄风针法针刺治疗,治疗4周.分别于治疗前后留取两组患者血液样本,测定一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,同时记录两组患者治疗前后血压及血压下降率情况.结果 与治疗前比较,两组夜间收缩压下降率显著升高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组夜间收缩压下降率显著增高(P＜0.05).治疗组非杓型转变为杓型血压率为56.7％(17/30),明显高于对照组[26.7％(8/30)],差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组ET含量均降低,NO含量均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组NO含量显著升高,ET含量显著降低(P＜0.05).结论 调督熄风针法可以调整血压昼夜节律,同时对高血压病患者损伤的血管内皮功能有一定的改善作用.