目的:基于护士核心能力发展，在能级管理的基础上，构建符合临床护理发展及需求的护理培训体系。方法:构建护士的能级体系：实践型护士、胜任型护士、高级型护士、专家型护士，开发能级教育培训模块，并确定能级晋级准入条件和考核标准，以确保达到教育培训效果并符合护士能级晋升要求，初步评价护士对培训体系的满意度。结果:构建符合临床护士职业发展的护士能级培训体系，并建立适用于临床护士学习的线上教育平台，护士对能级晋升培训体系满意度较高，平均评价得分为4.0~4.9分（满分5分），满意度最低得分为A2级（4.0分）。结论:通过线上教育平台实现临床护士能级晋升培训体系切实可行，能够满足临床护士培训需求，有助于提升护士的综合临床护理能力。

目的:了解北京地区骨科专科护士岗位管理现状，为制订骨科专科护士管理制度提供参考和依据。方法:采用目的抽样法选择2014—2020年参加北京护理学会举办骨科专科护士资格认证培训班的254名骨科专科护士，应用自行编制的岗位管理现状调查问卷进行调查。结果:254名骨科专科护士来自北京市46家医院。92.9%（236/254）的骨科专科护士最高学历为本科及以上，69.3%（176/254）的专科护士有中级及以上职称，67.7%（172/254）的专科护士所在医院建立了岗位管理制度或政策。骨科专科护士工作内容以临床护理为主，此外也承担科内护理教学、护理质量管理、组织护理查房、临床个案护理等工作。临床事务性工作负荷过重、缺乏明确的工作评价指标、缺乏明确的职业发展方向是阻碍骨科专科护士发展的主要因素。结论:北京地区骨科专科护士岗位管理工作已逐步开展，但在专科护士高级护理实践活动开展、考核评价、专项激励等方面仍需完善。管理者应进一步建立完善、科学、有效的管理体制，充分发挥骨科专科护士高级临床护理实践作用，促进骨科专科护士的科学使用。

目的:构建肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。方法:本研究为横断面研究。于2022年6?—11月通过文献回顾和专家小组协调制订肿瘤高级实践护士核心能力指标体系初稿，采用德尔菲法进行专家函询，并通过层次分析法，确立肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。结果:共纳入来自10个省、直辖市的11家医院和4家医学院校的54名专家，进行2轮专家函询，问卷有效回收率均为100%，专家权威系数为0.90，肯德尔协调系数为0.089～0.179和0.101～0.176（ P<0.01），最终确立的肿瘤高级实践护士核心能力指标体系包括7条一级指标和69条二级指标。 结论:肿瘤高级实践护士核心能力指标体系内容全面，具有肿瘤专科护理特色，构建过程科学可靠，为未来开展肿瘤高级实践护士培训奠定了基础。

目的:构建护士在肿瘤预防和早诊筛查中的高级实践能力指标，促进护士在肿瘤防治中更多地发挥专业作用。方法:通过回顾文献，制订护士在肿瘤预防和早诊筛查中的高级护理实践能力的初稿，形成第1轮的专家咨询问卷，对全国5个省市10所医院及院校从事肿瘤预防和筛查的临床护理、护理管理、临床医学、遗传学及流行病学研究的25名专家进行了2轮德尔菲专家咨询。结果:围绕护士在肿瘤预防和早诊筛查中的沟通、健康促进与教育咨询、临床实践、专业发展、伦理决策、循证实践与研究及临床领导力7个方面形成了高级实践能力指标。结论:确立了护士在肿瘤预防和早诊筛查开展高级实践应具备的核心能力，为促进护士在肿瘤防治中进一步发挥作用提供依据。

目的:了解我国消化内镜护士的角色职能及专业实践能力现状及发展方向，为明确内镜专科护士培养方向、制定培养方案、推进内镜专科护士岗位管理提供参考。方法:参考国外相关文件，经过跨文化调适，充分咨询国内专家意见，编制《中国消化内镜护士角色职能及专业实践能力调查问卷》，向我国30个省、自治区、直辖市的52所内镜医疗机构的内镜护士、内镜医师及内镜护理管理者匿名发放及回收调查问卷。结果:调查对象来自我国28个省、自治区、直辖市的47所内镜医疗机构，调查对象252人，其中内镜护士144人，年龄(35.87±7.43)岁，53.5%为初级职称，68.8%为本科学历；内镜医师65人，年龄(39.66±5.62)岁，46.2%为中级职称，40.0%为博士研究生学历；内镜护理管理者43人，年龄(43.12±5.78)岁，46.5%为高级职称，90.7%为本科学历。整体252名调查对象对消化内镜护士12项角色职能及10项专业实践能力与现状符合程度的评分均>3.5分。与现状的符合程度评分最高的角色职能为"协助内镜诊疗的技术操作"(4.58±0.57)分、"卫生及感染控制"(4.54±0.62)分和"内镜设备处理、维护、储存"(4.47±0.65)分；对未来消化内镜护士承担角色职能认同程度最高的3项则为"卫生及感染控制"(4.58±0.55)分、"协助内镜诊疗的技术操作"(4.52±0.62)分、"医疗安全"(4.52±0.58)分。内镜护士、内镜医师及内镜护理管理者对目前内镜护士12项角色职能符合程度评分差异无统计学意义( P>0.05)。与现状符合程度评分最高的两项专业实践能力为"合作的能力"(4.32±0.61)分与"交流的能力"(4.25±0.63)分，同样也是未来发展认同程度最高的两项专业实践能力(4.48±0.58分，4.46±0.58分)。对现状符合程度与对未来发展的认同程度评分差距最大的一项为"循征护理实践与研究的能力"(3.80±0.77比4.20±0.73， P<0.001)。内镜护士、内镜医师及护理管理者对消化内镜护士将来发展10项专业实践能力的认同程度评分差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:内镜护士、内镜医师及内镜护理管理者对于消化内镜护士角色职能及专业实践能力的现状认识基本一致，对于未来发展专业实践能力的观点一致；均高度认可目前消化内镜护士的"合作能力"和"交流能力"，且期待在将来发展这两项能力，而"循证护理实践与研究"的能力则是所有调查对象都认为内镜护士未来需要发展的专业实践能力。

提高护士综合素质，培育高质量护理人才一直是临床护理管理和护理研究的热点和难点。为了规范护士实践过渡培训项目的标准和质量，美国护士认证中心 （ANCC）组织开展实践过渡认证项目（PTAP），在新入职护士培训、注册护士培训和高级实践护士培训认证等领域得到了广泛应用。本文介绍了美国实践过渡认证项目的产生背景、认证要求和流程以及对我国的启示，以期为建立符合我国国情的护理人才培训和认证体系提供参考。

目的:总结高级实践护士角色在我国的研究现状。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、CINHAL，Embase。经过文献筛选和数据提取，总结研究结果。结果:共检索到2 665篇文献，最终纳入61篇文献，从角色认识、角色管理、角色培养、角色实践和角色实践效果5个方面进行了总结。结论:高级实践护士角色已在我国广泛认可，现有的研究在高级实践护士角色认证资质、角色培养、角色实践及实践效果方面取得了一定进展，但高级实践护士角色在我国的开展有待进一步探究。

国外泌尿科高级实践护理模式能有效缓解泌尿科紧张的医疗和人力资源，而我国尚未在泌尿科开展相关领域的探索。通过分析国外泌尿科高级实践护士发展背景、实践模式和效益影响，并结合我国泌尿专科实践的现状，为泌尿科未来实践模式的发展方向提供借鉴。

针对护理硕士《高级护理实践能力培养》传统课堂存在的问题和学生的学习特点，以POGIL理论为指导，以信息技术为媒介，以学生临床实践能力培养为核心，以不同专科护理实践为载体，将自主性"教"与"学"线上教学模式充分融入教学过程中；并在南京医科大学2019级护理硕士《高级护理实践能力培养》教学中进行实践。结果发现，以过程导向的引导探究式学习（process oriented guided inquiry learning，POGIL）理论为指导的自主性"教"与"学"在《高级护理实践能力培养》课程教学中能够提升学生临床护理实践能力，学生的批判性思维能力、解决问题的能力、沟通合作能力均得到提升，达到了本课程的教学目标。

目的:运用知识转化理论模式（KTA）开展无创正压通气（NPPV）患者鼻面部压力性损伤预防与护理的循证实践，并探讨其效果。方法:运用循证护理的方法，成立循证实践小组，提出临床问题，从国内外数据库中检索文献获取相关证据，并将证据引入临床情景，制定循证实践方案，通过对医护人员和NPPV患者进行基线审查、分析障碍因素与促进因素，并从组织层面、实践者层面、患者层面进行临床实践变革，构建最佳证据应用策略。采用目的抽样法，选择山东第一医科大学附属省立医院心外重症监护病房（CSICU）医护人员，以及2023年10月1日至11月15日（循证实践前）和11月16日至12月31日（循证实践后）收治的NPPV患者作为研究对象。通过调查问卷分析，比较循证实践前后患者NPPV鼻面部压力性损伤发生率、医护人员审查指标执行率和知信行得分，以及患者的依从性与舒适度。结果:共纳入52名医护人员，年龄（28.54±6.50）岁，工作年限3.00（1.00，12.75）年；博士学历2名（占3.85%），硕士学历4名（占7.69%），本科学历46名（占88.46%）；高级职称2名（占3.85%），中级职称17名（占32.69%），初级职称33名（占63.46%）。循证护理实践前后各收集患者问卷50份；循证实践前后患者性别、年龄、体质量、呼吸机使用时间、24 h出血量及总出血量差异均无统计学意义，具有可比性。与循证实践前比较，开展相应循证护理实践后，患者NPPV鼻面部压力性损伤发生率由16.00%（8/50）下降至4.00%（2/50， P<0.05），医护人员审查指标总体执行率从79.73%提高到94.08%（ P<0.01），且知信行总分明显提高（分：141.96±13.88比114.65±19.72， P<0.05），患者依从性和舒适度均明显改善〔依从性评分（分）：4.60±0.99比5.82±1.42，舒适度评分（分）：4.10±1.63比6.92±2.33，均 P<0.05〕。 结论:应用循证护理方法获得预防NPPV患者鼻面部压力性损伤相关证据可指导临床实践，明显降低了此类患者鼻面部压力性损伤发生率，提高了医务人员对审查指标的执行率和知信行得分，并提升了患者对NPPV的依从性与舒适度。