目的 观察火针联合黄连膏包敷治疗慢性湿疹血虚风燥证的临床疗效.方法 将100 例慢性湿疹血虚风燥证患者按照随机数字表法分为2 组,对照组50 例予局部火针方法治疗,治疗组50 例在对照组基础上予黄连膏包敷方法治疗.2 组均治疗4 周.比较2 组治疗前后湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分、瘙痒程度评分、瘙痒频率评分,并统计2 组疗效及复发率.结果 治疗组总有效率96.00%(48/50),对照组总有效率82.00%(41/50),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2 组治疗后EASI各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).2 组治疗后瘙痒程度评分、瘙痒频率评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 火针联合黄连膏包敷治疗慢性湿疹血虚风燥证患者效果显著,能够减轻患者的瘙痒症状,降低复发率,值得推广应用.

目的 观察藤花脉络复新方内服与黄连膏外敷联合西医对下肢血栓性浅静脉炎继发静脉溃疡的治疗效果.方法 前瞻性选取2019年1月—2020年12月接受治疗的115例下肢血栓性浅静脉炎继发静脉溃疡患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(65例),两组均给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予藤花脉络复新方内服与黄连膏外敷.比较两组的治疗效果、溃疡面积和疼痛评分、炎症因子水平和生活质量的差异.结果 观察组患者的治疗有效率为100.00%,明显高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(χ2值=5.982,P=0.014);两组治疗前疼痛评分和溃疡面积无差别,治疗2周后,观察组患者的疼痛评分低于对照组,溃疡面积较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前炎症因子水平无差别,治疗2周后,观察组的CRP、IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前生活质量无差别,治疗2周后,两组生活质量均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 藤花脉络复新方内服与黄连膏外敷联合西医对下肢血栓性浅静脉炎继发静脉溃疡有良好的治疗效果,可改善炎症因子水平和生活质量,有良好的应用价值.

目的:建立加味黄连膏HPLC指纹图谱,结合化学模式识别方法筛选差异标志物,进行定量检测,并研究其对皮肤的保护作用.方法:采用高效液相色谱法考察21批加味黄连膏的相似度并建立指纹图谱,结合化学模式识别,以变量重要性投影(VIP)值＞1为标准筛选影响加味黄连膏质量的差异标志物,通过含量测定对其质量进行评价,并以加味黄连膏对B16F10细胞酪氨酸酶抑制活性及黑色素生成的抑制活性为指标评价其皮肤保护作用.结果:加味黄连膏的HPLC指纹图谱中21批样品(S1～S21)的相似度＞0.950,共标定17个共有峰,并指认出8个峰,盐酸黄柏碱、芝麻酚、阿魏酸、盐酸黄连碱、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、姜黄素和芝麻素.OPLS-DA结果显示,3号峰(盐酸黄柏碱),5号峰(阿魏酸),15号峰(姜黄素),16号峰(芝麻素)为影响加味黄连膏质量的差异标志物,其含量分别为0.021 0～0.028 7、0.006 7～0.010 0、0.021 5～0.025 8、0.209 5～0.235 5mg·g-1,且加味黄连膏对B16F10细胞酪氨酸酶抑制率为100.33％,黑色素抑制率为59.80％.结论:建立的指纹图谱及含量测定方法为加味黄连膏的质量评价提供了可靠的理论依据,为工业化生产提供了科学的质控依据;加味黄连膏具有一定的皮肤保护作用,可为其临床应用提供参考.

唇部疾病具有迁延难愈,易反复发作的特征.《医宗金鉴·外科心法要诀》"唇部"详述了唇风、唇疽、茧唇、反唇疔、锁口疔等5种唇部疾病,表现复杂多样,诊治难度较大,尤以唇风多见.5种唇部疾病病因病机有共性,亦有区别,病位主要在胃、脾、心,病因与热、火、风、毒相关,病机有胃经风火、脾胃积热、脾胃火毒、心脾火毒.同时,该书列举了双解通圣散、神授卫生汤、双解贵金丸、清凉甘露饮、凉膈散、加减八味丸等6首内服方,和离宫锭、蟾酥饼、陀僧膏、黄连膏等4首外用方用于治疗唇部疾病.本书治疗唇部疾病之辨治思路、选方用药规律具有重要的临床指导意义.

目的 控制复方黄连膏中雄黄的质量.方法 对雄黄中毒性成分三氧化二砷采用古蔡氏法进行限度检查;对雄黄主要成分二硫化二砷利用硫酸钾、硫酸铵和硫酸消解后采用滴定法进行定量分析.结果 复方黄连膏中可溶性砷含量不高于15.6 μg/g,二硫化二砷含量不低于2.21 mg/g.结论 本方法简便易行,可以有效控制制剂中雄黄的质量.

目的:观察黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭患者便秘的临床疗效.方法:老年慢性心力衰竭伴便秘患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予黄连膏直肠灌注,对照组口服便通胶囊.治疗前、治疗1周及2周后评价临床疗效、生活质量及便秘症状评分.结果:治疗2周后,治疗组总有效率为92.5％,优于对照组的80.0％(P＜0.05).治疗组治疗1周后与治疗前,对照组治疗1周、2周后与治疗前的排便频度、排便时间、粪便性状、排便困难、下坠感和腹胀的评分,生理、社会心理、担忧和满意度评分及总分均有所改善(P＜0.05);治疗组治疗2周后的各项评分与治疗前比较有明显改善(P＜0.01);治疗组改善程度均优于同期对照组(P＜0.05).结论:黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭患者便秘疗效确切,明显改善便秘症状,提高其生活质量,且可行性强,值得临床推广.

[目的]观察益气活血方结合黄连膏外敷对加速痔术后创面愈合的临床效果.[方法]将80例痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.于术后第1天起,2组均给予1:5000高锰酸钾溶液熏洗,在此基础上,治疗组于术后当天开始口服益气活血方,并予黄连膏外敷;对照组予凡士林外敷.分别观察并记录术后第3、5、7、10天的疼痛、水肿、出血评分及创面愈合时间,随访3个月,记录复发情况.[结果](1)经治疗后,2组患者创面均愈合或趋于愈合.治疗组的创面愈合天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗组术后3、5、7 d的VAS评分、肛周水肿评分及术后3、5 d的创面出血评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后10 d的VAS评分、肛周水肿评分及术后7、10 d的创面出血评分2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)随访3个月后,治疗组患者均未复发,均未有并发症出现,对照组有4例患者于术后3周出现肛周水肿,经治疗后症状消失.[结论]益气活血方结合黄连膏外敷能够有效缓解痔术后创面疼痛、出血、水肿状况,缩短愈合时间,加速痔术后创面愈合,减少复发率,对痔术后创面愈合有较好的临床效果.

目的 观察黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭患者便秘的临床疗效.方法 选取在武汉市中医医院心血管内科住院老年慢性心力衰竭并有便秘的患者80例,分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予黄连膏直肠灌注,对照组给予便通胶囊口服,观察两组临床疗效,治疗前、治疗1周及2周后采用便秘症状及疗效评估问卷和便秘生活质量量表(PAC-QOL)评价临床疗效和生活质量.结果 经过2周的治疗后,治疗组总有效率为92.5％,优于对照组的80.0％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1周和治疗2周后两组排便频度、排便时间、粪便形状、排便困难、下坠感和腹胀评分均明显改善,且治疗组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1周和治疗2周后两组生理、社会心理、担忧和满意度及总分均明显改善,且治疗组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭患者便秘疗效确切,明显改善患者的便秘症状,提高患者的生活质量,且可行性强,值得临床推广.

目的 观察黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭 (CHF) 便秘的临床疗效.方法 将80例老年CHF便秘患者随机分为2组.治疗组40例予黄连膏直肠灌注治疗;对照组40例予便通胶囊治疗.2组均治疗2周后统计疗效, 并比较2组治疗前及治疗1、2周后便秘症状评估表 (包括排便频度、排便时间、粪便形状、排便困难、下坠感及腹胀6个方面) 及便秘患者生活质量量表 (PAC-QOL) (包括生理、社会心理、担忧及满意度4个领域) 评分的变化.结果 治疗组总有效率92.5％, 对照组总有效率80.0％, 治疗组疗效优于对照组 (P＜0.05);2组治疗1、2周后排便频度、排便时间、粪便性状、排便困难、下坠感及腹胀评分与本组治疗前比较均明显降低 (P＜0.05), 且治疗组治疗1、2周后排便频度、排便时间、粪便性状、排便困难、下坠感及腹胀评分均低于对照组治疗后同期水平 (P＜0.05);2组治疗1、2周后PAC-QOL生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分与本组治疗前比较均明显降低 (P＜0.05), 且治疗组治疗1、2周后PAC-QOL生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分均低于对照组治疗后同期水平 (P＜0.05) .结论 黄连膏直肠灌注治疗老年CHF便秘临床疗效确切, 可以明显改善患者便秘症状, 提高生活质量, 提高临床疗效.

目的:本研究旨在观察黄连膏对全层皮肤缺损小鼠创面愈合的促进作用及其通过PI3K/AKT/eNos通路对血管生成的影响.方法:在45只C57BL/6J雄性小鼠背部制作直径为7.5 mm的全层皮肤切除模型,随机数字表法分为基质组、空白对照组和黄连膏组,基质组和黄连膏组创面分别涂抹基质和黄连膏治疗,空白对照组不涂抹药物.在造模后第0、3、7、10、14天时相观察创面皮肤的愈合情况;在造模后第3、7、14天各组分别处死5只小鼠取皮肤创面组织观察b FGF和PDGF的m RNA水平、CD-31细胞阳性数、AKT、VEGF-A、eNos的蛋白表达变化.对数据行单因素方差分析、重复方差分析和析因设计方差分析.结果:3组在0-7天创面愈合面积无明显差别,黄连膏组在第10、14天创面愈合率分别为 (76±7) ％和 (93±5) ％,与基质组 (48±9) ％和 (68±11) ％相比,P＜0.01,差异有统计学意义;与空白对照组 (46±7) ％和 (64±9) ％相比,P＜0.01,差异有统计学意义.结果显示黄连膏组伤后3、7 d创面组织中CD-31阳性细胞百分率分别为 (16.3±3.2) ％和 (33.6±5.0),明显高于基质组 (12.5±4.6) ％和 (19.2±4.0) 、空白对照组 (8.4±2.4) ％和 (17.8±6.0),(P＜0.05或P＜0.01),差异有统计学意义.伤后3、7 d,黄连膏组小鼠创面组织中b FGF的m RAN水平分别为 (1.75±0.22) 和 (2.98±0.35),明显高于基质组 (0.96±0.13) 和 (1.53±0.24),空白对照组 (0.78±0.24) ％和 (1.64±0.31) (P＜0.01),差异有统计学意义;伤后14 d,基质组和空白对照组小鼠创面组织中b FGF的m RAN水平分别为 (1.88±0.38) 和 (2.03±0.21) 达到最高,明显高于黄连膏组 (1.43±0.42),(P＜0.05),差异有统计学意义.伤后3、7 d,黄连膏组小鼠创面组织中PDGF的m RAN水平 (1.04±0.28) 和 (1.82±0.25),明显高于基质组 (0.56±0.15) 和 (1.38±0.21),(P＜0.01或P＜0.05),空白对照组 (0.67±0.20) ％和 (1.45±0.26) (P＜0.01或P＜0.05) 差异有统计学意义.黄连膏组伤后7 d,创面组织中P-AKTS308和P-AKTS437的蛋白分别为 (0.45±0.04) 和 (0.27±0.03),明显高于基质组 (0.23±0.06) 和 (0.16±0.04) 、空白对照组 (0.19±0.08) 和 (0.20±0.05),(P＜0.05或P＜0.01),差异有统计学意义;VEGF-A和e NOS的蛋白含量 (0.18±0.02) 和 (0.26±0.04),也明显高于基质组 (0.12±0.05) 和 (0.14±0.07) 、空白对照组 (0.13±0.06) 和 (0.17±0.03),(P＜0.01),差异有统计学意义.结论:黄连膏能够提高全层皮肤缺损小鼠创面愈合率,并通过AKT/VEGF/eNos通路增加b FGF、PDGF、VEGF-A水平,促进模型小鼠创面的血管生成而促进创面愈合.