目的 通过对外感发热的古籍文献整理,利用数据挖掘技术,总结古籍文献中外感发热相关的中医护理技术,为临床提供参考和借鉴.方法 以《中华医典》第 5 版为源数据库,检索外感发热相关条文,建立条文数据库,对外感发热相关中医护理技术进行归纳分析,采用Excel 2019 进行药物频数统计、IBM SPSS Modeler 18.0 进行关联规则分析.结果 共纳入古籍条文56 条,涉及中医护理技术 13 种治法类别.最常用的治法为涂法(14%)、贴法(14%),涉及药物共有 167味,常用药物有生姜(2.7%)、甘草(2.2%)、芒硝(2.2%)等,药性以寒(42.5%)、温(30.5%)居多,药味以苦(32.4%)、辛(31.7%)居多,归经以肺经(18.5%)居多.根据频数分析结果归纳出 43 味核心药物,核心药物常用组合为防风、羌活;涂法常用药物组合为甘草、柴胡、黄芩、桔梗;贴法常用药物组合为葱白、淡豆豉、生姜;搐鼻法常用药物组合为白芷、雄黄;点眼法常用药物组合为麻黄、冰片、牛黄.结论 在古籍文献中,中医治疗外感发热的护理技术种类丰富,方法多样,贴法和涂法最常用,所用药物以解表药、清热药居多,"寒热并用"是药物组合的重要特点之一.古籍中所记载外感发热中医护理技术的应用遵循着辨证施术、辨证施药的原则,对外感发热患者的辨证施护具有一定的参考意义.

目的:通过数据挖掘分析治疗小儿癫痫古方的用药特点，总结用药配伍规律，为临床对癫痫的中药治疗选择与相关成药开发提供参考。方法:从中国中医科学院中医药信息研究所的中医方剂数据库中筛选治疗小儿癫痫的古方。采用Excel 2013对纳入方剂中的中药及其性味归经进行频次分析；采用R 3.6.3的arules包，基于Apriori算法进行关联分析；采用R 3.6.3的sankey包及ggraph包绘制高频中药的性味归经所属及关联规则相关网络，实现数据可视化。结果:共纳入处方360首，剂型以丸剂为主；处方多由1～10味中药组成，共192首（53.33%，192/360）；共涉及中药152味，使用较多的中药有甘草、麝香、防风、天麻、附子。高频用药（频次≥30）药性以温、平为主；药味以辛、苦、甘为主；归经以归脾、肝经为主。关联分析结果显示，常用的二联用药有牛黄-麝香、人参-茯苓、防风-甘草；常用的三联用药有天麻-附子-僵蚕、茯苓-甘草-人参、麝香-牛黄-雄黄。结论:治疗小儿癫痫的古方以平肝息风药、开窍药和补益药为主，核心组方思路主要为化痰息风、温经通阳、开窍止痉、清热开郁和益气和血。

目的 采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)的代谢组学技术探讨牛黄解毒片复方配伍的减毒作用及机制.方法 将 24只小鼠随机分为空白组、雄黄组(1.0 g·kg-1)和牛黄解毒片组(7.8 g·kg-1),每组 8 只,连续口服给药 14 d,采集各组小鼠的肝脏和肾脏,观察病理形态学变化;测定肝脏中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肾脏中肌酐(Cr)、尿酸(UA)的含量;GC-MS代谢组学分析肝脏和肾脏中内源性代谢物的差异.结果 与雄黄组比较,牛黄解毒片组小鼠肝脏中ALT、AST和肾脏中Cr、UA含量发生显著变化(P<0.05),肝脏和肾脏病理损伤减轻;筛选出柠檬酸、抗坏血酸、天冬酰胺、左旋多巴、苯丙氨酸等 17 种与减毒相关的生物标志物,涉及谷氨酰胺和谷氨酸代谢、精氨酸的生物合成、色氨酸代谢、酪氨酸和色氨酸的生物合成、苯丙氨酸代谢等通路.结论 牛黄解毒片复方配伍降低了雄黄的肝肾毒性,减毒作用可能与回调氨基酸代谢有关.

目的 探究雄黄主要成分二硫化二砷(As2S2)对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的作用及表观遗传调控机制.方法 采用CCK-8、平板克隆形成和细胞划痕实验探究As2S2对人正常乳腺上皮细胞MCF-10A及TNBC细胞增殖和迁移的影响;4D-label free定量蛋白质组学分析挖掘As2S2抗TNBC的潜在干预靶点酸性核磷蛋白家族成员32A(acidic nuclear phosphoprotein family member 32A,ANP32A);慢病毒感染法构建ANP32A过表达敲低细胞株,探究潜在靶点ANP32A对As2S2抗TNBC作用的影响;蛋白质免疫共沉淀和Western blot实验探究As2S2是否通过ANP32A调控TNBC细胞H3乙酰化.结果 As2S2对人正常乳腺上皮细胞MCF-10A影响甚微,但显著抑制TNBC细胞增殖和迁移,且呈剂量依赖性;4D-lable free定量蛋白质组学分析结果显示,促癌因子ANP32A被As2S2显著下调,且ANP32A表达影响As2S2在TNBC中的抗增殖和迁移效果.As2S2能下调ANP32A的蛋白水平,抑制乙酰转移酶抑制剂复合物亚基的招募,增加H3乙酰化水平.结论 As2S2通过下调ANP32A蛋白调控TNBC细胞中H3乙酰化,抑制TNBC细胞增殖和迁移.

清代医家刘奎、陈耕道、王士雄等深入探讨了"正气存内"与"避其毒气"对防疫的重要性,提出了扶正养生为本、避邪隔离为要的基本原则,强调三因制宜的防疫要旨,重视医者自身防护.认为可通过清洁空气、清洁水源、熏蒸衣物、消灭虫害等方式,改善卫生条件以防疫.在防疫方药使用方面,比前代医家更多采用了芳香类药物,如苍术、白芷、丁香、降香、菖蒲、冰片、麝香、没药等,及雄黄丸、不染瘟方、透顶清凉散、通气散等防疫复方,采用口服、塞鼻取嚏、点眼、洗浴、熨法.他们进一步推广和完善了接种预防,以保护易感人群.充分重视清代医家防疫思想和方法,以期为当今疫病的防治起到启示和参考作用.

目的:通过数据挖掘技术分析中医古籍中治疗腰痹的膏摩处方的药物选用规律.方法:查阅并分析中医古籍中用于治疗腰痹的膏摩处方,提取古籍出处、方名、处方药物,采用SATI软件分析处方药物及其四气、五味、归经的频次、支持度,采用UCINET、NetDraw软件分析药物的中心度.结果:通过查阅37本含有腰痹膏摩方的古籍,共检索出81首治疗腰痹的膏摩处方,涉及217味中药,药物使用总频次为958次.《圣济总录》《普济方》《太平圣惠方》是记载膏摩处方较多的古籍.方名"摩腰膏"出现次数最多(方名相同,但部分药物不同),频次为9次,其次是摩腰丹,频次为7次.附子使用频次最多,达37次,其余使用频次≥20次的药物,按使用频次由高到低依次是花椒、当归、吴茱萸、干姜、川芎、丁香、朱砂、雄黄、白芷、肉桂、生姜、麝香、细辛.醋、猪脂是使用最多的制膏辅料.选用的药物以温、热性药为主,其次是寒、平性药和凉性药;选用的药物多为辛味药,其次是苦、甘味药;选用的药物多为归肝、脾经的药物.结论:采用膏摩疗法治疗腰痹应以温、通、补法为主,重视肝脾、肝肾同治.利用现代技术提取中药有效成分,结合最新的制膏工艺,可制作出性质更稳定、功效更显著、更适用于临床的膏摩剂型,是膏摩疗法发展的重要部分.

目的 应用量子化学计算方法研究As4S4与H+、OH-相互作用的复合物,探讨雄黄在酸性、碱性介质中可能存在的砷形态.方法 首先采用GaussianView软件设计As4S4异构体与H+、OH-相互作用形成的复合物;接着采用Gaussian 09软件,在HF/STO-3G、B3LYP/6-31G*、B3LYP/6-311+G*理论水平下,对可能形成的[As4S4-H]+复合物进行几何优化和热力学计算;对可能形成的[As4S4-OH]-复合物,则在HF/STO-3G、B3LYP/6-31+G*、B3LYP/6-311+G*理论水平上进行几何优化和热力学计算.然后分别在B3LYP/6-31G*和B3LYP/6-31+G*水平下对[As4S4-H]+和[As4S4-OH]-复合物进行自然键轨道分析.结果 雄黄的两种稳定的As4S4异构体与H+、OH-均可以形成1∶1比例的复合物,所形成的21种复合物均具有热力学稳定性.前线轨道能级和键级分析表明,[As4S4-H]+和[As4S4-OH]-复合物的热力学稳定性较差.结论 雄黄在酸性介质和碱性介质中所形成的复合物可以作为短寿命的分子离子存在,这些分子离子可能是雄黄在酸性、碱性介质中的活性中间体.

该研究旨在应用知识图谱技术对雄黄研究现状和热点进行分析,为雄黄临床应用和未来深入研究提供指导.检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science等5个数据库雄黄研究相关中、英文文献,利用NoteExpress文献管理软件对文献进行筛选,利用CiteSpace软件对作者、机构、关键词等进行可视化分析与展示.共纳入雄黄研究相关中文文献2879篇,英文文献194篇;《中国中药杂志》《Journal of Ethnopharmacology》分别是发文量最多的中、英文期刊;雄黄在皮肤病、血液病、癌症治疗中应用广泛;姜泓团队中、英文文献发文量均为最高;中国医科大学公共卫生学院、中国中医科学院分别是中、英文文献发文量最多的机构;雄黄研究主要集中在临床应用、作用机制、减毒增效等方面.雄黄研究的作者和机构主要集中在国内,其治疗血液病与癌症机制、雄黄减毒增效是现阶段研究热点,雄黄"异病同治"作用机制需要深入挖掘,亟需开展对雄黄多学科的交叉研究.该研究可为雄黄临床应用提供参考,为深入研究提供思路.

目的 探讨雄黄对宫颈癌细胞增殖、凋亡的影响,并研究其与E6和IL-6/STAT3通路的关系.方法 采用CCK8法检测不同浓度(0、25 μg/mL、50 μg/mL、75 μg/mL、100 μg/mL)的雄黄对宫颈癌HeLa、Caski细胞增殖的影响,流式细胞术检测HeLa、Caski细胞凋亡情况.Western blot检测不同浓度的雄黄对两种细胞中STAT3和p-STAT3蛋白表达的影响,qPCR法检测E6、IL-6、PARP、Bcl-xL基因表达水平.结果 雄黄对上述2种宫颈癌细胞的增殖有显著的抑制作用,并促进凋亡,且呈现一定的浓度依赖性.Western blot和qPCR结果显示STAT3、p-STAT3、E6、IL-6、PARP、Bcl-xL表达均下调(P＜0.05),并呈一定的浓度依赖性.结论 雄黄可以抑制HeLa和Caski细胞的增殖,促进凋亡,且可能与通过E6介导的IL-6/STAT3通路有关.

本文从阴阳毒、阴火、大气下陷等医论出发,探析不同医家运用升麻的治疫思想.升麻辛凉轻扬,可解百毒、辟障邪,多治温热疫、瘥后证.仲景以疫毒已发、未发之别区分阴阳毒,阳毒者,升麻合蜀椒、雄黄汗以发之、阴毒者,升麻合鳖甲解毒散结;李东垣则总以心火独盛为致疫关键,发于头面者,升麻合风类药、苦寒之品清热解毒、升阳泻火,脾胃内伤者,升麻合甘温补脾土之品以泻阴火;疹毒客于肺胃者,则以辛凉气轻之品为主,透疫达表、解毒去实;余邪搏击大气者,则循同气相求之理,升提大气,举陷托邪.