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"5E"康复护理模式在冠心病PCI术后患者中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探讨"5E"康复护理模式在冠心病PCI术后患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取在济宁医学院附属医院心内科接受PCI治疗的患者为研究对象。将2018年11—12月收治的82例患者为对照组,2019年4—5月收治的86例患者为观察组。对照组采用常规护理模式,观察组患者采用"5E"康复护理模式。干预前后采用冠心病自我管理行为量表(CSMS)和中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)评估两组患者的自我管理行为和生活质量。结果:出院后3个月,观察组患者CSMS量表中疾病医学管理维度(45.77±6.39)分、日常生活管理维度(34.28±5.83)分,CQQC问卷(71.23±18.53)分,均高于对照组,差异有统计学意义( t值分别为2.813、3.909、2.301; P<0.05)。 结论:在PCI术后患者中应用"5E"康复护理模式能够提高患者的自我管理行为和生活质量。
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编辑人员丨2天前
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腹腔镜胰十二指肠切除术麻醉的优化策略:竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉
编辑人员丨3天前
目的:评价竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜胰十二指肠切除术患者的优化效果。方法:择期行腹腔镜胰十二指肠切除术患者68例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18~24 kg/m 2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组( n=34):全身麻醉组(G组)和竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉组(EG组)。E组全身麻醉诱导前在超声引导下行竖脊肌平面阻滞,两侧分别注入0.375%罗哌卡因20 ml。2组采用全凭静脉麻醉。术毕行PCIA,配方:舒芬太尼1.5 μg/kg用生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率3 ml/h,PCA剂量2 ml,锁定时间5 min,镇痛至术后24 h,维持静态VAS评分≤4分。VAS评分>4分时,静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg补救镇痛。记录气管拔管时间和术中心血管事件发生情况;记录术中和术后24 h内舒芬太尼用量;记录术后镇痛泵首次按压时间和术后24 h内镇痛泵有效按压次数;记录首次排气时间、首次下床时间及术后住院时间;记录术后24 h内恶心呕吐、烦躁及呼吸抑制等不良反应的发生情况。 结果:与G组比较,EG组患者术中高血压和心动过速的发生率降低,气管拔管时间缩短,术中和术后24 h内舒芬太尼用量减少,镇痛泵首次按压时间延长,术后24 h内PCIA有效按压次数减少,术后首次排气时间、首次下床时间和住院时间缩短,术后24 h内恶心呕吐、烦躁及呼吸抑制的发生率降低( P<0.05)。 结论:相对于单纯全身麻醉而言,竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜胰十二指肠切除术患者,有助于实现低阿片类药物麻醉模式,更有利于术后痛敏反应的抑制和术后早期康复。
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编辑人员丨3天前
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基于5E理念综合康复护理模式对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心功能改善及生活质量的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨基于5E理念综合康复护理模式对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心功能改善及生活质量的影响。方法:选取2019年6月至2020年7月郑州大学第一附属医院心血管内科收治的102例风湿性心脏病瓣膜置换术后患者作为研究对象,根据抽签法将其等分为对照组和观察组各51例。对照组患者给予常规护理,观察组给予患者基于5E理念综合康复护理模式,观察比较两组患者心功能改善情况及生活质量的影响。结果:对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者实施基于5E理念的综合康复护理模式后,结果显示,观察组的心功能改善情况显著优于对照组( P<0.05),观察组的心血管病人生活质量评估问卷CQQC评分显著高于对照组( P<0.05),观察组的汉密顿抑郁量表(HAMD)与汉密顿焦虑量表(HAMA)评分显著低于对照组( P<0.05)。 结论:基于5E理念的综合康复护理模式的实施,能有效提高风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心功能和生活质量,改善患者心理健康问题,该护理真正做到了以患者康复为中心的护理理念,为风湿性心脏病的临床康复提供有效可靠的依据。
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编辑人员丨3天前
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5E康复模式在尿毒症血液透析患者延续护理中的应用
编辑人员丨3天前
目的:探讨5E康复模式在尿毒症血液透析患者延续护理中的应用及影响。方法:以无锡市第二人民医院血透室2020年5月至2023年4月收治的尿毒症血液透析患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规延续护理,观察组给予5E康复模式。于患者干预前与随访30 d时,比较两组患者的β2微球蛋白(Beta-2-microglobulin,β2-MG)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)及血肌酐(Scr)含量水平,同时使用自我护理能力量表(Exercise of Self-Care Agency,ESCA)评价比较其自护水平,并将两组在随访30 d内的并发症发生率进行对比。结果:干预前,两组患者相关生化指标含量水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。随访30 d时,观察组患者的β2-MG、BUN及Scr水平均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。干预前,两组各项ESCA量表指标评分比较差异无统计学意义( P>0.05)。随访30 d时,观察组患者的各项ESCA量表指标评分均高于对照组。随访30 d内,观察组患者的并发症总发生率5.00%低于对照组(20.00%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:5E康复模式能够明显改善尿毒症血液透析患者相关生化指标含量水平,提高其自护能力水平,同时显著降低患者的并发症发生率。
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编辑人员丨3天前
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1+X证书制度下护理专业群三递进、四融合、五共育人才培养模式的构建与实践
编辑人员丨3天前
目的:探索1+X证书制度下护理专业群人才培养模式,创新构建三递进、四融合、五共育护理专业群人才培养模式。方法:2021年7月1日至2023年12月31日,构建三共一进(基础共享、专业共生、岗位共选、能力递进)专业群课程体系;实施群专业模块课程与X证书内容对接;深化三教改革,打造专兼职结合的"双师"型师资团队,建设云地贯通的教学资源。整群抽样法选取沧州医学高等专科学校2021级护理专业群994人为研究对象评价此培养模式的应用效果。结果:2021级护理专业学生748人中男150人,年龄19~22(20.00 ± 1.23)岁,女598人,年龄19~21(19.00 ± 2.57)岁。2021级助产专业学生118人均为女生,年龄18~20(18.00 ± 2.11)岁。2021级康复治疗技术专业学生128人,男66人,年龄19~21(19.00 ± 2.11)岁,女62人,年龄19~21(19.00 ± 2.54)岁。护理专业群完成《基础护理技术实训指导》、《老年照护技术》等自编教材5部。730名学生参加X证书考核,729人通过,通过率99.9%。结论:护理专业群三递进、四融合、五共育人才培养模式可以实现"一岗多能、多岗互通"的复合型技术技能人才目标。
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编辑人员丨3天前
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5E理念康复护理模式对全髋关节置换术术后患者髋关节功能的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨鼓励-教育-康复-工作-评估(5E)理念康复护理模式对全髋关节置换术(THA)术后患者髋关节功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年4月上海市瑞金康复医院收治的THA术后患者100例,随机将患者分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规康复护理模式,观察组采5E理念康复护理模式。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后1 d、1 w、2 w、1个月、3个月的疼痛程度、髋关节功能、生存质量评分,观察记录两组患者术后便秘、下肢深静脉血栓、泌尿系统和肺部感染等的发生情况,自行设计的调查表对患者的功能锻炼依从性进行评估,记录两组患者术后卧床时间、住院时间和住院费用。结果:观察组术后1个月、3个月的疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组术后1 d、1 w、2 w、1个月、3个月的髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者的功能锻炼依从率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组术后1个月的机体功能、机体疼痛、社会能力评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组术后3个月的机体功能、机体疼痛、社会能力评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组术后卧床时间、住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:5E理念康复护理模式相比常规护理模式更能缓解THA术后患者的疼痛,改善髋关节功能,降低术后并发症发生率,提升功能锻炼依从率,改善生存质量,减少术后卧床时间和住院时间,降低患者的住院费用。
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编辑人员丨3天前
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5E康复护理模式对肺癌患者肺功能及生活质量的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨5E康复护理模式应用于肺癌患者中,分析该模式对患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取该院2018年7月至2020年4月纳入的肺癌患者112例作为研究对象,根据档案抽签法将其分为研究组及参照组各56例。参照组患者给予常规干预,研究组患者给予5E康复护理模式干预,比较两组患者的心理状态、肺功能及生活质量情况。结果:给予肺癌患者5E康复护理模式干预后,研究组患者的HAMA、HAMD评分显著低于参照组( P<0.05),研究组患者的FEV1/FVC、PaO 2、PaCO 2检测值显著优于参照组( P<0.05),研究组患者的生活质量显著高于参照组( P<0.05)。 结论:5E康复护理模式干预措施可有效改善肺癌患者的不良心理状态及肺功能,提高其生活质量。
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编辑人员丨3天前
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加速康复外科联合系统护理在胸腰段骨折合并神经损伤患者中的应用
编辑人员丨3天前
目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合系统护理在胸腰段骨折合并神经损伤患者中的应用效果。方法:采用回顾性病例对照研究分析2017年8月至2020年1月河南省人民医院收治的84例胸腰段骨折合并神经损伤行胸腰椎后路椎管减压植骨内固定术患者的临床资料,其中男55例,女29例;年龄36~49岁[(43.2±5.2)岁]。损伤节段:T 10~T 11 6例,T 11~T 12 38例,T 12~L 1 31例,L 1~L 2 9例。神经功能Frankel分级:A级19例,B级22例,C级38例,D级5例。42例采用ERAS联合系统护理模式(ERAS组),42例采用常规护理模式(常规护理组)。比较两组患者住院时间、围术期并发症发生率、患者满意度、术后1周和3个月视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、术后3个月神经功能Frankel分级和健康调查简表(SF-36)评分。 结果:患者均获随访3~4个月[(3.2±1.7)个月]。ERAS组住院时间[(10.9±1.6)d]较常规护理组[(14.4±1.2)d]显著缩短( P<0.05)。ERAS组围术期并发症发生率[10%(4/42)]明显低于常规护理组[29%(12/42)] ( P<0.05)。ERAS组和常规组患者满意度分别为93%(39/42)和76%(32/42)( P<0.05)。ERAS组术后1周、3个月VAS为(1.7±0.4)分、(1.2±0.3)分,均较常规护理组[(4.8±0.9)分、(3.1±0.7)分]显著降低( P<0.05)。ERAS组术后1周、3个月ODI为(13.5±1.8)分、(10.3±1.4)分,均显著低于常规护理组[(17.9±2.0)分、(15.6±2.1)分]( P<0.05)。术后3个月,ERAS组神经功能Frankel分级A级2例,B级9例,C级13例,D级13例,E级5例;常规护理组A级8例,B级8例,C级12例,D级10例,E级4例。ERAS组神经功能Frankel分级A级以上恢复率为95%(40/42),较常规护理组的81%(34/42)显著提高( P<0.05)。术后3个月,ERAS组SF-36评分优于常规护理组( P<0.05)。 结论:对于胸腰段骨折合并神经损伤患者,ERAS联合系统护理模式较常规护理可缩短住院时间、减少围术期并发症、提高患者满意度、减轻疼痛、促进神经功能恢复并提高生活质量。
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编辑人员丨3天前
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基于放松训练的心理模式结合5E康复模式对骨肉瘤保肢治疗患者围手术期康复效果的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨基于放松训练的心理模式结合5E康复模式对骨肉瘤保肢治疗患者围手术期康复效果的影响,为围手术期康复提供参考。方法:选择2018年1月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的142例骨肉瘤患者。按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组71例。对照组采取常规围手术期护理,观察组采取基于放松训练的心理模式结合5E康复模式。分别采用Karnofsky功能状态评分量表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评估2组患者护理前后的生命质量、焦虑、抑郁水平,采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分评估2组患者护理后患肢恢复情况,观察2组患者的不良反应发生情况。结果:护理前2组患者的生命质量评分差异无统计学意义( P>0.05),护理后观察组生命质量评分为(91.10 ± 12.38)分,高于对照组的(82.20 ± 12.51)分,差异有统计学意义( t值为10.441, P<0.001);护理前2组患者GAD-7和PHQ-9评分差异无统计学意义( P>0.05),护理后观察组GAD-7和PHQ-9评分分别为(5.21 ± 3.12)、(4.41 ± 3.43)分,低于对照组的(6.82 ± 3.34)、(6.43 ± 3.13)分,差异有统计学意义( t值为9.531、10.592, P<0.001);观察组护理后的患肢恢复优良率为71.9%(51/71),高于对照组的54.9%(39/71),差异有统计学意义( χ2值为10.468, P<0.001);观察组不良反应发生率为5.6%(4/71),对照组为12.7%(9/71),差异有统计学意义( χ2值为12.543, P<0.001)。 结论:基于放松训练的心理模式结合5E康复模式可以提高骨肉瘤保肢治疗患者术后康复效果,使患者树立信心,能主动积极配合治疗和参与术后康复训练,通过干预,使患者积极调整心态,为后期进一步辅助治疗奠定基础,更有利于提高患者生命质量,改善预后。
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编辑人员丨3天前
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医院-家庭联合多学科5E康复模式对重症肌无力患者的应用效果研究
编辑人员丨3天前
目的:探究医院-家庭联合多学科5E康复模式对重症肌无力患者的临床状况、运动功能、呼吸肌肉力量、生命质量及心理状态的影响。方法:本研究为类实验研究。采用便利抽样,选取2020年1月至2021年9月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的重症肌无力Ⅱ型患者,根据病区不同将患者分为干预组与对照组。对照组采用常规护理方法,干预组采用医院-家庭联合多学科5E康复模式,进行为期12周的干预。运用重症肌无力复合量表(MGC)、6MWT、最大吸气压(MIP)、疲劳量表-14,重症肌无力生命质量量表(MGQOL-15)、Herth希望水平量表、慢性病自我效能量表,比较患者干预前后的效果差异。结果:干预后12周,干预组6MWT、生命质量评分分别为(477.95 ± 29.23)、(6.25 ± 3.40)分,对照组分别为(435.85 ± 19.82)、(9.95 ± 3.22)分,差异均有统计学意义( t=4.51、-3.58,均 P<0.05);干预组MIP得分、疲劳量表-14得分、慢性病自我效能量表得分、希望水平量表得分分别为(102.09 ± 19.56)、(2.56 ± 1.31)、(34.78 ± 8.68)、(33.43 ± 6.39)分,对照组分别为(90.85 ± 12.25)、(4.65 ± 2.50)、(24.15 ± 6.62)、(25.90 ± 8.30)分,差异均有统计学意义( t值为-4.46~3.35,均 P<0.05);2组患者生命质量评分的时间与交互效应比较差异均有统计学意义( F=28.28、22.01,均 P<0.05);2组患者6MWT的组间、时间与交互效应比较差异均有统计学意义( F=13.94、8.24、12.85,均 P<0.05)。 结论:医院-家庭联合多学科5E康复模式对重症肌无力患者康复有促进效果,应进一步加强细化研究,为患者重症肌无力康复指南的出台奠定数据基础。
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编辑人员丨3天前
