目的 探讨CanMEDS指导下的情景面试在提升医学检验本科生岗位胜任力中的应用效果.方法 选择2023年5月至2024年5月在广东省人民医院检验科实习的38名医学检验本科生为研究对象,对比观察不同面试模式下的本科生在仪表形象、口头表达能力、临床思维能力、分析与解决问题能力、专业知识和技能、责任心与态度、团队合作能力、情景应变能力、人际关系能力和职业规划十大能力等方面的评分,并从医学检验的岗位胜任力层面出发,探讨两种面试模式对CanMEDS 7个角色胜任力的覆盖程度,并统计对实施效果的评价.结果 情景面试模式的得分和传统面试模式无差异(P>0.05)且中度相关.考官普遍认为情景面试对CanMEDS 7个角色胜任力的覆盖程度更深更广.两种不同的面试模式对考生岗位胜任力的提升均有不同方面的帮助.结论 在使用CanMEDS指导下的情景面试新考核模式联合传统面试可有效提升医学检验本科生的满意度,提高其岗位核心胜任力,值得推广.

目的:综述国外医学院校教育（undergraduate medical education，UME）阶段置信职业行为（entrustable professional activities，EPAs）的框架构建流程与内容、理论依据及评价方法。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase及Scopus数据库自建库至2022年5月国外发表的UME阶段EPAs相关文献，进行系统综述。结果:研究共纳入文献17篇，发现UME阶段EPAs框架构建主要流程为：参考现有EPAs框架并广泛开展多轮咨询与修定。EPAs内容包括核心基本EPAs、核心特定专业EPAs，以及个人选择性EPAs。EPAs框架制定的理论依据主要参考米勒金字塔能力评估（Miller’s pyramid of assessment）模型及德雷福斯专业技能获得模型（Dreyfus and Dreyfus’s model of skills acquisition）。主流EPAs胜任力框架有加拿大CanMEDS、美国ACGME六大核心胜任力及其相应的里程碑（milestones），突出UME阶段评价的EPAs置信等级为9级分层，置信决定评价方法则主要包括观察、交流及审查结果等。结论:国外UME阶段EPAs相关研究已较为成熟，国内相关研究较为缺乏。我国医学教育研究者可借鉴国外EPAs开发经验，结合国情，积极构建涵盖UME阶段的医学教育一体化EPAs框架和置信等级评价标准，推动胜任力导向评价与反馈，加快构建服务生命全周期、健康全过程的医学人才培养体系。

目的:对第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学八年制赛道试题和成绩进行分析，探讨并检验试题设置的合理性及其评价效能，为进一步完善八年制赛道提出改进建议。方法:基于中国本科医学教育标准、第十届中国大学生医学技术技能大赛考核范围、中国医学生临床技能操作指南以及相关胜任力框架对八年制赛道试题和各代表队成绩进行分析。采用SPSS 26.0软件，测算各考站的难度、区分度、信度，对各考站成绩与总成绩进行相关性分析。结果:临床医学八年制赛道基本覆盖了中国本科医学教育标准和考核范围。银奖争夺赛的难度为0.63，区分度为0.79，克朗巴赫系数为0.93；金奖争夺赛难度为0.79，区分度为0.81，克朗巴赫系数为0.66。银奖争夺赛中得分率<60%的胜任力指标，包括CanMEDS框架内的医学专家、合作者、学者等，以及住院医师置信职业行为指标内的接诊患者、辅助检查选择和判读、诊断与鉴别诊断、治疗决策、公共卫生事件应对等。结论:临床医学八年制赛道设计合理，评价准确，结果可信、可靠。各参赛队在胜任力方面仍有待提高，建议根据胜任力框架设计并完善临床医学技术技能大赛。

目的:构建麻醉方向护理专业学位研究生（MNS）临床实践课程体系。方法:以我国《专业学位类别（领域）博士、硕士学位基本要求》及国卫办医函〔2019〕884号文件为指导，参照国际麻醉护士联盟（IFNA）提出的核心能力标准以及我国麻醉方向MNS核心能力要求，运用加拿大医师能力框架（CanMEDS）理论框架结合文献回顾、半结构访谈结果，拟定麻醉方向MNS临床实践课程体系专家函询问卷，采用德尔菲法进行专家函询。结果:对23名专家进行2轮函询，问卷有效回收率分别为91.30%和95.24%；专家权威系数均为0.94；2轮专家函询的肯德尔协调系数分别为0.098和0.108，差异有统计学意义（ P< 0.001），最终形成11个一级指标、46个二级指标组成的麻醉方向MNS临床实践课程体系。 结论:麻醉方向MNS临床实践课程体系可借鉴性强，且构建过程科学、可靠，可为麻醉方向MNS的临床培养提供借鉴与指导。

目的 通过调研医学生心理资本、核心能力的现状,挖掘积极心理资本对其能力培养的影响作用.方法 应用Luthas心理资本问卷和CanMEDS核心能力自评量表对168名医学生进行调查,所得数据采用SPSS 17.0软件进行分析.结果 医学生心理资本平均得分是102.20±15.31分,本科医学生心理资本得分低于住院医师(P=0.048).医学生Can-MEDS核心能力得分是4.41 ±0.63分,本科生得分低于住院医师(P＜0.001).医学生心理资本与CanMEDS核心能力呈正相关性(R =0.752,P＜0.001).结论 医学生的心理健康需要得到积极关注;提高心理资本是提高核心能力的一种途径;关注多维度教育,培养符合时代要求的医师.

荷兰非常重视医学教育,其骨科住院医师培训时注重严格选拔,并且根据加拿大医师能力框架(CanMEDS)进行了胜任力导向的培训,保证了其骨科住院医师在培训结束后能够独立执业.本文通过在荷兰访学经历并对荷兰医学教育文献的回顾,介绍了荷兰医学院校教育以及毕业后教育,重点介绍了骨科住院医师的选拔体制、个性化培养体制和考核机制,以为我国骨科医师的培养提供参考.

德国全科医师的培训制度经过多年的探索和完善,目前已经形成了一套系统化、规范化、科学化的教学及考核评价反馈体系.我国全科医师培训起步晚,亟待规范、完善和发展.本文梳理了在德国学习全科医学培训时期的模式和考核体系,德国全科医师培养采用以CanMEDS框架(Canada Medical Education Direction System)为基础的学习模式,采用反馈-培训机制,通过建立可信任的专业活动(EPAs),来落实核心能力导向的医学教育训练与评估,常用的考核方式主要为标准化病人(SP)考核和直接观察操作技能考核(DOPS),这对我国的全科培训制度的完善有很好的借鉴意义.