目的:探讨三级管理四级网络综合防控体系在膀胱癌根治手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的应用效果。方法:2019年1~12月选取膀胱癌根治手术患者92例，根据三级管理四级网络综合防控体系实施时间分为对照组(2019年1~12月，46例)及观察组(2020年1月至2020年12月，46例)。对照组行外科常规护理干预，观察组实施三级管理四级网络综合防控体系实施管理。比较两组干预前后凝血指标变化、2005年Caprini风险评估模型评分、疼痛评分(VAS)、VTE上报及时率、VTE发生率、护患纠纷率及患者满意率。结果:干预后观察组D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)较对照组显著下降，而干预后观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组；观察组Caprini风险评估模型评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组；观察组VTE发生率、护患纠纷发生率低于对照组，而观察组VTE上报及时率、满意率高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:三级管理四级网络综合防控体系能有效降低膀胱癌根治手术术后VTE发生风险，保障患者围术期安全，提高患者的治疗满意度。

目的:探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预预防颅脑手术术后下肢静脉血栓(DVT)的效果。方法:选取厦门大学附属中山医院2017年6月至2020年6月收治的颅脑手术患者480例，应用随机数字表将患者分为观察组240例和对照组240例，对照组行颅脑外科常规护理，观察组基于Caprini风险评估模型实施护理干预，比较两组干预前后凝血指标、股总静脉血液流速、DVT发生率及患者满意率。结果:干预后观察组D-二聚体(D-D)、血浆黏度(PV)、全血黏度(BVL)、高切率全血黏度(BVH)较对照组显著下降。干预后观察组胫前动脉、足底动脉、腓动脉下肢动脉血流最大流速显著大于对照组。观察组下肢肿胀疼痛率、DVT发生率低于对照组，观察组满意率高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采用Caprini风险评估模型能准确筛选出颅脑手术术后DVT高风险人群，有助于临床对该类人群采取有效的干预措施，从而预防DVT发生。

目的:探讨基于Caprini风险评估模型的分级护理对下肢静脉曲张术后患者生活质量与并发症的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月在枣庄矿业集团枣庄医院行下肢静脉曲张术的患者113例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组56例和试验组57例。对照组患者给予术后常规护理措施，试验组患者在对照组基础上根据Caprini风险评估模型来评定其发生静脉血栓栓塞症的风险程度并给予分级护理。比较两组患者干预前后的生活质量评分及并发症发生率。结果:干预后，试验组患者的生理健康、心理健康、社会关系及周边环境评分均显著高于对照组( P<0.05)；试验组患者的并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。 结论:将基于Caprini风险评估模型的分级护理应用于下肢静脉曲张患者术后的临床护理中，能有效提升患者的生活质量，减少术后并发症的发生，从而促进患者早日康复。

目的:比较Caprini、Padua、Autar风险评估模型对住院脑卒中患者静脉血栓栓塞症的风险评估价值。方法:采用回顾性病例对照研究，选取2018年1月1日至2020年6月30日在中南大学湘雅医院住院的150例脑卒中患者作为研究对象，其中合并有静脉血栓栓塞(VTE)的75例患者为VTE组，未合并VTE的75例患者为对照组。分别使用Caprini风险评估模型、Padua风险评估模型、Autar风险评估模型对血栓风险进行评估，并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各模型对脑卒中患者VTE形成风险的预测价值。结果:Caprini、Padua、Autar风险评估模型预测脑卒中患者VTE形成风险的曲线下面积分别为0.768±0.039、0.746±0.040、0.710±0.042，灵敏度、特异度和准确率依次为：81.3%、61.3%、71.3%，72.0%、72.0%、72.0%，66.7%、68.0%、67.3%，三种模型对脑卒中VTE形成风险的评估预测价值差异无统计学意义(均 P>0.05)。采用逼近理想解的排序(TOPSIS)法对三种风险评估模型的AUC、灵敏度、特异度和准确率进行综合评价，优劣排序Padua风险评估模型最优，Caprini风险评估模型次之，Autar风险评估模型最差。 结论:Caprini、Padua、Autar风险评估模型均可较好地预测脑卒中患者发生VTE的风险，其中Caprini模型灵敏度最高，Padua模型特异度最高，三种模型的预测价值差异无统计学意义。预测价值综合评价，Padua风险评估模型最优。

目的:探讨基于Caprini模型评价胸腔镜下肺叶切除术后患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）的风险，并分析VTE发生的相关危险因素。方法:选取2016年1月—2018年1月在山东省胸科医院进行胸腔镜下肺叶切除术治疗的42例早期肺癌患者作为对照组，另选取同期在同家医院行手术且术后并发VTE的28例早期肺癌患者作为观察组。收集、对比两组患者的一般资料和Caprini风险评估得分，分析Caprini风险评估模型中的危险因素。结果:观察组的年龄、术前纤维蛋白原、术前D-二聚体均高于对照组，观察组的恶性肿瘤史、BMI≥25 kg/m 2、高血压、高血糖、方式为叶切、有吸烟史的比例均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。观察组Caprini风险评估得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。多因素分析结果显示，肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术后VTE的危险因素为血浆D-二聚体高于临界值、有吸烟史、BMI≥25 kg/m 2（ P<0.05）。 结论:Caprini风险模型能有效预测胸腔镜肺叶切除术后患者发生VTE，可分类量化DVT发病风险。术前血浆D-二聚体升高、体重超重、重度吸烟史可能是胸腔镜肺叶术后患者发生VTE的高危因素。

目的:探讨Caprini风险评估模型预测术前髋部骨折患者DVT形成的有效性。方法:本研究为回顾性队列研究，采用便利抽样法，于2017年1月—2018年12月选取北京协和医院骨科创伤病房的242例髋部骨折患者为研究对象，术前行下肢静脉多普勒超声检查确诊DVT的46例患者为DVT组，196例非DVT患者为非DVT组。采用二项Logistic回归分析Caprini风险评估模型筛选出的髋部骨折患者术前发生DVT的危险因素，同时根据Caprini评分确定髋部骨折患者术前发生DVT的最佳危险分层，以及应用ROC曲线评价Caprini风险评估模型的临床预测效能。结果:DVT组患者的Caprini评分为11.0（9.8，12.0）分，高于非DVT组患者的9.0（9.0，11.0）分，差异有统计学意义（ Z=-4.009， P<0.01）。二项Logistic回归分析显示，既往或现患恶性肿瘤、静脉血栓栓塞症病史是髋部骨折患者术前发生DVT的主要危险因素（ OR值分别为3.162和31.107， P<0.05）。Caprini危险分层评定为极高危风险等级（≥12分）的髋部骨折患者术前发生DVT的风险是中危风险等级（7~9分）患者的6.017倍，差异有统计学意义（ P<0.01），评定为高危风险等级（10~11分）的髋部骨折患者术前发生DVT的风险是中危风险等级（7~9分）患者的2.836倍，差异有统计学意义（ P=0.010）。Caprini评分的最佳临界值为9.5分，ROC曲线下面积为0.684（95% CI：0.597~0.772， P<0.01）。 结论:Caprini危险分层划分能够有效预测髋部骨折患者术前发生DVT的高危风险人群，临床护士需重点关注极高危风险等级和高危风险等级髋部骨折患者的血栓预防护理。

目的:回顾性分析Caprini血栓风险评估模型在评估骨科患者DVT发生风险中的有效性。方法:采用便利抽样法，选取2016年4月—2019年3月安徽省立医院骨科患者中确诊为DVT的52例患者作为DVT组，按1∶2配比将同期骨科104例非DVT患者作为非DVT组。采用Caprini血栓风险评估模型进行DVT风险评分及危险度分级，探讨不同危险度分级与患者DVT发生风险的关系，采用Logistic回归探讨骨科患者DVT发生的风险因素。结果:DVT组Caprini评分为（12.25±4.26）分，高于非DVT组的（7.18±2.92）分，差异有统计学意义（ t=7.727， P<0.01）。DVT组与非DVT组Caprini危险度分级比较，差异有统计学意义（χ 2=8.778， P<0.05）；Caprini危险度分级中，极高危患者发生DVT的风险为非极高危患者的7.099倍（95% CI：1.604～31.412）。Logistic回归分析显示：BMI≥25 kg/m 2、卧床≥72 h、下肢肿胀、石膏/肢具固定及选择性下肢关节置换术5个因素是患者发生DVT的高危因素（ P<0.05）。 结论:Caprini血栓风险评估模型对骨科患者的DVT发生风险具有较好的预测性；护理人员可根据DVT发生的高危因素进行针对性护理干预；该模型的分层管理也可使DVT风险人群得到有效分层预防，最大限度地保障患者安全，值得在临床上推广应用。

目的:探讨Caprini风险评估模型联合PDCA循环在颅脑损伤手术患者应用效果。方法:选取该院2018年3月至2019年3月进行颅脑损伤手术的患者74例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各37例。对照组给予常规护理，观察组实施Caprini风险评估模型联合PDCA循环护理干预，对比两组患者意识状态、生活能力、功能独立性以及不良反应发生率。结果:干预后，观察组患者GLS意识状态评分、MESSS神经功能评分、BI日常生活能力指数评分以及FIM功能独立性评分均明显优于对照组，下肢深静脉血栓、肌肉废用性萎缩以及不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对颅脑损伤手术患者实施Caprini风险评估模型联合PDCA循环干预护理，可有效改善患者神经功能、日常生活能力及功能独立性，降低患者下肢深静脉血栓、肌肉废用性萎缩等并发症或不良事件发生率，提高护理人员管理和质量水平，改善患者生活质量。

目的:研究Caprini风险评估模型联合D-二聚体对子宫切除术围手术期静脉血栓栓塞性疾病（VTE）的诊断价值。方法:回顾性分析广东省廉江市妇幼保健院2017年2月至2019年2月160例行子宫切除术患者的临床资料。其中，围手术发生VTE 80例（VTE组），未发生VTE 80例（对照组）。分析比较Caprini风险评估模型、D-二聚体和Caprini风险评估模型联合D-二聚体诊断VTE的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和约登指数，并采用受试者工作特征（ROC）曲线评估诊断效能。结果:VTE组Caprini风险评估模型和D-二聚体阳性率均明显高于对照组［87.50%（70/80）比17.50%（14/80）和90.00%（72/80）比41.25%（33/80）］，差异有统计学意义（ P<0.05）。Caprini风险评估模型评估子宫切除术患者围手术期发生VTE的敏感度为87.50%（70/80），特异度为82.50%（66/80），阴性预测值为86.84%（66/76），阳性预测值为83.33%（70/84），阴性似然比为0.15，阳性似然比为0.50，约登指数为0.70；D-二聚体评估子宫切除术患者围手术期发生VTE的敏感度为90.00%（72/80），特异度为58.75%（47/80），阴性预测值为85.45%（47/55），阳性预测值为68.57%（72/105），阴性似然比为0.17，阳性似然比为2.18，约登指数为0.49；Caprini风险评估模型联合D-二聚体评估子宫切除术患者围手术期发生VTE的敏感度为97.50%（78/80），特异度为52.50%（42/80），阴性预测值为95.45%（42/44），阳性预测值为67.24%（78/116），阴性似然比为0.05，阳性似然比为2.05，约登指数为0.50。Caprini风险评估模型、D-二聚体和Caprini风险评估模型联合D-二聚体诊断子宫切除术患者围手术期发生VTE的曲线下面积分别为0.888、0.877和0.945（95% CI 0.833 ~ 0.943、0.820 ~ 0.933和0.908 ~ 0.983， P<0.01）。 结论:Caprini风险评估模型和D-二聚体在诊断子宫切除术围手术期发生VTE均有良好的效果，Caprini风险评估模型联合D-二聚体诊断价值最高。

目的:探讨基于循证的静脉血栓栓塞症(VTE)护理预防方案在胃癌VTE护理管理中的应用。方法:选取2019年1月至2020年12月胃癌根治手术患者96例，根据随机双盲法将患者分为观察组及对照组，每组各48例，对照组行VET常规护理，观察组基于循证理论对患者实施VTE预防护理方案，比较两组患者干预前后凝血指标变化、VTE发生风险、疼痛评分(VAS)、VTE发生率、VTE上报及时率、护患纠纷率、患者满意率。结果:干预后观察组与对照组比较D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平、Caprini风险评估模型评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)明显下降( P<0.05)，干预后观察组与对照组比较凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)显著延长( P<0.05)。观察组VTE发生率低于对照组( P<0.05)，而观察组VTE上报及时率、满意率高于对照组( P<0.05)。 结论:基于循证理论的VTE护理预防方案能有效降低胃癌根治手术患者围术期VTE发生率，有利于患者术后康复，提高患者治疗满意度。