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2006—2020年辽宁省10~19岁青少年梅毒和淋病发病趋势的Joinpoint回归分析
编辑人员丨6天前
以中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统中报告的2006—2020年辽宁省梅毒和淋病数据,采用Joinpoint回归对2006—2020年辽宁省10 ~19岁青少年梅毒和淋病发病率的趋势进行分析。2006—2020年辽宁省共报告10 ~19岁青少年梅毒患者7 721例,发病率为0.90/10万 ~22.13/10万,女性梅毒发病率高于男性,Ⅰ期和Ⅱ期梅毒感染青少年占72.6%;淋病患者2 726例,发病率为1.29/10万 ~10.74/10万,男性淋病发病率高于女性。梅毒发病率总体以2012年为拐点,2006—2012年青少年梅毒发病率年均增长幅度为67.30%( P<0.001),2012—2020年青少年梅毒发病率年均增长幅度为-0.02%( P=0.994);淋病发病率总体以2015年为拐点,2006—2015年青少年淋病发病率年均增长幅度为23.95%( P<0.001),2015—2020年青少年淋病发病率年均增长幅度为4.06%( P=0.492)。整体而言,2006—2020年辽宁省10~19岁青少年中梅毒和淋病的发病率上升趋于缓慢,一级和二级预防策略在降低性病传播风险中明显有效。
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编辑人员丨6天前
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深圳市性传播疾病门诊患者淋病奈瑟菌感染状况及相关因素分析
编辑人员丨6天前
目的:分析深圳市STD门诊患者淋病奈瑟菌(NG)感染状况及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法:采用横断面调查研究方法,在2018年4月15日至5月16日收集深圳市6个区22家医疗机构的18~49岁、有过性行为、最近2周未使用过抗生素的STD门诊患者的相关信息和尿液标本,利用核酸扩增试验进行尿液NG感染检测。应用logistic回归分析NG感染的相关因素。结果:8 324例STD门诊患者中,NG感染率为2.4%(196/8 324)。男性NG感染率(5.8%,148/2 567)高于女性(0.8%,47/5 742, χ2=189.43, P<0.05)。年龄≤24岁( OR=2.11,95% CI:1.44~3.09),单身/离异/丧偶( OR=1.98,95% CI:1.38~2.84),最近3个月有临时性伴( OR=1.77,95% CI:1.29~2.43)是NG感染的相关因素。 结论:深圳市STD门诊患者的NG感染率较高,男、女性的NG感染率差异较大。应针对存在非婚性行为或有临时性伴的高危行为的STD门诊患者开展淋病筛查与干预及规范化治疗,减少淋病及其他STD的传播和流行。
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编辑人员丨6天前
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全国性病监测点实验室检测能力调查
编辑人员丨6天前
目的:调查国家级性病监测点医疗机构开展性病实验室检测能力的现状。方法:采用横断面研究方法调查105个监测点内医疗机构性病实验室检测方法开展情况,计算各检测项目的比例、比较其差异。结果:752家医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例分别为97.5%(733/752)和91.4%(687/752);淋球菌培养和生殖道沙眼衣原体(CT)核酸检测的比例分别为48.4%(364/752)和23.4%(176/752);单纯疱疹病毒2型(HSV-2)和人乳头瘤病毒(HPV)各检测项目的比例均<40%。其中,省、地市及县区级医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例均>90%,开展淋球菌培养的比例分别为66.9%(83/124)、46.9%(197/420)和47.4%(82/173),开展CT核酸检测的比例分别为29.0%(36/124)、25.0%(105/420)和19.7%(34/173)。公立医疗机构开展梅毒与淋病检测项目、CT核酸检测的比例高于民营/合资医疗机构,皮肤性病专科医院高于综合医院、妇幼保健机构。华东和中南地区监测点开展性病检测项目的比例普遍高于其他地区,西北地区最低。结论:我国性病监测点医疗机构已普遍开展梅毒血清学检测,但淋球菌培养、CT核酸检测开展不足。不同级别、类型和经营性质的医疗机构开展性病检测项目的比例不同,不同地区性病检测发展不平衡。应加强淋球菌培养、CT核酸检测的能力建设,加强基层、民营/合资以及西部欠发达地区医疗机构性病检测能力建设。
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编辑人员丨6天前
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生殖道衣原体和淋球菌感染在不孕不育人群中的分析
编辑人员丨6天前
本研究分析衣原体(CT)和淋球菌(NG)在女性不孕和男性不育人群中的感染情况,探讨CT和NG感染与不孕不育的相关性。采取病例对照研究回顾性分析2021年1月至2022年12月中南大学湘雅三医院患者送检标本的CT和NG结果,初诊为不孕或不育的划分为不孕不育组,同期就诊的近3年内有孕育史的患者系统随机抽样设为对照组,对不同亚组内的CT和NG感染率进行 χ2分析。结果显示,总共采集标本32 184份,CT感染率为4.41%(1 419/32 184),NG感染率为1.42%(457/32 184)。在全部标本中,选择将女性首次临床诊断为不孕、男性首次诊断为不育者,划分为不孕不育组( n=3 366),其中女性标本为2 987例,男性标本为379例;在全部标本中,选择同期接受门诊检查的近3年内有孕育史人群系统随机抽样纳入对照组( n=3 366),其中女性标本为2 509例,男性标本为857例。其中不孕不育组的CT感染率13.63%(458/3 366)明显高于对照组3.30%(111/3 366),差异有统计学意义( χ2=4.245, P<0.05),NG感染率6.38%(214/3 366)明显高于对照组0.89%(30/3 366),差异有统计学意义( χ2=4.011, P<0.05)。女性生殖道拭子标本共23 992份,其中不孕组有2 987份,对照组有 2 509份,不孕组的CT感染率10.41%(311/2 987)明显高于对照组3.75%(94/2 509),差异有统计学意义( χ2=4.132, P<0.05),NG感染率8.73%(261/2 987)明显高于对照组0.40%(10/2 509),差异有统计学意义( χ2=4.242, P<0.05)。男性尿液标本共8 192份,其中不育组有379份,对照组有857份,不育组的CT感染率13.72%(52/379)明显高于对照组3.38%(29/857),差异有统计学意义( χ2=5.267, P<0.05),NG感染率12.60%(48/379)明显高于对照组0.93%(8/857),差异有统计学意义( χ2=4.166, P<0.05)。不孕不育组的女性标本2 987例中,原发不孕亚组有1 034例,继发不孕亚组有1 953例,两个亚组中CT感染率分别为7.93%(82/1 034)和15.72%(307/1 953),NG感染率分别为3.87%(40/1 034)和8.65%(169/1 953),比较差异无统计学意义( χ2=0.185, P>0.05)和( χ2=0.002, P>0.05)。综上,生殖道CT和NG在不孕不育人群中感染率较高,建议CT和NG作为优生优育和不孕不育筛查的常规检查指标。
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编辑人员丨6天前
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2018—2023年中国淋病流行趋势及时空分布特征
编辑人员丨6天前
目的:了解我国淋病近年流行趋势与时空分布特征,为我国淋病的精准防控提供参考依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统收集2018—2023年全国(不含港澳台地区)各县区淋病病例报告数据,使用Joinpoint回归模型分析我国淋病报告发病率趋势。采用全局空间自相关中的Moran指数、全局G系数与局部空间自相关分析探索淋病在县区层面的聚集模式及热点地区,通过时空扫描分析中的Poisson分布模型识别淋病聚集区。结果:2018—2023年我国淋病的报告发病率由9.59/10万下降到7.35/10万,年均变化百分比为-4.9%,发病率下降趋势无统计学意义( P = 0.11)。全国各县区淋病报告发病率呈显著的空间正自相关,Moran指数在0.39 ~ 0.60之间( P<0.001);全局G系数检验统计量 Z(G)均>1.96,表明淋病疫情呈现高值聚集模式。局部空间自相关结果显示,热点地区主要分布在我国东南沿海和西南地区。时空扫描共识别出70个聚集区,主要分布在东南沿海和西南地区。 结论:近6年我国淋病报告发病率总体上呈波动下降;全国淋病在县区层面有显著的时空聚集特点,热点地区和时空聚集区基本一致,主要分布于东南沿海和西南地区,需进一步调查其成因并采取精准的防控措施。
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编辑人员丨6天前
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纸片扩散法在淋球菌药物敏感性检测中准确性的评价
编辑人员丨6天前
目的:评估纸片扩散法在淋球菌药物敏感性检测中的准确性。方法:选取2021年在广西14个地市的37家医疗机构收集的584株淋球菌临床分离株,分别使用琼脂稀释法与纸片扩散法进行大观霉素、头孢曲松和头孢克肟的药物敏感性测定,计算纸片扩散法与琼脂稀释法的一致性。结果:大观霉素、头孢曲松和头孢克肟纸片扩散法的分类一致率分别为87.64%、83.45%和80.31%,配对 χ 2检验结果表明两种方法检测的药物敏感性结果存在显著性统计学差异( χ 2=65.000、52.128和95.870, P均<0.001)。 结论:某些厂家的纸片扩散法可能不是临床实践中筛选淋球菌耐药菌株的合适选择,未来需要更多高准确性的纸片以实现纸片扩散法在淋球菌耐药筛查中的应用,或在使用前对不同厂家生产的纸片扩散法进行评估,选择与琼脂稀释法一致性较好的进行测试。
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编辑人员丨6天前
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耐药淋病奈瑟球菌的备选治疗方案
编辑人员丨6天前
头孢曲松是治疗淋病主要的一线用药,但淋病奈瑟球菌对多种抗生素广泛耐药。为减缓淋病奈瑟球菌的耐药,亟需寻找有效的备选治疗方案。本文从联合疗法、老药新用和新药研发3个方面综述可能有效的抗淋病奈瑟球菌药物。
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编辑人员丨6天前
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2005—2020年深圳市淋病疫情时间序列分析
编辑人员丨6天前
目的:基于2005—2020年深圳市淋病疫情监测数据,构建自回归移动平均(ARIMA)模型以预测深圳市淋病报告发病率的时间趋势。方法:采用R3.5.0软件建立ARIMA模型,包括模型识别、参数检验和诊断三个步骤。将时间序列分为训练集和验证集,其中2005年1月—2020年5月作为训练集进行模型的建立,2020年6—11月作为验证集进行模型的评估。对比模型的BIC值选择拟合最优的模型,并以平均绝对百分误差(MAPE)为评价标准。结果:根据训练集得出最优模型为ARIMA(0,1,1)(2,1,1) 12模型(BIC=370.51),应用模型预测2020年6—11月深圳市淋病发病率,发现有周期性波动以及继续下降的趋势,与真实值的发病率趋势相符。该模型MAPE值为18.35%,2020年6—11月的真实值均在预测值的95% CI内。 结论:ARIMA(0,1,1)(2,1,1) 12模型可很好地拟合周期波动和长期趋势,能够应用于预测深圳市淋病发病趋势。
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编辑人员丨6天前
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淋病奈瑟菌脂寡糖疫苗研究进展
编辑人员丨6天前
淋病奈瑟菌感染所致淋病是最常报告的传染病之一,随着淋病奈瑟菌抗生素耐药性的不断增加,淋病感染已成为全球重要的公共卫生问题,迫切需要开发安全有效的疫苗。脂寡糖(Lipooligosaccharide,LOS)存在于革兰阴性细菌外膜表面,其包含许多重要的抗原决定簇。近些年,大量研究表明LOS可能成为淋病奈瑟菌疫苗及其免疫疗法的最有潜力靶点。本文将就LOS结构、在淋病奈瑟菌感染作用机制、LOS疫苗研究进展以及面临的挑战进行综述,以期为后续相关研究提供参考。
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编辑人员丨6天前
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2010—2019年福建省淋病时空分布特征研究
编辑人员丨6天前
目的:了解2010—2019年福建省淋病时空分布特征,为制定防治策略提供依据。方法:2010—2019年福建省各县区报告的淋病病例来源于中国疾病预防控制中心传染病信息报告系统,采用OpenGeoda 1.12软件进行全局和局部空间自相关分析,用莫兰指数(Moran′s I)作为统计量,SaTScan 9.6软件进行时空聚集性分析,探索高风险地区。结果:2010—2019年福建省共报告56 053例淋病,2010—2013年报告发病率小幅增长,2013—2014年降低,2014—2018年有较大幅度增长,年均增长8.36%,2019年报告发病率又出现大幅下降。全局自相关分析显示,2010—2019年全局Moran′s I值为0.48~0.65( P < 0.05),存在全局空间自相关。局部自相关分析显示,福建省淋病聚集类型主要为高-高、低-低和高-低聚集,近年来高-高聚集区有扩大趋势,高-高聚集区主要分布于厦门市思明区和湖里区,泉州市鲤城区、丰泽区、晋江市、石狮市和南安市。时空聚集性分析显示,一级时空集聚区为厦门市辖区和泉州市中心城区及晋江市、石狮市和南安市,聚集时间为2015年1月至2019年12月。 结论:福建省淋病发病存在时空聚集性,高-高聚集区主要分布在东南沿海经济发达地区,近年有逐渐扩大趋势。厦门市辖区和泉州市中心城区以及周边县区应作为重点防控区域。
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编辑人员丨6天前
