目的 慢性非特异性下腰痛是康复科常见的疾病,本研究观察ICB矫形鞋垫联合常规康复疗法对慢性非特异性下腰痛患者的治疗效果,为患者的临床康复提供依据.方法 选取2017年12月至2020年4月经内蒙古医科大学附属医院专科大夫确诊的慢性非特异性下腰痛患者为研究对象.在常规康复治疗的基础上按要求穿戴ICB矫形鞋垫,并分别于治疗前、治疗后和3个月复查时进行疼痛评估、腰椎活动度和双上肢抬举力量的检测.结果 治疗后VAS评分由6.4分降到3.1分(P<0.05),3个月复查时降到1.5分(与治疗后比较P<0.05).此外,经过治疗后Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分降低、腰椎活动度和上肢抬举力量均得到改善(P<0.05).结论 定制ICB矫形鞋垫联合常规康复疗法治疗可以有效缓解慢性非特异性下腰痛患者的腰部疼痛、改善腰椎活动度和上肢抬举力量.

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以膝关节软骨的退行性改变为主要特征,同时伴有关节表面骨反应性增生的一种非炎症反应性疾病,是中老年人常见多发性疾病[1].流行病学调查KOA在各年龄段的患病率情况显示,75岁以上人群患病率最高,高达80%及以上,60岁 ~75岁达50%, 40岁为10%~17%[2].随着中国人口老龄化不断增加,KOA患者逐渐增加,患者的生活质量降低,社会负担逐渐加重[3].ICB矫形鞋垫能很好的缓冲运动及站立时足跟和其他负重的压力,鞋垫对足的的内外纵弓、横弓、足跟都有良好的支撑作用,在站立和运动时候增强足部稳定,改善膝关节的平衡,进而改善人体的平衡能力[4].本研究具体综述ICB矫型鞋垫在膝关节骨性关节炎治疗中的应用优势,现报道如下.

目的 探究国际生物力学学院(ICB)矫正鞋垫配合踝足矫形器(AFO)改善偏瘫型脑性瘫痪(CP)患儿步行功能效果.方法 选取该院96例偏瘫型CP患儿为研究对象,采用随机数字表法分为AFO治疗组(对照组,n=48)和ICB矫正鞋垫联合AFO治疗组(观察组,n=48).比较两组治疗前及治疗12周后肌张力[改良Ashworth量表(MAS)]、踝关节主动背屈活动度(ROM)、步行功能(步长、步宽、步速)、自理能力[儿童功能独立检查(WeeFIM)]及生活质量[儿童生存质量普适性核心量表(PedsQLTM4.0)]差异.结果 治疗12周后,两组MAS评分、步宽较治疗前降低(P＜0.05),踝关节主动背屈活动度(ROM)、步长、步速、WeeFIM及PedsQLTM4.0评分则较治疗前升高(P＜0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(P＜0.05).结论 ICB矫正鞋垫配合AFO应用于偏瘫型CP患儿康复治疗中可改善其肌张力及踝关节功能,并提升患儿步行能力,亦能提高患儿自理能力及生活质量,对于促进患儿康复有利.

[目的]研究穿戴定制国际生物力学学院(International College of Biomechanics,ICB)矫形鞋垫结合医学运动康复训练的治疗方式对低足弓相关性足底筋膜炎患者的中短期疗效,探讨该康复治疗手段的价值.[方法]选取诊断为低足弓相关性足底筋膜炎的60例患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),两组均接受常规医学运动康复训练治疗,观察组在此基础上穿戴定制的矫形鞋垫进行介入治疗.对两组患者治疗前、治疗后1个月、6个月、12个月进行疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和足踝功能量表(foot and ankle ability measure,FAAM)评分进行测量,FAAM评分由日常生活活动(activities of daily living,ADL)分量表评分和运动功能(motor ability)分量表评分组成.[结果]两组患者治疗前的VAS及FAAM各项评分(包括ADL分量表评分和运动功能分量表评分)差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后1个月、6个月、12个月的VAS评分及FAAM各项评分(包括ADL分量表评分和运动功能分量表评分)与治疗前比较均有改善,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后6个月、12个月,观察组的疼痛视觉模拟评分(VAS)优于同时间点的对照组(P＜0.01);治疗后1个月、6个月、12个月,观察组FAAM各项评分(包括ADL分量表评分和运动功能分量表评分)均优于同时间点的对照组(P＜0.01).[结论]ICB矫形鞋垫能纠正下肢足底压力改变,调整足弓生物力学;在医学运动康复训练的基础上运用该疗法,相比传统医学运动康复训练,对低足弓相关性足底筋膜炎有更佳的中短期疗效.

胫骨扭转异常及后足内外翻是脑性瘫痪儿童常见的下肢力线问题.胫骨扭转异常会造成足部的内八字或外八字,影响患儿双下肢生物力线,引起脊柱和骨盆异常及足的内外翻,周围软组织运动及感觉失调,造成异常生物力学链,形成异常步态[1].随着康复医学的发展,国际生物力学学院(International College of Biomechanics,ICB)矫形鞋垫开始逐渐应用于临床康复,并取得了良好的疗效.本研究旨在观察脑性瘫痪儿童胫骨扭转异常及后足内外翻患儿行ICB矫形鞋垫矫正治疗的临床疗效.

背景:痉挛型双瘫患儿平衡及步行能力的改善一直是儿童康复治疗中的重点和难点,常规康复治疗时间长且效果不理想.ICB矫形鞋垫是一种新型的可定制的康复辅助工具,用于诊断并改善生物力学问题,国内将其用于痉挛型双瘫患儿康复的报道不多.目的:探讨ICB矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿平衡、步行能力及纠正下肢生物力线的作用.方法:采用随机数字表法将96例痉挛型双瘫患几分为观察组与对照组,每组48例.对照组根据肢体功能障碍情况给予相应常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的同时穿戴ICB矫形鞋垫进行矫形治疗.于治疗前、治疗6个月后分别采用下肢生物力学参数、Berg平衡量表、GMFM88量表D、E功能区对两组患儿平衡及步行能力恢复情况进行评定.结果 与结论:治疗后2组患儿立姿根骨休息位角度、胫骨扭转角度、髋部活动范围、Berg平衡量表、GMFM88评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),组间比较显示,治疗后观察组上述指标均显著优于对照组(P＜0.05).结果 表明,ICB矫形鞋垫可以作为康复治疗的重要辅助手段,用以纠正痉挛型双瘫患儿的下肢生物力线、提高平衡及步行能力.

目的 探讨生物力学(ICB)矫形鞋垫对痉挛型脑性瘫痪足外翻患儿下肢功能及步态的影响,为治疗痉挛型脑性瘫痪足外翻患儿提供有效的治疗方法及临床依据.方法 将2017年1月—2019年12月收治的80例痉挛型脑瘫患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组(40例)行常规康复训练,观察组(40例)在常规康复训练的基础上联合ICB矫形鞋垫康复治疗,分别于治疗6月后进行内侧纵弓(MLA)、支撑相各分期、足弓指数(AI)、步长、步频、步速、88项粗大运动功能评定量表(GMFM-88)、Berg平衡量表(BBS)指标检测.结果 1)对照组与观察组组内治疗前后相比MLA、支撑相各分期、AI、步长、步频、步速、GMFM-88、BBS均呈明显的下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.01);2)治疗后对照组右MLA、支撑相早、中、末期、AI、步长、步频、步速、BBS、GMFM-88的D能区和E能区与观察组之间有明显的统计学差异(t=2.571、0.827、1.449、1.670、3.512、3.202、5.828.5.585、2.675、4.721、2.345,P＜0.05);3)治疗后对照组左足内弓角与观察组之间无明显的统计学差异(P＞0.05),但观察组下降趋势优于对照组.结论 ICB矫形鞋垫联合康复训练能够改善痉挛型脑瘫患儿外翻足,提高双下肢运动功能及步行能力,可作为临床治疗痉挛型脑瘫患儿外翻足的辅助方法推广应用.