目的:观察半掌踝足矫形器和足跟镂空踝足矫形器对脑卒中患者步态的影响。方法:选取符合标准的脑卒中患者25例，采用步态分析系统分别对25例脑卒中后步行功能障碍患者裸足、佩戴半掌踝足矫形器和佩戴足跟镂空踝足矫形器时的步行状态进行分析，记录三种状态下患者的步速、步频、健侧摆动相、患侧摆动相、跌倒风险和3 m起立计时行走时间，并进行统计学分析。结果:受试者佩戴足跟镂空踝足矫形器时的步频为(86.718±17.947)Hz，较裸足和佩戴半掌踝足矫形器时均显著加快，差异均有统计学意义( P<0.05)。受试者佩戴足跟镂空踝足矫形器时的步态不对称系数为(0.086±0.070)，与裸足时比较，差异有统计学意义( P<0.05)。受试者佩戴半掌踝足矫形器和佩戴足跟镂空踝足矫形器时的3 m起立计时行走时间较裸足时均显著缩短，差异均有统计学意义( P<0.05)。受试者佩戴半掌踝足矫形器和佩戴足跟镂空踝足矫形器时的跌倒风险均显著低于裸足时，差异均有统计学意义( P<0.05)；且受试者佩戴足跟镂空踝足矫形器时的跌倒风险亦显著低于佩戴半掌踝足矫形器时，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:佩戴半掌踝足矫形器和足跟镂空踝足矫形器均可有效纠正脑卒中患者的步态，降低其跌倒风险，且佩戴足跟镂空踝足矫形器的优势更加明显。

目的:观察穿戴膝踝足矫形器(KAFO)和截瘫步行矫形器(WO)对腰2节段A-B级脊髓损伤步行能力及生理消耗指数(PCI)的影响。方法:纳入30例腰2节段A-B级脊髓损伤患者，年龄20～45岁，根据患者穿戴的步行矫形器不同，按随机数字表法分为KAFO组(穿戴KAFO)和WO组(穿戴WO)，每组15例，2组患者均行常规康复治疗，包括肌肉力量训练、关节活动度维持训练、站立床训练、平衡训练、坐位下重心转移训练、日常生活活动训练以及电疗和针灸等。在穿戴步行矫形器后，KAFO组及WO组患者穿戴相应的步行矫形器进行步行训练，每日训练60 min，每周6 d，共12周；并对比2组患者穿戴不同步行矫形器第2周和第12周后的步长、步速、步频、10 m步行时间、6 min步行距离及PCI。结果:经常规康复治疗后，KAFO组和WO组患者在穿戴不同步行矫形器步行训练第12周后的步长[(43.45±12.33)和(46.21±11.45)cm]、步速[(44.74±10.32)和(50.18±9.56)cm/s]、步频[(45.29±14.11)和(48.14±15.32)步/min]、10 m步行时间[(20.89±19.22)和(17.33±18.26)s]、6 min步行距离[(391.12±100.89)和(480.56±108.12)m]及PCI[(0.89±0.86)和(0.50±0.53)次/m]较训练第2周后的步长[(40.12±15.11)和(45.65±13.12)cm]、步速[(36.74±11.29)和(39.12±12.35)cm/s]、步频[(42.34±14.23)和(44.58±13.87)步/min]、10 m步行时间[(27.14±18.15)和(25.02±17.19)s]、6 min步行距离[(350.15±110.23)和(430.10±99.23)m]、PCI[(1.67±0.72)和(0.91±0.81)次/m]均有明显改善。组内比较，除WO组的步长差异无统计学意义( P>0.05)外，2组患者的上述各项观察指标组内差异均有统计学意义( P<0.05)；而且2组患者在穿戴步行矫形器的同时间点上述各项观察指标组间比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:KAFO和WO两种步行矫形器对腰2节段A-B级脊髓损伤的步行参数、步行能力及PCI均有明显改善作用，且WO较KAFO更具有优势。

近30年来，感觉运动足部矫形器(SMFO)被应用到神经系统疾病患者、竞技运动员和普通人群中，对足部畸形矫正、创伤或术后功能康复、运动损伤预防、慢性疼痛治疗等有明显的改善和治疗效果。本文在梳理国内外现有文献的基础上，系统地阐述了SMFO的起源、发展、原理、结构及功能，总结了其在可复性平足、内八字步态、先天性尖足等儿童常见足踝畸形，儿童脑瘫、腓骨肌萎缩症等神经性疾病，以及常见疼痛和运动损伤康复中的应用研究进展。

目的:观察定制化矫形鞋垫对脑卒中偏瘫患者步态及平衡功能的影响。方法:采用随机数字表法将60例脑卒中后步态异常患者分为踝足矫形器组(AFO组)和矫形鞋垫组(简称鞋垫组)，每组30例。AFO组给予常规康复训练及AFO适配训练，鞋垫组给予常规康复训练及定制化矫形鞋垫适配训练，2组患者均干预4周。于适配前、适配后8 h及适配后4周时对2组患者进行疗效评估，评估项目包括Tinetti步态评估量表(TGS)、足底压力平衡指数、左右步长差值、步宽(足印法测试)、计时起立行走测试(TUGT)、下肢Fugl-Meyer评分(FMA-LE)、6分钟步行测试(6MWT)、躯干姿势控制量表(TIS)、Berg平衡量表(BBS)及Barthel指数量表(BI)等。结果:适配后8 h鞋垫组上述各项指标均较AFO组有改善趋势，但组间差异无统计学意义( P>0.05)。适配后4周时，鞋垫组TGS、平衡指数(赤足和穿鞋+辅具时)、左右步长差值、BBS及BI评分均明显优于AFO组水平，组间差异均具有统计学意义( P<0.05)，而平衡指数(仅穿鞋、无辅具)、步宽、FMA-LE、TIS、TUGT及6MWT等指标两组间差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:与踝足矫形器比较，定制化矫形鞋垫能更有效纠正脑卒中偏瘫患者足踝生物力学异常，提高其平衡功能，有助于患者步态表现恢复正常。

目的:探讨3D打印踝足矫形器与传统踝足矫形器对脑卒中患者步行功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将34例脑卒中后偏瘫患者分为观察组及对照组，每组17例。2组患者均给予良肢位摆放、关节活动度训练、站立及步行功能训练等。在进行站立及步行训练过程中，观察组、对照组患者均分别全程穿戴3D打印踝足矫形器或传统踝足矫形器，2组患者均连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用10米步行测试(10MWT)、6分钟步行测试(6MWT)、起立-行走计时测试(TUGT)对2组患者的步行速度、步行耐力及动态平衡能力进行评估；同时检测2组患者步行时双侧下肢股直肌、胫骨前肌及腓肠肌积分肌电值(iEMG)，并比较上述肌肉健/患侧iEMG比值，以评估患侧下肢肌肉激活情况。结果:治疗后2组患者10MWT、6MWT及TUGT均较治疗前明显改善( P<0.05)，并且观察组10MWT、6MWT及TUGT[分别是(22.5±3.6)s、(136.6±23.3)m和( 19.1±3.0)s]亦显著优于对照组水平( P<0.05)。治疗后2组患者股直肌、胫骨前肌、腓肠肌健/患侧iEMG比值均较治疗前明显降低( P<0.05)，并且观察组上述肌肉健/患侧iEMG比值亦显著低于对照组水平( P<0.05)。 结论:穿戴3D打印矫形器或传统矫形器均能有效提高脑卒中偏瘫患者的步行速度、步行耐力及动态平衡能力，促进患侧下肢肌肉激活，降低其跌倒风险，且以穿戴3D打印矫形器的疗效相对更显著。

目的:观察功能性电刺激同步踝足矫形器步态训练对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能、步态时-空参数和关节角度参数的影响。方法:将符合入选标准的脑卒中患者32例随机分为对照组( n＝10)、支具组( n＝10)和联合组( n＝12)。3组患者均接受常规药物治疗和常规康复训练，对照组在此基础上增加步态训练，支具组则增加佩戴AFO行步态训练，联合组在常规药物和常规康复训练的基础上增加FES治疗，且在FES治疗的同时佩戴AFO行步态训练。3组患者均接受为期4周的治疗，并于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用下肢Fugl-Meyer评定量表(FMA-LE)、下肢Brunnstrom运动恢复分期量表(BRL)、步行功能评定表(FAC)对其下肢运动功能和步行能力进行评估，同时使用三维步态分析仪获取3组患者步态参数，比较其治疗前、后偏瘫步态的变化。 结果:治疗4周后，3组患者的FMA-LE、FAC、BRL评分、时-空参数和各关节最大屈曲角度较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后，联合组患者的FMA-LE评分[(28.42±1.38)分]、FAC评分[(4.33±0.49)分]、BRL评分[(5.41±0.67)分]、步频[(79.58±19.08)步/min]、步速[(56.97±19.08)cm/s]、步幅[(77.33±15.20)cm]、步行周期[(1.42±0.29)s]、双支撑相[(34.00±5.39)%]以及髋、膝、踝关节最大屈曲角度均显著优于对照组和支具组治疗后，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:功能性电刺激的同时行踝足矫形器步态训练可显著改善脑卒中后偏瘫患者的下肢运动和步行功能，增加其关节活动度。

成人扁平足导致的足部过度旋前可造成下肢力线改变并影响下肢关节运动功能，从而引起疼痛并增加运动损伤风险。矫形鞋垫是一种以恢复人体下肢异常力线结构为目的的辅助功能矫形器，也兼具缓冲减震、增加本体感觉等作用。内侧楔形鞋垫(MWO)能矫正扁平足患者的下肢力线，改善踝、膝、髋关节运动学参数并缓解下背部疼痛，因此被广泛应用于矫治扁平足。本研究通过总结分析近年来关于MWO矫治成人扁平足的文献报道，发现合理应用MWO可改善扁平足患者足部过度旋前，从而影响下肢各关节运动及下肢肌肉活动，对缓解扁平足人群在特定运动时疼痛及预防运动损伤具有积极作用。

目的:应用三维步态分析评价步行支持带联合常规康复治疗脑卒中患者步态的临床疗效。方法:将脑卒中患者60例按随机数字表法随机分为步行支持带组20例、AFO组20例和常规治疗组20例。3组患者均接受常规康复治疗，步行支持带组患者采用步行支持带联合常规康复治疗，AFO组患者采用踝足矫形器联合常规康复治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用三维步态分析评价3组患者的三维步态参数。结果:共统计了57例患者，分别为步行支持带组(20例)、AFO组(19例)和常规治疗组(18例)。治疗后，3组患者的步速、步频和步长较组内治疗前均明显增加，而步宽、双支撑相百分比、健侧支撑相百分比、患侧支撑相百分比和健患侧支撑相比值较组内治疗前则明显减少，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后，AFO组的步速、步频和步长较常规治疗组治疗后明显增加，步宽较常规治疗组明显减少( P<0.05)；治疗后，步行支持带组的步速、步频和步长较常规治疗组治疗后明显增加，步宽、双支撑相百分比和健侧支撑相百分比较常规治疗组治疗后明显减少，差异均有统计学意义( P<0.05)；治疗后，步行支持带组的双支撑相百分比为(32.05±5.26)%，健侧支撑相百分比为(69.15±2.41)%，较AFO组治疗后明显减少，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:步行支持带联合常规康复治疗可明显改善脑卒中患者的异常步态，且在增加步行中的支撑能力方面优于踝足矫形器联合常规康复治疗。

烧伤患者术后跟腱部位的瘢痕挛缩极易形成足下垂，导致踝关节背屈功能障碍。针对此问题，笔者自行设计、制作了一款静态进展性踝足矫形器。该矫形器足底支撑部分与小腿支撑部分由铆钉连接，两侧的牵拉带牵拉足底支撑部分远心端与小腿支撑部分近心端，从而循序渐进地改善踝关节背屈功能。此静态进展性踝足矫形器制作简单、实用性强、经济有效，值得临床推广。

探讨早期应用踝足矫形器辅助急性脑梗死并发下肢运动功能障碍的康复效果。 方法:选取我院2018年8月-2019年8月收治的62例急性脑梗死并发下肢运动功能障碍患者,以计算机表法分组,分为观察组和对照组,各31例。观察组在早期采用踝足矫形器+康复训练,对照组施行康复训练,对比2组临床效果。结果:(1 )干预前,2 组肢体运动功能 Fugl -Meyer 评分、日常生活能力 Barthel 评分比较( P >0. 05);干预后,2组上述评分情况比较差异突出(P<0. 05)。(2)干预前,2组平衡功能Berg步态评分、Holden步行能力分级相比,无统计学意义( P>0. 05 );干预后,2组Berg评分、Holden分级进行比较,均存在统计学差异性(P<0. 05)。(3)观察组的护理满意度明显高于对照组,组间比较存在差异性(P<0. 05)。结论:早期使用踝足矫形器于急性脑梗死并发下肢运动功能障碍患者中,可以提高临床效果及安全,主要表现在能够很好地改善患者日常生活能力、肢体运动功能、步态、步行能力方面,所以能够获得患者和其家属的满意及认可,值得在临床方面应用、推广。