目的:比较成人前牙区种植体支抗与头帽J钩在压低上前牙过程中对上前牙位置的影响。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、Ovoid、中国知网、维普、万方数据等在线数据库，收集比较种植体支抗与J钩作用于上颌前牙的病例对照研究试验。经筛选和质量评价后，采用RevMan 5.3系统软件进行Meta分析。结果:共纳入5篇研究文献，102例患者。Meta分析结果显示，种植体组与J钩组都能很好的压低前牙(治疗前后差异有统计学意义)；治疗后两组的U1-PP距离、Overbite值、Overjet值均减小，两组间差异有统计学意义( P<0.01)；∠U1-SN增大，两组间差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:对成人患者应用种植体与J钩压低前牙都能得到良好的压低效果，施加等力后种植体的压低量比J钩多，两者对前牙都会产生唇倾的效果。

目的:探讨问号钩端螺旋体溶血素Sph2经高迁移率组蛋白B1(high mobility group box-1，HMGB1)放大炎症反应的可能机制。方法:一定浓度的rSph2与小鼠J774A.1巨噬细胞共孵育一定时间，乳酸脱氢酶(LDH)量的变化检测细胞的膜结构损伤情况；冷冻电镜观察细胞结构的改变；ELISA方法检测细胞上清液中HMGB1的含量变化。商品化的HMGB1与小鼠J774A.1巨噬细胞共孵育一定时间，Western blot检测NF-κB、p38-MAPK及JNK炎症信号通路关键分子的磷酸化水平；ELISA检测IL-1β、IL-6、KC(IL-8)等促炎细胞因子的表达情况。结果:重组问号钩端螺旋体溶血素rSph2可导致J774A.1细胞明显的细胞核消失、细胞膜结构损伤、细胞裂解、膜泡胀；LDH释放量及HMGB1的含量明显增加；HMGB1增加NF-κB、p38-MAPK及JNK信号通路关键蛋白质的磷酸化水平；HMGB1上调J774A.1细胞IL-1β、IL-6、KC的表达且该上调作用可被3条通路抑制剂所抑制。结论:重组问号钩端螺旋体溶血素rSph2诱导小鼠J774A.1巨噬细胞产生损伤并释放大量的HMGB1，HMGB1经NF-κB、p38-MAPK及JNK信号通路调控下游促炎细胞因子的表达，从而放大rSph2造成的炎症效应。

目的:了解caspase-11非经典炎症小体对问号钩端螺旋体(钩体)诱导J774A.1细胞分泌炎性细胞因子的影响。方法:采用钩体56601株感染小鼠单核-巨噬细胞株(J774A.1)建立细胞模型，应用real-time RT-PCR检测J774A.1细胞caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平，采用ELISA定量检测J774A.1细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平。结果:Real-time RT-PCR检测结果显示，钩体感染J774A.1细胞1、2、4、8、12和24 h后，caspase-11 mRNA水平分别为未感染细胞的5.12、14.21、8.94、14.06、18.58和0.93倍，caspase-11阻断后分别下降至0.10、0.07、0.10、0.09、0.07和0.45倍( P<0.05)；钩体感染后，IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平均显著上调，caspase-11阻断后IL-1β mRNA水平分别下降至0.05、0.03、0.02、0.05、0.06和0.02倍( P<0.05)；IL-1α mRNA分别下降至0.14、0.07、0.15、0.10、0.03和0.06倍( P<0.05)；IL-18 mRNA分别下降至0.08、0.10、0.16、0.18、0.10和0.07倍( P<0.05)。ELISA检测结果显示，钩体感染J774A.1细胞后细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平均显著上调，caspase-11阻断后caspase-11分别下降至43.07、41.64、51.96、86.56、105.36和129.95 pg/ml( P<0.05)；IL-1β分别下降至15.01、14.19、68.02、31.20、173.13和104.98 pg/ml( P<0.05)；IL-1α分别下降至12.14、15.40、38.01、21.97、24.48和27.09 pg/ml( P<0.05)；IL-18分别下降至96.27、102.21、85.34、116.28、155.36和114.03 pg/ml( P<0.05)。 结论:Caspase-11非经典炎症小体参与介导问号钩体诱导小鼠单核-巨噬细胞IL-1β、IL-1α和IL-18的分泌。

目的 在临床实践过程中,我们发明了 loop技术矫转法应用于复杂性下腔静脉滤器的取出,本文探讨该技术应用的技巧和优势.方法 回顾2022年1月至2022年12月于山西医科大学第二医院血管外科行下腔静脉滤器取出的417例患者的临床资料.以手术时间和术中辐射量为评判指标,比较标准滤器取出术、loop技术矫转法和loop配合其他技术的优劣.结果 Loop技术矫转法术中辐射剂量及手术时长均显著低于loop联合其他辅助技术(P＜0.000 1).结论 Loop技术矫转法对于复杂性下腔静脉滤器的取出,尤其是严重倾斜、回收钩贴壁的滤器,可缩短手术时间,降低手术辐射剂量,有较高的安全性和实用性,器械简单、可单人操作,利于开展,值得推广.

目的:比较微种植体支抗与J钩支抗在双颌前突患者系统矫治中的效果.方法:选取笔者医院2019年5月-2021年5月收治的80例双颌前突患者为研究对象,按随机数字法分为研究组(40例,采用微种植体支抗治疗)和对照组(40例,采用J钩支抗治疗).记录两组临床疗效、治疗时间、头影测量值相关指标及并发症发生率.结果:治疗后,研究组有效率高于对照组,治疗时间短于对照组,研究组面凸角(G-Sn-Pg')、鼻唇角(Cm-Sn-UL)大于对照组,下唇-E线间距(Li-E)、上中切牙长轴和NA连线交角(U1-NA)、上中切牙长轴和前颅底平面交角(U1-SN)、下中切牙-下颌平面角(IMPA)、下中切牙长轴和NA连线交角(L1-NB)低于对照组(均P＜0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在双颌前突患者系统矫治中,微种植体支抗相较J钩支抗可提高疗效,缩短治疗时间,改善面部状况,安全可靠.

虾脊兰属(Calanthe R.Br.)植物物种多样性丰富,但在全球变暖的环境影响下,极端高温天气频繁出现,加剧了非生物胁迫对该属物种生存和繁殖的危害.本研究以兰科(Orchidaceae Juss.)6种虾脊兰属植物作为研究对象,通过高温半致死生理实验初步确定不同虾脊兰属植物的耐热性,并挑选耐热型银带虾脊兰(Calanthe argenteostriata C.Z.Tang & S.J.Cheng)和热敏感型三棱虾脊兰(C.tricarinata Lindl.)进行转录组测序,以筛选热胁迫相关基因,并分析其表达差异及功能.同时利用实时荧光定量PCR技术检测其基因在不同温度下的表达模式,分析相关基因与耐热性的关系.结果表明:(1)6种虾脊兰属植物的耐热性由弱至强排序:三棱虾脊兰＜钩距虾脊兰＜三褶虾脊兰＜西南虾脊兰＜中华虾脊兰＜银带虾脊兰.(2)在耐热型银带虾脊兰和热敏感型三棱虾脊兰中鉴定到响应热胁迫的基因家族包括HSP、HSF、LEA、XTH、TIL.(3)三棱虾脊兰耐热相关基因表达的上限温度为30℃,超过该温度则对三棱虾脊兰造成伤害;银带虾脊兰9个耐热相关的差异基因在40℃下依然保持较高的表达量,可能因此获得了对高温胁迫较高的耐受性.本研究从分子水平上探究虾脊兰属植物对高温的响应,为筛选耐热性关键基因及培育耐热性较强的园林植物提供重要的线索,对现代园林育种具有重要的指导意义和应用价值.

目的:"放管服"政策下提升科研经费内审质量与使用效率.方法:对上海市同济医院近5年科研经费执行情况进行资料收集;设计李克特量表对该医院科研经费内审质量感知现状调查,运用SPSS25计算均值与降维分析.结果:2017-2021 年的科研总经费平均执行率为80.03%.内审质量总体效果较为乐观(均值4.48),内审结果J(4.38)与内审模式M(4.37)分值偏低;不同群体对内审质量感知差异显著.结论:内审质量总体感知较好,课题负责人较关注内审质量,科研资金预算与使用管理尚欠规范、审计结果与绩效关联度不显著、审计服务意识与审计执行效率尚有空间.应建立顺利结题导向的"3+3"内审独立职能机制,细化与构建经费风险控制矩阵,实施数据平台预警措施,挂钩内审质量绩效.

目的 研究钩藤碱在离子交换纤维上的吸附特性.方法 采用扫描电镜和傅里叶变换红外光谱表征钩藤碱在强酸性阳离子交换纤维上的吸附特性,采用静态吸附实验考察吸附时间、吸附液pH值、吸附温度等因素对吸附效果的影响,并对其吸附过程进行等温吸附曲线拟合,研究其吸附热力学性质.结果 强酸性阳离子交换纤维能成功吸附钩藤碱,其吸附行为更符合Freundlich模型,热力学参数中 3.75 kJ/mol＜△H＜5.54 kJ/mol,-5.52 kJ/mol＜△G＜-4.63 kJ/mol,28.71 J/(mol·K)＜△S＜35.94 J/(mol·K),表明该吸附过程为吸热、自发、熵增的物理吸附过程.结论 强酸性阳离子交换纤维对钩藤碱具有良好的吸附性能.

目的 分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术后并发肩峰下撞击综合征的影响因素与产生原因.方法 回顾性研究了南京中医药大学附属医院2014年6月至2016年10月使用钩钢板治疗的肩锁关节脱位RockwoodⅢ型患者共36例,筛选术后并发肩峰下撞击综合征的18例为实验组,无症状的18例为对照组,摄肩关节Grashey位片,通过肩关节Constant评分比较两组肩关节活动情况,并测量肩峰指数及对肩峰进行分型.结果 术后6个月两组肩关节Constant评分对照组(90.17±1.73)分,明显优于实验组(57.02±1.49)分,差异具有统计学意义.实验组的肩峰指数为(0.79±0.07),对照组为(0.56±0.09),P＜0.05,说明钩钢板治疗肩锁关节脱位术后肩峰下撞击征的发生率与肩峰指数有一定的正相关性.两组的肩峰分型比较差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组中肩峰Ⅲ型占较大比例(66.7％).结论 肩峰指数及肩峰形态对于钩钢板治疗肩锁关节脱位术后肩峰下撞击综合征的发生有一定的影响.

患者女,28岁,因"反复上腹部痛1年、再发7d"于2015年1月7日入院.患者1年前无明显诱因反复发生持续性上腹部疼痛,血、尿淀粉酶明显增高,超声和CT检查示胰腺肿大、渗出,诊断均为急性胰腺炎(轻型),入院前共发生7次.无饮酒嗜好.第3次发作时磁共振胆胰管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查示胆囊炎考虑、胆囊泥沙样结石可能,诊断为慢性结石性胆囊炎急性发作、急性胆源性胰腺炎,在当地医院行腹腔镜胆囊切除术.术后腹痛仍会发作,行经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查示胆总管无扩张、未见结石、十二指肠乳头黏膜下隆起性病变.在上海2所医院分别行2次十二指肠镜检查,报告为十二指肠球降部黏膜下占位可能、十二指肠降部巨大憩室.入院体格检查示神志清,巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,两肺及心无特殊,腹平软,上腹轻压痛,无反跳痛,未及包块.实验室检查:GGT 165U/L,血淀粉酶104U/L,尿淀粉酶、血脂肪酶、IgG4、AST、ALT、ALP、胆红素、血脂等指标均正常.超声检查:胆囊切除术后,肝内外胆管不扩张,胰腺未见明显异常.胰腺增强CT检查示十二指肠乳头区水肿及轻度沟槽性胰头炎.超声内镜检查示十二指肠降部内侧壁和外侧壁之间见有蹼样膜,蹼样膜后方为盲端,蹼样膜前方与十二指肠降部远端相通,十二指肠乳头位于蹼样膜侧方;胰腺回声稍低,胰管未见扩张,胆总管未见结石.气钡双重造影示十二指肠降部憩室样改变;CT冠状位重建示十二指肠降部腔内憩室,憩室纵向深度约5cm,伴憩室内侧壁(十二指肠乳头区)水肿(图1).经患者知情同意后行经内镜十二指肠腔内型憩室隔膜切开术,采用奥林巴斯260J型胃镜,前端置透明帽,用钩刀、IT2刀沿隔膜内侧将隔膜纵向切开,小心避开乳头切开至憩室盲端完全开放无阻隔(图2).患者术后第3天出现黑便(4次/d),无呕血、腹痛等,监测生命体征平稳,血红蛋白下降至1.0g/L,经禁食、抑酸、止血、补液等治疗后出院.术后2个月复查内镜示十二指肠降部腔内型憩室消失、肠腔通畅,随访2年余无腹痛、胰腺炎再发.