目的:探讨健康信念模式在PICC置管肿瘤患者中的应用效果。方法:采用便利取样方法选取2020年1月—2021年6月河南中医药大学第一附属医院收治的95例肿瘤患者，其中2020年1—9月入院的患者为对照组（47例），2020年10月—2021年6月入院的患者为干预组（48例）。对照组给予常规导管护理，干预组给予健康信念模式干预。比较两组患者健康认知水平、依从行为、锻炼行为。探讨依从行为与锻炼行为的迁移效应。结果:干预后1个月，干预组健康认知水平、依从行为评分和锻炼行为指数均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。依从行为到锻炼行为存在迁移效应，非赋范拟合指数（ NNFI）、比较拟合指数（ CFI）、拟合优度指数（ GFI）均>0.9，近似误差均方根（ RMSEA）<0.06。 结论:健康信念模式干预可以提高PICC置管肿瘤患者的健康知识水平，改善其康复锻炼行为，且依从行为对锻炼行为存在迁移效应，可达到促使健康行为转变的双重效果。

目的:探讨医患共享决策（SDM）沟通护理对门诊经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）患者护理依从性的影响。方法:选取丽水市中心医院2018年1月至2019年12月行PICC患者201例，采用随机数字表法分为观察组（ n=101）和对照组（ n=100）。对照组常规由门诊护士给予基础护理，观察组在对照组护理干预基础上给予SDM沟通护理模式进行护理干预，两组均持续门诊护理8次。比较两组患者健康宣教知识掌握程度评分、PICC维护依从性评分、自我效能感量表（GSES）、生活质量核心量表（QLQ）评分及不良事件发生率。 结果:护理干预后，观察组PICC基础知识评分、导管相关知识评分、换药相关知识评分、日常维护知识评分和导管异常处置知识评分分别为（4.13±0.15）分、（3.95±0.20）分、（4.13±0.15）分、（4.25±0.27）分和（4.45±0.22）分，均显著高于对照组的（3.24±0.21）分、（3.04±0.12）分、（3.24±0.21）分、（3.51±0.23）分和（3.09±0.41）分（ t=34.60、39.06、34.60、20.90、29.34，均 P < 0.05）；观察组自我观察能力评分、自我清洁维护评分、肢体功能锻炼评分、PICC维护评分均高于对照组（ t=36.02、17.09、14.29、41.66，均 P < 0.05）；观察组GSES评分、QLQ评分为（34.58±6.76）分、（68.97±7.12）分，均高于对照组的（27.45±5.11）分、（51.85±6.36）分（ t=8.24、17.97，均 P < 0.05）；观察组PICC不良事件发生率为10.9%，低于对照组的23.0%（χ 2=5.24， P < 0.05）。 结论:SDM沟通护理模式在门诊PICC患者中具有较好的应用价值，可有效改善患者导管护理依从性，降低不良事件发生率。

目的:探讨血栓风险评估基础上分级护理在PICC置管并发静脉血栓患者中的应用效果。方法:随机选取2020年4月至2022年4月于常州市妇幼保健院收治的宫颈癌PICC置管并发静脉血栓患者150例为研究对象。应用计算机随机法分为对照组和研究组各75例。对照组实施常规护理，研究组血栓风险评估基础上分级护理。比较两组并发症总发生率，两组护理前后血流动力学、凝血功能指标。结果:护理后，研究组全血低切黏稠度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、心脏指数指标优于对照组，凝血酶原时间(Prothrombin Time，PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplatin Time，APTT)、凝血酶时间(Thrombin Time，TT)水平高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；研究组感染、导管脱落、静脉炎、静脉血栓发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:PICC置管并发静脉血栓患者实施风险护理，可改善患者的血流动力学及凝血功能，降低血栓栓塞、静脉炎等并发症的发生概率。

目的:基于"互联网+"及标准化病人（standardized patient，SP）的多学科联动教学对增强静疗专科护士的综合学习和临床实践能力的研究。方法:选择2019年7月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院静脉治疗专科培训学习的护士54人，随机分为对照组和研究组，每组27人。对照组采用传统静疗专科护士培训，研究组采用"互联网+"及SP的多学科联动模式。培训结束后对护士进行理论和实践操作考核及满意度调查，并统计两组护士培训期间静脉置管并发症的发生率。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:两组护士在基础知识和专业知识两部分理论考核成绩方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）；研究组案例分析和理论考核总得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.001）；研究组护士在实践操作考核中心静脉导管（central venous catheter，CVC）维护、经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）置入、PICC维护、输液港维护、外周静脉导管置入与维护、无菌技术、置管并发症的预防及处理和健康教育8个方面以及总得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组护士满意度分数差异有统计学意义[（85.4±3.7）vs.（95.7±2.6）]；两组并发症发生率对比差异有统计学意义（ χ2=4.618， P=0.032）。 结论:"互联网+"及SP的多学科联动教学有助于增强静疗专科护士的综合学习和临床实践能力，降低并发症的发生率，使患者获得高质量的静脉输液治疗护理，保障患者安全。

目的:探讨基于微信平台的延续健康教育对非霍奇金淋巴瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)院外自护质量的影响。方法:选取南阳市中心医院2018年1月至2019年1月PICC带管出院的非霍奇金淋巴瘤化疗患者62例，随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组采用常规出院前健康教育干预，观察组采用基于微信平台的延续健康教育干预。观察比较两组患者的院外自护质量、PICC相关知识认知评分、并发症发生率及护理满意度，其中自护质量采用自护能力测定量表(ESCA)评估，PICC相关知识认知评分及护理满意度均采用自制调查问卷评估。结果:干预后观察组ESCA总分以及健康知识、自我护理技能、自我责任感各维度评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组PICC相关知识认知总分以及置管必要性知识、带管观察要点、带管注意事项各维度认知评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组并发症发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于微信平台的延续健康教育应用于非霍奇金淋巴瘤化疗患者，能够提高PICC院外自护质量及PICC相关知识认知水平，降低并发症发生率，提高护理满意度，是有效的健康教育方案。

目的:探讨以健康信念模式(HBM)为理论框架的个案管理模式在肝癌PICC置管中的应用价值。方法:纳入德州市人民医院2017年12月至2018年12月肝癌PICC置管患者80例为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，各40例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施以HBM为理论框架的个案管理护理模式，两组护理干预时间为入院时至置管后1个月。对比两组知信行水平、导管相关并发症发生率、非计划性拔管发生率。结果:观察组出院时、置管后1个月健康知识、健康信念、健康行为评分均高于对照组；观察组总并发症发生率低于对照组；观察组非计划性拔管发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:以HBM为理论框架的个案管理护理模式可改善肝癌PICC置管患者知信行水平，降低导管相关并发症发生率及非计划性拔管发生率。

目的:探讨个案管理对妇科肿瘤术后PICC置管化疗患者自护能力及健康知识的影响。方法:选取2018年1月至2020年5月该院收治的妇科肿瘤患者80例为研究对象，按入院先后顺序将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理，参照组在此基础上实施个案管理干预，观察并比较两组患者的健康知识、自护能力、并发症及不良事件发生情况。结果:干预后，观察组患者的健康知识认知评分显著高于对照组患者( P<0.05)；观察组患者的自我概念、自护技能、自护责任感及健康知识评分均显著高于对照组患者(均 P<0.05)；观察组患者的并发症发生率、导管事件发生率均显著低于对组患者(均 P<0.05)。 结论:将个案管理应用于妇科肿瘤术后PICC置管化疗患者中，能明显提升患者的健康知识认知水平，增强其对疾病的自我管理能力，减少其并发症及导管事件发生风险。

目的:探究健康教育结合功能锻炼操在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)深静脉血栓(DVT)预防中的应用效果。方法:选取2017年12月至2019年12月在宁波市医疗中心李惠利医院东部院区神经内科置入PICC的患者82例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组各41例，对照组采用常规护理＋常规健康宣教，观察组在对照组基础上采用系统化健康教育＋功能锻炼操护理模式。比较两组患者护理干预后血栓预防知识、信念以及行为得分情况、护理满意度以及深静脉血栓(deepveinthrombosis，DVT)发生情况。结果:护理干预后，观察组的血栓预防知识得分为(8.39±1.35)分，血栓预防信念得分为(6.88±1.14)分，血栓预防行为得分为(13.12±1.48)分；对照组的血栓预防知识得分为(6.73±1.23)分，血栓预防信念得分为(5.28±0.98)分，血栓预防行为得分为(10.26±1.61)分。观察组患者血栓预防知信行得分、护理满意度均高于对照组( t＝5.820、6.815、8.374，均 P<0.05)；干预后2周，对照组DVT发生9例(21.95%)，观察组DVT发生1例(2.44%)；干预后4周，对照组DVT发生11例(26.83%)，观察组DVT发生2例(4.76%)。干预后2周和干预后4周两组相比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对于置入PICC的患者而言，采用系统化健康教育结合功能锻炼操的护理模式，可以明显提高患者血栓预防知信行水平，显著降低患者DVT的发生率，并能优化护理质量，更好地促进患者康复，值得临床推广。

目的:分析微信在乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)带管院外护理中的效果及价值。方法:选取浙江省舟山医院2017年3月至2018年9月收治的乳腺癌PICC置管患者88例，采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组各44例。对照组采用常规护理，观察组采取微信教育方式延续护理，分析两组临床护理效果。结果:观察组日常导管观察得分(31.42±3.58)分，导管维护依从性得分(22.47±3.18)分，导管管理信心得分(16.84±2.87)分，异常情况处理得分(15.25±3.64)分，信息获取得分(17.66±2.79)分，带管运动得分(21.68±3.44)分，带管日常活动得分(30.37±3.74)分，均高于对照组，差异均有统计学意义( t＝11.359、10.521、9.886、12.354、10.648、9.677、13.521，均 P<0.01)。观察组置管必要性掌握得分(92.41±1.65)分、携管观察要点掌握得分(93.54±1.88)分、携管注意事项掌握得分(96.25±1.34)分，对照组分别为(82.76±3.13)分、(85.37±3.49)分、(84.75±4.05)分，两组差异均有统计学意义( t＝14.521、12.512、10.884，均 P<0.01)。观察组穿刺点感染发生率为0、静脉炎发生率为2.27%(1/44)、导管堵塞发生率为4.55%(2/44)、导管移位发生率为4.55%(2/44)、导管破裂发生率为2.27%(1/44)，均低于对照组的11.36%(5/44)、18.18%(8/44)、25.00%(11/44)、29.55%(13/44)、15.91%(7/44)，组间差异均有统计学意义(χ 2＝4.016、5.021、6.412、6.851、4.021，均 P<0.05)。 结论:微信用于乳腺癌患者PICC带管院外护理中，可提升患者自我护理能力，有助于患者掌握导管维护知识，减少院外导管并发症的发生。

目的:分析基于King互动达标理论护理用于肝移植患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)管理对患者PICC健康知识水平及生活质量的影响。方法:选取2015年6月至2018年6月在上海市长征医院接受治疗的肝移植患者50例作为研究对象。根据PICC护理方法将患者分成观察组和对照组，各25例。对照组接受常规PICC护理，观察组患者接受基于King互动达标理论改进的护理。比较两组患者PICC的感染率、置管时间、护理满意率、护理目标达标率、PICC知识掌握情况及生活质量。结果:两组患者的感染率比较差异无统计学意义( P＝0.490)。观察组的置管时间低于对照组( t＝2.237， P＝0.024)；且观察组的护理满意率高于对照组( P＝0.023)。观察组的平均护理目标达标率高于对照组( t＝2.741， P＝0.003)；观察组和对照组的PICC知识评分分别为(94.27±1.67)分和(81.19±3.59)分，观察组高于对照组( t＝5.428， P＝ 0.000)。观察组患者的生理、心理、社会关系、环境4个领域的生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在肝移植患者PICC管理中采用基于King互动达标理论可有效提高患者的PICC知识掌握情况和护理目标达标率，缩短置管时间，提高护理满意度。