目的 观察新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹的临床疗效.方法 将60例慢性手部湿疹患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用慢性手部湿疹外洗方浸泡后立即外用尿素乳膏,观察组在对照组基础上予以新安解燥汤加减治疗.分别比较治疗前、治疗4周后、治疗8周后两组患者手部湿疹严重指数(hand eczema severity index,HECSI)评分、瘙痒和疼痛的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分,并评估临床疗效、不良反应及复发情况.结果 两组患者治疗4周后HECSI评分、VAS评分、DLQI评分均显著低于治疗前(P<0.05),治疗8周后上述评分均显著低于治疗4周后(P<0.05),且观察组降低程度更明显(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),且复发率更低(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论 新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹临床疗效确切.

目的:探讨滑车上动脉（supratrochlear artery，STA）和眶上动脉（supraorbital artery，SOA）的定位方法，及通过血管定位伴行神经在额窦内外联合径路手术中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年5月在中山大学附属第三医院耳鼻喉头颈外科住院接受内外联合径路额窦手术的14例患者，其中男11例，女3例，年龄18~69岁。术前分别通过彩色多普勒血流成像（color doppler flow imaging，CDFI）、CT血管成像（CTA）、对比增强磁共振血管成像（contrast enhanced magnetic resonance angiography，CE-MRA）3种方法进行STA和SOA定位，同时测量28侧别眉毛处STA、SOA与面正中线的距离。根据术前定位的STA和SOA确定外切口位置，并记录3种方法的检查用时、费用等指标和术后并发症。手术验证14侧别定位的准确性。使用GraphPad Prism 8.3软件进行统计学分析。结果:CDFI、CTA、CE-MRA均可定位STA和SOA，3种方法测量的眉毛处STA、SOA与面正中线的距离差异无统计学意义（ P值均>0.05）。可根据定位结果确定外径路切口位置以保护相应血管及伴行神经，患者术后均无前额皮肤麻木等并发症。CDFI、CTA和CE-MRA检查用时分别为22.50（15.75，30.00）、30.00（28.00，34.25）和48.00（44.00，52.75）min［ M（ Q1， Q3）］，组间差异有统计学意义（ P值均<0.05）。CDFI费用最低，用时最短。 结论:CDFI是高效、经济的STA和SOA定位方法。该定位有利于外径路切口位置的精确选择，可保护伴行神经，减少手术并发症。

目的:构建基于健康等级7(HL7)标准的医院信息集成平台并将其应用于慢性咽炎疾病管理中,以期提高慢性咽炎患者管理水平.方法:基于海安市人民医院已有院内患者管理系统,采用基于数据库的组件架构平台(DBCF)和面向服务的架构(SOA)开发模型进行设计,结合医院耳鼻喉科对患者诊疗数据的处理、管理及应用等医疗业务需求,以HL7开放信息交互标准作为系统的标准信息交互模型构建医院信息集成平台,实现医院实验室信息系统(LIS)、影像归档和通信系统(PACS)等的无缝连接及交互应用,用于慢性咽炎患者疾病管理.选取2020年4月至2021年5月就诊的患者为对照组(45例),实施常规管理方法,2021年6月至2022年7月就诊患者为观察组(45例),采用基于HL7标准的医院信息集成平台进行管理,比较两组患者满意度.结果:基于HL7标准的医院信息集成平台可实现患者电子病历的共享管理、医疗管理、质量管理绩效考核、决策支持功能以及公共服务等功能.该信息集成平台在医院应用后,患者满意度明显升高,差异有统计学意义(x2=10.497,P<0.05).结论:基于HL7标准的医院信息集成平台能够提高患者满意度,提高医院耳鼻喉整体工作质量.

目的 使用一套信息化路径下的影像设备管理平台,探讨其在大型影像设备管理中的应用效果.方法 基于面向服务对象的软件架构(service-oriented architecture,SOA),采用SQL SERVER 2019数据库以及物联网技术,结合医院的信息管理系统和电子病历系统,组建信息化路径下的影像设备管理平台.选取上海市胸科医院目前在用的20台影像设备,按照医学影像设备管理方式的不同分为对照组和实验组,每组平均10台.对照组对影像设备采取常规化的管理模式,实验组对影像设备采取信息化路径的管理方式.分别比较两组医学影像设备的故障发生率、发生频次和设备使用效益变化及服务临床满意度调查方面的不同.结果 实验组在X线机、MRI、DSA、CT、PET-CT、SPECT影像设备故障发生率优于对照组,差异有统计学意义(t=-5.24,t=-4.03,t=-3.94,t=-4.09,t=-4.70,t=-3.47;P<0.05);设备故障发生频次方面,实验组相比对照组降幅分别为46.67％、53.33％、46.67％、43.75％、42.86％、40.00％;实验组设备使用效益有着明显的提升,差异性有统计学意义(t=-11.61,t=-19.27,t=-8.31,t=-28.92,t=-164,21,t=-8.38;P<0.05);实验组在服务临床满意度方面优于对照组,选取医师、技师、护士和维修工程师为研究对象,其差异有统计学意义(t=-3.42,t=-4.11,t=-6.48,t=-7.10;P<0.05).结论 信息化路径下的影像设备管理平台能实时获取影像设备的使用情况和设备监控状况,同时能实时显示和统计数据并进行数据的处理与分析,对提高影像设备使用的效率和临床服务有着重要意义.

目的 探究垫式可摘局部义齿(RPD)修复治疗牙齿重度磨耗(SOA)伴牙列缺损(DD)患者的效果.方法 回顾性收集我院60例牙齿SOA伴DD患者(2019年12月至2022年12月),按治疗方案不同分成A组(30例)、B组(30例).B组接受传统RPD修复,A组接受垫式RPD修复.对比2组咀嚼功能[咬合力(BF)与咀嚼效率(ME)]、咀嚼肌功能肌电图[双侧颞肌前束(TA)、咬肌(MM)均值及牙尖交错位(ICP)最大紧咬平均峰值电位]、临床症状发生率、炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、并发症发生率.结果 修复3个月A组ME、BF较B组高(P＜0.05);修复3个月A组ICP最大紧咬平均峰值电位TA、MM值较B组高,息止位肌电图TA、MM值较B组低(P＜0.05);修复3个月A组食物嵌塞、颞下颌关节疼痛发生率较B组低(P＜0.05);修复3dA组龈沟液TNF-α、IL-6含量较B组低,IL-10含量较B组高(P＜0.05);2组并发症发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统RPD修复治疗牙齿SOA伴DD患者相比,应用垫式RPD修复治疗于改善临床症状、提高咀嚼肌功能及咬合功能方面更具优势,且对机体炎性应激反应影响更小.

目的 实现医疗设备维修的精细化管理,更好的为临床科室服务.方法 采用体系化的SOA/MVC架构,使用JAVA作为跨平台技术支撑,并依据设备处维修组的工作职能,设计了一个多功能的医疗设备维修管理系统.结果 成功开发出一个集资产管理、设备报修维修、信息查询、报表统计、绩效考核、保修保养管理为一体的医疗设备维修管理系统.结论 该系统有效地规范了维修流程,实现了设备维保的实时监控,降低维护成本,大大提高医院设备处的维修管理效率.

全国中药资源普查信息管理系统已经汇总了大量的中药资源普查数据.为从国家、省级和县级3个层面辅助普查人员进行数据核查,减轻内业整理作业强度、降低工作量.中国中医科学院中药资源中心基于Java语言、Oracle数据库、J2EE和数据连接池技术,按照SOA架构开发了中药资源普查数据核查系统.系统包括系统管理、数据单项核查、核查评分3个方面功能,采取人工核查和自动核查2种方式对普查实施方案、重点调查信息、一般调查信息、栽培药材信息、种质资源信息、药材信息、市场调查信息、传统知识信息和标本信息9方面20类175指标进行数量和质量核查.辅助县级普查队有效完成数据录入整理工作,从而提高普查数据的完整性、一致性和准确性,保证数据可用,为中药资源普查成果汇总、展示以及数据共享奠定基础.

国家中医药管理局从2011年开展全国中药资源普查试点工作之至今,已收集和汇总了大量数据,包括野生药用植物资源数据、栽培药用植物信息、传统知识、标本信息等.传统的纸质记录对成果的查询与共享应用较为不便.该研究采用B/S架构、JavaWeb框架和SOA的方法设计并研发了第四次全国中药成果展示系统.通过对中药资源普查试点上报数据的整合和梳理,为用户提供一体化的数据服务和数据查询展示解决方案.该系统实现了精细的数据分类,具有简洁的数据检索和高效的统计分析功能,利用Echarts组件、GeoServer、OpenLayers等技术提供了图表、地图等多样化的数据展示形式,通过表格、统计图、地图3种形式,从中药资源、时间、空间3个维度,在国家、省(区、市)、县3个层级,对一般调查、重点调查、栽培调查、工作方案、种质资源、药材样品、腊叶标本、中药材市场、传统知识9个方面300多项指标进行查询统计和展示,直观、形象地体现资源的数量、分布、种类等,满足了不同级别用户的数据制图需求,为管理决策提供支持.

国家中医药管理局在组织实施全国中药资源普查工作中,各类调查数据资料的收集、汇总和共享应用是主要的任务之一,是实施好全国中药资源普查工作的关键环节.该文基于客户机/服务器体系结构,采用SOA平台架构、Oracle数据库、空间信息技术等,建立基于Web服务实现地理空间数据的应用模式的填报系统.中药资源普查数据填报系统(PC端)有本地数据配置、数据填报、数据校验、数据上报、PDA数据导人导出、APP数据导入、轨迹仪数据导入7个方面的数据收集汇总功能.可服务于普查队进行中药资源普查的野外调查数据采集和内业数据整理,包括:一般调查、重点调查、标本信息、药材信息、市场调查、种质资源调查、传统知识调查7个方面312项调查指标的填报.为全国中药资源普查工作提供了数据填报平台,提高了中药资源普查的效率,有利于中药资源普查数据的长久保存、成果转化和共享服务.

目的:设计基于网络服务(Web Service)技术的医院数据交换集成平台,实现医院异构信息系统之间的无缝连接及信息共享.方法:采用面向服务的架构(SOA)和医院异构信息系统的集成方式,基于Web Service技术、健康等级7(HL7)V3和医学数字成像及通信(DICOM)标准,建立消息的传输机制,从应用级、流程级和数据级进行系统整合与优化,最终构建以临床科研数据中心为核心的数据交换集成平台.结果:通过集成平台建设,实现来自不同厂商的医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、影像归档及传输系统(PACS)及放射学信息系统(RIS)等的数据整合和信息交互;集成平台集成和对接,实现了各业务间的数据传递,使医院各系统信息能够及时传达互通.通过统一数据交换标准,严格控制数据交换流程,提高医疗数据质量.结论:所设计的集成平台可降低系统之间的耦合度,通过使用工作流引擎等技术,实现业务流程的质量控制和科学管理,保证业务数据交换的完整性、核心应用系统的安全性和稳定性.