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新医改十年甘肃省糖尿病患者健康相关生命质量及其影响因素研究
编辑人员丨1周前
目的:调查新医改前后甘肃省糖尿病患者健康相关生命质量(HRQoL)并分析其影响因素,为提高糖尿病患者HRQoL提供科学依据。方法:利用新医改前(2008年)及医改后(2018年)在甘肃省开展的第四次、第六次国家卫生服务入户调查数据,采用基于我国的欧洲五维健康量表(EQ-5D)效应值积分体系计算EQ-5D健康效用指数。结果:新医改前后甘肃省≥15岁居民EQ-5D均有明显变化:行动能力改善8.08%(27.43% vs. 19.35%)、自我照顾改善16.16%(26.55% vs. 10.39%)、日常活动改善8.97%(28.32% vs. 19.35%)、疼痛/不适恶化1.38%(38.05% vs. 39.43%)、焦虑/抑郁恶化1.83%(16.81% vs. 18.64%),EQ-VAS评分提高3.36(60.53 vs. 63.89),健康效用指数升高0.04(0.83 vs. 0.87)。多因素回归分析结果显示,各维度影响因素不完全一致,总的来看,年龄越高、文化程度低、从不锻炼、多重慢病的糖尿病患者HRQoL较差( P<0.05),其中多重慢病对糖尿病患者的健康状况影响最大,城镇职工医保及新医改后的糖尿病患者HRQoL较好( P<0.05)。 结论:新医改对甘肃省糖尿病患者HRQoL有着积极的影响。医疗保健提供者和决策者应当重视多重慢病对HRQoL的影响以及糖尿病患者的心理健康。
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编辑人员丨1周前
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老年人照护服务的需求现状及照护费用支出的Tobit回归模型研究
编辑人员丨1周前
目的:了解徐州市区老年人照护服务的需求现状、照护费用支出情况及其影响因素,为健全老年人照护服务体系提供理论支持与对策建议。方法:采用分层随机整群抽样方法,对徐州市区60岁及以上老年人进行问卷调查,了解老年人照护服务的需求及费用支出情况,运用单因素 χ2检验和Tobit回归模型分析影响照护费用支出的影响因素。 结果:调查1 623名老年人中,32.4%(526名)近1年内有过1 d以上且生活不能自理的卧床经历;卧床老年人中,74.7%(393名)的老年人接受过专业机构提供的照护服务,服务内容集中在医疗护理(79.4%、312名)和康复护理(24.2%、95名)。调查对象中有1 489名(91.7%)在过去的1年内照护费用支出为0元,96名(6.0%)支出为1~4 999元,17名(1.0%)支出为5 000~9 999元,21名(1.3%)支出为10 000元及以上。单因素分析结果显示,配偶情况、年龄、医疗费用支出、生活满意度等因素影响老年人照护费用支出(均 P<0.05)。Tobit回归模型结果显示,月收入较高(Me=3.114)、年龄较高(Me=3.458)、知道照护险(Me=7.647)、失能(Me=10.998)、无配偶(Me=14.387)、失智(Me=20.473)的老年人照护费用支出高。 结论:徐州市区老年人照护服务需求存在需要高但利用率低的问题,照护费用负担大;应重点关注失能失智、高龄老年人群的照护需求,照护服务的利用以医疗护理和康复护理为主,应完善老年人照护服务,推动与老年人照护需求以及费用负担相适宜的老年人照护服务体系和照护保障制度建设。
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编辑人员丨1周前
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我国省域医疗卫生服务供给效率及影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:分析2011—2020年我国31个省份的医疗卫生服务供给效率及影响因素,为合理配置医疗卫生资源,提高服务效率提供参考。方法:从《中国卫生健康统计年鉴》《中国统计年鉴》《中国社会统计年鉴》中获取2011—2020年我国医疗卫生服务投入产出相关指标数据,采用数据包络分析法测算我国医疗卫生服务供给静态效率,采用Malmquist指数法分析我国医疗卫生服务供给动态效率,采用Tobit模型分析效率影响因素。结果:2020年,天津、上海和浙江等15个省份的医疗卫生服务供给综合效率=1.000,且规模收益不变;黑龙江、吉林、内蒙古等16个省份医疗卫生服务供给综合效率<1.000,其中,15个省份规模收益递减,1个省份规模收益递增。2011—2020年我国医疗卫生服务供给的全要素生产效率指数从0.988上升至1.036。万人口大专及以上学历人数、床位使用率、人口密度、资产负债率和平均住院日影响医疗卫生服务供给效率( P<0.05)。 结论:近年来,我国医疗卫生服务供给效率呈增长趋势,存在地区差异性,且受多重因素影响。应当进一步缩小我国医疗卫生服务供给效率的地区差异,合理控制医疗机构规模,提高医疗服务技术和管理水平,缩短平均住院日,提高床位使用率,提升医疗卫生服务供给整体效率。
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编辑人员丨1周前
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临床医学专业本科生期望收入的影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:了解临床医学专业本科生期望收入的总体情况并探索其影响因素。方法:本研究利用2020年中国医学生培养与发展调查数据,以107所高等院校的136 367名临床医学专业本科生为研究对象,采用描述性统计、Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis检验和Tobit回归等方法进行数据分析。结果:临床医学专业本科生的期望月收入为5 000(2 500)元;Tobit回归分析结果显示,男生( b=0.104, P<0.001)、八年制( b=0.183, P<0.001)、成绩排名为前25%( b=0.056, P<0.001)、家庭所在地为城市( b=0.014, P<0.001)、家庭年收入高( b=0.147, P<0.001)、入学前的外在动机强( b=0.022, P<0.001)和双一流院校( b=0.128, P<0.001)的学生期望收入更高;父母从医( b=-0.030, P<0.001)以及对学校职业指导服务满意度高( b=-0.044, P<0.001)的学生期望收入更低。 结论:临床医学专业本科生的期望收入总体较为合理,且受个人特征、家庭特征、入学前学医动机和院校职业指导服务等多种因素的影响。
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编辑人员丨1周前
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基于超效率SBM-Tobit模型的生物医药行业融资效率及影响因素研究
编辑人员丨1个月前
以2015-2022年我国A股225家生物医药行业上市公司的融资数据为研究对象,采用超效率基于松弛的测量模型(slacks-based measure,SBM)对我国生物医药上市公司融资效率进行测度,运用Malmquist指数法从动态角度反映生物医药上市公司融资效率变化情况,并且通过Tobit模型构建融资效率影响因素模型.研究发现,生物医药企业整体融资效率不高,大多数企业融资效率未达到生产前沿面;总资产、资产负债率、净资产收益率、营业收入增长率和资产周转率五个指标与融资效率具有显著的相关性,是影响融资效率的关键因素.从政府、企业和金融机构三个角度提出提高生物医药企业融资效率的对策建议.
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编辑人员丨1个月前
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安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素研究
编辑人员丨1个月前
目的:分析安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素,为完善相关政策提供循证依据.方法:采用三阶段DEA模型,对安徽省59个紧密型县域医共体经济运行效率进行分析,运用Tobit回归方法进行影响因素分析.结果:2021年安徽省紧密型县域医共体经济运行的综合技术效率值为0.669,纯技术效率值为0.830,规模效率值为0.812;县域人均GDP、人口密度、陆地面积与运行效率呈负相关;县域内住院人次占比、全县医保基金支出、三四级手术台数与综合技术效率呈正相关.结论:安徽省紧密型县域医共体存在发展不平衡问题,需要基于县域医疗卫生资源,充分考虑县域人口、经济、地理环境、医疗服务水平等内外部因素,合理确定县域医共体建设规模,提高管理和技术水平,实现高质量发展.
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编辑人员丨1个月前
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西藏自治区藏族老年人健康效用值及其影响因素
编辑人员丨2024/8/10
目的 了解西藏自治区藏族老年人健康效用值及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,从西藏自治区7个市(地)抽取1 690名60岁及以上老年人作为研究对象,通过问卷调查藏族老年人的一般状况,并应用欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)测量该人群的生命质量(QOL)状况计算健康效用值,采用多因素Tobit回归分析研究其影响因素.结果 西藏自治区藏族老年人EQ-5D-3L量表视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(56.36±21.19)分,健康效用值为0.901±0.145.男性、年龄60~69岁、文化程度为初中及以上、在婚、在业、在过去1年内进行过体检及未患高血压、类风湿性关节炎或其他慢性病者健康效用值、VAS值得分更高.结论 西藏自治区60岁及以上藏族老年人的健康效用值均值高于全国其他地区,而自评VAS平均分低于全国其他地区;其健康效用值及VAS得分受性别、年龄、就业状况、文化程度、居住区域、近1年不同体检状况及患慢性病状况的影响.建议加强对年龄在70岁及以上、女性、未上过学、生活在农牧区、未在业及患有慢性病的藏族老年人的保健及照护,并定期进行健康体检,以便及时发现健康问题,提高西藏自治区藏族老年人的QOL.
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编辑人员丨2024/8/10
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山东省中老年人智能手机使用与生命质量的关系
编辑人员丨2024/8/10
目的 探讨智能手机使用对山东省45岁以上中老年人生命质量的影响以及居住方式在两者关系中的调节作用.方法 按照分层随机抽样方法,选取山东省45岁以上中老年人作为研究对象进行问卷调查.采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)中国效用值积分体系计算健康效用值,并拟合Tobit模型分析智能手机使用对中老年人生命质量的影响以及居住方式对两者关系的调节作用.结果 与未使用智能手机的中老年人相比,使用智能手机的中老年人生命质量较差(β=-0.030,P<0.05).对于使用智能手机的中老年人来说,非独居进一步加剧手机使用对中老年人生命质量的负面影响(β=-0.060,P<0.05).结论 拥有智能手机对45岁以上中老年人的生命质量有显著负向预测性,居住方式对于是否拥有智能手机和45岁以上中老年人的生命质量之间的关系有调节作用.应重视过度使用智能手机对中老年人健康的危害,提高家人的陪伴质量,合理引导中老年人适度使用智能手机.
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编辑人员丨2024/8/10
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类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素
编辑人员丨2024/7/20
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)住院患者健康相关生命质量(HRQoL)评分及其影响因素.方法 采用欧洲五维度五水平健康量表(EQ-5D-5L)及自编问卷对2023年4~9月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的200例RA住院患者进行HRQoL调查,EQ-5D-5L量表中健康描述系统及视觉模拟标尺(EQ-VAS)分别用于测量RA患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit多因素回归分析影响RA患者HRQoL的因素.结果 共收集190份有效问卷,有效回收率95%.RA患者健康效用值为(0.77±0.25),EQ-VAS评分为(76.44±43.65)分,其健康问题多集中于"行动能力"和"疼痛或不适"两个维度.Tobit多因素回归分析显示,文化程度低(P=0.042,95%CI:0.032~0.143)与吸烟(P=0.013,95%CI:-0.154~-0.019)是RA患者HRQoL的危险因素.结论 RA患者HRQoL与EQ-VAS较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者HRQoL较差.
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编辑人员丨2024/7/20
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我国人口老龄化对卫生资源配置效率的影响分析
编辑人员丨2024/7/6
目的 分析2013-2019年全国31个省份的卫生资源配置效率,并探讨我国人口老龄化对卫生资源配置效率的影响,为提高卫生资源配置效率提出相应的参考建议.方法 采用数据包络分析方法对我国2013-2019年卫生资源配置数据进行分析,并以通过数据包络分析(Data envelopment analysis,以下简称DEA)得出的效率值为因变量,建立面板Tobit模型,进一步分析人口老龄化对卫生资源配置效率的影响.结果 2013-2019年,我国卫生资源配置效率有待提高,其中有9个省份在2019年处于DEA相对有效状态;有16个省份同时处于纯技术效率和规模效率非有效状态.人口老龄化对卫生资源配置效率存在负向影响.结论 人口老龄化影响卫生资源配置效率的提高,需加大卫生资源投入和调整卫生资源配置结构,以满足老年人口对卫生资源的需求,促进卫生资源配置的均衡性,从而提高卫生资源配置效率.
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编辑人员丨2024/7/6
