《医理发微》为明代江阴籍医家庄履严所著，普遍认为是书已经亡佚。通过考查，于《江阴庄氏宗谱》中发现《医理发微》3卷，其成书年代应在万历乙未（1595）或之前，由庄氏后人庄文鹤于咸丰九年（1859）修入宗谱。《医理发微》共计3卷，分5部，部之一论述脉诀、脉经、诊家诸书等；部之二论述五运六气司天在泉等；部之三论述伤寒诸证；部之四论述妇人诸证；部之五论述小儿幼科诸书。现传庄氏《妇科百辨》一书系《医理发微》部之四“胎产百辨”内容。

《类证治裁》为清代医家林珮琴所著,全书共八卷,集内科、外科、妇科等百余种病证,别类分门,先列论,方次之,或言脉,后及医案.该著作植根经典、博采众长、妙于剪裁、择善而从,被后世誉为理论联系临床的经典之作.《类证治裁·卷一》中详论六淫外邪及疫疠,对外感病研究多有真知灼见.本文从外感病发,宜分六淫疠气、外感病证,当辨表里寒热、外感病治,须参驱邪扶正三个方面对其证治特色予以阐述,提出外邪袭表必先得汗、邪气入里下法泻实、本虚邪犯善行扶正、娇脏易感保肺为要的治疗方法,务切实用.林氏宗经立论,重识证辨证,对外感病诊疗理论的临床运用及启发后学具有重要意义.

《中藏经》曰:"三焦者……总领五脏六腑、荣卫、经络、内外左右上下之气也."倪光夏教授提出"通调三焦针刺法",以百会、膻中、中脘、气海、关元为主穴配合辨证取穴通调上中下三焦之气,调和五脏六腑功能.八髎穴是膀胱经腧穴,包括上髎、次髎、中髎、下髎穴,其临床应用广泛.倪教授在针灸临床实践中擅用针刺八髎穴结合通调三焦针刺法治疗消化系统疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病及内科杂病等,取得较好疗效,现择其验案3则如下,以飨同道.

《陈素庵妇科补解》系以南宋高宗时名医陈沂所著《素庵医要》(文昭补解)为蓝本.书中分调经、安胎、胎前杂症、临产、产后众疾五门,共一百六十七论,其中产后众疾门共六十七论,占了全书近40％的篇章,可见陈氏非常重视产后病的辨证论治.

《百症赋》是一篇以症状论述为主的针灸歌赋,其中阐述了内科、外科、妇科、五官科等诸多疾患的针灸辨证配穴方法,非常重视经络辨证,最显著的特征是按经络取穴治疗疾病,并在选穴、配穴上自成一格.笔者结合临床实践及历代文献相关记载,对该赋中"惊悸怔忡取阳交解溪勿误"作一阐述.首先究其病原对"惊悸怔忡"这一病症的病因病机进行分析,其次攻其穴道,探讨阳交、解溪的穴名、穴性及功能主治.从脏腑别通、经脉相属、生理病理、子午对冲的相互关系等方面,对阳交、解溪两穴治疗心胆气虚、痰热扰心、脾胃失和、胆胃不和等各种原因导致的"惊悸怔忡"进行分析探讨.

[目的]介绍田丽颖主任医师运用调和冲任针法治疗妇科疾病的临证经验.[方法]通过跟师学习、整理医案、复习相关文献,总结分析田丽颖主任运用调和冲任针法治疗妇科疾病的理论和临证特色,并列举医案加以验证.[结果]田主任认为多数妇科病基本病机为冲任失调及肝脾肾三脏受损.临证运用调和冲任针法,取穴以循冲任二脉的经穴为主,善取冲任与肝脾(胃)肾交会穴,另加子宫经验用穴,穴少义精,远近并重;辨证加取百会、三阴交等一两穴,阴阳相引,益气补血;同时注重针刺顺序及针刺方向;强调冲任为先,兼顾疏肝补脾益肾,极具异病同治之妙.本篇病案患者属继发性不孕,辨证为肾阳虚证,伤及冲任,胞脉失于温煦,导致不能摄精成孕,治疗上采用调和冲任针法,调和冲任、温肾助阳,使胞脉气血通调,患者成功受孕.[结论]田丽颖主任从冲任失调及肝脾肾三脏受损的基本病机出发,运用调和冲任针法治疗妇科疾病,可调节女性生殖内分泌环境,改善患者临床症状,具有调经助孕止痛等作用,疗效较好,值得临床推广.

月经病是指月经期、量、色、质的改变,以及经行前后伴随头痛、腹痛等症状的一系列疾病[1] ,其种类繁多、治法各异,位列经带胎产妇科四病之首.浙江何氏妇科传承百余年,第四代传人何嘉琳在强调脏腑经络辨证和审因辨病论治的同时,对应卵泡发育、排卵、黄体形成和退化一系列生理变化,提出顺应女性月经周期阴阳消长规律,将月经周期分为经后期、经间期、经前期、行经期四个阶段,将何氏调冲十法融入其中,化繁为简,灵活多变;第五代传人章勤将药对配伍融入到理法方药治疗中,师古法而不泥古方,疗效显著.笔者作为何氏传人,略述何氏妇科调经周期用药特点,以飨同道.