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基于护患安全需求的"互联网+护理服务"模式的构建与实施
编辑人员丨1天前
目的:探索基于护患安全需求的"互联网+护理服务"模式,为"互联网+护理服务"的开展提供借鉴。方法:中山大学附属第一医院于2019年12月成立"互联网+护理服务"管理小组,研发信息平台,制订包括服务对象、服务项目和服务方式的"互联网+护理服务"模式具体方案并实施。该模式平稳运行后,统计2020年9月至2021年3月已开展的护理服务项目和服务次数以及提供服务的21例患者对"互联网+护理服务"的满意度。结果:2020年9月至2021年3月,共为21例患者提供了55次上门护理服务,完成了16个项目共151次操作,未发生护理相关不良事件。患者对上门服务全部五星评价,满意度的各项评分均为5分,总体服务评价为99.88分。结论:基于护患安全需求的"互联网+护理服务"试点工作的开展,满足了出院患者的照护需求和上门服务的安全需求,切实保障护士上门服务安全,为三级甲等医院开展及完善"互联网+护理服务"相关安全工作提供参考。
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编辑人员丨1天前
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微信APP上门护理服务对胃癌患者自我管理能力的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨微信APP上门护理服务对胃癌患者自我管理能力的影响。方法:选取该院2018年1月至2019年1月收治的胃癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受微信APP上门护理。比较两组患者自我管理能力、自我效能、负性情绪及生活质量。结果:两组患者护理后自我管理能力得分均较护理前升高,且观察组患者健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技巧得分均显著高于对照组( P<0.05)。两组患者护理后自我效能得分均较护理前升高,且观察组患者日常生活、健康行为、服药、遵医行为得分均显著高于对照组( P<0.05)。两组患者护理后HAMA及HAMD得分均较护理前降低,且观察组患者HAMA及HAMD得分均显著低于对照组( P<0.05)。两组患者护理后生活质量得分均较护理前升高,且观察组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能得分均显著高于对照组( P<0.05)。 结论:微信APP上门护理服务是提高胃癌患者自我管理能力、自我效能、生活质量有效途径,可作为日常院外护理措施。
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编辑人员丨1天前
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"网约护士"上门服务真实工作体验的现象学研究
编辑人员丨1天前
目的:分析互联网模式下"网约护士"上门护理服务的真实工作体验,为政府及管理部门开展"互联网+护理服务"工作提供依据。方法:根据现象学研究方法,于2019年8月—11月,采用立意抽样,以最大差异化为原则,选取宁波市某三甲医院及其托管单位社区卫生服务中心中提供过上门护理服务的20名护士进行半结构访谈,访谈资料用Colaizzi资料分析法进行整理分析。结果:影响"网约护士"护理服务工作体验的2个主题,其中积极因素包括职业价值感明显提升,政策支持保障,患者需求剧增,保险保障,急救安全保障;消极因素包括投入与收获不平衡,服务费用未纳入医保,医疗垃圾处理不当,团队支持缺乏,"网约"护理服务宣传不足,多学科护理知识薄弱,"网约"护理病历标准化不规范。结论:"网约"护士在服务体验中有职业价值感提高等正向性体验,同时也存在收支不平衡,团队支持不足等困难。需要进一步加强政府-医院-社区-企业间的协作,多角度多方位逐步完善"网约"护理服务规范,为网约护士提供良好的工作环境和安全保障,更好地服务于社会。
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编辑人员丨1天前
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城市失智老年人居家照护社会支持服务需求及影响因素研究
编辑人员丨1天前
目的:调查城市失智老年人居家照护社会支持服务需求及影响因素,为完善失智老年人居家照护社会支持服务提供决策依据。方法:采用分层抽样法于2021年3月至2022年3月随机抽取武汉市4个中心城区4所三级甲等医院就诊的386名失智老年人家庭照顾者进行横断面调查。采用城市失智老年人居家照护社会支持服务需求问卷调查城市失智老年人居家照护社会支持服务需求现状和属性,采用Better-Worse系数法和敏感度公式计算城市失智老年人居家照护社会支持服务需求的重要度。采用最优尺度回归模型分析自变量对城市失智老年人居家照护社会支持服务需求的影响因素及作用力。结果:城市失智老年人居家照护社会支持服务需求得分(88.67 ± 29.71)分。各项社会支持服务需求Better系数均大于Worse系数绝对值。1项(压疮预防及处理指导)需求为一维属性,其余29项为魅力属性。重要度排序前6位是信息性支持2个条目(压疮预防及处理指导;家庭照顾者提供电话咨询指导)、工具性支持1个条目(为家庭照顾者提供经济援助)和社会陪伴支持3个条目(文化娱乐/体育锻炼活动、上门陪伴、陪同老年人参加社交活动)。最优尺度回归模型检验:城市失智老年人居家照护社会支持服务需求模型有统计学意义( F值为2.75~4.23,均 P<0.01)。失智老年人性别、文化程度、子女数量,家庭照顾者年龄、文化程度、自评身体状况,家庭人均月收入,家庭照顾者与失智老年人亲属关系是自尊支持的影响因素(均 P<0.05);失智老年人文化程度、婚姻状况、失智类型,家庭照顾者文化程度、自评身体状况,家庭人均月收入,家庭照顾者与失智老年人亲属关系是信息性支持的影响因素(均 P<0.05);失智老年人文化程度、失智类型,家庭照顾者文化程度、自评身体状况,家庭人均月收入是社会陪伴支持的影响因素(均 P<0.05);失智老年人失智类型、家庭照顾者自评身体状况、家庭人均月收入、家庭照顾者与老年人亲属关系是工具性支持的影响因素(均 P<0.05)。自变量影响作用力进入排序前3位次数分别为家庭照顾者人力资源5次、家庭经济资源和失智老年人因素各3次,亲属资源因素1次。 结论:城市失智老年人居家照护社会支持服务需求偏低,具有需求"期待性倾向"和"集中性"特点。提供居家照护社会支持服务应优先满足"压疮预防及处理指导"需求,提供经济援助、咨询指导、社会陪伴等服务。家庭照顾者人力资源是影响城市失智老年人居家照护社会支持服务的关键因素,家庭经济资源和失智老年人是重要影响因素,建议充分挖掘亲属资源与社区资源潜力。
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编辑人员丨1天前
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"网约护士"上门护理服务培训需求的质性研究
编辑人员丨1天前
目的:深入了解"网约护士"上门护理服务培训需求和存在的问题,为构建"互联网+护理服务"培训内容体系标准提供参考依据。方法:采用立意抽样法,以最大差异化为原则,于2020年3—5月选择宁波市"网约护士"12名,对其进行半结构式访谈,应用Braun主题分析法分析资料,并提炼主题。结果:共得到4个主题:执业安全教育培训的需求,包括风险防范培训,不良事件处置流程培训,应急预案及并发症处理培训;人文关怀教育培训的需求包括上门服务语言、行为规范培训,护患沟通培训,健康教育知识培训;培训形式多样化的需求;影响培训质量的因素。结论:"网约护士"对执业安全教育和人文关怀教育的需求较大,建议多方联动,尽快完善"互联网+护理服务"应急法律法规,提供多样化培训模式,储备高质量"互联网+护理服务"人才,促进"互联网+护理服务"持续规范发展。
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编辑人员丨1天前
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基于CiteSpace的我国护士多点执业研究热点的可视化分析
编辑人员丨1天前
目的:基于中国知网(CNKI)、万方、维普数据库,分析我国护士多点执业研究现状、热点及发展趋势,为我国护士多点执业研究的发展提供借鉴和参考。方法:运用CiteSpace 5.1.R6软件,从文献年度发文量、作者、机构、期刊来源、高频关键词、关键词聚类及关键词突现词7个方面对数据库中与护士多点执业相关的研究进行可视化分析。检索时限为建库至2021年12月31日。结果:共纳入100篇文献,文献年度发文量呈逐渐上升趋势,但总量偏低;发文作者中孙鸿燕发表11篇,位居第1名;发文机构共88家,各机构间的合作交流少,发文机构以高校或者其附属医院为主要依托单位。期刊来源主要是护理类期刊。关键词共125个,聚类结果显示护士多点执业研究主要包括上门服务、执业注册、网约护士、意愿、护理质量、影响因素等;关键词突现结果显示,影响因素、护理质量、互联网+、护理服务的研究热度自2020年起持续至今,在未来几年可能继续成为研究热点。结论:我国护士多点执业尚处于探索阶段,研究内容停留在理论层面,缺乏实证性研究。
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编辑人员丨1天前
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"互联网+护理服务"的研究现状及思考
编辑人员丨1天前
"互联网+护理服务"是运用互联网手段开展的上门护理服务。本文分析国内外"互联网+护理服务"的研究进展和开展情况,并对我国开展"互联网+护理服务"面临的风险和问题进行分析,提出针对性的建议,以期为我国"互联网+护理服务"的深入开展提供参考。
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编辑人员丨1天前
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基层医生在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的作用与挑战
编辑人员丨1天前
2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发并在全国范围内蔓延,给我国公众健康带来巨大挑战。在此次疫情防控工作中,基层医生在预检分诊、上门访视、跟踪随访与站点筛查等方面发挥着十分重要的作用。但由于任务繁杂和物资缺乏等原因,基层疫情防控工作面临着巨大的挑战。基于疫情防控相关指导意见和基层实践经验,本文分析了基层医生面临的挑战和应对疫情防控的策略,旨在为其工作质量的改进提供参考借鉴。
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编辑人员丨1天前
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以延续护理服务中心为主导的居家老年患者"互联网+护理服务"模式的构建与实施
编辑人员丨1天前
目的:互联网视域下构建以延续护理服务中心为主导的居家老年患者"互联网+护理服务"模式,为老年患者不同类型的专业居家护理服务提供参考。方法:2019年3月至2021年12月,依托延续护理服务中心,华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院将"出院准备—出院随访—上门服务—在线诊疗—机构复诊—健康指导"6个环节互联互通,构建居家老年患者"互联网+护理服务"模式,总结该模式实施后"互联网+护理服务"工作量,并调查149例患者满意度和112名居家服务护士赞成度。结果:模式实施2年9个月,团队共为居家老年患者提供糖尿病足换药、PICC导管维护、更换留置导尿管、伤口护理、造口护理、居家腹膜透析治疗等11项居家护理服务;为149例患者提供居家护理服务452例次,患者满意度为(94.47 ± 3.07)分;112名居家服务护士对该模式赞成度为(4.69 ± 0.43)分。结论:以延续护理服务中心为主导的居家老年患者"互联网+护理服务"模式满足了居家老年患者延续性护理需求,同时拓展了护士执业空间,提升了护士专业价值,对促进护理服务业的发展起到积极的推动作用。
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编辑人员丨1天前
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老年人对社区服务的需求与实际供给及老年人照料方式的影响因素探讨
编辑人员丨1天前
目的:探究老年人对社区服务的需求与实际供给及影响老年人照料方式的因素。方法:采用2018年第7次中国健康长寿纵向调查(CLHLS)截面数据,选取其中15 854例60岁及以上的老年人为研究对象。采用Logistic回归方法对城市、城镇和农村老年人的社区照料需求模式及其影响因素进行分析。结果:15 854例老年人中,男6 912例(43.60%)、女8 942例(56.40%);日常生活活动能力(ADL)评价结果显示,11 109例老年人可完全自理,失能老年人3 889例,失能率为25.93%。城镇老年人在起居照料、精神慰藉和聊天解闷,提供保健知识,处理家庭邻里纠纷等方面期望社区为其提供的社会服务比例高于城市和农村老年人。从社区为老年人实际提供的服务来看,除了上门看病送药服务,城镇与农村老年人其他社区服务可获得的比例相近,但明显低于城市社区为老年人提供的社会服务比例。年龄、有无配偶、居住地、文化差异、健康状况、生活来源及居住意愿对照料需求模式选择具有显著影响,高龄[70~79岁老年人( OR=2.29、95% CI:1.04~5.03)、≥80岁老年人( OR=2.94、95% CI:1.38~6.25)]、无配偶( OR=3.50、95% CI:2.49~4.92)、失能等级高[轻度失能老年人( OR=4.24、95% CI:3.12~5.77)、中度失能老年人( OR=7.54、95% CI:5.19~10.95)、重度失能老年人( OR=10.50、95% CI:7.59~14.53)]的老年人更倾向于选择社会化照料。 结论:在我国快速城镇化的过程中城镇老年人对照料服务需求增加,但城镇老年人所在社区实际提供的照料服务尚待提高,其照料方式与农村老年人相同仍倾向于家庭照料。
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编辑人员丨1天前
