目的:系统评价肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者家庭照顾者的照顾体验，为更好地开展ALS患者居家照顾提供指导。方法:检索PubMed、American Psychological Association Psycnet、CINAHL、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网和中国知网中关于ALS患者家庭照顾者照顾体验的质性研究，检索时限为建库至2022年10月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心的质性研究评价标准（2016版）评价文献质量，使用NVivo 11软件通过汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入11项研究，提炼出22个完整明确的结果，归纳组合后形成8个新的类别，整合成3个结果，分别为家庭照顾者面临个人的发展受限及家庭的多种困境、经历复杂混乱的情绪体验、渴望获得多元化照护支持。结论:护理人员应关注ALS对其患者家庭照顾者产生的影响，为家庭照顾者提供照顾知识和技能指导，促进积极情绪体验，提供多元化的照护支持，以提升患者及家庭照顾者的生活质量。

目的:系统评价护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究，为提高居家安宁疗护服务质量，完善该护理服务体系提供依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究文献，检索时限为建库至2022年4月1日。采用澳大利亚循证卫生保健中心（JBI）质性研究质量评价标准（2016）进行文献质量评价，运用Meta整合方法对结果进行汇总分析。结果:共纳入9篇文献，提炼出23个研究结果，归纳为8个新类别，形成3个整合结果：护士认可开展居家安宁疗护服务的意义；护士提供居家安宁疗护服务时正负性情绪并存；实施居家安宁疗护服务所面临的挑战。结论:居家安宁疗护服务的开展有助于为临终患者提供连续性照护并提高其临终生命质量，但同时应进一步提高护士的居家安宁疗护服务能力并完善相关政策保障，以促进我国居家安宁疗护事业稳步发展。

目的:构建社区居家老年人长期照护需求的评估指标体系。方法:基于国际功能、残疾和健康分类理论，采用文献研究法、描述性质性研究法初步形成评估指标体系框架，通过专家函询法修正和完善评估指标体系。结果:对20名专家进行2轮函询。2轮专家函询的问卷有效回收率分别为90.0%（18/20）、94.4%（17/18），专家意见提出率分别为94.4%（17/18）和29.4%（5/17），专家权威系数分别为0.94和0.95，2轮专家函询后各指标的变异系数均<0.15，整体指标及各级指标的肯德尔和谐系数为0.277～0.441（ P均<0.01），最终形成包含3项一级指标、12项二级指标和49项三级指标的评估指标体系。 结论:本研究建立的评估指标体系构建过程严谨，内容系统全面，研究方法和结果科学可靠，可为进一步编制社区居家老年人长期照护需求评估工具和建立长期照护需求评估分级标准提供依据。

目的:探讨癌症患者照护评估量表（CES）对乳腺癌晚期患者生存时间预估的价值。方法:采用便利抽样法，选取2018年11月—2020年6月在青岛大学附属青岛市中心医院治疗的140例晚期乳腺癌患者及其140名居家照护者为研究对象。研究人员与晚期乳腺癌患者的居家照护者进行联系并约定时间和地点，使用癌症患者CES对研究对象进行一对一调查。采用Pearson相关分析晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分的相关性。采用多重线性回归分析晚期乳腺癌患者CES得分的影响因素。共发放140份问卷，其中133份有效，有效回收率为95.00%（133/140）。结果:133例晚期乳腺癌患者中Luminal A型76例、Luminal B型19例、ERBB 2+型12例、Basal-like型26例。Luminal A型晚期乳腺癌患者生存时间最长，与ERBB 2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）；Luminal B型晚期乳腺癌的生存时间与Luminal A型、ERBB 2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。Luminal A型晚期乳腺癌患者CES评分最高，与Luminal B型、ERBB 2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）；Luminal B型晚期乳腺癌的CES评分与Luminal A型、ERBB 2+型和Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。Pearson相关分析显示，晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分呈正相关（ r=0.892， P<0.05）。晚期乳腺癌患者CES赋权水平影响因素包括由医生提供的身体照护、心理健康照护、环境、医生对家属的解释或说明、协作和持续性、对患者家属的考虑、可用性、费用、由医生对患者的解释或说明、由护士提供的身体照护。 结论:癌症患者CES可以有效预估晚期乳腺癌患者的生存时间，晚期乳腺癌患者的分子分型不同，生存时间的预估效果也不同。

随着全球老龄化的加剧，居家护理成为健康养老的新理念。如何为老年人提供连续实用、经济便利的居家照护服务，已成为各个国家长期照护体系改革的目标。目前国际上具有代表性的居家护理体系包括私人及社会保险支付费用、私有机构提供服务的模式（美国模式）；政府支付费用、私有机构提供服务为主的模式（加拿大模式）；政府与个人共同支付费用、多元化服务提供主体的模式（澳大利亚模式）；保险支付费用、多元化服务提供主体的模式（日本模式）。本文总结以美国、加拿大、澳大利亚、日本为代表的居家护理模式，阐述居家护理的核心要素，分析其特征及优缺点，提出我国应借鉴其他国家居家护理的长处，结合我国社会制度和经济水平的特点，创建符合国情的居家护理模式。

目的:了解河南省儿科区域医疗联合体（简称医联体）成员单位开展儿童慢病延续性护理的现状，发现存在的问题，为构建系统的儿童慢病延续性护理模式提供参考。方法:采用便利抽样的方法，于2018年12月—2019年4月，采用自制一般资料调查问卷和儿童慢病延续性护理的开展现况调查问卷对河南省儿科医联体76家成员单位儿童慢病延续性护理的开展现况进行调查。共回收调查问卷158份，有效问卷144份，有效率为91.14%。结果:144名调查对象中，38.89%（56/144）表示了解儿童慢病延续性护理，95.83%（138/144）表示愿意主动参与到儿童慢病延续性护理中，26.39%（38/144）表示领导重视、支持儿童慢病延续性护理。儿童慢病延续性护理内容包括：居家用药指导占81.58%，连续性照护指导占77.63%，康复指导占73.68%。主要途径为电话访视和建立慢病患儿健康档案。结论:儿童慢病延续性护理在河南儿科医联体成员单位中已初步开展，应进一步充实内容，丰富途径，探索规范化体系，构建有效的符合河南儿科医联体成员单位特色的儿童慢病延续性护理模式。

目的:对网络干预在生命限制性疾病患儿居家姑息照护中的应用研究进行范围综述。方法:以Arksey和O'Malley的范围综述方法为框架，检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中相关研究。检索时限为建库至2022年10月21日，对纳入文献进行分析汇总。结果:纳入9篇文献。网络干预的要素包括提供信息和照护技能指导、病情评估与监测、症状管理与决策支持、与专业人员沟通、心理支持。结局指标类型主要为干预可行性、有效性及成本效益。结论:网络干预在生命限制性疾病患儿居家姑息照护中的应用具备成本效益和可行性，其有效性需要进一步证实；需要充分结合患儿及其照顾者的需求，制订符合我国国情的本土化网络干预模式，以提供精准、高效、高质量的居家姑息照护服务。

目的:调查学龄前哮喘患儿家长报告结局的现状并分析影响因素。方法:选取2019年10—12月在郑州大学附属儿童医院呼吸哮喘门诊前来就诊的学龄前哮喘患儿家长为研究对象，采用一般资料调查表、儿童哮喘控制测试（C-ACT）、哮喘患儿家长报告结局量表对382例哮喘患儿及其家长382名进行调查，采用多重线性回归分析哮喘患儿家长报告结局的影响因素。共发放问卷382份，回收有效问卷376份，有效回收率为98.4%。结果:376例患儿哮喘控制得分为（21.95±3.54）分，哮喘患儿家长报告结局得分为（97.20±18.38）分；单因素分析结果显示，患儿家长报告结局得分在与患儿的关系、家长文化程度、家庭居住地、家庭月收入方面比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）；多重线性回归分析显示，家长文化程度、家庭月收入和哮喘控制水平是哮喘患儿家长报告结局的影响因素（ P<0.05）。 结论:学龄前哮喘患儿家长报告结局受文化程度、家庭月收入低、哮喘控制水平的影响，临床医护人员应从居家照护、环境、饮食和运动等方面更具针对性地为患儿及家庭进行个性化干预，帮助其更好地进行疾病管理，提高患儿哮喘控制水平。

目的:调查城市失智老年人居家照护社会支持服务需求及影响因素，为完善失智老年人居家照护社会支持服务提供决策依据。方法:采用分层抽样法于2021年3月至2022年3月随机抽取武汉市4个中心城区4所三级甲等医院就诊的386名失智老年人家庭照顾者进行横断面调查。采用城市失智老年人居家照护社会支持服务需求问卷调查城市失智老年人居家照护社会支持服务需求现状和属性，采用Better-Worse系数法和敏感度公式计算城市失智老年人居家照护社会支持服务需求的重要度。采用最优尺度回归模型分析自变量对城市失智老年人居家照护社会支持服务需求的影响因素及作用力。结果:城市失智老年人居家照护社会支持服务需求得分（88.67 ± 29.71）分。各项社会支持服务需求Better系数均大于Worse系数绝对值。1项（压疮预防及处理指导）需求为一维属性，其余29项为魅力属性。重要度排序前6位是信息性支持2个条目（压疮预防及处理指导；家庭照顾者提供电话咨询指导）、工具性支持1个条目（为家庭照顾者提供经济援助）和社会陪伴支持3个条目（文化娱乐/体育锻炼活动、上门陪伴、陪同老年人参加社交活动）。最优尺度回归模型检验：城市失智老年人居家照护社会支持服务需求模型有统计学意义（ F值为2.75~4.23，均 P<0.01）。失智老年人性别、文化程度、子女数量，家庭照顾者年龄、文化程度、自评身体状况，家庭人均月收入，家庭照顾者与失智老年人亲属关系是自尊支持的影响因素（均 P<0.05）；失智老年人文化程度、婚姻状况、失智类型，家庭照顾者文化程度、自评身体状况，家庭人均月收入，家庭照顾者与失智老年人亲属关系是信息性支持的影响因素（均 P<0.05）；失智老年人文化程度、失智类型，家庭照顾者文化程度、自评身体状况，家庭人均月收入是社会陪伴支持的影响因素（均 P<0.05）；失智老年人失智类型、家庭照顾者自评身体状况、家庭人均月收入、家庭照顾者与老年人亲属关系是工具性支持的影响因素（均 P<0.05）。自变量影响作用力进入排序前3位次数分别为家庭照顾者人力资源5次、家庭经济资源和失智老年人因素各3次，亲属资源因素1次。 结论:城市失智老年人居家照护社会支持服务需求偏低，具有需求"期待性倾向"和"集中性"特点。提供居家照护社会支持服务应优先满足"压疮预防及处理指导"需求，提供经济援助、咨询指导、社会陪伴等服务。家庭照顾者人力资源是影响城市失智老年人居家照护社会支持服务的关键因素，家庭经济资源和失智老年人是重要影响因素，建议充分挖掘亲属资源与社区资源潜力。

目的:探讨老年居家脑卒中患者配偶营养照护的阻碍因素，为改善居家营养照护质量、家庭营养教育管理方案和相关干预措施提供借鉴和参考。方法:对13名老年居家脑卒中患者的配偶进行半结构式访谈，并运用Colaizzi 7步分析法进行详细分析。结果:老年居家脑卒中患者配偶营养照护阻碍因素可归纳为3个类属、7个主题：认知因素类属包含饮食营养认知欠佳、健康自我维护意识削弱；行为因素类属包含依从性较差、饮食调整不当、个人应对无效；环境因素类属包含社会支持延迟、信息获取受限。结论:关注老年居家脑卒中患者配偶营养照护阻碍因素有助于详细了解配偶在营养照护中的困难与问题，为有效进行家庭营养教育和管理提供参考。