随着新型冠状病毒感染得到有效控制,越来越多的患者治愈后出现"后遗症"或"长新冠"状态,疫病愈后的中医调养方法受到越来越多的关注.通过总结《重订广温热论》等清代疫病古籍文献,可以得出"四复四损四不足"理论视域下疫病后遗症的病机主要为脾胃虚损、气血阴阳亏虚和气机升降失衡,病机特点表现为虚实夹杂或纯虚无实.在此理论指导下,疫病的"防复"方法包括中医养生、艾灸刮痧以扶助正气;焚烧熏洗、鼻疗香佩以祛邪防复;五音疗法以调畅情志三个方面.疫病的愈后中药调理方法应当以调补脾胃为中心,补气养血、滋阴扶阳为基本方向,重视调畅气机,恢复人体气机平衡.通过对中医疫病愈后调养方法的挖掘,充分发挥中医药在各类疫病愈后调养中的特色优势,以期更好地服务临床.

中华传统五音疗法思想启蒙于原始时期的巫乐医疗实践活动，萌芽于五行思想、五音体系与中医理论生成之中，形成于战国时期的《黄帝内经》。中华传统五音疗法历经不同朝代的演化、发展，为传统五音疗法的现代传承、转化，奠定了思想理论基础，在当代世界音乐治疗史上形成了独具中华民族特色的音乐治疗文化现象。

目的:探讨本体感觉训练联合情志护理对于膝关节骨折患者实施膝关节周围骨折手术后膝关节功能、生活质量和自理能力的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月山东省青岛市黄岛区中医医院的124例实施膝关节周围骨折手术的膝关节骨折患者作为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组62例，对照组患者采用情志护理和常规护理，观察组患者则进行本体感觉训练联合情志护理，护理前以及护理3个月后采用生活质量健康调查简表(SF-36)评价这两组患者的生活质量，采用Lysholm膝关节功能量表(LKSS)评价两组患者的膝关节功能恢复情况，采用改良Barthel指数(MBI)评价两组患者生活自理能力，随访期间记录两组患者并发症发生情况。结果:护理3个月后，两组患者LKSS和MBI评分均有显著升高，其中观察组患者的两项评分显著高于对照组，组间比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；护理后两组患者SF-36量表中的健康变化、精神健康、情感职能、社会功能、精力、一般健康状况、躯体疼痛、生理职能、生理机能等各项评分均有显著升高，其中观察组患者各项评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；关于不良反应，对照组患者伤口感染、疼痛、骨不连、愈合延迟、血栓发生例数为4例、3例、2例、3例、2例，总发生率为25.80%，观察组患者分别为1例、1例、0例、1例、0例，观察组总发生率为4.84%，对照组患者并发症发生率明显高于观察组患者，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对膝关节手术患者进行本体感觉训练联合情志护理，能够显著提高患者关节功能，改善患者生活自理能力和生活质量，降低中远期不良反应发生率，该种联合护理模式具有突出临床应用价值。

目的:探讨基于数字多导睡眠监测（PSG）观察五音疗法辅助认知、行为治疗亚健康失眠的临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月在浙江中医药大学附属温州市中医院住院治疗的亚健康失眠患者70例的临床资料，根据治疗方式不同，分为对照组（ n=35）与观察组（ n=35）。两组均给予常规治疗，对照组应用认知、行为疗法，观察组应用五音疗法辅助认知、行为疗法。比较临床疗效、证候积分、睡眠质量、生活质量以及PSG指标水平。 结果:治疗4周后，观察组有效率为97%（29/35），对照组有效率为83%（34/35），观察组有效率高于对照组（χ 2=8.77， P=0.012）；观察组证候积分为（3.26±2.12）分，明显低于对照组的（6.00±1.68）分（ t=5.99， P < 0.001）；观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分为（3.46±2.36）分，低于对照组的（5.60±3.35）分，WHOQOL-BREF评分为（67.00±5.26）分，高于对照组的（61.54±4.63）分（ t=3.09、4.61， P=0.003、 P < 0.001）；观察组总睡眠时间（TST）、睡眠效率（SE）、睡眠潜伏时间（SL）指标改善均优于对照组（ t=4.56、5.57、3.96，均 P < 0.05）。 结论:五音疗法辅助认知、行为治疗亚健康失眠可显著减轻患者失眠程度，改善生活质量，基于PSG指标观察患者失眠状况，能有效对其失眠原因进行客观评价，对指导临床治疗意义重大。

目的:探讨中医五音疗法在肿瘤内科化疗患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2017年2月—2019年2月河北北方学院附属第一医院150例肿瘤内科行2个周期化疗的患者为研究对象，根据随机及患者自愿原则将其分为观察组（75例）和对照组（75例）。对照组予以常规化疗与普通音乐干预，观察组在化疗基础上予以中医五音疗法。比较两组化疗前后采用Piper疲乏量表（PFS）评价患者癌因性疲乏程度，采用平均动脉压（MAP）、心率、一氧化氮、超氧化物歧化酶（SOD）评估患者应激状态，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、心理弹性量表简化表（CD-RISC）评估患者心理状态，采用癌症生活质量评估问卷（QLQ-30）评估患者生活质量，比较两组患者不良反应发生率。结果:观察组化疗1周、化疗2周时PFS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组化疗2周一氧化氮水平低于对照组，SOD水平高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组化疗2周时HAMA评分、HAMD评分低于对照组，CD-RISC评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组化疗1周、化疗2周QLQ-30评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组化疗后1个月内恶心、呕吐、骨髓抑制发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:中医五音疗法可有效减轻肿瘤内科化疗患者癌因性疲乏、应激状态，提高其心理韧性和生活质量，减少不良反应，值得在临床推广实践。

[目的]通过网状Meta分析评价不同中医适宜技术对冠心病伴失眠患者的疗效.[方法]计算机检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方 数据库(WanFang Database)、维普数据库(China Science and Technology Journal Database,VIP)、中国生物医学文献数据库(China Biomedical Literature Database,SinoMed)、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库中关于中医适宜技术改善冠心病伴失眠患者疗效的文献,检索时限为建库至2023年12月,由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量及提取信息.采用Cochrane偏倚评估工具进行文献质量评价,Review Manager 5.3进行传统Meta分析,Stata 17软件进行网状Meta分析.[结果]共纳入31项研究,共2 977例患者,14种中医适宜技术.网状Meta分析显示,在失眠疗效总有效率方面,穴位按摩+五音疗法[优势比(odds ratio,OR)=7.61,95％置信区间(confidence interval,CI)(2.05,28.30),P＜0.05]疗效优于常规治疗,且相较于其他中医适宜技术效果最优;在睡眠质量评分方面,穴位贴敷[均数差(mean difference,MD)=0.51,95％CI(0.04,8.23),P＜0.05]疗效优于常规治疗,且相较于其他中医适宜技术效果最优.[结论]现有研究表明,穴位按摩+五音疗法能有效提高失眠疗效的总有效率,穴位贴敷能有效改善患者的睡眠质量,医护人员可结合患者自身情况,选择合适的中医适宜技术.

目的 观察中医五音疗法对未病状态的气虚质人群的干预效果及安全性,为中医五音疗法在体质偏颇人群的应用提供循证医学证据.方法 将76 例气虚质患者按照随机数字表法分为 2 组,对照组 38 例予统一生活方式干预,治疗组38 例在对照组干预基础上加中医五音疗法干预,2 组均干预 6 个月.记录 2 组治疗前后中医气虚质评分、五脏病位维度气虚量表评分、简明健康调查量表(SF-36)评分、疲劳评定量表(FAI)评分;对 2 组进行安全性评价.结果 最终共75 例受试者完成全程干预,其中治疗组完成干预37 例,对照组完成干预38 例.2 组治疗后气虚质各症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组气虚质各症状评分均低于对照组(P<0.05).2 组治疗后五脏病位维度气虚量表评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组五脏病位维度气虚量表评分均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后SF-36评分均较本组治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后除情感职能评分外,其余评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组SF-36 评分均高于对照组(P<0.05).2 组治疗后FAI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2 组治疗前后血常规、肝肾功能、尿常规、心电图比较差异均无统计学意义(P>0.05),均未出现不良反应.结论 生活方式结合中医五音疗法对气虚质人群干预效果明显,且安全性较高.

目的 基于"思胜恐"的情志相胜理论探究"五音调神"法对脑卒中后患者焦虑和恐惧心理的影响.方法 选取2021年10月—2023年3月于山东中医药大学第二附属医院康复医学科就诊的脑卒中后伴焦虑恐惧心理患者65例为研究对象,按随机数字法将其分为对照组32例和观察组33例.2组均给予脑卒中后常规治疗,在此基础上对照组给予认知行为疗法(CBT)干预,观察组给予"五音调神"法(宫调式五行音乐联合针刺印堂、神庭、百会)治疗,2组治疗周期均为4周.比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、恐惧视觉模拟评分(FAVS)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分、Barthel指数及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽(NPY)水平和治疗4周后的临床疗效.结果 治疗后,2组HAMA、FAVS、FoP-Q-SF评分均较治疗前明显降低(P均＜0.05),Barthel指数和血清5-HT、BDNF、NGF水平均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且观察组Barthel指数以及血清5-HT、BDNF、NGF水平均明显高于对照组(P均＜0.05).观察组总有效率为96.97％(32/33),对照组为78.13％(25/32),观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 "五音调神"法可通过调控5-HT、BDNF、NGF水平有效改善脑卒中后患者的焦虑恐惧心理,且在提高患者日常生活能力和神经功能方面效果优于CBT.

目的 探讨中医五音疗法联合个案化情志疏导干预在肝郁脾虚型自身免疫性肝病患者中的应用效果.方法 选取2021年1月-2022年2月北京市某三级甲等医院肝病科住院的74例肝郁脾虚型自身免疫性肝病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各37例.试验组在常规护理及中医情志护理的基础上予以中医五音疗法联合个案化情志疏导干预,干预周期为4周;对照组给予常规护理及中医情志护理.采用广泛性焦虑量表、患者健康问卷抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数分别在患者入组24 h内、干预4周后进行评估.结果 共72例患者完成研究,试验组36例,对照组36例.干预前后,试验组广泛性焦虑量表评分、患者健康问卷抑郁量表评分及匹兹堡睡眠质量指数评分比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.001).干预后,试验组广泛性焦虑量表评分为(7.89±3.15)分,低于对照组的(10.14±4.41)分;试验组患者健康问卷抑郁量表评分为(12.33±4.08)分,低于对照组的(14.64±5.34)分;试验组匹兹堡睡眠质量指数评分为(12.39±3.06)分,低于对照组的(14.22±3.37)分,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用中医五音疗法联合个案化情志疏导干预可有效提高肝郁脾虚型自身免疫性肝病患者的睡眠质量,有助于改善其负性情绪.

目的 了解血液透析患者中医健康知识的掌握水平和获取途径,为推进中医护理在血液透析患者中的应用提供依据.方法 采用便利抽样法,于2023年4月-5月,对北京市、河北省、四川省等省市7所三级中医医院进行血液透析的患者,使用 自行编制问卷,包括患者一般资料、中医健康知识掌握水平调查表和中医健康知识获取途径调查表开展调查.结果 共发放问卷413份,回收有效问卷392份,有效问卷回收率为94.92％.血液透析患者中医健康知识得分为(8.25±3.73)分,平均得分率为48.53％.在血液透析患者中,掌握关于缓解症状的中医健康知识(50.8％～55.9％)和中医起居知识(56.4％～90.1％)的人数相对较多,而了解如何利用五音疗法实施情志干预(40.8％)、补益类药物服用原则(24.5％～36.7％)、"春夏养阳,秋冬养阴"饮食原则(14.3％)和中医肾脏理论(9.9％)的人数相对较少.23.0％的血液透析患者曾通过新媒体途径获取中医健康知识.相较于单纯使用新媒体途径,单纯使用传统健康教育途径(P=0.020)和联合使用新媒体及传统途径(P=0.018)的患者中医健康知识掌握水平较高.结论 护理人员应完善血液透析患者的中医健康宣教体系,注重情志护理及中医养生知识的宣教,培养患者的中医健康观念,并积极利用新媒体等健康教育途径,确保健康教育质量和效果.