目的:探究与分析微信公众号中医健康信息平台对2型糖尿病患者血糖、代谢状态及自我管理能力的影响。方法:选取聊城市中医医院2017年3月至2020年3月收治的2型糖尿病患者120例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。对照组给予常规管理，观察组在对照组基础上加用微信公众号中医健康信息平台，对比两组2型糖尿病血糖、代谢状态、糖尿病自我管理行为量表-6(SDSCA-6)评分、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分。结果:管理后，与对照组相比，观察组空腹血糖(PFG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标改善显著，差异有统计学意义( P<0.05)。与管理前相比两组管理后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高，管理后观察组与对照组相比上述指标改善更加显著，差异有统计学意义( P<0.05)。与管理前相比，两组管理后饮食、运动、血糖监测、遵医行为、足部护理及吸烟评分均较高，观察组管理后与对照组相比，上述指标改善更加显著，差异有统计学意义( P<0.05)。与管理前相比，两组管理后DSQL评分降低，与对照组管理后相比，观察组DSQL评分较低，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:微信公众号中医健康信息平台在2型糖尿病患者中能够明显改善患者血糖及代谢状态，可提高其自我管理能力及生存质量。

随着科学技术的突飞猛进，传统中医传承模式及手段越来越丰富，传承结果也越来越客观、严谨、智能。但名医传承信息化过程中亦存在资料采集困难、数据处理困难、算法应用困难、分析总结困难等问题。人工智能与大数据、深度学习算法、知识图谱技术等技术方法的融入，为名医传承信息化带来了技术革新。在此形势下，中国中医科学院中医药信息研究所中医药大健康智能研发中心团队，围绕规划名医传承与挖掘开展了一系列中医药领域专业应用系统研究，研发了古今医案云平台、医案大数据分析平台、云医案APP、名医传承工作站。从一定程度上解决了传统模式局限下的医案采集效率低、名医经验总结缺少客观数据支持，以及信息壁垒等问题，从而推进了名医经验传承，提升师徒带教的传授能力与效率。

目的:采用基于独立成分分析(ICA)的静息态脑功能网络连通性(FNC)方法，分析卒中后基底节失语症(BGA)患者的FNC变化特征，探讨其发生及针刺联合语言康复训练干预下的恢复机制。方法:采用前瞻性观察性研究方法，纳入2021年7月至2022年12月于首都医科大学附属北京中医医院就诊的右利手BGA患者16例，以及年龄、性别、教育程度、利手相匹配的健康被试者14例，采集健康被试者及干预前后BGA患者的静息态功能磁共振、人口学信息以及《西部失语症检查》资料，应用基于MATLAB平台的GIFT工具箱进行ICA及静息态脑网络FNC分析，横向对比BGA患者与健康被试者FNC差异，纵向比较干预前后BGA患者FNC变化。结果:与健康被试者相比，卒中后BGA患者干预前表现为基底节网络与默认网络、视觉网络的连通性减弱，而听觉网络和右侧额顶网络、楔前叶网络的连通性增强；针刺联合语言康复训练干预后表现为基底节网络与视觉网络、楔前叶网络的连通性减弱，前凸显网络与双侧额顶网络的连通性减弱，而默认网络和听觉网络、右侧额顶网络、视觉网络的连通性增强。BGA患者组内干预前后表现为基底节网络与左侧额顶网络连通性增强。结论:基底节网络与其他脑网络间的FNC变化是反映BGA发生与语言功能恢复机制的关键，针刺联合语言康复训练可能通过增强基底节网络与左侧额顶网络的连通性来改善语言功能，而注意力资源的重新分配可能也是促进BGA患者语言功能恢复的原因之一。

目的:调查衢州市孕产妇获取新生儿保健信息行为偏好，为有关部门制定相关政策提供参考依据。方法:采用便利抽样法，选取2020年1月—2021年4月在衢州市中医医院进行分娩的226名孕产妇为研究对象，采用自行设计的孕产妇获取新生儿保健信息行为偏好调查问卷通过网络回访形式对其进行调查。共发放问卷226份，回收有效问卷215份，有效回收率为95.13%。结果:215名孕产妇认为获取常见疾病（尿布疹、脓疱疮等）防治、生理现象（黄疸、溢乳等）区分及护理、早教形式及内容、心理行为建设及早产儿健康监测方面的信息较困难。215名孕产妇偏好从微信公众平台/APP、宣传手册/宣传栏、网络教学及专家咨询途径获取新生儿保健信息。结论:孕产妇对新生儿保健信息的需求多样化，且偏好的获取途径较多，临床中应拓宽专业化信息获取途径，为孕产妇提供科学而准确的新生儿保健信息。

治未病的思想实际切合了现代医疗卫生工作重点前移的需求。但治未病工作需要大型医院与基层医疗机构密切有序的合作，以加快推动区域协调发展。作者介绍了广东省东莞市卫生健康局、东莞市中医治未病指导中心共同打造的"一中心一平台一网络"中医治未病健康管理新模式，建设了治未病全程化闭环式一站式服务链。由此，中医治未病预防保健服务管理信息实现了互通互联，基层医疗机构的中医药服务能力与服务效果得到提升，受惠人数不断增加。

目的:从患者角度调查分析上海市"互联网+护理服务"的使用现况和影响因素，为今后政府部门改进该项惠民服务提供参考依据。方法:采用便利抽样法，选取2020年11—12月在复旦大学附属华山医院、上海市静安区中心医院和上海市徐汇区中心医院的住院患者420例为研究对象进行横断面调查，采用自行设计的问卷调查患者对"互联网+护理服务"的认知和需求。采用二分类Logistic回归方程分析影响"互联网+护理服务"使用的影响因素。结果:有效回收403份问卷。403例被调查的患者中，仅有30.3%（122/403）使用过"互联网+护理服务"，超过50%的使用者认为"互联网+护理服务"的项目不够全面，无法满足需求且护理人员提供的服务质量欠佳、收费偏高等。二分类Logistic回归分析显示，对"互联网+护理服务"模式（ P=0.001）和相关服务平台的认知缺乏（ P=0.003）是影响患者使用"互联网+护理服务"的主要因素；而担心该服务无法保证上门护理的质量（ χ2=8.68， P=0.033），以及担心个人信息安全（ χ2=8.23， P=0.038），则可降低患者使用"互联网+护理服务"的意愿。在上海市试点开展的11大类"互联网+护理项目"中，患者最倾向于选择的是各类注射占63.0%（254/403）、标本采集占58.1%（234/403）、皮肤护理占57.3%（231/403）、健康指导占57.3%（231/403）、康复护理占56.8%（229/403）和中医护理占56.6%（228/403）。 结论:"互联网+护理服务"的可行性、安全性和普及性均存在较大的优化、改进和提升空间，建议政府相关部门加大"互联网+护理服务"的宣传力度，激励医院优质护理服务资源共建共享，建立服务安全保障机制，持续改进服务项目，以满足患者多样化的健康需求。

中医药信息模型国际标准化组织（International Organization for Standardization，ISO）标准的研制是全球范围内促进中医药信息研究与应用协同发展的需要，对促进中医药数据的利用具有重要意义。笔者基于13年来对中医药信息模型ISO标准的研制体会，从研制背景、研制平台、国际性及标准的分类研制情况几方面展开介绍与讨论，确定了中医药信息模型ISO标准独立于现代医学信息模型标准之外的必要性、在大科学平台上开展标准研制的必要性及健康信息学专家参与标准研制的必要性，总结了国际协调及国内协调的要点，强调了兼顾整体布局和新领域开拓，以及应用与推广的重要性。

目的:明确lncRNA TUG1 在IgAN中差异表达,并预测lncRNA TUG1 下游参与IgAN的调控网络.方法:选取2021 年9 月—2021 年12 月黑龙江省中医药科学院门诊及住院IgAN患者10 例作为试验组,同期健康体检者10 例为对照组,清晨抽取受试者空腹静脉血,qRT-PCR法对外周血清lncRNA TUG1 进行检测.通过GEO数据库获得IgAN符合要求的miRNA表达数据库GSE25590 和mRNA表达数据库GSE73953.利用GEO2R在线分析工具寻找差异表达基因,利用NPlnter V4.0、StarBase V2.0 数据库收集TUG1 可能结合的下游的miRNA、mRNA靶点.将GSE25590 数据集获取的差异表达miRNA与TUG1 结合的下游的miRNA靶点进行合并处理,找到共同差异表达miRNAs(DEmiRs),进一步利用miRDB数据进行可能结合的下游的mRNA的预测.再将GSE73953 数据集获取的差异表达mRNA、TUG1 可能结合的下游的mRNA及GSE25590数据集与TUG1 下游共表达miRNA获得mRNA等3 组数据集进行合并取交集.最终获得共同差异表达基因(DEGs).应用DAVID数据库对筛选DEGs进行GO和KEGG分析,最终选取排名前20 的GO分析与KEGG通路,OmicShare平台绘制气泡图,Cytoscape 3.6.0 软件构建TUG1-DEmiRs-DEGs-KEGG通路多维网络图.结果:(1)与健康对照组相比,IgAN患者外周血样本中lncRNA TUG1 极显著低表达(P<0.01);(2)获得TUG1 下游结合的221 个DEmiRs,GSE25590 数据集获取182 个DEmiRs,交叉合并获得15 个DEmiRs;(3)获取TUG1 下游结合的 294 个 DEGs,GSE73953 数据集获取 14 657 个 DEGs,对TUG1 下游结合的15 个DEmiRs进行预测,获得 6947 个DEGs,对以上三组数据进行交叉合并获得 90 个DEGs;(4)对共同DEGs进行GO和KEGG富集分析,包括细胞对热应激的反应、衰减阶段、Notch信号通路、剪接体等.结论:lncRNA TUG1 在IgAN中低表达,TUG1 可能通过miR-107、ATXN1L调控的Notch信号通路参与IgAN中发生、发展.

目的 分析中医类医院单中心心房颤动(房颤)住院患者的分布特征及卒中的风险因素,从而指导房颤的防治工作.方法 回顾性分析中国房颤中心数据填报平台中广东省中医院海南医院 2020 年 10 月至 2022 年 9 月填报的 667 例住院患者的临床资料,包括住院信息、诊断与治疗、人口学信息、欧洲心律学会(EHRA)症状评分、健康评估等相关数据,采用描述流行病学方法分析不同性别患者的分布特征,并以脑卒中危险CHA2DS2-VASc评分为因变量,采用多因素Logistic回归模型分析影响男性与女性非瓣膜性房颤患者发生卒中的危险因素.结果 房颤患者中瓣膜性房颤占 5.85%(39/667),非瓣膜性房颤占 94.15%(628/667),以持续性房颤为主 65.52%(437/667);患者构成男性高于女性(1.22∶1),平均年龄为(75.14±11.23)岁,以 71～80 岁和 81～90 岁为主,分别占 33.28%(222/667)和 28.78%(192/667);临床症状以心悸和胸部不适为主,分别占 51.27%和 45.43%,EHRA症状评级＜Ⅱ级者占 79.01%(527/667),≥Ⅲ级者占 20.99%(140/667);房颤合并疾病中高血压的患病率最高[占 64.62%(431/667)],其次为慢性心力衰竭(心衰)[占 36.43%(243/667)];CHA2DS2-VASc评分中卒中高危人群构成比明显高于卒中中、低危人群[89.17%(560/628)比 10.83%(68/628)];HAS-BLED评分出血低风险者的构成比明显高于出血高风险人群[69.27%(462/667)比 30.73%(205/667)].将628例非瓣膜性房颤患者按性别进行单因素分析,结果显示,279例女性患者以CHA2DS2-VASc评分是否≥3 分为因变量,单因素分析表明,两组患者的年龄及是否患有高血压、冠心病、心肌病、慢性心衰、脑血管疾病和甲状腺疾病差异均有统计学意义(均P＜0.05);349 例男性患者以CHA2DS2-VASc评分是否≥2 分为因变量,经单因素分析表明,两组年龄、文化程度、EHRA评级及是否患有高血压、冠心病、慢性心衰、脑血管疾病和甲状腺疾病差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明,卒中高危因素中女性为年龄、收缩压、患有甲状腺疾病和脑血管疾病[女性年龄＞75 岁:优势比(OR)=42.270,95%可信区间(95%CI)为 9.130～195.800;收缩压＞160 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):OR=3.530,95%CI为 1.420～8.760;患有甲状腺疾病:OR=0.140,95%CI为0.040～0.460;患有脑血管疾病:OR=9.400,95%CI为2.130～41.440;均P＜0.05];男性为年龄、文化程度、收缩压和患有慢性心衰、甲状腺疾病及脑血管疾病(男性年龄＞75 岁:OR=81.270,95%CI为 27.730～238.210;文化程度:OR=0.250,95%CI为 0.120～0.530;收缩压＞160 mmHg:OR=14.110,95%CI为 7.250～27.460;患有慢性心衰:OR=23.780,95%CI为 7.850～71.970;患有甲状腺疾病:OR=0.240,95%CI为 0.110～0.540;患有脑血管疾病:OR=0.580,95%CI为 0.360～0.940;均P＜0.05).结论 广东省中医院海南医院房颤中心住院人群男性多于女性、以老年人为主,其平均年龄大于近期报告水平,且其卒中风险更突出,尤其是高龄和患有高血压、慢性心衰、脑血管疾病和甲状腺疾病的人群风险大,应强化其针对性防治.

目的 基于真实世界类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床队列探讨湿热痹阻证患者临床特征及演变规律.方法 纳入 2019 年10 月至2023 年1 月在"中国中医风湿病注册研究信息平台"中随访一年以上且首诊为湿热痹阻证的RA患者,所有患者至少进行过一次随访.收集患者的人口统计学、实验室指标、病情评估等信息,根据随访后证候是否变化分为不变组和演变组,采用logistic回归分析RA患者证候演变的影响因素,并采用Kaplan-Meier法分析不同疾病活动度患者的演变情况.结果 本研究共纳入2 068 例首诊属于湿热痹阻证RA患者,其中 1 403 例(67.84%)随访后仍是湿热痹阻证,665 例(32.16%)在随访期发生了证候演变,转化证候前 5 名依次为湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、瘀血阻络证、肝肾不足证、寒湿痹阻证.多因素分析结果表明:年龄<70 岁,临床疾病活动指数(clinical disease activity index,CDAI)>2.8,肿胀关节计数(swollen joint count,SJC),血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)是湿热痹阻证RA患者发生证候演变的影响因素.结论 湿热痹阻证贯穿RA始终,证候演变表现出湿热→痰瘀/风寒湿→虚的趋势,年龄与疾病活动度是湿热痹阻证演变的影响因素.