发热门诊作为呼吸道传染病防控的一线科室，其建设及管理也随着不同时期疫情的变化而做出调整。在此背景下，发热门诊的诊疗范围应再度扩大，不仅限于传染病的发现和筛查，而应以早治疗、防重症为核心。管理措施也应随着患者类型的扩大而进一步优化。面对这一现状，积极探求将疫情防控融入常态化诊疗环境之中，同时保持对疫情暴发的应对能力，是我们需要长期思考的问题。同时作为中医院，在发热门诊的建设过程中，发挥和发展中医特色也同样重要。

目的:探讨中医特色辅助护理配合改良功能性康复操在妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛与胃肠道功能中的应用效果。方法:选取复旦大学附属妇产科医院2018年4月至2020年1月收治的100例妇科腹腔镜术后患者作为研究对象，根据抽签法将其等分为常规组和干预组各50例。常规组给予常规护理，干预组实施中医特色辅助护理配合改良功能性康复操，观察比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、疼痛程度与非切口疼痛发生率的变化。结果:干预后，干预组胃肠功能恢复情况、视觉模拟评分法(VAS)评分显著优于常规组，干预组非切口疼痛发生率4%(2/50)明显低于常规组22.0%(11/50)，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:中医特色辅助护理配合改良功能性康复操的实施，结合中医特色操作技术与现代医学理论，为妇科腹腔镜术后患者提供多学科协作的康复护理措施，有效减轻患者术后疼痛程度，预防非切口疼痛的发生，促进患者胃肠道功能康复进程，为保障手术疗效与临床护理质量提供可靠依据。

巴西医疗保险以统一医疗体系(Unified Health System, SUS)的免费医疗为主、私人保险为补充，已实现全民享有基本医疗服务。导致该国居民死亡的主要疾病是缺血性心脏病、脑卒中、下呼吸道感染，近年来AD、慢性肾脏病及糖尿病的发病率显著增高。以针灸为代表的中医疗法在19世纪初传入巴西，目前针灸治疗已得到较广泛的认可和应用，被纳入SUS，并在多所高校开设相关课程，但中医药整体特色有待加强，从业人员对中药的理解、运用不足，以及中医药教育缺乏规范等问题限制了中医药在巴西的发展。建议通过发挥中医药治未病的特色，加大中药研发力度并扩大市场，规范中医教育等措施，促进两国在中医药领域的广泛合作，推动中医药在巴西的发展与传播。

中医优势病种备受诸多学者的关注.在DRG/DIP支付方式改革框架下,探索开展中医优势病种既是适应新时期高质量发展的时代要求,也是中医药特色技术传承与创新发展的内在要求,更是推动中医药健康事业高质量发展的关键所在.文章主要对中医优势病种的相关概念、实施中医优势病种的原因及面临的困境进行了分析,并提出解决措施,为开展中医优势病种付费方式改革提供参考或依据.

目的:探讨循证理论的中医特色护理对自发性气胸合并肺大疱患者的术后影响.方法:选取我院2021年3月—2022年 5月期间接受手术治疗的 60例自发性气胸合并肺大疱患者为研究对象,术后根据护理措施不同分为观察组和对照组.对照组(n=30)采用常规护理干预,观察组(n=30)采用基于循证理论的中医特色护理措施干预.护理后观察效果,包括术后不良事件发生率(引流导管阻塞、肺部感染、术后脱管)、住院时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间,护理满意度及干预前后各项评分(疼痛评分、精神健康评分、舒适感评分、呼吸功能评分)变化,测定患者干预前后肺功能指标变化(通气储量、第 1 s用力肺活量、呼气峰值流速、第 1 s用力呼吸容积与用力肺活量的比值)等,将研究涉及数据资料纳入统计学表格进行对比分析.结果:观察组术后不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).干预前,2组疼痛评分、精神健康评分、舒适感评分、呼吸功能评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组疼痛评分、精神健康评分、舒适感评分、呼吸功能评分均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2组通气储量、第 1 s用力肺活量、呼气峰值流速、1 s用力呼吸容积与用力肺活量的比值对比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组通气储量、1 s用力肺活量、呼气峰值流速、第1 s用力呼吸容积与用力肺活量的比值均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于循证理论的中医特色护理在自发性气胸合并肺大疱患者术后应用中效果显著,可充分利用中医特色护理改善患者的身心状态,使其以良好状态面对预后,且不良事件发生风险较低,建议临床推广.

医生报告结局(CROs),是医生对患者健康状态疗效评价的报告,是从医生的角度考察干预措施有效性、安全性和医生自身的满意度.根据壮医相关文献,借鉴西医患者报告结局(PROs)和中医CROs的研究方法,以"自上而下"的方法,壮医CROs作为核心,将临床有效性、安全性和医生满意度各领域与壮医特色指标相结合初步构成逻辑完备的框架,为建立有壮医特色的临床疗效评价体系提供了可能,有利于壮医疗效评价的客观化和现代化.

目的:分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)轻度认知障碍(MCI)相关临床研究的现状和不足.方法:检索 ChiCTR建库至2023年 7月 31日注册的 MCI临床试验,采用 Excel 2019进行汇总分析.结果:最终纳入 138项研究,包括干预性研究 106项,观察性研究 14项,诊断试验 6项,病因学相关因素研究 7项,基础科学研究 3项,筛查 1 项,卫生服务研究 1 项.地域覆盖 19 个省级行政区,涉及 84所临床试验机构,招募样本总量 27 636例.经费资助来源主要为国家和地方财政.干预措施包括中医药类和非中医药类;中医药类包括中药口服制剂和中医诊疗方法.结局指标以量表为主,重点为认知功能的评估.结论:目前 MCI相关临床试验注册数量整体偏少,但中医药治疗 MCI特色明显.该领域还存在地域分布不均、研究设计欠规范、透明度较低等问题.

背景 中医药治疗脓毒症性急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效确切,但大多数已发表的临床试验设计中缺乏标准、统一的结局指标,造成同类研究结果难以合并、对比,无法产生高质量的循证证据指导临床决策.目的 分析 2017-2022 年中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的使用情况.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中有关脓毒症性ALI或ARDS的随机对照试验,其中干预组措施为中医药联合其他药物或常规治疗方案,对照组不做限制.采用Cochrane研发的ROB.2 工具进行文献质量评价并总结结局指标分类情况.结果 经筛选后纳入39篇文献,其中文献偏倚风险评估为低风险1篇(2.56%),高风险3篇(7.69%),可能存在风险35篇(89.74%).5篇(12.82%)文献结局指标报告质量评分≥5分,为结局指标报告完整.共报告106种结局指标,累计使用443次,包括理化检测(55种,51.89%)、中医症状/证候(2种,1.89%)、症状/体征(13种,12.26%)、远期预后(19种,17.92%)、生活质量(7 种,6.60%)、安全性事件(8 种,7.55%)和经济学评估(2 种,1.89%).使用率>50%的结局指标有4个,分别是氧合指数(82.05%)、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(58.97%)、机械通气时间(51.28%)和白介素 6(51.28%).21 篇文献使用有效率和/或中医证候疗效的复合结局指标,包括总有效率 12 次,中医证候积分 8 次和中医症状疗效 6 次.由于各结局指标差异较大,对 106 种指标进行合并和依次归类,最终总结出 3 个大类,分别为:整体评价指标(36 种,33.96%)、共性指标(36 种,33.96%)及不同关注重点指标(34 种,32.08%).结论 目前中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的选择尚不规范,主要表现为主次结局指标区分不明确、复合结局指标标准不统一、轻视终点指标、缺少随访数据和中医特色指标等.未来应构建脓毒症性ALI/ARDS的中医药核心结局指标集,推动中医药的高质量发展.

目的:基于中国临床试验注册中心(ChiCTR)和美国临床试验注册平台(ClinicalTrials.gov),分析中医药治疗抑郁症相关临床试验注册的热点及现状.方法:检索建库至2022年7月31日于中国临床试验注册中心和美国临床试验注册平台注册的中医药治疗抑郁症的临床试验,提取相关资料并汇总分析.结果:纳入临床试验298项,共来自17个国家,涉及我国22个省级行政区的118家注册机构,其中注册数量前3的地域分别为北京市、广东省和上海市;纳入试验以单中心试验为主,研究类型以干预性研究为主,其中主要为随机对照试验;使用频率最高的随机方法为简单随机化方法,共118项随机对照试验明确说明应用了盲法;研究对象以卒中后抑郁症最多,干预措施以针灸最多,结局性指标以评分量表为主,使用次数最多的量表为汉密尔顿抑郁量表(HAMD).结论:近年来相关学者对中医药治疗抑郁症临床试验注册重视程度有所提高,同时也存在试验注册地区分布不平衡、研究者在试验设计方面水平不足,对中医药临床试验特色挖掘不够等问题.

目的:摸清云南省石屏县药用植物资源分布及利用现状,为县域内药用植物资源的保护和合理开发利用以及未来中医药产业的发展规划提供数据支撑.方法:按照全国中药资源普查技术规范的要求,采用路线调查、样方调查相结合的方法,实地调查野生和栽培药用植物,获取凭证标本,同时记录相关信息,并进行多样性特征的分析.结果:石屏县共有药用植物770种,隶属于142科505属,其中菊科(62种)和豆科(60种)植物的数量最具优势.生活型以草本居多,占比48.31％.药用部位以根及根茎类入药的最多,占比33.82％.重点调查了指定药用植物81种和栽培药用植物16种,这些均属于2020年版药典收录品种及地方特色品种.结论:石屏县的药用植物资源丰富,且表现出独有的区域性资源特色.建议基于区域环境特征制定野生药用植物资源的有效保护措施,合理有序地开发利用具有地方特色的优质药用植物资源.