目的 观察刮痧联合中药倒膜改善眶周色素沉着的临床疗效,为眶周色素沉着的临床治疗方案提供新思路.方法 选取 2023 年 1～7 月于河南省中医院医疗美容科就诊的 40 例眶周色素沉着患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各 20 例,2 组均采用刮痧加倒膜治疗,治疗组倒膜使用院内制剂祛黄面膜,对照组使用面粉代替.每次治疗前填写皮肤病生活质量评分表,计算皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,并于治疗前后拍照,通过Photoshop CS7 校正后使用Image J软件分析,测量眶周色素沉着区域皮肤的L*值;治疗结束后,由未参与研究的医生依据照片进行评价.结果 治疗 4 周后,治疗组指标均有明显改善,皮肤L*值范围由 32.06～53.90 增至41.59～63.42,差异有统计学意义(P<0.05);DLQI评分均值由 6.52 降至 3.85,差异有统计学意义(P<0.05);医生满意度评价,治疗组总有效率为 90%(18/20).治疗 4 周后,对照组患者指标均有改善,皮肤L*值范围由 33.34～52.46增至 38.39～58.87,差异有统计学意义(P<0.05);DLQI评分均值由 6.25 降至 4.58,差异有统计学意义(P<0.05);医生满意度评价,对照组总有效率为55%(11/20).组间比较,治疗组指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刮痧联合中药倒膜治疗眶周色素沉着的疗效明显,且中药面膜组疗效显著优于单纯刮痧治疗眶周色素沉着,其方法简验便廉,适合在临床推广.

目的:探讨中西医结合外治法治疗色素合并血管型黄褐斑的效果。方法:2020年1月至2021年12月，中国中医科学院西苑医院皮肤科选取色素合并血管型女性黄褐斑患者82例，年龄26~50(44.5±14.0)岁。分为中医治疗组28例，用中药倒膜结合面针围刺治疗；西医治疗组26例，用湿敷0.5%氨甲环酸溶液治疗；中西医结合组28例，用两种方案联合治疗，8周后进行黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)，用偏振光皮肤镜观察皮损区血管增生情况。结果:3组治疗后MASI评分均有下降，中西医结合组MASI评分下降值为(8.60±4.53)分，优于中医治疗组(6.26±3.20)分及西医治疗组(4.39±2.11)分(均 P<0.05)；3组治疗后血管增生下降值中西医结合组为(2.57±0.63)分，西医治疗组为(1.55±0.51)分，均大于中医治疗组(0.96±0.51)分(均 P<0.05)；而中西医结合组及西医治疗组血管增生下降值比较，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:中西医结合外治法对色素合并血管型黄褐斑疗效显著，氨甲环酸溶液湿敷可抑制黄褐斑患者的血管增生。

目的 通过观察哮喘小鼠骨髓树突细胞的表达,以及Toll样受体(TLR2和TLR4)在骨髓树突细胞中的表达,探讨温阳补肾方对TLR信号介导的骨髓树突细胞在哮喘发病机制中的作用.方法 50只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组、中西医结合组,每组10只.各组进行相应干预.小鼠肺组织切片进行苏木素-伊红(HE)染色,观察形态结构及炎症浸润情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺泡灌洗液中的IL-4、IL-5、IFN-γ的含量;分离培养各组小鼠的骨髓树突细胞,在倒置相差显微镜和扫描电镜下观察树突细胞的形态变化;RT-PCR检测骨髓树突细胞中TLR2和TLR4 mRNA的表达.结果 肺组织病理可见模型组小鼠气道黏膜层增厚,周围有明显的炎症细胞浸润,各治疗组炎症均有不同程度的减轻.与正常对照组比较,模型组小鼠肺泡灌洗液中IL-4表达水平上调,INF-γ水平下调,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,中药组、西药组、中西医结合组IL-4表达均下调,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,中药组和中西医结合组均可上调INF-γ水平,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组骨髓树突细胞中TLR2、TLR4 mRNA的表达明显高于正常对照组(P＜0.05),各治疗组均可下调骨髓树突细胞中TLR2、TLR4mRNA的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温阳补肾方可以降低哮喘小鼠的气道阻力和减轻气道炎性反应,这可能是温肾方通过介导BMDC-TLR2/TLR4通路的信号转导,从而显著上调Th1型细胞因子分泌,下调Th2型细胞因子表达,进而调节Th1/Th2的免疫平衡.

目的 观察“药-膜”结合治疗轻中度痤疮的临床疗效与安全性.方法 将99例患者随机分为三组:药膜组(33例)口服加味清肺祛脂方(中药颗粒),外用巨樱霜石膏倒膜;中药组(33例)口服加味清肺祛脂方(中药颗粒);西药组(33例)口服米诺环素胶囊,均连续用药6周.观察三组治疗前后临床疗效、患者皮损的类型、数量、分级、症状变化及不良反应等.结果 药膜组、中药组、西药组的总有效率分别为96.9％、93.9％、86.6％,P＜0.01;不良反应发生率分别为3.03％、6.06％、16.67％,P＞0.05;三组治疗后较治疗前皮疹评分、皮疹严重分级、VAS评分均降低,P＜0.01,改善程度:药膜组优于中药组、药膜组优于西药组、中药组与西药组相当.结论 加味清肺祛脂方联合外用巨樱霜石膏倒膜、单纯加味清肺祛脂方、米诺环素均能有效治疗轻中度痤疮,药膜结合疗效优于单纯米诺环素治疗,改善皮损类型及数量、症状、降低痤疮严重等级,副作用小.

目的:研究天南星科有毒中药天南星凝集素蛋白(AEL)的致炎机制及炮制对蛋白的影响.方法:通过体外培养RAW264.7巨噬细胞,经不同浓度AEL刺激1h后,ELISA法检测炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的释放,Western blot法检测p-IκB、IκB、p-p65、p65蛋白的表达,倒置荧光显微镜及荧光酶标仪检测细胞内活性氧(ROS)、线粒体膜电位及胞内游离钙离子水平;加入ROS的阻断剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)后,采用ELISA和Western blot法检测TNF-α、IL-1β及p-IκB、IκB、p-p65、p65蛋白表达的变化.采用8％白矾溶液炮制AEL,ELISA法检测炮制前后炎性因子TNF-α、IL-1β释放的变化.结果:AEL刺激巨噬细胞可导致炎性因子TNF-α、IL-1β大量释放,促进p-IκB、p-p65水平升高,导致巨噬细胞中ROS水平升高,线粒体膜电位降低以及胞内游离钙离子水平升高.当加入ROS的阻断剂NAC后,可明显降低ROS的生成,同时抑制了IκB、p65的磷酸化以及炎性因子TNF-α、IL-1β的大量释放.AEL经8％白矾溶液炮制后,能显著降低巨噬细胞炎性因子TNF-α、IL-1β的大量释放.结论:AEL刺激巨噬细胞后可诱导氧化应激,生成过量ROS,进而激活NF-κB炎性信号通路并导致炎性因子大量释放.AEL经白矾炮制后毒性降低,推测凝集素蛋白在白矾溶液中发生变性或降解,这可能是矾制天南星减毒的机制之一.

目的:总结中药面膜治疗痤疮的用药规律.方法:选择中国学术期刊全文数据库 (CNKI) 、中文科技期刊全文数据库 (VIP) 、中国生物医学文献数据库 (CBM) .以"痤疮、粉刺、面膜、面模、倒模、倒膜"为检索词, 纳入文献205篇, 涉及药物127味, 累计用药频次1, 464次.使用SPSS 17.0统计软件进行频数描述, 分析药物的功效、性味分布情况.结果:药物使用频次前5位为大黄、丹参、黄芩、白芷、黄柏, 药物功效前5位为清热药、活血药、解表药;选药药性以寒凉为主, 药味以苦、辛、甘为主.结论:清热解毒、活血化瘀是痤疮外治的总治则, 制备痤疮外用面膜药物推荐:大黄、丹参、黄芩、白芷、黄柏、硫黄.

目的:观察大气托毒法联合古九针(立新七针)及中药倒模治疗聚合性痤疮的临床疗效.方法:将60例聚合性痤疮随机分为2组.治疗组给予大气托毒方加减联合古九针(立新七针)治疗;对照组予多西环素片连服1周,再用异维A酸软胶囊口服;2组均用本院自制中药搽剂,继而石膏倒膜;疗程均为12周.分别于治疗初始和治疗4、8、12周时观察和记录患者面颈胸肩背部皮损评分、皮损改善程度、不良反应;并于第16周时随访皮损反复的情况.结果:治疗4周、治疗8周、治疗12周,2组皮损情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,治疗组总有效率50.00％,对照组为33.33％,经秩和检验,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗8周后,治疗组总有效率93.33％,对照组为60.00％,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗12周后,治疗组总有效率93.33％,对照组为83.33％,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05).2组第16周时随访,治疗组皮损反复25.00％,对照组40.00％,2组皮损反复率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大气托毒法联合古九针(立新七针)及中药倒模治疗聚合性痤疮具有起效更快,临床治愈率和有效率更高,皮损反复率更小,不良反应少的特点.

目的 比较葛根素、川芎嗪、银杏内酯B和西红花苷-I四种中药单体促进大鼠视网膜神经节细胞轴突(ARGC)再生的作用.方法 将1～3日龄新生SD大鼠的视网膜切成0.5 mm ×0.5 mm大小的小片,培养于体外三维立体培养系统,实验组分别加入不同浓度的葛根素、川芎嗪、银杏内酯B和西红花苷-I(0.125 g/L、0.25 g/L、0.5 g/L、1.0g/L),对照组只加培养液.通过倒置的相差显微镜动态观察第3、6、9天ARGC再生数目及长度,比较不同药物及浓度对ARGC再生的作用,用抗大鼠Thy1.1和GAP-43抗体于第6天进行免疫组化染色检测再生轴突.结果 与对照组相比,各实验组ARGC数目均明显增多、长度明显增加,其中银杏内酯B组作用更为明显(P＜0.05).免疫组化染色再生轴突标记物Thy1.1和GAP-43阳性,证明培养生长物为再生的大鼠ARGC.结论 葛根素、川芎嗪、银杏内酯B和西红花苷-I均能促进体外培养的大鼠ARGC再生和伸长,其中银杏内酯B活性最强.

目的:研究射干提取物对呼吸道合胞病毒(RSV)感染豚鼠咳嗽模型气道炎症的治疗作用.方法:将40只豚鼠随机分为4组,每组10只:空白组、模型组、射干组和阳性组,除空白组予等量等渗盐水滴鼻外,其余3组采用烟熏配合RSV滴鼻造模;造模结束后射干组给与射干提取物治疗,阳性组给与肺宁片治疗.通过枸橼酸雾化诱咳比较各组豚鼠的咳嗽次数;采用HE染色法对肺组织形态学检测;血液体液分析仪检测血液中白细胞总数及分类计数;采用LC-MS/MS法MRM监测模式测定肺组织中花生四烯酸含量,探讨射干提取物对RSV感染后咳嗽模型的抗炎作用.结果:肺组织病理学检查结果显示,模型组支气管周围浸润大量炎症细胞,支气管黏膜充血水肿,气管内上皮细胞脱落,纤毛上皮倒伏,提示RSV感染后气道炎症明显改变.模型组中血清白细胞总数、淋巴细胞计数、单核计数、中性粒细胞计数及嗜酸粒细胞计数均无显著差异(P＞0.05);枸橼酸雾化诱咳实验中5 min内咳嗽次数和肺组织中花生四烯酸含量显著高于空白组(P＜0.01).与模型相比,射干组和阳性组感染组肺组织炎症细胞浸润程度明显减轻,支干组和阳性组支气管周围炎症减轻.在枸橼酸雾化诱咳实验中5 min内咳嗽次数显著降低(P＜0.05),肺组织中花生四烯酸含量显著降低(P＜0.05).结论:射干通过抑制咳嗽时间,减轻肺组织炎症,降低肺组织花生四烯酸含量,发挥止咳作用,相关机制可能是通过阻断花生四烯酸的炎症通路实现的.

目的 探讨中药千金子二萜醇对小鼠肾癌Renca细胞细胞周期及其侵袭能力的影响.方法 小鼠肾癌Ren-ca细胞为模型,以最有效的浓度(9000μg/ml)千金子二萜醇作用于肾癌Renca细胞前后,倒置显微镜下观察肾癌Renca细胞形态学的变化;Transwell实验检测千金子对肾癌Renca细胞侵袭能力的影响;细胞划痕实验观察千金子对肾癌Renca细胞转移能力的影响;运用流式细胞技术检测肾癌Renca细胞周期的改变.结果 与对照组相比较,千金子处理肾癌细胞24 h以后,细胞变圆钝呈现出凋亡形态学的改变;Transwell实验显示千金子处理Renca细胞后,穿越小室膜细胞数量明显减少且(P<0.05);划痕实验中对照组肾癌细胞侵袭的距离为(0.72±0.03)mm,加入药物作用48 h后,实验组肾癌细胞的侵袭距离为(0.62±0.03)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞术显示千金子处理Renca细胞后,处于G0/G1期的细胞明显增多而处于S期、G2/M期的细胞降低(P<0.05).结论 千金子对肾癌细胞的影响是将其阻断在细胞周期的G0/G1期、并且能够抑制肾癌细胞的侵袭和转移.