目的 观察刮痧联合中药倒膜改善眶周色素沉着的临床疗效,为眶周色素沉着的临床治疗方案提供新思路.方法 选取 2023 年 1～7 月于河南省中医院医疗美容科就诊的 40 例眶周色素沉着患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各 20 例,2 组均采用刮痧加倒膜治疗,治疗组倒膜使用院内制剂祛黄面膜,对照组使用面粉代替.每次治疗前填写皮肤病生活质量评分表,计算皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,并于治疗前后拍照,通过Photoshop CS7 校正后使用Image J软件分析,测量眶周色素沉着区域皮肤的L*值;治疗结束后,由未参与研究的医生依据照片进行评价.结果 治疗 4 周后,治疗组指标均有明显改善,皮肤L*值范围由 32.06～53.90 增至41.59～63.42,差异有统计学意义(P<0.05);DLQI评分均值由 6.52 降至 3.85,差异有统计学意义(P<0.05);医生满意度评价,治疗组总有效率为 90%(18/20).治疗 4 周后,对照组患者指标均有改善,皮肤L*值范围由 33.34～52.46增至 38.39～58.87,差异有统计学意义(P<0.05);DLQI评分均值由 6.25 降至 4.58,差异有统计学意义(P<0.05);医生满意度评价,对照组总有效率为55%(11/20).组间比较,治疗组指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刮痧联合中药倒膜治疗眶周色素沉着的疗效明显,且中药面膜组疗效显著优于单纯刮痧治疗眶周色素沉着,其方法简验便廉,适合在临床推广.

目的:筛选最优处方制备含蒺藜与百部的微乳凝胶面膜,研究蒺藜与百部中药提取物的抗氧化活性及酪氨酸酶活性抑制作用.方法:通过构建伪三元相图和正交试验筛选微乳形成的最优处方;通过对中药面膜稳定性考察和感官评价判断面膜质量;采用2,2-联苯基-1-苦基肼基(2,2-Diphenyl-1-picrylhydrazyl,DPPH)自由基和超氧阴离子自由基清除实验考察中药提取物的体外抗氧化作用,并对中药提取物和中药面膜抑制酪氨酸酶活性作用进行研究.结果:微乳平均粒径为35.26 nm,PDI为0.029,理化性质稳定;中药面膜稳定性和感官评价良好.中药提取物对于DPPH自由基和超氧阴离子自由基清除能力稍弱于维生素C,抗氧化性良好;中药提取物和中药面膜对酪氨酸酶活性具有较好的抑制作用,稍弱于维生素C(P＜0.05),具有良好的美白作用.结论:本研究确定了含蒺藜、百部的复方中药微乳凝胶面膜的最佳制备处方,制备的面膜粘度适中,易于涂抹,稳定性良好,具有良好的抗氧化和美白作用.

目的:观察小金胶囊联合中药面膜治疗痰瘀结聚型中重度痤疮的临床疗效,并评价疗效与痤疮分级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)的相关性.方法:选取2019年2月至2019年12月北京中医药大学东方医院收治的痰瘀结聚型80例中重度痤疮患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组予以小金胶囊口服,对照组予以丹参酮胶囊口服,同时2组均给予中药面膜外敷,疗程均为4周.比较2组患者治疗前后的皮损、中医证候、生命质量评分,并将3项评分的改善情况与痤疮分级进行相关性分析,记录不良反应.结果:共收集有效病例73例,其中观察组38例,对照组35例.观察组的皮损评分总有效率为92.11％,高于对照组的68.57％(P＜0.01);对于中医证候的总有效率,观察组中医证候总有效率为94.74％,高于对照组的68.57％(P＜0.01).观察组中不同痤疮分级患者的中医证候评分变化率差异有统计学意义(P＜0.05),其中Ⅱ级、Ⅲ级的变化率均高于Ⅳ级(P＜0.05).研究期间观察组未出现不良反应,对照组出现2例不良反应,停药后缓解.结论:小金胶囊联合中药面膜对痰瘀结聚型中重度痤疮疗效确切,且对患者中医证候的改善效果与痤疮分级有关,其中Ⅱ级、Ⅲ级患者中医证候的改善效果比Ⅳ级患者更明显,药物安全性较好.

中医治疗痤疮一直具有较好的临床疗效,但其作用机制尚未完全明确,本文对近年来中医治疗痤疮的药理研究及临床文献进行总结和归纳,从中医内治法、外治法两个角度出发,针对不同的内服方剂、外用制剂、火针、刺络拔罐及中药面膜,对治疗痤疮的不同作用机制加以阐释,以便能更好地为临床用药提供参考.

目的 探索755 nm皮秒激光联合中药面膜治疗黄褐斑的治疗效果与安全性.方法 前瞻性招募成年女性黄褐斑患者40 例,采用随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20).观察组每 4 周接受 1 次皮秒激光治疗,在第 0、4、8 周共进行 3次治疗,同时加用自制中药面膜外敷,每周 2 次,共 12 周;对照组仅接受3次皮秒激光治疗.在患者第一次激光治疗前(0 周)、第二次激光治疗前(4周)、末次激光治疗前(8周)、末次激光治疗结束后第4周(12周)、第 8 周(16 周)、第 12 周(20 周)进行改良黄褐斑面积和严重指数(Modified Melasma Area and Severity Index,mMASI)评分统计.第12周时进行医生整体评价(Physician Global Assessment,PGA)评分、有效率、患者满意度评价,治疗期间记录不良反应.结果 最终观察组17例患者、对照组 20 例患者完成了全程治疗与随访.观察组和对照组黄褐斑经治疗后均有不同程度改善,0、4、8、12、16、20 周观察组的mMASI评分依次为 6.14±1.97、5.05±2.01、4.44±1.79、3.41±2.45、2.66±1.94、2.33±1.99;对照组mMASI评分依次为7.33±2.85、6.74±2.84、5.96±2.39、5.01±2.27、4.48±2.39、4.31±2.37.双因素重复测量方差分析结果显示,各观察时间点mMASI评分差异有统计学意义(P时间＜0.05),各观察时间点的mMASI评分均为观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P组间＜0.05),干预措施与时间之间无交互作用(P＞0.05).2组间PGA 评分分布及有效率、患者满意度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2 组均未见明显不良反应.结论 755 nm皮秒激光联合中药面膜疗法治疗黄褐斑安全有效,患者治疗体验好.

姚春海教授认为黄褐斑的病机为"本虚标实",其中"脉络瘀阻"贯穿本病始终.姚春海教授结合皮损处血管参与情况,分三型外治黄褐斑:活动期色素合并血管型(血热证)、稳定期色素合并血管型(血瘀证)、稳定期单纯色素型(血虚证).将辨证论治与局部治疗相结合,重视"治络",运用中药面膜、面针围刺、穴位埋线、氨甲环酸溶液湿敷、水光针及光电治疗等手段制定了联合外治方案,形成独特"三二三外治法"理论,此治疗体系安全性高、疗效显著.

目的:以白术、白芍为原料,制备中药美白面膜,并验证其美白功效.方法:检测白术和白芍的醇提取物吸收紫外线、抑制酪氨酸酶活性、清除超氧阴离子与1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基的能力,通过正交试验筛选制备面膜较优配方.结果:中药醇提取物清除超氧阴离子的IC50值为1 307 μg/ml;清除DPPH自由基的IC50值为2.959 μg/ml;抑制酪氨酸酶活性的IC50值为55.83 μg/ml.中药面膜的较优配方为:中药醇提取物0.15%,卡波姆1%,羧丙甲基纤维素2.25%,山梨醇8%,三乙醇胺2%.面膜稳定性良好,当面膜浓度为0.13 g/ml时,酪氨酸酶的清除高达69.53%.结论:白术、白芍中药面膜外观性状稳定,pH符合标准,且具有抗紫外、抗氧化、抑制酪氨酸酶活性能力作用,具有美白效果.

邱克宁教授认为,痤疮的发病与肺、脾、肝有关,兼有湿、热、痰、瘀,内外合邪,合而为病,发于肌肤.提出痤疮的主要临床证型为肺经风热、肝郁气滞、脾虚湿热、痰瘀内阻.临床上辨证辨病相结合,治疗以清泻肺热、疏肝解郁、健脾祛湿、解毒化痰散瘀为主,同时倡导联合痤疮膏及养颜消风止痒膏内外结合治疗痤疮,同时配合中药面膜、中药外洗、中药涂擦等辅助治疗,具有显著的临床特色及优势.

目的 探讨红蓝光联合中药面膜治疗玫瑰痤疮的临床治疗效果.方法 将纳入研究组的86例玫瑰痤疮患者按照完全随机分配的方法分为实验组与对照组,各43例.实验组患者给予红蓝光联合中药面膜治疗,对照组患者给予常规西药甲硝唑凝胶治疗,观察并记录实验组与对照组治疗后的临床治疗效果、临床疗状积分、不良反应与复发情况.结果 治疗4周后,实验组患者的总有效率为83.7％高于对照组的53.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组临床症状积分(红斑、丘疹脓疱、瘙痒、毛细血管扩张、总积分)均低于治疗前和对照组(P<0.05),实验组复发率低于对照组(P<0.05),不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药面膜联合红蓝光治疗玫瑰痤疮起效快,疗效好,维持疗效时间长复发率低,不良反应少,值得临床推广.

目的:探讨中药面膜粉外敷、自拟消痤汤内服联合异维A酸红霉素凝胶外涂治疗肺胃蕴热证痤疮的疗效.方法:将我院收治的肺胃蕴热证痤疮患者102例随机分为对照组和治疗组患者各51例.对照组患者给予异维A酸红霉素凝胶外涂,治疗组患者则加用中药面膜粉外敷、自拟消痤汤内服,连用4周为1个疗程.对比两组治疗的有效率,观察皮损程度变化,监测治疗前后性激素水平,评估生活质量变化.结果:观察组92.2％的有效率与对照组的74.5％有效率相比升高明显(P＜0.05).治疗后观察组的皮损程度改善较对照组明显,其皮损颜色、数目、痒痛程度评分均显著低于对照组(P＜0.05);激素T水平显著低于对照组患者(P＜0.05),E2、LH、FSH等激素水平无显著差异(P＞0.05);两组患者DLQI评分较治疗前有所降低,观察组的DLQI评分下降程度较对照组更为明显(P＜0.05).结论:本方案治疗肺胃蕴热证痤疮患者疗效肯定,利于减轻皮损,提高生活质量,其机制与下调性激素中T水平密切相关,有一定的临床推广价值.