医学微生物学是基础医学必修课程之一，为后续学习感染性疾病、传染病、肿瘤等奠定了重要的理论基础。针对以学生为中心、课堂活起来、科学评价和持续改进的理念，在教学设计上采取总论是各论的铺垫、各论联系临床、理论结合实验、课程思政贯穿始终这一策略。教学模式采用线下授课（如翻转课堂、案例分析、综合性实验设计）、线上辅助（如随堂测试、阶段测试、作业、问卷）、过程性评价等形式，体现了信息技术与课堂教学的深度融合。经过近几年的建设，医学微生物学完成了课程资源更新、网上题库建设、课程思政案例库建设和设计、过程性评价（平时成绩10分+案例分析10分+实验成绩10分+期末考试100分×70%）等。满意度问卷结果显示3个年级的学生在该课程有利于提高学生自主学习能力、对课程评价体系满意、对反馈的形式和及时性满意这3个方面的差异无统计学意义，2019级学生对教师授课与时俱进、教师正面人生观和价值观的引导满意度最高。

在数字中国和"互联网＋"的背景下，住院医师规范化培训结业考核临床实践能力题库的信息化建设，可以使专家命题、试卷管理等更加科学和高效，对于住院医师规范化培训结业考核的研究具有重要的理论和实践意义。在前期研究的基础上，本文从住院医师规范化培训结业考核的现状、政策和实际需求出发，详细介绍了我省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力题库的设计和建设情况，综合阐述了临床实践能力题库建成后的应用情况和效果评价，从试题质量、安全保密和应用场景方面探讨了临床实践能力题库优化改进的方案和建议。

本研究尝试针对北京协和医学院八年制临床医学专业建立临床准入性质的阶段性考核——临床前综合考核，以考查学生医学基础知识的整体掌握情况及综合运用能力。通过比较分析2018至2020年临床前综合考核的实施情况，评价临床前综合考核的题库建设质量与应用效果，总结临床前综合考核在临床医学专业教学中发挥的指导意义与借鉴价值，结合学生对临床前综合考核实施的反馈意见，思考进一步完善八年制临床医学专业阶段性考核的可行方法和运作机制。

由首都医科大学倡导主持的北京地区“3+2”助理全科医师规范化培训工作自2013年始至今已经进入第四轮.培训期限为2年,分3个阶段进行.第2阶段(即临床培训阶段)安排在临床培养基地实践及学习,期间安排了8门课程,其中《临床综合课程》共45学时.课程实施于临床轮转期间,具体内容包括人文教育课程,还包含内、外、妇、儿等二级学科的教学内容,分为人文课程、疾病课程、症候群课程三大类.①前期工作:a.培训教师树立“全科”观念,掌握工作方向;b.组织“集体备课”,编写统一共用“教学课件”;c.确定课件编写的角度及思路,即要严格执行教学大纲,教学层次以5年制本科教材为基础、适当介绍各类疾病指南,“病例导入式教学”为主要授课方式,教学过程要体现出该门课程的特色“全科、综合、横向”,明确瞄准培养对象是助理全科医师,从临床实际工作的角度展开教学,“教会”如何去“看病”,注重培养学习能力和临床实践能力.②课程优化:a.在2014年、2015年两次修订了教学课件;b.每轮课程结束后对参加培训的学员进行课程结业测验,以检验学生学习效果、评价课程教学效果、发现存在问题;c.系统试卷分析,发现不同教学单位之间的差异并提出解决思路.(③课程研究改进:a.改进试题形式为多选题(包括A型题与“简要病历”题干题),并尝试建立适合“3+2”助理全科医师培训《临床综合课程》的试题库以继续深入推进“以病例为导入”的教学模式;b.利用试卷分析进一步分层(联合教研室、教学单位管理部门、教师与学员共4个层次)以发现问题、解决问题;c.再次集体备课对课程进一步梳理剖析,列出讲授课程的基本知识点.

客观结构化临床考试(OSCE)作为临床能力的评价工具,已越来越被国内外医学教育机构所接受.河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)作为河北北方学院的临床学院,其临床实践教学占据着举足轻重的地位.本文首先阐述了我院目前OSCE在医学生临床能力中的培养现状,其次利用优势、劣势、机会、挑战(SWOT)分析方法,指出OSCE在医学生临床能力培养中应用的优势、劣势、机遇、挑战,最后结合SWOT分析策略,提出了应采取加强师资队伍建设、加大OSCE考核试题库的建设力度、加强标准化病人队伍建设、加大对学生临床思维能力的培养、规范临床技能的培训与考核等有效措施,加强对医学生临床能力的培养,努力提高学生综合素质和人才培养质量.

目的 观察"以疾病为中心PBL整合式"课程改革教学效果,查找薄弱环节,培养提高学生临床思维和理论实践结合能力.方法 对课程改革前后2011级和2012级口腔医学本科学生包括实习成绩(4个)、理论成绩(4个)、实习技能考核成绩(6个)共14个变量在内的综合成绩进行对比分析.结果 2011级、2012级共纳入153名同学为研究对象.在两个年级的比较中,大部分成绩出现了差异有统计学意义(P<0.05),其中2012级全部实习成绩均高于2011级;在OSCE实践考试中,除了第1站成绩2011级优于2012级外,2～4站和总成绩2012级均优于2011级(P<0.05);理论成绩在两个年级间差异不统计学意义(P>0.05),仅口修成绩差异有统计学意义(P<0.05).结论 "以疾病为中心PBL整合式"课程改革有利于学生临床思维和理论实践结合能力的提高,但还需要不断优化课程质量,加强临床病案题库建设工作,构建递进式、多层次实践教学体系.

目的 了解临床医学专业医学影像学见习课教学中,微课结合翻转课堂教学效果及PBL教学库及问题库的建立及其效果评价.方法 选取某医科大学附属医院2015级和2016级5年制班及5+3班实习生,微课结合翻转课堂教学实验组21人,对照组41人,PBL教学入组21人,通过问卷调查方法和期末考试消化泌尿生殖系统成绩(包括理论考试和技能操作考试)评价微课结合翻转课堂教学效果,通过问卷调查评价PBL教学库、问题库及其教学效果.结果 微课结合翻转课堂及PBL教学对于学生加深对理论知识的掌握,自主学习能力的提升、交流互助能力的提高、分析解决问题能力的提高,归纳总结能力的提升都有较大的帮助,微课结合翻转课堂教学实验组的理论考试成绩(16.0±1.45)和技能操作考试成绩(26.7±2.65)均高于对照组(P<0.05).结论 微课结合翻转课堂及PBL教学均有助于提高教学效果.

目前国内对中药临床药师的考核多采用理论考试、病例汇报和床边问诊等形式,但这些考核方式具有一定的局限性.客观结构化临床考试(OSCE)可以模拟临床真实场景,对临床药师的药学专业能力、沟通能力和实践能力等综合能力进行考核,正在被引入临床药师的考核中.本文以2021年9月安徽中医药大学第一附属医院中药临床药师药学服务考核具体开展过程为例,对OSCE在中药临床药师药学服务考核进行探索,建立中药临床药师OSCE考核模式,并对本次考核的应用内容、效果、标准化病人、例题库、反馈和需要改进之处等方面进行分析.最终建立的OSCE模式虽然有些不足需要改善,但总体效果较好,能够综合考察学员的综合能力,促进学员综合素质的提高与临床教学质量的提升,是中药临床药师药学服务考核评价的有效模式,值得推广.