目的:探讨不同等级深度学习图像重建(DLIR)算法对肾上腺肿瘤的检出、组学特征可重复性和组学模型鉴别肿瘤类型效能的影响.方法:回顾性收集41例肾上腺功能性腺瘤(FAA)和46例肾上腺转移瘤(AM)患者的临床和影像资料.CT增强扫描完成后,对静脉期的原始数据采用4种强度等级(DL1、DL2、DL3、DL4)的DLIR算法进行重建.首先采用主、客观指标比较4种等级间图像质量的差异;然后使用Research Portal V1.1科研平台对各组重建图像上肾上腺肿瘤进行分割并提取450个影像组学特征,包括原始图像特征90个和拉普拉斯(LoG)滤波后的高阶特征(高斯核:0.5、1.0、1.5、2.0)360个.采用一致性相关系数(CCC)评估采用不同图像重建等级测量的FAA和AM组学特征的可重复性.最后,在各组重建图像中采用逐步特征选择策略,筛选出最优特征集并构建鉴别FAA和AM的组学模型.利用五折交叉验证法验证4个组学模型的鉴别效能,利用分层交叉验证法测评4个模型的泛化能力.结果:DL2和DL3在肾显示上腺肿瘤的清晰度方面最优,得分为4(4,5),优于DL1相应得分4(3,5)和DL4相应得分4(3,4),且差异具有统计学意义(F=139.045,P<0.05).随着DLIR降噪等级的提升,原始特征CCC值>0.85的个数逐渐减少,DL4中FAA和AM特征可重复的比例仅占39.3％(21/90)和50.9％(29/90).组学特征经过LoG滤波(高斯核2.0)处理后,CCC值>0.85的个数增加,DL4中FAA和AM特征可重复的比例占91.1％(82/90)和93.3％(84/90).4个组学模型在测试集中的曲线下面积(AUC)和符合率均>0.75,DeLong检验显示AUC的差异无统计学意义(Z=0.177～1.284,P=0.199～0.859).但分层交叉验证显示,DL4重建图像的泛化能力最弱,AUC和符合率均<0.75.结论:高降噪等级的DLIR算法会降低对肾上腺肿瘤显示的清晰度以及组学模型的泛化性.虽然LoG滤波器(高斯核:2.0)有助于提升组学特征测量的可重复性,但仍建议在肾上腺影像诊断和组学模型训练时,使用中低降噪等级的DLIR图像.

目的:分析临床医学专业硕士研究生学位论文质量，为制定提升临床医学专业硕士研究生培养质量的对策提供参考。方法:采用资料分析方法，以2019至2021年某医学院校参与教育行政部门抽检的126篇临床医学专业硕士研究生学位论文为研究资料，对专家评审意见、等级评分等内容进行分析，采用描述性统计方法分析评价结果。结果:126篇学位论文中，专业学位研究生学位论文86篇，优秀率为3.5%(3/86)，优良率为80.2%(69/86)，不合格率为7.0%(6/86)；学术学位研究生学位论文40篇，优秀率为2.5%(1/40)，优良率为90.0%(36/40)，不合格率为5.0%(2/40)。结论:临床医学专业硕士研究生学位论文优良率较高，但优秀率较低，专业学位研究生学位论文的总体质量低于学术学位研究生。应当健全研究生培养制度，加强科研训练，完善学位论文管理制度，以进一步提升临床医学专业硕士研究生学位论文质量。

上海交通大学医学院临床医学专业"4+4"培养模式自2002年招生以来，一直进行不断探索和改革。以培养多学科交叉能力高级复合型卓越医学创新人才为目标，通过加强启发式教学、设立医工交叉课程、注重科研能力训练、开设基础临床单循环器官系统整合课程等教学改革，确立了"厚基础、强实践、重转化、塑规范、融国际"的具有交医特色的人才培养体系，并拟在毕业后教育衔接领域做进一步探索。

目的:进一步提高临床/口腔医学博士专业学位论文质量。方法:从论文选题、文献综述、论文创新、写作规范等方面，对某高校2016至2018年临床/口腔医学专业学位博士的1 122份学位论文评阅意见进行统计分析。采用SPSS 20.0进行描述性统计分析。结果:61.0%（614/1 006）临床/口腔医学博士专业学位论文选题来源为应用型研究，30.0%（302/1 006）为非立项研究；83.9%(941/1 122)的博士专业学位论文总评为良好及优秀，评价较差的前3项分别是：论文创新3.3%（37/1 122）、论文内容2.2%（25/1 122）、写作规范0.9%（10/1 122）。结论:学校及导师应明确临床/口腔医学博士专业学位研究生培养定位，加强其科研能力及论文撰写能力的训练，在注重临床实践训练的同时不能降低其学术性要求。

本文以山东第二医科大学病原生物学和临床检验诊断学联合进行研究生培养为实例，通过对科研创新思维的构建、科研创新技能的训练以及模块化、多重评价体系的建立，提出了一套全面的医学学术型硕士研究生科研创新能力培养模式，并且深入探讨了该培养模式的实施与效果，该模式有望为医学研究生培养带来积极影响，提升其科研创新能力，以期培养出更多具备高度科研创新能力的医学人才。

目的:探讨大学生创新创业训练计划项目在医学本科生科研素质培养中的作用。方法:随机抽取临床医学专业122位学生，其中对照组62人采用传统授课，实验组60人在传统授课基础上增加"大创项目"训练，在学期结束后就学生科研方法、学习效果、科研综合能力提升情况进行问卷调查和课程及实验考核评价。采用SPSS 17.0软件行卡方检验和Mann-Whitney U秩和检验。 结果:实验组学生在文献阅读、方案设计、实验记录和数据分析、发现问题能力、自学能力、团队合作和建立临床思维能力上均显著优于对照组，其专业课实验报告检测成绩也显著优于对照组（ P<0.05）。 结论:以"大创项目"为契机，开展科研创新思维、能力训练和实践，能够促进医学本科生科研素养提高。

笔者从俄罗斯海军军医野战外科学培训情况出发，介绍了俄罗斯海军军医学历教育阶段和在职培训阶段的培训机构，从学习科目、教学资料和科研能力培养三个方面介绍了具体的培训内容，详细分析了临床培训、模拟演练、舰队实习、职业进修和训练等主要的培训形式。通过分析俄罗斯海军军医野战外科学培训特点，得出相关启示以供我海军参考借鉴。

文章分析了医学传统理论教学的局限性，提出增强学生自主学习能力的培养策略：信息化翻转课堂、以问题为导向进行教学、思维导图训练、半开卷测评、临床科研思维开发、医学人文实践。并将“以问题为导向进行教学”及“思维导图训练”的策略联合融入血液学课间实习教学，与传统医学教学模式对比。学生课后反馈显示：融入了新型培养策略的教学模式，更利于学生自学能力的提高（ P=0.008），“教学模式”“学习兴趣”和“自学能力”满意度均有提升。适当运用上述策略，有助于提高学生自主学习能力，优化医学理论教学效果。

目的:医学博士后是医学科研领域重要的青年人才，其管理和培养对促进医学研究发展发挥了重要作用。本文分析北京市某三甲医院博士后管理现状和存在问题，提出对策建议，以期提高其学术水平和培养质量。方法:针对博士后来源、培养模式、压力情况及满意度等应用问卷调查和深度访谈法对2016—2020年北京市某三甲医院17名博士后开展调研。结果:博士后来源局限，交叉学科少；经科研训练，较多博士后能显著提高科研水平；大部分博士后压力大，科研和经济压力是主要来源，重点学科、合作导师是科研人才的，对博士后学术要求高；多数博士后对薪酬较满意；合作导师普遍发挥科研、临床指导，缺少心理健康指导；大部分博士后归属感低。结论:建议加大宣传力度，强化三级管理，提升归属感，加强合作导师管理，重视心理疏导，缓解压力，从而提高医学博士后科研能力和培养质量。

目的:调查科研训练对临床医学专业高年级本科生科研能力的培养效果，分析其中存在的问题，探索有效的改进措施。方法:本研究采用问卷调查方法。选取2018年4月至2019年3月首都医科大学宣武医院参加临床科研创新项目的2014级～2015级临床医学专业100名学生为研究对象，通过问卷调查了解其参与科研训练的情况，并根据调查结果组织座谈会分析存在的问题。结果:科研训练前，仅有19.0%(19/100)的学生认可自己的科研能力；通过1年的科研训练，63.0%(63/100)的学生对自己的科研能力提升效果感到满意；82.0%(82/100)的学生认为科研训练经历将在自己日后的学业生涯中发挥了很大作用；50.0%(50/100)的学生进行了课题组内的开题、中期汇报和结题答辩工作；51. 0%(51/100)的学生主笔撰写了学术论著或综述，18.0%(18/100)的学生发表了学术论文。经过座谈会分析，科研能力的培养效果主要与学生对科研训练意义的认知、指导教师的重视程度和教学管理部门的监管力度有关。结论:系统的科研训练有助于高年级本科生科研素养和科研能力的提高，有助于本科生职业生涯的发展；应当进一步完善参与科研训练的学生和指导教师的考评体系和激励机制。