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小柴胡汤合通窍活血汤加减治疗心脏神经官能症血行郁滞证临床研究
编辑人员丨4天前
目的:观察小柴胡汤合通窍活血汤加减治疗心脏神经官能症血行郁滞证患者的疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法:将2016年12月-2018年12月本院符合入选标准的84例患者采用随机数字表法分为2组,每组42例。对照组口服倍他乐克与谷维素片,观察组在对照组基础上服用小柴胡汤合通窍活血汤加减。2组均连续治疗4周。采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)分别评价抑郁、焦虑程度,采用ELISA法测定血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)和TNF-α水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为95.2%(40/42)、对照组为75.6%(31/41),2组比较差异有统计学意义( χ2=4.973, P=0.026)。治疗后,观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组( t值分别为6.579、8.941, P值均<0.01),性情急躁、头痛、失眠健忘、胸胁疼痛评分均低于对照组( t值分别为7.888、8.777、8.836、9.964, P值均<0.01);观察组治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组( t值分别为5.847、8.453, P值均<0.01)。 结论:小柴胡汤合通窍活血汤加减可改善心脏神经官能症血行郁滞证患者的症状,降低血清hs-CRP、TNF-α水平。
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编辑人员丨4天前
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基于"少阳为枢"理论运用小柴胡汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于"少阳为枢"理论运用小柴胡汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(CAV)的疗效。方法:选择2018年5月至2019年5月淮南市中医院就诊的CAV患者23例,均经支气管扩张试验确诊为CAV。患者首诊予小柴胡汤加减,7剂,水煎服,每天1剂。复诊时根据病情变化加减药方。观察疗效、不良反应,并随访半年观察复发情况。结果:23例患者显效11例,有效9例,无效3例,总有效率为87.0%(20/23)。疗程:显效11例中有4例疗程为3周,5例为4周,2例为5周;有效9例疗程为5周。无效3例治疗6周后建议改用其他治疗。22例患者未见明显不良反应,有1例患者轻微恶心,后自行缓解。23例患者随访半年,复发3例,复发率为13.0%(3/23)。结论:基于"少阳为枢"理论运用小柴胡汤加减治疗CAV,临床总有效率高,复发率低,无明显不良反应。
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编辑人员丨4天前
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国医大师薛伯寿诊治幼儿毒疹思路分析及应用体会
编辑人员丨4天前
国医大师薛伯寿融会贯通伤寒、温病、瘟疫学说,兼用六经辨证与卫气营血辨证,活用经方、时方治疗小儿温病。幼儿毒疹属小儿温病范畴,以高热及周身红疹并见,并伴高热惊厥、烦急腹胀等症。薛老认为,本病属邪束少阳、气分热盛之证者,治宜和解少阳、清热透疹,方用柴胡剂合升降散、银翘散加减化裁,和、通、清三法并用。基于薛老治疗幼儿毒疹之思路,还可治疗幼儿急疹,效果甚佳。
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编辑人员丨4天前
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基于网络药理学和动物实验探讨三阳合治法治疗流感的作用及机制
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于三阳合治法的麻杏石甘汤合小柴胡汤治疗流感的治疗作用及潜在靶点、作用机制。方法:基于TCMSP数据库筛选麻杏石甘汤合小柴胡汤的活性成分及靶点,通过OMIM、Genecards、DisGeNET及TTD数据库获取流感相关靶点,取二者交集得到共同靶点,导入STRING数据库,构建蛋白互作网络,筛选药物治疗流感的关键靶点。通过DAVID数据库,对共同靶点进行富集分析。基于CytoScape3.9.0平台构建成分-流感靶点-通路网络图。应用Sailvina对关键靶点与主要活性成分进行对接验证。同时构建流感病毒性肺炎动物模型,验证三阳合治法对流感小鼠肺指数、肺组织病理损伤及炎性损伤的保护作用。结果:共检索并筛选到麻杏石甘汤合小柴胡汤活性成分184种,靶点316个,流感靶点2 894个,二者共同靶点152个,构建PPI网络筛选关键靶点有AKT1、STAT3、TNF等。GO和KEGG富集分析提示,麻杏石甘汤合小柴胡汤可能是通过调节IL-17、TNF、Toll样受体等信号通路治疗流感。分子对接显示,关键靶点与主要活性成分具有较好的结合能力。动物实验表明,麻杏石甘汤合小柴胡汤能改善病毒性肺炎小鼠体重下降、肺指数及肺组织炎症情况,并改善肺组织病理损伤、血清CCL3、CCL5因子水平。结论:三阳合治法对于流感病毒性肺炎小鼠具有较好的保护作用,可通过多靶点、多通路发挥抗病毒作用。
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编辑人员丨4天前
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庄礼兴基于"动静"更迭针药结合治疗帕金森病运动并发症经验
编辑人员丨4天前
介绍庄礼兴教授采用针药结合治疗帕金森病运动并发症的经验.庄礼兴教授基于帕金森病运动并发症"动静"更迭的特点,将其分为"动"期、"静"期、"交替"期3个不同时期,采用针药结合、分期治疗帕金森病运动并发症,以靳三针调神针(四神针、神庭、印堂、神门、三阴交)为主穴,配手颤三针(合谷、曲池、定颤)、足颤三针(阴陵泉、阳陵泉、太冲)、督三针(大椎、筋缩、命门)等穴组,以羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、八珍汤合补中益气汤、四逆汤合右归丸、小柴胡汤为主方进行治疗,能有效改善帕金森病运动并发症患者的运动症状波动,令其保持平稳的生活状态.
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编辑人员丨4天前
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从三焦郁滞探讨持续偏侧头痛的治疗
编辑人员丨4天前
持续性偏侧头痛患者常出现眼、耳、鼻、皮等多器官症状,且涉及手少阳三焦经循行部位,发病亦与三焦内多脏腑相关,故认为“三焦郁滞”是本病部分患者发病的主要病机。针对此类患者,临证应辨明上中下三焦郁滞的表现,有助于快速明确病机。临证可采用疏利三焦法,以小柴胡汤合当归芍药散为基础方进行治疗,并重视不寐、脾胃不适、月经不调、颜面痤疮等并发症的治疗。另外,三焦郁滞、枢机不利者多情志不舒,还需结合心理疏导,调节患者情志。诸法配合,可获佳效。
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编辑人员丨4天前
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黄龙汤源流考
编辑人员丨4天前
“同名异方”是中医方剂中的常见现象,黄龙汤因其变化较多可视作其中的代表,为明确黄龙汤的类型,有必要对其究源溯流。运用传统文献学方法对1911年以前有关黄龙汤的文献进行梳理,探究各类黄龙汤的起源和流变过程。经过梳理发现,黄龙汤主要有以下7类:粪汁黄龙汤、小柴胡汤加减方类黄龙汤、陶氏黄龙汤、《太平圣惠方》黄龙汤、《圣济总录》黄龙汤、傅氏黄龙汤、《竹林女科证治》黄龙汤。其中小柴胡汤加减方类黄龙汤包括4种小类,即姚氏黄龙汤、《古今录验》黄龙汤、《类证活人书》黄龙汤、钱氏黄龙汤。而陶氏黄龙汤又衍化出新加黄龙汤。
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编辑人员丨4天前
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基于转录组测序技术分析中医三阳合治法减轻流感病毒致小鼠结肠损伤的作用机制
编辑人员丨4天前
目的:应用转录组测序技术研究麻杏石甘汤合小柴胡汤(以下称"三阳合治")减轻流感病毒感染小鼠结肠损伤的作用机制。方法:甲型流感病毒H1N1滴鼻诱导流感病毒致小鼠结肠损伤模型。小鼠分为空白组、模型组和三阳合治组,每组10只小鼠。模型组、三阳合治组分别以PBS、麻杏石甘汤合小柴胡汤灌胃,7天后取各组小鼠结肠组织,观察结肠长度及结肠病理损伤情况,并进行转录组测序,筛选三阳合治组与模型组显著差异基因进行GO、KEGG和GSEA分析。结果:三阳合治干预后显著改善了小鼠的结肠长度,减轻了结肠病理损伤。三阳合治组与模型组有92个显著差异表达基因,GO分析提示差异基因富集于细胞因子和趋化因子产生的调节、炎症应答、防御反应、免疫反应、NIK/NF-κB信号的调节以及MAPK级联等生物过程,以及刷状缘膜、刷状缘、微绒毛等与肠道屏障相关的细胞组分。KEGG分析提示差异基因富集于Toll样受体信号通路、产生IgA的肠道免疫网络、补体和凝血级联以及PPAR信号通路等。GSEA分析提示产生IgA的肠道免疫网络、PPAR信号通路以及丙酸代谢和丁酸盐代谢等在三阳合治干预后显著上调,而凋亡和MAPK信号通路在三阳合治干预后显著下调。结论:三阳合治法主要通过免疫、炎症、代谢等发挥对流感病毒感染小鼠的肠道保护作用。
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编辑人员丨4天前
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基于“少阳之上,火气治之”从少阳论治浆细胞性乳腺炎
编辑人员丨4天前
浆细胞性乳腺炎属中医“粉刺性乳痈”范畴,临床常以肝脾肾三脏失调为病理基础,以肝胃蕴热为核心病机,气血与痰乳蕴于乳络,郁蒸成痈。而《黄帝内经》“少阳之上,火气治之”理论蕴含的“少阳主火气为病”及“少阳主枢,郁而化火”的核心内涵,与浆细胞性乳腺炎的发病密切相关。基于“少阳之上,火气治之”理论,从少阳本火、主枢2个角度出发,探析浆细胞性乳腺炎各期病机演变,并以和枢清火、开散郁结为立法之要,以小柴胡汤为组方基础,分期随证加减,可作为本病的治疗策略。
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编辑人员丨4天前
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柴胡-白芍单味、药对配方颗粒与传统汤剂化学成分及抗抑郁对比研究
编辑人员丨1周前
运用高效液相色谱(HPLC)法比较柴胡-白芍单味、药对配方颗粒与传统汤剂的主要有效成分变化,建立利血平拮抗急性抑郁模型探讨药对合煎与单煎合并的抗抑郁作用差异.采用COSMOSIL5C18-MS-Ⅱ柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相;体积流量1.0mL/min;柱温30℃;进样量10 μL;采用双波长(210、230 nm)检测.酶联免疫吸附剂实验及对相关组织进行HE、Nissl染色分析不同剂型对小鼠抑郁效果的影响.结果表明,柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、芍药苷和氧化芍药苷的含量在柴胡-白芍单味配方颗粒混溶中低于柴胡-白芍药对配方颗粒与传统汤剂;柴胡-白芍单味配方颗粒混溶组、柴胡-白芍药对配方颗粒组和传统汤剂组均能使小鼠脑内5-羟色胺、多巴胺水平明显提高(P<0.05,P<0.01);血清中白细胞介素-6、白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子含量显著降低(P<0.05,P<0.01),抗炎因子白细胞介素-10显著升高(P<0.05,P<0.01);肝组织中超氧化物歧化酶不同程度地升高,丙二醛显著降低(P<0.05,P<0.01).HPLC检测方法重复性好,稳定可靠.通过抑制炎症和缓解氧化应激,柴胡-白芍药对配方颗粒与传统汤剂较柴胡-白芍单味配方颗粒混溶改善抑郁症状显著.
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编辑人员丨1周前
