目的:探讨对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理的干预效果.方法:选取2020年9月—2022年2月我院收治的94例肠造口患者,按照随机数字表法分成2组.排除信息不全的7例,最终纳入87例,对照组(44例)给予常规出院护理,干预组(43例)给予五E护理干预,比较2组知信行、病耻感、心理调适能力、生命质量评分及并发症情况.结果:干预组知信行评分、造口者社会心理适应量表(OAI-20)评分、生命质量量表(QLO-C30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组社会影响量表(SIS)评分和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理,能够改善知信行水平,减轻患者病耻感,增强心理调适能力,提高生命质量,降低并发症发生风险.

目的:探索1+X证书制度下护理专业群人才培养模式，创新构建三递进、四融合、五共育护理专业群人才培养模式。方法:2021年7月1日至2023年12月31日，构建三共一进（基础共享、专业共生、岗位共选、能力递进）专业群课程体系；实施群专业模块课程与X证书内容对接；深化三教改革，打造专兼职结合的"双师"型师资团队，建设云地贯通的教学资源。整群抽样法选取沧州医学高等专科学校2021级护理专业群994人为研究对象评价此培养模式的应用效果。结果:2021级护理专业学生748人中男150人，年龄19~22（20.00 ± 1.23）岁，女598人，年龄19~21（19.00 ± 2.57）岁。2021级助产专业学生118人均为女生，年龄18~20（18.00 ± 2.11）岁。2021级康复治疗技术专业学生128人，男66人，年龄19~21（19.00 ± 2.11）岁，女62人，年龄19~21（19.00 ± 2.54）岁。护理专业群完成《基础护理技术实训指导》、《老年照护技术》等自编教材5部。730名学生参加X证书考核，729人通过，通过率99.9%。结论:护理专业群三递进、四融合、五共育人才培养模式可以实现"一岗多能、多岗互通"的复合型技术技能人才目标。

目的 探究人性化护理对鼻咽癌晚期放疗患者睡眠质量的影响.方法 选取自2015年2月~2017年2月来我院接受治疗的鼻咽癌晚期放疗患者150例作为研究对象,单盲,随机数字表法将研究对象均分为A组(基础治疗+对症护理+心理护理+环境护理)、B组(基础治疗+对症治疗)、C组(基础护理+心理护理)、D(基础护理+环境护理)以及E组(基础护理),每组30例,观察影响患者睡眠质量的因素,比较五组患者护理干预前后PSOI评分以及病死率.结果 影响晚期鼻咽癌患者睡眠质量的因素主要有症状因素、心理因素和环境因素三方面.疾病症状因素中由于口腔黏膜炎引发的睡眠不佳的患者所占比例最高82.00%,心理因素中焦虑和恐惧导致睡眠不佳者最多,占96.00%,环境因素中噪声因素占比最高,为48.00%;经过护理干预A、C、D组PSOI总分显著低于护理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),A组POSI各因子评分均显著优于干预前,差异具有统计学意义(P>0.05),而B、E两组各因子水平与干预前相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);随访3个月后,E组病死率最高,达46.67%(14/30),显著高于A组10%(3/30),差异具有统计学意义(x2=9.93,P<0.05).结论 人性化护理能够显著改善晚期放疗鼻咽癌患者睡眠质量,增加睡眠时间,有效促进病情恢复,降低病死率,值得大范围推广.

目的:探讨红霉素联合四磨汤口服液治疗早产儿喂养不耐受的临床效果.方法:选取2016年1月至2018年10月在广西医科大学第五附属医院新生儿科住院的240例早产儿,按随机数字表法分为6组:A组(常规治疗)、B组(常规治疗+综合护理)、C组(常规治疗+综合护理+四磨汤口服液)、D组(常规治疗+综合护理+小剂量红霉素)、E组(常规治疗+综合护理+吗叮啉)和F组(常规治疗+综合护理+小剂量红霉素+四磨汤口服液),每组40例.比较6组临床疗效、呕吐消失时间、腹胀消失时间和静脉营养应用时间,并观察不良反应发生情况.结果:B组、C组、D组、E组和F组呕吐消失时间、腹胀消失时间和静脉营养应用时间分别与A组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).D组、E组、F组呕吐消失时间明显短于B组与C组(P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),D组、E组、F组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).F组腹胀消失时间、静脉营养应用时间均明显短于其他各组(均P＜0.05),C组、D组、E组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有早产儿均无明显不良反应发生.结论:四磨汤口服液、小剂量红霉素或吗叮啉均能有效治疗早产儿喂养不耐受,红霉素联合四磨汤口服液的疗效更佳.

目的 探讨老年脑卒中患者社会网络与认知功能及其各领域的相关性.方法 采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、记忆与执行筛查量表(分为MES-M和MES-E)、语言功能量表(LAST)、社会网络量表(LSWS-6)对2018年8月-2019年5月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的141例老年脑卒中患者进行评估;采用Pearson和Spearman相关对认知功能的影响因素进行单因素分析,基于社会网络影响健康结局的理论和单因素分析结果建立结构方程模型.结果 研究对象中认知障碍与轻度认知障碍发生率分别为33.3％和94.3％.路径分析显示:年龄、婚姻状况、文化程度、有氧运动、抑郁状态、神经功能缺损评分(NIH-SS)等直接和(或)间接影响老年患者认知功能,社会网络在文化程度与MMSE、MoCA、MES-M之间起中介作用,中介效应值分别为0.047、0.065、0.092,社会网络在抑郁状态与MMSE之间的中介效应值为-0.105.结论 脑卒中后认知障碍在老年缺血性脑卒中患者中十分常见,受多种因素影响,抑郁状态和社会网络均对认知功能有显著影响,社会网络在抑郁状态与认知功能之间起中介作用.医护人员及其照顾者应注意加强老年患者社会交往活动,以延缓脑卒中后认知障碍进展过程.

血液透析是终末期肾脏疾病的重要肾脏替代疗法,可延长生存期限,但治疗过程具有复杂性和长期性,导致心理压力较大,产生负性情绪,自我管理能力下降,严重影响生活质量[1]. 临床应配合一定护理手段,提高依从性与认知度,促进自我管理.

目的:探讨以任务为中心的五段式培训法在特发性性早熟(ICPP)患儿中的应用效果.方法:选取2018年1月1日～2020年5月31日收治的ICPP患儿70例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组实施常规护理干预方法,观察组在对照组基础上实施以任务为中心的五段式培训法;比较两组干预前后身高、骨龄、性激素[包括促卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、干预依从性.结果:干预后,观察组FSH、LH、E2水平高于对照组(P<0.05),干预依从率高于对照组(P<0.05).结论:以任务为中心的五段式培训法干预对女性ICPP患儿具有良好应用效果,可改善其性激素水平及依从性.

目的:探讨"五E"模式多方位护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为及生活质量的影响.方法:选取2020年4月1日～12月31日收治的100例CHF患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予"五E"模式多方位护理干预;比较两组干预前后自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、治疗依从性、遵医行为、护理满意度及生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查问卷(MLHFQ)].结果:干预后,观察组GSES评分高于对照组(P<0.01);干预后,两组ESCA、遵医行为评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理及时性、护理态度、沟通效率评分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组MLHFQ评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论:将"五E"模式多方位护理干预应用于CHF患者中,可提升其自我效能和自我护理能力,改善遵医行为,提高护理满意度、生活质量.

1986年1月至4月期间在本院产科婴儿室及儿科新生儿病室暴发流行60例致病性大肠杆菌（ЕРЕС）肠炎，均为同一血清型O 126： В 16。男33例，女27例；发病>4天者占83.4%。全部为人工喂养儿。主要症状为腹泻、发热、脱水、黄疸、反应差、腹胀等，并发症以高胆红素血症（28.3%）、酸中毒（20%）为多，此外，低钠血症3例，核黄疸2例，肠穿孔及新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）各1例。本组重症患儿占63.3%。病情较其他报告为重。 本组用琼脂稀释法测定60株EPEC0 126 : B 16对五种常用抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。新霉素抑菌作用最强，MIC为2μg/ml，卡那霉素为32μg/ml，多粘菌素E及庆大霉素均为64μg/ml。但当16μg/ml时多粘菌素E耐药菌株仅5%而庆大霉素却高达98.3%。氨基苄青霉素MIC>128μg/ml，无抑菌作用。本组治愈50例（83.3%）,好转9例（15%）、死亡1例为1300g早产儿死于NEC，病死率为1.7%。 本文在讨论阻断流行的措施中体会到：（1）彻底单间隔离、专人护理及诊治；（2）接触者预防用药；（3）工作人员认真洗手及尿布消毒；（4）抱母奶；（5）必要时关闭新生儿病室是重要环节。