环孢子虫病是一种肠道寄生虫病，人体通过食入被环孢子虫卵囊污染的水和食物而感染，摄入的卵囊通过侵犯小肠上皮细胞进入人体，尤以空肠为主，进而出现慢性肠炎的临床表现。本例患者以腹水为主要表现，血、腹水和骨髓检查结果均提示嗜酸性粒细胞水平增高明显，曾拟诊为"嗜酸细胞性胃肠炎"，并予以糖皮质激素治疗，患者腹胀症状一度出现好转，但在停药3个月后再次出现腹水，最终通过小肠黏膜病理和粪便直接涂片法在光学显微镜下找到环孢子虫卵囊确诊，服用复方磺胺甲噁唑得以痊愈。

目的:调查护师主导的营养和运动联合干预对超重成人的体重、人体成分和肥胖发生率的影响。方法:连续收集来自健康体检中心符合纳入标准并获知情同意的超重成人103例，随机分为研究组(n＝51)和对照组(n＝52)，分别接受为期6个月护师主导强化营养运动联合干预(研究组)或常规营养咨询(对照组)。测定并比较两组干预前后体重指数、非脂肪组织、体脂率、腰臀围比、肥胖和腹型肥胖发生率。结果:干预6个月后，研究组平均能量摄入量降低[(92.4±27.2)kJ/(kg·d)比(143.4±23.8)kJ/(kg·d)，P＝0.035]，而规律运动比例增高(41.2%比19.2%，P＝0.015)。与对照组比较，研究组体重指数[(22.9±2.1)kg/m 2比(27.3±2.3)kg/m 2，P＝0.045)]、体脂率(25.2%±5.5%比32.5%±6.3%，P＝0.035)、腰臀围比[(0.88±0.47)比(0.93±0.58)，P＝0.040]、肥胖(7.8%比23.1%，P＝0.033)和腹型肥胖(7.8%比25.0%，P＝0.019)发生率均显著降低。 结论:护师主导营养和运动联合干预可改善超重成人体重和人体组成状况，并降低肥胖风险。

目的:探讨生物电阻抗法测定的内脏脂肪面积(VFA)在糖尿病肾病危险因素筛查中的应用价值及其与尿蛋白/肌酐比值(UACR)的关系。方法:选取巴彦淖尔市医院2018年住院治疗的糖尿病患者60例，采用生物电阻抗法测定VFA，同时检测身体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、UACR，分析VFA与UACR之间的关系。结果:内脏肥胖患者UACR较非肥胖患者增高[(25.9±3.3)mg/g比(19.8±4.1)mg/g， t＝－3.871， P<0.05]。VFA与BMI对肥胖患病率评估差异有统计学意义[65%(39/60)比68%(41/60)，χ 2＝18.100， P<0.05]。VFA与UACR有相关性( r＝0.470， P<0.05)。 结论:生物电阻抗法测定的VFA与UACR有相关性，可用于糖尿病肾病危险因素筛查。

颅脑手术后患者易出现细菌感染，进而引发脑脓肿、脑炎及脑膜炎等疾病。神经外科中的颅内感染患者主要由手术或外伤引发，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌 [1]。鲍曼不动杆菌（ Acinetobacter Baumannii）属于革兰阴性杆菌，是一种严格需氧、非乳糖发酵的条件致病菌，是人体皮肤、黏膜等部位的正常菌群。此类细菌的繁殖和传播能力较强，临床上易产生多重耐药、广泛耐药和泛耐药现象，增加了感染后临床用药选择难度（筛选治疗鲍曼不动杆菌引发感染的敏感药物较难。）鲍曼不动杆菌颅内感染患者的比率逐年升高，且由于抗生素的滥用也使得鲍曼不动杆菌的耐药性日益增强，其治疗难度也相应增高，患者病死率较高 [1,2]。多重耐药鲍曼不动杆菌（multi-drug resistant acinetobacter baumannii，MDR-AB）所致的颅内感染治疗难度及致死率较一般耐药鲍曼不动杆菌感染患者高，一旦出现此类感染，患者治愈率极低，且国内外成功治疗案例也较少 [3]。本研究选取神经外科ICU 2021年11月至2022年8月收治的48例颅内MDR-AB感染患者，按治疗方式的不同对这48例患者的临床资料进行对比分析，探讨鞘内联合静脉应用多黏菌素E甲磺酸钠治疗MDR-AB临床疗效分析。

甲状腺激素(thyroid hormone，TH)是人体重要的激素之一，对心血管系统有着重要作用。研究发现体外循环过程中低体温、血液稀释、血管内皮损伤、缺血再灌注、炎性因子释放等因素会造成甲状腺功能障碍，导致正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS)。ESS与术后心输出量降低、外周血管阻力增高密切相关，严重影响患儿预后。术后补充TH能够降低ESS的程度，特别是在低龄和复杂先心病儿童群体中有明显临床优势。但不同的临床研究存在差异，TH替代治疗目前还存在争议。该文对TH对心血管系统的影响及ESS和体外循环手术的关系进行综述，汇总分析目前ESS治疗的临床资料，以助于确立新的研究方向。

破骨细胞是一类多核巨细胞，在人体的骨量动态平衡中起骨吸收的作用，过度的骨吸收常导致骨质疏松症和其他以骨量减少为特征的疾病。Ca 2+代谢在破骨细胞的分化、迁移、融合以及发挥骨吸收功能中均具有重要的第二信使的作用。瞬时受体电位香草酸（transient receptor potential vanilloid，TRPV）离子通道在多种细胞中表达，其中包括破骨细胞。目前研究发现TRPV离子通道可以通过增加细胞内Ca 2+浓度和钙振荡参与破骨细胞的生成和骨吸收功能。通过对TRPV离子通道与Ca 2+浓度变化的关系以及对参与破骨细胞活动的潜在机制进行综述，为今后深入开展以破骨细胞活性异常增高为特征的疾病研究提供参考。

目的:探讨中老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者体重指数（body mass index，BMI）及腰围与全因死亡率的关系。方法:采用前瞻性队列研究的方法，收集北京市2017年4—6月11家血液透析中心年龄≥50岁MHD患者的临床资料。按照患者基线BMI值将其分为BMI偏低组（BMI<18.5 kg/m 2）、BMI正常组（18.5 kg/m 2≤BMI<24.0 kg/m 2）、超重组（24.0 kg/m 2≤BMI<28.0 kg/m 2）和肥胖组（BMI≥28.0 kg/m 2）；按基线腰围值将其分为中心型肥胖组（男≥85 cm，女≥80 cm）和腰围正常组（男<85 cm，女<80 cm）。采用Kaplan-Meier生存曲线比较各组患者全因死亡率的差异；多因素Cox回归模型法分析BMI和腰围与MHD患者全因死亡风险的相关性。 结果:该研究纳入中老年MHD患者613例，年龄（63.82±7.14）岁，女性258例（42.09%）。其中BMI偏低组46例（7.50%），BMI正常组303例（49.43%），超重组227例（37.03%），肥胖组37例（6.04%）；中心型肥胖组346例（56.44%），腰围正常组267例（43.56%）。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，BMI偏低组（Log-rank χ 2=13.571， P<0.001）和肥胖组（Log-rank χ 2=6.664， P=0.010）患者的全因死亡率均高于BMI正常组；中心型肥胖组患者全因死亡率高于腰围正常组（Log-rank χ 2=5.698， P=0.017）。多因素Cox回归分析结果显示，除了BMI偏低组和肥胖组（以BMI正常组为参照，分别 HR=5.289，95% CI 2.318～12.067， P<0.001； HR=5.360，95% CI 2.088～13.760， P<0.001）外，BMI正常和超重合并中心型肥胖患者的全因死亡风险亦明显增高（以腰围正常组为参照，分别 HR=2.605，95% CI 1.199～5.663， P=0.016； HR=1.787，95% CI 1.026～3.732， P=0.031）。 结论:BMI较低和较高或合并中心型肥胖均与中老年MHD患者全因死亡风险增加独立相关。

氧气是人体维持生命活动的必备原料，成年人静息状态下每分钟需要250 ml的氧气，而体内储存的氧气仅有1 500 ml，因此急性缺氧数分钟即可致命。较之急性缺氧，慢性缺氧更为常见，慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、特发性肺纤维化、慢性心力衰竭、贫血等均会导致缺氧，此时机体虽然可以通过加快呼吸频率，增加心排血量等代偿性反应降低缺氧的损害，但长期慢性缺氧仍会导致肺动脉高压、心肌功能下降、心律失常、记忆力下降、嗜睡等，从而导致肺心病、心力衰竭。长期低氧还可刺激造血功能，血红蛋白代偿性增高，产生高红细胞血症，其增加携氧能力的同时，也导致血液黏稠度增加，产生高凝状态，使得心、脑血管病发病增加。一旦患者病情加重或患者需氧量增加（如寒冷、紧张、运动等），均可进一步加重低氧带来的损伤。

念珠菌是人体常见的机会性致病菌，在社会进步、医疗手段提高等多种因素综合作用下，侵袭性念珠菌病的发病率逐渐增高。目前临床上致病真菌耐药性日趋严重，亟需研发新的抗真菌药物。分泌型天冬氨酸蛋白酶在多种致病性念珠菌中都有发现，不仅参与念珠菌病的发生、发展过程，在其耐药过程中也发挥重要作用，该酶的抑制剂有望发展成为新型抗真菌药物，解决目前抗真菌治疗的难点。

随着社会对形体美的注重，身材矮小不仅成为一种形体缺憾，而且会引起心理障碍，美容增高术为寻求增高者带来福音。利用肢体延长技术，通过肢体延长器机械牵伸装置，并通过功能锻炼，对截骨端产生有利的应力刺激，使骨细胞和肢体细胞不断发生分裂和增殖，从而达到增高目的。肢体延长术方法包括外固定支架、外固定支架+髓内钉固定、完全体内植入式内固定。人体增高术不仅可去除形体的遗憾，而且是治疗矮身材心理性疾病的一种可靠方法，顺应现代心理社会医学模式的要求。