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芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动障碍的药物经济学评价
编辑人员丨6天前
该研究旨在开展芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动障碍(TD)的药物经济学评价.首先,基于卫生体系视角,使用成本-效果分析评价芍麻止痉颗粒对比菖麻熄风片、九味熄风颗粒治疗儿童TD的经济性.然后,通过网状Meta分析计算不同方案的总有效率,结合方案总成本,计算增量成本-效果比(ICER).最后,进行敏感性分析,验证研究结果的稳定性和结论的可信度.共纳入17篇文献,包括单用中成药治疗儿童TD 9篇(芍麻止痉颗粒3篇,九味熄风颗粒2篇,菖麻熄风片4篇),中成药联合常规西药治疗儿童TD 8篇(芍麻止痉颗粒3篇,九味熄风颗粒2篇,菖麻熄风片3篇).在单用中成药的试验组中,芍麻止痉颗粒治疗TD总成本4 410.00元,临床总有效率77.53%;九味熄风颗粒治疗TD总成本5 192.70元,临床总有效率82.13%;九味熄风颗粒vs芍麻止痉颗粒的ICER为169.95,高于意愿支付值(WTP,每增加1%有效率的成本为85.70元),因此九味熄风颗粒vs芍麻止痉颗粒不具有成本-效果优势.菖麻熄风片治疗TD总成本1 282.50元,临床总有效率80.60%;菖麻熄风片vs芍麻止痉颗粒总成本更低,临床总有效率更高,相对来说芍麻止痉颗粒不具有成本-效果优势.在中成药+常规西药的试验组中,芍麻止痉颗粒+常规西药治疗TD总成本6 768.52/6 778.48元,临床总有效率96.18%;九味熄风颗粒+常规西药治疗TD总成本6 522.56元,临床总有效率88.30%;芍麻止痉颗粒+常规西药vs九味熄风颗粒+常规西药的ICER为31.20,低于WTP,因此芍麻止痉颗粒+常规西药vs九味熄风颗粒+常规西药具有成本-效果优势.菖麻熄风片+常规西药治疗TD总成本1 706.12元,临床总有效率95.39%,芍麻止痉颗粒+常规西药vs菖麻熄风片+常规西药的ICER为6 334.06,高于WTP,因此芍麻止痉颗粒+常规西药vs菖麻熄风片+常规西药治疗尽管临床总有效率更高,但不具有成本-效果优势.综上,针对不同用药方案(中成药/中成药+常规西药),芍麻止痉颗粒vs九味熄风颗粒均具有成本-效果优势,对比菖麻熄风片均不具有成本-效果优势.对于中成药联合常规西药,芍麻止痉颗粒+常规西药治疗儿童TD的临床总有效率最高.
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编辑人员丨6天前
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医务从业人员视角下中医药参与公共卫生服务的优势效用分析
编辑人员丨6天前
目的:通过对北京市基本公共卫生服务领域中医药参与优势的调查,探索中医药融入基本公共卫生服务的优化建议.方法:检索基本公共卫生服务相关政策,对北京市2 995名从事公共卫生相关工作的人员进行问卷调查,对中医药优势和参与现状展开实证研究.结果:回收有效问卷2 982份,北京市公共卫生服务领域从业人员对中医药参与关注度和认可度较高,其普遍认为中医药在疫病防治、慢性病患者健康管理、0~6岁儿童和老年人健康管理等基本公共卫生领域具有明显优势,但整体上,重视程度、人才配置、基础建设、公众认知和资源均衡等多方面存在不足.结论:为发挥中医药优势作用,基本公共卫生服务可以从优化中医药参与疫病防治、慢性病管理、儿童、老年人健康管理等相关机制来扩大中医药参与的优势效用,通过增加财政投入、加强中医药人才培育和管理、重视中医药基层与均衡配置资源等方面提升中医药服务能力.
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编辑人员丨6天前
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高度近视蛋白质组学研究及展望
编辑人员丨6天前
高度近视是全世界低视力和致盲眼病的主要原因之一,并且有着日渐严峻的形势,已造成严重的经济和社会负担,然而其发病机制复杂,目前尚未完全阐明。近年来,随着生物学技术的不断进步,利用蛋白质组学技术寻找高度近视动物模型和患者组织中差异表达的功能蛋白质,以期获得与高度近视相关的特异性生物学标志物,为探索高度近视发病机制、诊断方法和治疗措施提供新的思路。本文就高度近视的临床特点、蛋白质组学研究内容及策略、高度近视蛋白质组学在模型动物眼组织和患者血液、晶状体、房水中的研究进展进行综述,分析蛋白质组学技术在高度近视研究中的突出优势和已有成果,从功能蛋白视角探索高度近视的病理机制,为开发具有治疗价值的特异性分子药物提供理论依据。
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编辑人员丨6天前
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在体-离体生物感受细胞模型在毒理学评价中的应用进展
编辑人员丨6天前
在体-离体生物感受细胞模型采用在体暴露评估、离体结局分析以及系统环境关键组分筛选的方法,评估环境污染物通过影响机体内环境稳态而导致的健康效应和毒作用机制。该模型整合了人群现场的真实暴露与实验室细胞分子机制研究,结合了体外和体内模型的优势,弥补了单一的毒理学评价模型的不足,从宏观人群研究和微观机制探索之间的介尺度层面,为环境污染物毒性测试和评价提供了新的视角和方法。
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编辑人员丨6天前
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全科医生视角下的罕见病管理
编辑人员丨6天前
罕见病管理难题是不容忽视的全球公共卫生问题,因其低识别率、高误诊和迟诊率造成大量医疗资源浪费,也给我国带来巨大经济负担。通过分析初级保健在罕见病管理上的优势,基于我国实际,提出将全科医生持续性、综合性、个体化照顾的特点与罕见病管理相结合,为打破我国罕见病管理困局提供新思路。
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编辑人员丨6天前
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虚拟现实技术在强迫障碍诊疗中的应用
编辑人员丨6天前
基于虚拟现实技术(virtual reality,VR)的诊疗技术在强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)中的应用越来越受到关注和重视,初步研究表明,这是一种有前途的辅助评估和治疗手段。本文从有效性和适宜性视角系统回顾了VR技术在OCD临床症状评估、认知功能评估和临床干预中应用的研究现状,探讨传统评估和治疗手段与基于VR技术的诊疗技术的异同、优势与局限,展望了VR技术在OCD诊疗中应用的新趋势,为国内引进、开发和应用VR技术提升OCD诊疗效果提供参考。
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编辑人员丨6天前
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老年医学领域国家自然科学基金立项情况分析
编辑人员丨6天前
目的:从国家自然科学基金视角回顾我国老年医学科研发展进程,为未来学科发展提供数据基础。方法:利用2008—2017年老年医学领域的国家自然科学基金立项资料,统计描述项目数量与构成、资助金额、依托单位等基本情况,并分析整体变化趋势,利用词频分析汇总近年来的研究热点问题。结果:2008—2017年老年医学领域累计立项总数为446项,立项数量和资助金额均呈增长趋势;项目类型逐渐丰富,结构不断优化,2014年以后每年立项的基金类型均包括6种或以上,且各类重大项目均实现突破;华东地区的立项数量和资助金额始终处于第1位;北京市、上海市、浙江省是立项水平最高的3个省市,立项数量和资助金额占比均超过全国的10%;此期间获批立项的依托单位共114个,其中74个单位的立项数量为2项或以上;词频分析中,衰老(229次)、细胞(161次)和蛋白(120次)是频次最高的3个关键词。结论:我国老年医学领域的国家自然科学基金在立项数量和水平上均显著提升,但在医学科学部中的占比始终偏低;项目的地区和机构分布不均衡,存在以优势学科单位为中心的聚集现象;基础类研究是国家自然科学基金项目的主要类型;衰老机制研究是老年医学领域的核心内容。
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编辑人员丨6天前
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机械灌注技术在器官移植中的应用
编辑人员丨6天前
本文就机械灌注的发展以及在器官移植中的应用进展进行介绍,指出供器官短缺是目前移植领域面临的主要问题,但是机械灌注技术的出现为器官保存提供了新的视角,尤其在扩大标准供者、高风险供者及心脏死亡器官捐献供者的应用上发挥优势,提高了供器官质量,并在扩大供体池方面体现出巨大的潜能和前景。
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编辑人员丨6天前
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基于供方、需方、管理方视角下基层医务人员流感疫苗接种现状SWOT分析
编辑人员丨6天前
目的:分析基层医务人员流感疫苗接种工作现状,发现问题并探索促进基层医务人员流感疫苗接种的策略与措施。方法:于2021年4-5月开展关键知情人访谈及文献研究,基于流感疫苗的供方(流感疫苗生产企业)、需方(基层医疗卫生机构及基层医务人员)和管理方(各级政府、卫生行政部门和疾病预防控制部门)三方视角,采用优势、劣势、机会和威胁(SWOT)分析技术对基层医务人员流感疫苗接种工作现状进行综合评价,并建立SWOT分析矩阵。结果:基层医务人员流感疫苗接种工作的存在的优势和机会包括基层医疗卫生机构流感疫苗接种可及性强、流感疫苗安全性较高、新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)提高了公众预防呼吸道传染病的意识和流感疫苗企业生产积极性、新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)的接种增强了我国疫苗流通系统的能力等;也存在流感疫苗价格偏高、总量供应不足、基层医务人员流感疫苗接种意识不强、缺乏流感疫苗需求评估机制、疫苗调配不畅、疫苗供应地区结构性失衡、疫苗浪费问题严重等劣势和威胁。建立了基层医务人员流感疫苗接种现状SWOT分析矩阵,形成了优势机会(SO)策略、优势威胁(ST)策略、劣势机会(WO)策略、劣势威胁(WT)策略。结论:应从供方、需方、管理方采取措施,重点发挥管理方协调和管理的重要作用,提高基层医务人员流感疫苗接种率。
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编辑人员丨6天前
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光学相干弹性成像在眼科学领域的应用研究进展
编辑人员丨6天前
光学相干弹性成像(OCE)是近年发展起来用于获取组织生物力学性能的新兴技术,类似于光学相干断层扫描血管成像,是一种功能性光学相干断层扫描成像技术。OCE技术通过探测眼球各组织在载荷激励下的力学响应,定量分析组织的应力-应变曲线或杨氏模量等生物力学指标,从而绘制出其弹性二维/三维图像。OCE具有多种优势,包括非侵入性、高分辨率、实时快速和三维成像能力;此外,该技术实现了结构图像和弹性图像相融合,能够同时提供眼组织的结构和力学属性信息,为眼科疾病的诊断和发病机制研究提供了新的视角和维度。本文从OCE的成像原理出发,就OCE的技术分类和研究现状,其在眼科领域的研究进展,包括辅助角膜屈光手术设计、圆锥角膜患者筛查、角膜交联手术疗效评估、白内障诊断分级、视网膜生物力学测量和近视发病机制研究等,以及OCE在实现眼科临床转化中面临的挑战和机遇进行综述。
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编辑人员丨6天前
