目的:了解护士对医院伦理氛围感知和身体约束知识、态度和行为的现状，探讨医院伦理氛围和护士身体约束知识、态度和行为的相关性。方法:采用方便抽样法于2019年4—5月选取山西省某三级甲等医院临床注册护士400名为研究对象，采用一般资料调查表，医院伦理氛围量表（HECS），身体约束知识、态度、行为问卷进行调查，并分析医院伦理氛围对护士身体约束认知的影响。共发放问卷400份，有效回收387份，有效回收率96.75%。结果:387名护士HECS总得分为（89.72±32.78）分，护士身体约束知识得分为（10.86±2.37）分，身体约束态度得分为（30.48±2.94）分，身体约束行为得分为（41.82±7.24）分；不同学历、职称、培训经历的护士身体约束的知识、态度、行为得分差异均有统计学意义（ P<0.05）；相关性分析结果显示，护士HECS各维度得分及总得分与身体约束知识、态度、行为得分均呈正相关（ P<0.05）；分层回归分析结果显示，HECS中与医师的关系、与患者的关系、与管理者的关系是护士身体约束知识和态度的影响因素，HECS中与医师的关系、与管理者的关系是护士身体约束行为的影响因素（ P<0.05）。 结论:医院伦理氛围与护士身体约束知识、态度、行为密切相关，营造良好的医院伦理氛围有助于提高护士对身体约束的认知水平，从而规范护士的身体约束行为。

目的:调查分析某三甲医院医务人员对医学科研伦理的认知情况，结合实践现状，为探索医学科研伦理的教育新模式提供依据和思路。方法:以某三甲医院的医务人员为调查对象，通过调查问卷的形式，收集并分析医院医务人员对医学科研伦理的认知及实践现状。结果:对医学科研伦理的认知情况，不同的学历、专业、职称之间的差异均有统计学意义( P<0.05)，医生、研究生及以上学历、高级职称的医务人员对医学科研伦理的认知情况优于护士、本科及以下学历、中级职称与初级职称的医务人员。 结论:医务人员对医学科研伦理的认知及伦理行为的践行尚存在不足，医院应重视医学科研伦理的教育，丰富培训的内容与形式，提升医务人员的伦理素养。

目的:了解某三甲医院科技论文作者科研诚信认知情况、开展科研诚信建设工作的必要性及相关需求，为完善医院相关科研诚信体系建设提供参考依据。方法:采用问卷调查法对某三甲医院2016—2021年发表过科技论文的746位人员进行调查，并采用广义线性模型分析科研诚信认知和科研诚信建设工作的影响因素。结果:科技论文的科研诚信认知总体知晓率为76.72%，科研诚信建设工作的总体必要率为77.75%。广义线性模型分析显示，其他学位参考博士学位，副高级职称、中级职称参考初级职称或无职称与科研诚信认知负相关( P<0.05)，其他年龄参考≤30岁，中层及以上职务参考无职务，研究生导师参考非研究生导师，正高级职称参考初级职称或无职称，研究生、护理、行政、研究人员参考医技药剂人员，主持项目参考无主持项目经历与科研诚信认知正相关( P<0.05)；学士及无学位参考博士学位，副高级、中级职称参考初级职称或无职称与科研诚信建设工作必要性负相关( P<0.05)，中层及以上职务参考无职务，研究生、护理和研究人员参考医技药剂人员与科研诚信建设工作必要性正相关( P<0.05)。科研诚信行为认知低于60%的行为有人工智能的伦理问题、干细胞的伦理问题、人类遗传资源问题、擅自开展人类活体药物和医疗技术实验的界定。 结论:医院将以宣传教育为基础，以制度规范为准则，以日常监督为抓手，以评价体系为核心，弘扬科学家精神，完善并落实医院科研诚信制度建设和监督体系建设，加强科研活动全流程诚信管理，从而引导医务人员践行优良的科研作风学风。

目的:对1例Dias-Logan综合征患儿的临床特征及基因变异特点进行分析。方法:选取2022年7月于郑州大学附属儿童医院康复医学科门诊就诊的1例言语障碍、自幼精神运动发育迟缓的患儿为研究对象。收集患儿的临床资料，采集患儿及其父母的外周静脉血样并提取基因组DNA。通过全外显子组测序确定可疑致病变异后，应用Sanger测序在该家系中进行验证。本研究通过郑州大学附属儿童医院医学伦理委员会的审查(伦理号：2023-K-011)。结果:患儿的主要临床表现为全面发育迟缓、小头畸形、特殊面容及行为异常，基因检测结果提示患儿 BCL11A基因存在c.561_567delACACGCA(p.Q187fs*7)杂合移码变异，父母未携带该变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关遗传变异分类标准与指南，该变异被判定为致病性(PVS1＋PS2＋PM2_Supporting)。 结论:BCL11A基因杂合变异可能是导致该患儿Dias-Logan综合征的遗传学病因，为临床决策和遗传咨询提供了依据。

目的:了解国家自然科学基金申请人科研诚信认知情况及开展科研诚信建设工作的必要性。方法:采用问卷调查法对在2016—2020年有申报国家自然科学基金经历的申请人121人进行调查，并对数据进行统计分析。结果:国家自然科学基金申请人的科研诚信知识的认知平均得分为(287.03±49.45)分，总体知晓率为80.44%，科研诚信建设工作的必要性平均得分为(20.71±3.59)分，总体必要率为87.27%；学历、职务和主持科研项目经历是影响诚信认知的因素，学历、职务、岗位类别和主持科研项目经历是影响科研诚信建设工作必要性的因素。科研诚信行为认知低于70%的行为有干细胞的伦理问题、基因技术伦理问题、人类遗传资源问题、二次发表的条件和使用公务卡结算。结论:医院将加强国家自然科学基金等项目申请人科研诚信知识培训，在充分发挥依托单位监督作用的基础上完善医院科研诚信相关制度，多项并举完善科研诚信建设，并开展分类评价，从源头上杜绝科研不端行为。

目的:探讨差异化护理伦理干预在泌尿外科手术患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2019年4月滕州市中心人民医院收治的泌尿外科手术患者90例，随机分为对照组和证型组，各45例。对照组采用常规护理干预，证型组在常规护理干预的基础上实施差异化护理伦理干预，收集两组患者健康行为、治疗功能情况进行比较分析。结果:实施差异化护理伦理干预后，证型组患者的生理、心理、社会文化及社会环境评分均显著高于对照组，术后睡眠质量评分均显著低于对照组，下床活动时间及住院时间显著少于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对泌尿外科手术患者实施差异化护理伦理干预，能有效提升缓患者术后舒适度、提升患者的睡眠质量及缩短患者术后康复时间，具有较高临床应用价值。

目的:了解我国医学科研人员的伦理不当行为及其影响因素，为规范临床研究中的伦理不当行为提供参考。方法:2021年9—11月，采用分层随机抽样方法，抽取中国临床试验注册平台的医学科研人员作为访谈对象，就临床试验中的伦理不当行为及影响因素进行半结构化访谈，运用NVivo11软件对访谈资料进行分析。结果:最终纳入28位访谈对象，其中16人(57.14%)认为医学科研人员是被动接受科研伦理。医学科研人员伦理不当行为的影响因素被归纳为7个二级节点和43个三级节点，包含248个参考点。影响伦理不当行为的环境因素包括伦理监管不佳、科研压力大、受试者与研究者信息不对称以及伦理氛围不足4个二级节点，分别包含了54个、40个、38个和29个参考点；科研人员自身因素包括伦理知识欠缺、伦理意识淡薄、科研人员个体特征3个二级节点，分别包含了48个、21个和18个参考点。结论:我国医学科研人员对临床研究伦理的态度和行为整体上处于被动接受到积极遵守的过渡阶段，伦理不当行为的影响因素较多。为进一步规范医学科研人员伦理行为，笔者建议相关部门应改进伦理审查和监管，建立系统化伦理培训，改善科研环境，积极开展临床试验科普。

临床研究已经从医务人员的个人行为转变为有计划、有组织的集体行为；研究模式已经从个人组织实施研究、研究小组组织实施研究向多个单位多类人员参与组织实施研究的模式转变。随着临床研究模式转变，多学科参与临床研究已经成为临床研究发展的方向。现代临床研究中的一些重要工作已开始从医务人员中分离出来，由相关专业人员承担，如建立数据库、统计分析、质量控制、伦理管理等。这些变化将医务人员从大量繁琐的重复性工作中解放出来，使他们能够将有限的时间、精力投入到最重要的关键环节，从而提高临床研究的质量和效率。多学科人员参与临床研究既有利于将不同学科的理论、方法和技术融入研究之中，又有利于通过人力资源的优化配置提高临床研究的整体效率，是临床研究组织形式的发展方向。

《陆军军医防疫研究报告第2部第1册36号》即《人体接种超声波霍乱疫苗后的各种症状及血清学反应》为日本细菌战解密资料之一，作者为医学博士渡边边。对该报告中使用的试验方法、试验结果、研究结论等内容的详细解读认为：731部队确实为发动细菌战作了科学研究准备并进行了人体试验，该报告是日本实施细菌战、违反国际公约挑战人类基本道德伦理底线进行人体试验等罪恶行为的重要证据之一。

由医疗行为造成的皮肤及深部组织感染、坏死、缺损，被称为医源性创面。目前，导致医源性创面的主要因素为外科手术、放射治疗、介入治疗与药物等。医源性创面属于医源性损伤，这种损伤不违背伦理、法律与相关规定的要求，其损伤程度在可接受的范围内。医护人员可通过技术改进、提高责任心等措施降低医源性创面的发生率和损伤程度，并可借助有针对性的治疗，使该类创面达到良好修复，恢复患者的身心健康。如何预防医源性创面及如何通过有效的治疗以最大限度地降低对患者的损害需要不断探索。故此组织本期重点号，以引起广大同行对医源性创面防治的重视。